ລຳໄສ້ຂອງລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າຍື່ນອອກມາບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການທີ່ຫາຍາກນີ້ (Gastroschisis)

ຖ້າທ່ານເປັນແມ່ທີ່ກຳລັງຈະເກີດລູກ, ທ່ານອາດຈະກັງວົນກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກການສະແກນ, ທ່ານໝໍຈະເວົ້າບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແລະ ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນຫຼາຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດທີ່ໜ້າຢ້ານກົວເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ສາມາດມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຖ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າ Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

ເວົ້າງ່າຍໆ, Gastroschisis ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດກະເພາະອາຫານອັກເສບ (gastroschisis) ແມ່ນພາວະທີ່ເດັກເກີດມາມີຮູຢູ່ລຸ່ມສະດື, ເຊິ່ງລຳໄສ້ ແລະ ບາງຄັ້ງອະໄວຍະວະອື່ນໆເຊັ່ນ: ຕັບ ແລະ ກະເພາະອາຫານຈະຍື່ນອອກມາ. ລອງຄິດເບິ່ງ, ເມື່ອເດັກເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນໃນທ້ອງຄັ້ງທຳອິດ, ກ້າມຊີ້ນທ້ອງຈະບໍ່ພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຊ່ອງຫວ່າງນ້ອຍໆນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຍື່ນອອກມາໄດ້.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການນີ້ຕ້ອງການການຜ່າຕັດໃນເວລາເກີດ. ພວກເຂົາຍັງຕ້ອງຢູ່ໃນຫ້ອງດູແລເດັກເກີດໃໝ່ແບບສຸມເປັນເວລາສັ້ນໆກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ. ໃນຖານະພໍ່ແມ່, ສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນຕາຢ້ານ, ແຕ່ ເດັກນ້ອຍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້ດີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ Gastroschisis ແລະ Omphalocele ແມ່ນຫຍັງ?

ທັງສອງພາວະນີ້ແມ່ນພາວະທີ່ຫາຍາກທີ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆອອກມາທາງຮູຢູ່ໃນທ້ອງຂອງເດັກ. ແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຈະແຈ້ງລະຫວ່າງສອງພາວະນີ້. ເບິ່ງຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງ.

ໝໍຜະດຸງຄັນຂອງທ່ານສາມາດກວດຫາອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ໃນລະຫວ່າງການສະແກນປະຈຳໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງອາການໃດໆ ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ສິ່ງນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ຜ່ານການສະແກນເດັກເທົ່ານັ້ນ. ທ່ານໝໍອາດຈະເຫັນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນນີ້ໃນລະຫວ່າງການສະແກນ:

• ອະໄວຍະວະຂອງເດັກເຊັ່ນ: ລຳໄສ້ ແລະ ກະເພາະອາຫານ ເບິ່ງຄືວ່າລອຍຢູ່ນອກຮ່າງກາຍ.
• ລຳໄສ້ໃຄ່ບວມ ຫຼື ບິດເຂົ້າກັນ.
• ບາງຄັ້ງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍກໍ່ຫຼຸດລົງ (Hypothermia).

ສາເຫດຂອງພະຍາດ Gastroschisis ແມ່ນຫຍັງ?

ຍັງບໍ່ມີສາເຫດສະເພາະໃດໜຶ່ງສຳລັບສິ່ງນີ້ເທື່ອ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນເປັນຜົນມາຈາກການລວມກັນຂອງຫຼາຍປັດໃຈ. ນີ້ແມ່ນບາງປັດໃຈທີ່ໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ:

• ການຖືພາໃນອາຍຸຍັງນ້ອຍ: ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງໂດຍສະເພາະສຳລັບແມ່ໄວລຸ້ນ.
• ການສູບຢາ: ການສູບຢາໃນໄລຍະຖືພາ, ໂດຍສະເພາະໃນເດືອນຕົ້ນໆ.
• ການດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາຖືພາ: ການດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາຖືພາ.
• ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ ຫຼື ຢາເສບຕິດບາງຊະນິດ.
• ດັດຊະນີມວນສານຮ່າງກາຍ (BMI) ຕໍ່າ: ການສູນເສຍນ້ຳໜັກຜິດປົກກະຕິຂອງແມ່ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
• ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ: ແມ່ເຄີຍມີອາການເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ 3 ເດືອນກ່ອນການຖືພາ ຫຼື ໃນຊ່ວງ 3 ເດືອນທຳອິດຂອງການຖືພາ.
• ການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາ ຫຼື ໂຄໂມໂຊມຂອງເດັກ.

ວິທີການຮັບຮູ້ສະພາບການນີ້?

ອາການນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນລະຫວ່າງການສະແກນລະຫວ່າງອາທິດທີ 18 ຫາ 20 ຂອງການຖືພາ. ການກວດຫຼັກໆທີ່ໃຊ້ສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນ:

• ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ: ນີ້ແມ່ນວິທີການຫຼັກໃນການວິນິດໄສ. ອະໄວຍະວະຂອງເດັກສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນວ່າລອຍຢູ່ໃນທ້ອງ.
• ການກວດເລືອດຂອງແມ່:ບາງຄັ້ງການກວດເລືອດຂອງແມ່ເພື່ອຫາໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ alpha-fetoprotein (AFP). ຖ້າລະດັບສູງຫຼາຍ, ຈະສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ gastroschisis. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ສິ່ງນີ້ຈະໄດ້ຮັບການຢືນຢັນດ້ວຍການສະແກນ.
• ການກວດຫົວໃຈ ດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງໃນລູກໃນທ້ອງ: ນີ້ຍັງເປັນການສະແກນພິເສດ. ເດັກບາງຄົນທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິອາດຈະມີບັນຫາຫົວໃຈ. ດັ່ງນັ້ນ, ການສະແກນນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງເດັກ.

