ເຈົ້າເຄີຍຮູ້ສຶກຄືກັບມີກ້ອນເນື້ອຢູ່ຄໍບໍ? ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານ ແລະ ກັງວົນເລັກນ້ອຍເມື່ອເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ. ເຈົ້າອາດຄິດວ່າ "ນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ມັນແມ່ນມະເຮັງບໍ?" ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງເຂົ້າໃຈກ່ອນນັ້ນຄື ບໍ່ແມ່ນກ້ອນເນື້ອທັງໝົດຢູ່ຄໍແມ່ນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຮັບຮູ້ເຖິງສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ໂດຍສະເພາະມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍ, ເຊິ່ງພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າເຖິງໃນມື້ນີ້, ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າ. ສະນັ້ນ, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນແບບທີ່ເປັນມິດ ແລະ ງ່າຍດາຍໃນມື້ນີ້.
ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າຕ່ອມໄທຣອຍນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ຕ່ອມໄທຣອຍແມ່ນອະໄວຍະວະຂະໜາດນ້ອຍທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍຄືຜີເສື້ອຕັ້ງຢູ່ທາງໜ້າຂອງຄໍຂອງພວກເຮົາ, ຢູ່ສອງຂ້າງຂອງທໍ່ລົມ. ມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຂອງລະບົບຕ່ອມไร้ท่อຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ.
ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບເຄື່ອງຈັກນ້ອຍໆໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຮໍໂມນທີ່ຫຼั่งອອກມາຈາກຕ່ອມນີ້ຄວບຄຸມຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ເຊັ່ນວ່າຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໃຊ້ພະລັງງານ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ແລະຄວາມດັນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນດຽວນີ້ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າອະໄວຍະວະນ້ອຍໆນີ້ມີຄວາມສຳຄັນແນວໃດ. ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍແມ່ນເວລາທີ່ຈຸລັງໃນຕ່ອມໄທຣອຍເລີ່ມເຕີບໂຕຜິດປົກກະຕິແລະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.
ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍປະເພດຫຼັກໆແມ່ນຫຍັງ?
ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍບໍ່ຄືກັນ. ມັນແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງຈຸລັງທີ່ມັນສ້າງຂຶ້ນ. ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການກຳນົດການປິ່ນປົວ ແລະ ວິຖີຊີວິດຂອງພະຍາດໃນອະນາຄົດ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າປະເພດຫຼັກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ.
| ປະເພດມະເຮັງ | ຂໍ້ມູນສຳຄັນ |
|---|---|
| ມະເຮັງເນື້ອງອກ | ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ປະມານ 90% ຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍແມ່ນປະເພດນີ້. ມັນເຕີບໂຕຊ້າຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຢູ່ຄໍ, ແຕ່ມັນກໍ່ຕອບສະໜອງໄດ້ດີຫຼາຍຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດແມ່ນສູງຫຼາຍ. |
| ມະເຮັງຮູຂຸມຂົນ (Follicular) | ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດອັນດັບສອງ (ປະມານ 15%). ປະເພດນີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໄກກວ່າເລັກນ້ອຍ, ເຊັ່ນ: ກະດູກ ແລະ ປອດ. ຖ້າມັນແຜ່ລາມ (ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມ), ການປິ່ນປົວອາດຈະເປັນສິ່ງທ້າທາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. |
| ມະເຮັງມະເຮັງຊະນິດອອນໂຄໄຊຕິກ (Oncocytic cancer) | ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງ 3% ຫາ 5% ຂອງກໍລະນີ. ມັນມັກຈະແຜ່ລາມຫຼາຍກວ່າສອງປະເພດອື່ນໆ. ມັນຍັງສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຍາກກວ່າເລັກນ້ອຍ. |
| ມະເຮັງເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ | ສິ່ງນີ້ເຫັນໄດ້ໃນໜ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງກໍລະນີ. ປະມານໜຶ່ງສ່ວນສີ່ຂອງຄົນທີ່ມີພະຍາດປະເພດນີ້ມີປະຫວັດຄອບຄົວ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າອາດມີອິດທິພົນທາງພັນທຸກໍາ. |
| ມະເຮັງອະນາພລາສຕິກ | ນີ້ແມ່ນປະເພດ ທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ປິ່ນປົວຍາກທີ່ສຸດ . ມັນເຕີບໂຕໄວຫຼາຍ, ແລະ ແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ ແລະ ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ໄວ. ແຕ່ໂຊກດີ, ມັນຫາຍາກຫຼາຍ (ປະມານ 2%). |
ອາການແມ່ນຫຍັງ? ເຈົ້າຮັບຮູ້ໄດ້ແນວໃດ?
ອາການທຳອິດຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍມັກຈະເປັນ ກ້ອນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ ຢູ່ຄໍ. ທາງການແພດເອີ້ນວ່າກ້ອນຕ່ອມໄທຣອຍ. ແຕ່ຢ່າຕົກໃຈ! ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຖິງກ້ອນແບບນີ້. ເພາະວ່າ 9 ໃນ 10 ຂອງກ້ອນເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ມັນອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານກຳລັງກວດຫາອາການອື່ນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດຂຶ້ນ:
- ອາການໃຄ່ບວມຢູ່ຄໍ ຫຼື ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມ.
- ສຽງແຫບ ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງສຽງ.
- ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ກືນອາຫານ.
- ເຈັບຄໍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ແຜ່ລາມໄປຮອດຫູ.
ຖ້າທ່ານມີອາການແບບນີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດໂດຍໄວທີ່ສຸດ ແລະ ກວດສຸຂະພາບໂດຍທີ່ບໍ່ຕ້ອງລະເລີຍ.
ເປັນຫຍັງມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍຈຶ່ງພັດທະນາ? ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ, ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍເກີດຈາກການປ່ຽນແປງ (ການກາຍພັນ) ໃນ DNA ຂອງຈຸລັງໃນຕ່ອມ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງແບ່ງຕົວ ແລະ ເຕີບໂຕຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ການປ່ຽນແປງ DNA ເຫຼົ່ານີ້ບາງຢ່າງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນຊ່ວງຊີວິດຂອງພວກເຮົາ, ໃນຂະນະທີ່ບາງອັນສາມາດສືບທອດມາໄດ້ຜ່ານທາງພັນທຸກໍາຈາກພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຮົາ.
ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍ:
- ເພດ: ແມ່ຍິງ ມີໂອກາດເປັນມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍປະມານສາມເທົ່າ.
- ອາຍຸ: ສ່ວນຫຼາຍມັກພົບໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 40 ແລະ 50 ປີ ແລະ ຜູ້ຊາຍອາຍຸ 60 ແລະ 70 ປີ.
- ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ (ພໍ່ແມ່, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ) ເຄີຍເປັນມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
- ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ: ໂຣກທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງທີ່ສືບທອດມາ (ເຊັ່ນ: `(MEN2A)`, `(MEN2B)`) ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.
- ການສຳຜັດກັບລັງສີ: ຄວາມສ່ຽງຈະສູງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ຄໍ ແລະ ຫົວໃນໄວເດັກ ຫຼື ໄດ້ຮັບສານກຳມັນຕະພາບລັງສີຈາກອຸບັດຕິເຫດນິວເຄຼຍ.
- ການຂາດທາດໄອໂອດິນ: ການຂາດທາດໄອໂອດິນໃນອາຫານກໍ່ສາມາດມີຜົນກະທົບບາງຢ່າງໄດ້.
- ໂລກອ້ວນ: ນ້ຳໜັກຕົວເກີນຍັງຖືກລະບຸວ່າເປັນປັດໄຈສ່ຽງ.
ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດແທ້?
ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດທີ່ມີກ້ອນຢູ່ຄໍ, ເຂົາເຈົ້າຈະກວດທ່ານກ່ອນ, ຖາມກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງທ່ານ, ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນອາດຈະແນະນຳການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ.
- ການກວດເລືອດຕ່ອມໄທຣອຍ: ການກວດນີ້ຈະກວດສອບວ່າຕ່ອມໄທຣອຍຂອງທ່ານຜະລິດຮໍໂມນຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ລະດັບຮໍໂມນສາມາດເປັນປົກກະຕິເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີມະເຮັງຢູ່ກໍຕາມ.
- ການກວດເນື້ອເຍື່ອ: ນີ້ແມ່ນ ວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດໃນການຢືນຢັນການວິນິດໄສ . ໃນນີ້, ເຂັມທີ່ລະອຽດຫຼາຍ (`(ການກວດເນື້ອເຍື່ອດູດເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍເຂັມລະອຽດ)`) ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກ້ອນເນື້ອ, ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງຈະຖືກເອົາມາຈາກບ່ອນນັ້ນ ແລະ ກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ແນ່ນອນວ່າຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນເປັນມະເຮັງຫຼືບໍ່.
- ການສະແກນຮູບພາບ: ການສະແກນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນລັກສະນະ ແລະ ຂະໜາດຂອງກ້ອນເນື້ອ ແລະ ເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປແລ້ວຫຼືບໍ່.
- ການສະແກນດ້ວຍຄື້ນສຽງ Ultrasound: ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ, ບໍ່ເຈັບປວດ ແລະ ງ່າຍທີ່ສຸດ.
- ການສະແກນທາດໄອໂອດິນທີ່ມີກຳມັນຕະພາບລັງສີ: ສິ່ງນີ້ສາມາດໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມໄທຣອຍ.
- ການສະແກນ CT ແລະ PET: ການສະແກນ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່.
ມະເຮັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ, ລວມທັງປະເພດຂອງມະເຮັງ, ໄລຍະຂອງມັນ, ອາຍຸຂອງທ່ານ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
- ການຜ່າຕັດ: ນີ້ແມ່ນ ການປິ່ນປົວຫຼັກ ແລະ ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ . ແພດຜ່າຕັດຈະເອົາຕ່ອມໄທຣອຍອອກທັງໝົດ ("Thyroidectomy") ຫຼື ພຽງແຕ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງມັນທີ່ມີມະເຮັງ ("Lobectomy"). ລາວຍັງຈະເອົາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງອອກບ່ອນທີ່ຈຸລັງມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດກຳມັນຕະພາບລັງສີ: ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຍັງເຫຼືອ. ທ່ານກິນຢາເມັດ ຫຼື ນ້ຳທີ່ມີທາດກຳມັນຕະພາບລັງສີ. ເນື່ອງຈາກວ່າທາດກຳມັນຕະພາບລັງສີນີ້ຖືກດູດຊຶມໂດຍເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມໄທຣອຍເທົ່ານັ້ນ, ທາດກຳມັນຕະພາບລັງສີຈຶ່ງທຳລາຍຈຸລັງເຫຼົ່ານັ້ນເທົ່ານັ້ນ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ: ມະເຮັງບາງຊະນິດບໍ່ດູດຊຶມທາດໄອໂອດິນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເຄື່ອງຈັກຈາກພາຍນອກຈະສົ່ງລັງສີໄປຫາມະເຮັງ ແລະ ທຳລາຍຈຸລັງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ: ຫຼັງຈາກຕ່ອມໄທຣອຍຖືກຜ່າຕັດອອກແລ້ວ, ຮ່າງກາຍຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຮໍໂມນໄທຣອຍຈາກພາຍນອກ. ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການໃຫ້ຢາຮໍໂມນສັງເຄາະເຊັ່ນ: levothyroxine. ຕ້ອງກິນຢານີ້ ຕະຫຼອດຊີວິດ . ຢານີ້ຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມະເຮັງກັບມາອີກ.
- ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ: ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ທີ່ແນໃສ່ຈຸດອ່ອນສະເພາະໃນຈຸລັງມະເຮັງ ແລະ ຖືກໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງທີ່ຮຸນແຮງ ຫຼື ກ້າວໜ້າ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບໍ່ຄ່ອຍຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງມະເຮັງທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ສິ່ງນີ້ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ! ນີ້ແມ່ນຂ່າວທີ່ສຳຄັນ ແລະ ໜ້າຊື່ນຊົມທີ່ສຸດ. ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການປິ່ນປົວ. ໂດຍສະເພາະຖ້າມະເຮັງຖືກກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ກ່ອນທີ່ມັນຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນທີ່ຢູ່ໄກໆຂອງຮ່າງກາຍ, ໂອກາດທີ່ຈະຫາຍດີແມ່ນສູງຫຼາຍ.
ມະເຮັງຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຄື papillary ມີອັດຕາການລອດຊີວິດຫຼາຍກວ່າ 98%. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້ມີໂອກາດສູງຫຼາຍທີ່ຈະມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ຫ້າປີ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຄືກັນກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປະເພດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ພະຍາດຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງອັກເສບຊະນິດອານາພລາສຕິກ, ສະຖານະການແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມີແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດໃຫ້ຄຳອະທິບາຍທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ການພະຍາກອນຂອງມັນ. ສະນັ້ນ, ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະລົມກັບລາວຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ກັບມາອີກຫຼືບໍ່. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນກ້ອນ, ອາການໃຄ່ບວມ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງສຽງຂອງທ່ານຢູ່ຄໍ, ຢ່າລະເລີຍ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີ. ແຕ່ຢ່າຕົກໃຈ, ເພາະວ່າກ້ອນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ.
- ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວໄດ້ດີຫຼາຍ ແລະ ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
- ການກວດພົບພະຍາດນີ້ໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດທີ່ຈະປິ່ນປົວໃຫ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ຫາຍດີເປັນປົກກະຕິກໍ່ຈະຍິ່ງຫຼາຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
- ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ກິນຢາໃຫ້ທັນເວລາ, ແລະ ໄປພົບແພດຕາມນັດໝາຍຕິດຕາມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
- ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເມື່ອຮູ້ວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງ. ໃຫ້ລົມກັບຄອບຄົວ, ໝູ່ເພື່ອນ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