ຖ້າເດັກເປັນພະຍາດ Gastroschisis, ຈະມີການປິ່ນປົວແນວໃດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ?

ຖ້າລູກຂອງທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້, ທ່ານ ແລະ ລູກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລເປັນພິເສດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາທີມງານຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

• ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແມ່-ລູກໃນທ້ອງ: ທ່ານໝໍທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການຖືພາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
• ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກເກີດໃໝ່: ທ່ານໝໍທີ່ຊ່ຽວຊານດ້ານເດັກເກີດໃໝ່, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ເຈັບປ່ວຍ ຫຼື ເກີດກ່ອນກຳນົດ.
• ແພດຜ່າຕັດເດັກ: ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍຄົນນີ້ແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນເພາະວ່າການຜ່າຕັດແມ່ນຈຳເປັນທັນທີທີ່ເດັກເກີດ.

ໃນຊ່ວງເວລານີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະແກນທ້ອງເປັນປະຈຳເພື່ອຕິດຕາມການພັດທະນາຂອງລູກນ້ອຍ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ນັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລູກນ້ອຍ (ຈຳນວນການເຄື່ອນໄຫວ) ປະມານສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ເລີ່ມຕົ້ນປະມານອາທິດທີ 26.

ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວ gastroschisis ແມ່ນ ການຜ່າຕັດ .

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານໝໍມັກຈະຕັດສິນໃຈກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດລູກກ່ອນໄວກວ່າປົກກະຕິ, ລະຫວ່າງ 35 ຫາ 37 ອາທິດ. ສະພາບການນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຕ້ອງຜ່າຕັດຄອດ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະວາງແຜນການເກີດລູກ ໃນໂຮງໝໍທີ່ມີຫ້ອງດູແລເດັກເກີດໃໝ່ (NICU) ເພາະວ່າເດັກຈະຕ້ອງການການດູແລພິເສດເມື່ອເດັກເກີດແລ້ວ.

ທັນທີທີ່ເດັກເກີດມາ, ການຜ່າຕັດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອເອົາອະໄວຍະວະທີ່ອອກມາແລ້ວກັບຄືນສູ່ທ້ອງ ແລະ ປິດຮູ. ມີສອງວິທີຫຼັກໃນການຜ່າຕັດນີ້.

1. ການສ້ອມແປງຂັ້ນຕົ້ນ (ການຜ່າຕັດຄັ້ງດຽວ): ຖ້າຈຳນວນອະໄວຍະວະທີ່ອອກມາມີໜ້ອຍ ແລະ ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງ, ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກໃສ່ກັບຄືນໃນການຜ່າຕັດຄັ້ງດຽວທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ ແລະ ທ້ອງຈະຖືກປິດ.

2. ການສ້ອມແປງແບບເປັນໄລຍະ: ຂັ້ນຕອນນີ້ໃຊ້ຖ້າອະໄວຍະວະຫຼາຍອັນໄດ້ອອກມາ ຫຼື ໃຄ່ບວມ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ອະໄວຍະວະຂອງເດັກຈະຖືກວາງໄວ້ໃນຖົງຢາງປ້ອງກັນພິເສດ (ເອີ້ນວ່າ ' silo ') ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ. ສິ່ງນີ້ປົກປ້ອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຈະຖືກຍູ້ກັບຄືນສູ່ທ້ອງເທື່ອລະກ້າວໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍມື້. ເມື່ອພວກມັນຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໝົດແລ້ວ, ຮູດັ່ງກ່າວຈະຖືກປິດດ້ວຍການຜ່າຕັດ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເດັກນ້ອຍຈະ ຖືກໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລາວຫາຍໃຈຍ້ອນຄວາມດັນສູງພາຍໃນທ້ອງຂອງລາວ.ມັນອາດຈະຈຳເປັນຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈົນກວ່າລຳໄສ້ຈະເລີ່ມເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເດັກຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ (IV). ອັນນີ້ອາດຈະຕ້ອງໃຫ້ເດັກນອນຢູ່ໂຮງໝໍເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນສະພາບການນີ້?

ການສຳຜັດກັບນ້ຳຄອດລູກສາມາດທຳລາຍລຳໄສ້ໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະປະສົບກັບບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ອຍອາຫານ ແລະ ດູດຊຶມສານອາຫານ.
• ການອຸດຕັນຂອງລຳໄສ້.
• ການບິດຂອງລຳໄສ້ (Volvulus).
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາລຳໄສ້ (ການອຸດຕັນຂອງເລືອດໃນລຳໄສ້).

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ ແລະ ການກິນອາຫານຍາກອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທັງໝົດນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດຈາກທີມແພດ.