Skip to main content

ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ກ່ຽວກັບພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Harlequin Ichthyosis?

ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ກ່ຽວກັບພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Harlequin Ichthyosis?

ເຈົ້າຕື່ນເຕັ້ນສໍ່າໃດທີ່ໄດ້ເຫັນສະມາຊິກໃໝ່ໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ? ແຕ່, ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ ຖ້າຮ່າງກາຍຂອງລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າປົກຄຸມດ້ວຍຜິວໜັງໜາ, ເປັນເກັດ, ແລະ ເປັນຕຸ່ມໆຫຼັງຈາກເກີດ? ຄວາມຕົກໃຈ ແລະ ຄວາມຢ້ານກົວທີ່ພໍ່ແມ່ທຸກຄົນຮູ້ສຶກເມື່ອເຫັນນັ້ນຍາກທີ່ຈະເວົ້າອອກມາເປັນຄຳເວົ້າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຊະນິດໜຶ່ງຄື ພະຍາດ Harlequin Ichthyosis. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້. ປະຈຸບັນ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ມີຫຼາຍວິທີໃນການຈັດການພະຍາດນີ້. ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Harlequin Ichthyosis ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດ Harlequin Ichthyosis ເປັນພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Ichthyosis . Ichthyosis ເປັນສະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີບັນຫາກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຈຸລັງຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ຕາຍ. ພະຍາດ Ichthyosis ບາງປະເພດແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ ແລະ ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການດູແລຜິວໜັງທີ່ດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, Harlequin Ichthyosis ເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດຢ່າງໃກ້ຊິດຕັ້ງແຕ່ເກີດ.

ນີ້ແມ່ນ ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກ. ສະພາບການດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍຈົນມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກພຽງແຕ່ປະມານໜຶ່ງຄົນໃນ 500,000 ຄົນເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າໃນປະຈຸບັນ, ເດັກທີ່ເກີດມາເປັນພະຍາດນີ້ມີໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດຢູ່ຈົນຮອດຜູ້ໃຫຍ່.

ອາການຫຼັກຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍໄປຕາມອາຍຸຂອງເດັກ. ອາການຂອງເດັກເກີດໃໝ່ ແລະ ເດັກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາແຍກມັນອອກເປັນຕ່ອນໆເພື່ອເຂົ້າໃຈຢ່າງຊັດເຈນ.

ກຸ່ມອາຍຸ ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍ
ເດັກເກີດໃໝ່
  • ຜິວໜັງໜາ ແລະ ເປັນເກັດ: ທົ່ວຮ່າງກາຍຖືກປົກຄຸມດ້ວຍຜິວໜັງໜາຄ້າຍຄືເກາະ. ຜິວໜັງນີ້ຈະແຕກ ແລະ ປະກອບເປັນຮອຍແຕກເລິກ. ຮອຍແຕກເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
  • ການປ່ຽນແປງຂອງຕາ ແລະ ຮິມຝີປາກ: ຜິວໜັງໜາເຮັດໃຫ້ໜັງຕາ ແລະ ຮິມຝີປາກຍື່ນອອກມາ, ແລະ ຕາ ແລະ ປາກເບິ່ງຄືວ່າເປີດຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ຕາເບິ່ງຄືວ່າເປັນສີແດງເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້.
  • ຫາຍໃຈຍາກ: ຜິວໜັງທີ່ຕຶງຢູ່ອ້ອມໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດເຮັດວຽກໄດ້ຍາກ, ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ.
  • ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການດື່ມນົມ:ເນື່ອງຈາກວ່າຮິມຝີປາກຖືກດຶງແໜ້ນ, ມັນຈຶ່ງເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບເດັກທີ່ຈະດູດນົມແມ່ ຫຼື ດື່ມນົມຈາກຂວດ.
  • ບັນຫາກ່ຽວກັບແຂນຂາ: ຄວາມຕຶງຂອງຜິວໜັງສາມາດເຮັດໃຫ້ນິ້ວມື, ມື ແລະ ຕີນງໍ ແລະ ໃຄ່ບວມໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ຄວາມຕຶງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາແຂນຂາເສື່ອມລົງໄດ້.
ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ
  • ຜິວໜັງແດງ ແລະ ເປັນເກັດ: ຫຼັງຈາກຜິວໜັງໜາຄ້າຍຄືເກາະທີ່ເຄີຍເກີດຖືກຫຼົ່ນອອກພາຍໃນສອງສາມອາທິດ, ຜິວໜັງຈະຍັງຄົງເປັນສີແດງ, ແຫ້ງ ແລະ ເປັນເກັດຕະຫຼອດຊີວິດ. ສິ່ງນີ້ ຕ້ອງການການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
  • ຜົມ ແລະ ເລັບ: ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຮັງແຄຕໍ່ໜັງຫົວ, ຜົມສາມາດບາງລົງໄດ້ຫຼາຍ. ເລັບສາມາດໜາຂຶ້ນ ແລະ ມີຮູບຮ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
  • ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໄດ້ຍິນ: ການສະສົມຂອງຜິວໜັງພາຍໃນຫູສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງທາງການໄດ້ຍິນ.
  • ບັນຫາເຫື່ອອອກ: ເນື່ອງຈາກຄວາມໜາຂອງຜິວໜັງ, ການເຫື່ອອອກຈະຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ. ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມຮ້ອນຈະຫຼຸດລົງ.
  • ການເຕີບໂຕ ຊ້າລົງ : ການເຕີບໂຕທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມສູງ, ການເພີ່ມນໍ້າໜັກ) ອາດຈະ ຊ້າກ ວ່າຄົນອື່ນໆທີ່ມີອາຍຸດຽວກັນ ເພາະວ່າຮ່າງກາຍໃຊ້ພະລັງງານຫຼາຍເພື່ອສ້າງຈຸລັງຜິວໜັງເພີ່ມເຕີມ.
  • ສະພາບການນີ້ເຈັບປວດບໍ?

    ແມ່ນແລ້ວ, ອັນນີ້ອາດຈະເຈັບປວດສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່. ລອງຄິດເຖິງຮອຍແຕກເລິກໆໃນຜິວໜັງ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງຜິວໜັງທີ່ລອກອອກ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານໃນ ຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ (NICU) ຈຶ່ງໃຫ້ຢາແກ້ປວດແກ່ເດັກ (ເຊັ່ນ: Paracetamol, Ibuprofen). ພວກເຂົາວັດແທກຄວາມເຈັບປວດໂດຍການຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ການຮ້ອງໄຫ້ຂອງເດັກ, ແລະ ຮັບປະກັນວ່າເດັກຮູ້ສຶກສະບາຍເທົ່າທີ່ ຈະເປັນໄປໄດ້ .

    ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ?

    ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນການກາຍພັນໃນ gene ABCA12 . ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ.

    ໃຫ້ຄິດວ່າ gene ABCA12 ນີ້ຄືກັບ 'ການບໍລິການຈັດສົ່ງ' ທີ່ຂົນສົ່ງສານທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ໄຂມັນ (lipids) ໄປຫາຊັ້ນນອກສຸດຂອງຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາ. ຊັ້ນໄຂມັນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີ. ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Harlequin Ichthyosis, ເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງໃນ gene ນີ້, 'ການບໍລິການຈັດສົ່ງ' ນັ້ນຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໄຂມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດໄປຫາຈຸລັງຜິວໜັງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະຈຸລັງຜິວໜັງຈະກອງຊ້ອນກັນ, ປະກອບເປັນຊັ້ນໜາ ແລະ ແຂງ.

    ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດນີ້ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ສະນັ້ນເດັກຈຶ່ງຈະເປັນພະຍາດນີ້, ມັນຕ້ອງໄດ້ ຮັບມໍລະດົກມາຈາກທັງແມ່ແລະພໍ່.ພັນທຸກຳທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສືບທອດມາ. ຖ້າພໍ່ແມ່ທັງສອງເປັນພາຫະນຳພັນທຸກຳທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ໝາຍຄວາມວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ມີພັນທຸກຳ), ມີໂອກາດ 25% (ໜຶ່ງໃນສີ່) ທີ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

    ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ ແລະ ປິ່ນປົວແນວໃດ?

    ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານໝໍສາມາດກວດຫາອາການນີ້ໄດ້ຕັ້ງແຕ່ເກີດເນື່ອງຈາກຮູບລັກສະນະທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງເດັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດທາງພັນທຸກໍາ ແມ່ນເຮັດເພື່ອຢືນຢັນມັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ທ່ານໝໍອາດຈະສົງໃສວ່າເປັນອາການດັ່ງກ່າວຖ້າພວກເຂົາເຫັນອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ ຫຼື ປາກຂອງເດັກອ້າເລື້ອຍໆໃນການສະແກນ ultrasound. ຖ້າຈໍາເປັນ, ພວກເຂົາຍັງສາມາດກວດຫາອາການໄດ້ແຕ່ຫົວທີດ້ວຍການກວດພິເສດ (ເຊັ່ນ: ການເຈາະນໍ້າຄອດລູກ) ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

    ວິທີການປິ່ນປົວ

    ພະຍາດ Harlequin Ichthyosis ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ເດັກສາມາດມີຊີວິດທີ່ສະດວກສະບາຍ ແລະ ຍາວນານໄດ້.

    ການປິ່ນປົວສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງພາກສ່ວນຫຼັກຄື:

    1. ການປິ່ນປົວໃນຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ແບບສຸມ (NICU): ສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກແມ່ນຊ່ວງເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ໃນຊ່ວງເວລານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍຊີວິດເດັກໄດ້.

    2. ການຄຸ້ມຄອງໄລຍະຍາວຢູ່ເຮືອນ: ການດູແລຕະຫຼອດຊີວິດຫຼັງຈາກກັບບ້ານຈາກ NICU.

    ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາການປິ່ນປົວນີ້ຢ່າງລະອຽດ.

    ວິທີການປິ່ນປົວ ລາຍລະອຽດ
    ການປິ່ນປົວ NICU (ຫ້ອງດູແລເດັກ ເກີດໃໝ່ ແບບສຸມ)
    ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຣຕິໂນດ ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ກິນ ຫຼື ທາໃສ່ຜິວໜັງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຊັ້ນຜິວໜັງໜາໆລອກອອກໄດ້ໄວ ແລະ ຜິວໜັງທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຫາຍດີ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້.
    ການດູແລຜິວໜັງ ມີການທາຄຣີມບຳລຸງຜິວ ແລະ ຢາຂີ້ເຜິ້ງພິເສດເປັນປະຈຳເພື່ອຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນຜິວໜັງ. ມີການທາຄຣີມຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປທາງຮອຍແຕກໃນຜິວໜັງ.
    ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມ ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນຕູ້ອົບບ່ອນທີ່ລ້ຽງເດັກແມ່ນສູງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວໜັງ.
    ໂພຊະນາການ ແລະ ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ ເນື່ອງຈາກລາວບໍ່ສາມາດດູດນົມໄດ້, ລາວຈຶ່ງໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນຜ່ານທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ວາງໄວ້ໃນກະເພາະອາຫານຂອງລາວ (ທໍ່ໃຫ້ອາຫານ).
    ການຄຸ້ມຄອງໄລຍະຍາວຢູ່ເຮືອນ
    ອາບນໍ້າເລື້ອຍໆ ການອາບນໍ້າທຸກໆມື້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜິວໜັງອ່ອນນຸ້ມ ແລະ ກຳຈັດຊັ້ນຜິວໜັງທີ່ຕາຍແລ້ວອອກ.
    ການທາຄຣີມບຳລຸງຜິວເປັນປະຈຳ ເຈົ້າຄວນທາຄຣີມບຳລຸງຜິວ ຫຼື ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເຈວລີ່ ໃຫ້ທົ່ວຮ່າງກາຍຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜິວແຫ້ງ ແລະ ແຕກ.
    ການພົບປະກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດ ກັບແພດຜິວໜັງ . ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງໄດ້ໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານສຳລັບບັນຫາຕາ, ຫູ, ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ເປັນປະຈຳ.
    ການປົກປ້ອງຈາກອຸນຫະພູມສູງ ເນື່ອງຈາກທ່ານບໍ່ສາມາດເຫື່ອອອກໄດ້, ຮ່າງກາຍສາມາດຮ້ອນເກີນໄປໃນຄວາມຮ້ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງແສງແດດ ແລະ ຄວາມຮ້ອນ.

    ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມຮັກ, ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ ແລະ ຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງຈິດໃຈຂອງພໍ່ແມ່ ແລະ ຄອບຄົວ. ນີ້ແມ່ນການເດີນທາງທີ່ທ້າທາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຊອກຫາການສະໜັບສະໜູນຈາກທ່ານໝໍ, ທີ່ປຶກສາ ແລະ ຄອບຄົວອື່ນໆທີ່ມີລູກແບບນີ້.

    ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

    • ພະຍາດຜິວໜັງຊະນິດ Harlequin Ichthyosis ເປັນພະຍາດຜິວໜັງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກຫຼາຍແຕ່ຮຸນແຮງ. ມັນບໍ່ຕິດຕໍ່ໄດ້.
    • ສະພາບການນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ ແບບສຸມ (NICU) ໃນຊ່ວງສອງສາມອາທິດທຳອິດ.
    • ຂໍຂອບໃຈກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ທັນສະໄໝ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ retinoid , ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງເດັກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
    • ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໄປຕະຫຼອດຊີວິດ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງດູແລຜິວໜັງເປັນປະຈຳ, ໃຫ້ສານອາຫານທີ່ເໝາະສົມ, ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
    • ດ້ວຍການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ, ຄົນທີ່ມີອາການນີ້ສາມາດມີຊີວິດທີ່ຍືນຍາວ, ສະດວກສະບາຍ ແລະ ມີຄວາມໝາຍ.

    ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບ Harlequin Ichthyosis, ພະຍາດຜິວໜັງ, ສະພາບທາງພັນທຸກໍາ, ເດັກເກີດໃໝ່, Ichthyosis, ພະຍາດຜິວໜັງ, ເດັກນ້ອຍ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

    ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

    ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 5 =
    ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ກ່ຽວກັບພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Harlequin Ichthyosis?

    ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ກ່ຽວກັບພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮຸນແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Harlequin Ichthyosis?

    ເຈົ້າຕື່ນເຕັ້ນສໍ່າໃດທີ່ໄດ້ເຫັນສະມາຊິກໃໝ່ໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າ? ແຕ່, ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ ຖ້າຮ່າງກາຍຂອງລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າປົກຄຸມດ້ວຍຜິວໜັງໜາ, ເປັນເກັດ, ແລະ ເປັນຕຸ່ມໆຫຼັງຈາກເກີດ? ຄວາມຕົກໃຈ ແລະ ຄວາມຢ້ານກົວທີ່ພໍ່ແມ່ທຸກຄົນຮູ້ສຶກເມື່ອເຫັນນັ້ນຍາກທີ່ຈະເວົ້າອອກມາເປັນຄຳເວົ້າ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຊະນິດໜຶ່ງຄື ພະຍາດ Harlequin Ichthyosis. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້. ປະຈຸບັນ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ມີຫຼາຍວິທີໃນການຈັດການພະຍາດນີ້. ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ.

    ເວົ້າງ່າຍໆ, Harlequin Ichthyosis ແມ່ນຫຍັງ?

    ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດ Harlequin Ichthyosis ເປັນພະຍາດຜິວໜັງທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ Ichthyosis . Ichthyosis ເປັນສະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນເມື່ອມີບັນຫາກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຈຸລັງຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາເຕີບໃຫຍ່ ແລະ ຕາຍ. ພະຍາດ Ichthyosis ບາງປະເພດແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ ແລະ ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍການດູແລຜິວໜັງທີ່ດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, Harlequin Ichthyosis ເປັນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດຢ່າງໃກ້ຊິດຕັ້ງແຕ່ເກີດ.

    ນີ້ແມ່ນ ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດຈາກພໍ່ແມ່ສູ່ລູກ. ສະພາບການດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍຈົນມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກພຽງແຕ່ປະມານໜຶ່ງຄົນໃນ 500,000 ຄົນເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າໃນປະຈຸບັນ, ເດັກທີ່ເກີດມາເປັນພະຍາດນີ້ມີໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດຢູ່ຈົນຮອດຜູ້ໃຫຍ່.

    ອາການຫຼັກຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

    ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍໄປຕາມອາຍຸຂອງເດັກ. ອາການຂອງເດັກເກີດໃໝ່ ແລະ ເດັກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າເລັກນ້ອຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ໃຫ້ພວກເຮົາແຍກມັນອອກເປັນຕ່ອນໆເພື່ອເຂົ້າໃຈຢ່າງຊັດເຈນ.

    ກຸ່ມອາຍຸ ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍ
    ເດັກເກີດໃໝ່
    • ຜິວໜັງໜາ ແລະ ເປັນເກັດ: ທົ່ວຮ່າງກາຍຖືກປົກຄຸມດ້ວຍຜິວໜັງໜາຄ້າຍຄືເກາະ. ຜິວໜັງນີ້ຈະແຕກ ແລະ ປະກອບເປັນຮອຍແຕກເລິກ. ຮອຍແຕກເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
    • ການປ່ຽນແປງຂອງຕາ ແລະ ຮິມຝີປາກ: ຜິວໜັງໜາເຮັດໃຫ້ໜັງຕາ ແລະ ຮິມຝີປາກຍື່ນອອກມາ, ແລະ ຕາ ແລະ ປາກເບິ່ງຄືວ່າເປີດຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ. ຕາເບິ່ງຄືວ່າເປັນສີແດງເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້.
    • ຫາຍໃຈຍາກ: ຜິວໜັງທີ່ຕຶງຢູ່ອ້ອມໜ້າເອິກ ແລະ ທ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດເຮັດວຽກໄດ້ຍາກ, ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກ.
    • ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການດື່ມນົມ:ເນື່ອງຈາກວ່າຮິມຝີປາກຖືກດຶງແໜ້ນ, ມັນຈຶ່ງເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບເດັກທີ່ຈະດູດນົມແມ່ ຫຼື ດື່ມນົມຈາກຂວດ.
    • ບັນຫາກ່ຽວກັບແຂນຂາ: ຄວາມຕຶງຂອງຜິວໜັງສາມາດເຮັດໃຫ້ນິ້ວມື, ມື ແລະ ຕີນງໍ ແລະ ໃຄ່ບວມໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ຄວາມຕຶງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາແຂນຂາເສື່ອມລົງໄດ້.
    ເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ
  • ຜິວໜັງແດງ ແລະ ເປັນເກັດ: ຫຼັງຈາກຜິວໜັງໜາຄ້າຍຄືເກາະທີ່ເຄີຍເກີດຖືກຫຼົ່ນອອກພາຍໃນສອງສາມອາທິດ, ຜິວໜັງຈະຍັງຄົງເປັນສີແດງ, ແຫ້ງ ແລະ ເປັນເກັດຕະຫຼອດຊີວິດ. ສິ່ງນີ້ ຕ້ອງການການດູແລຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
  • ຜົມ ແລະ ເລັບ: ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງຮັງແຄຕໍ່ໜັງຫົວ, ຜົມສາມາດບາງລົງໄດ້ຫຼາຍ. ເລັບສາມາດໜາຂຶ້ນ ແລະ ມີຮູບຮ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
  • ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໄດ້ຍິນ: ການສະສົມຂອງຜິວໜັງພາຍໃນຫູສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງທາງການໄດ້ຍິນ.
  • ບັນຫາເຫື່ອອອກ: ເນື່ອງຈາກຄວາມໜາຂອງຜິວໜັງ, ການເຫື່ອອອກຈະຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ. ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມຮ້ອນຈະຫຼຸດລົງ.
  • ການເຕີບໂຕ ຊ້າລົງ : ການເຕີບໂຕທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມສູງ, ການເພີ່ມນໍ້າໜັກ) ອາດຈະ ຊ້າກ ວ່າຄົນອື່ນໆທີ່ມີອາຍຸດຽວກັນ ເພາະວ່າຮ່າງກາຍໃຊ້ພະລັງງານຫຼາຍເພື່ອສ້າງຈຸລັງຜິວໜັງເພີ່ມເຕີມ.
  • ສະພາບການນີ້ເຈັບປວດບໍ?

    ແມ່ນແລ້ວ, ອັນນີ້ອາດຈະເຈັບປວດສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່. ລອງຄິດເຖິງຮອຍແຕກເລິກໆໃນຜິວໜັງ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງຜິວໜັງທີ່ລອກອອກ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານໝໍ ແລະ ພະຍາບານໃນ ຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ (NICU) ຈຶ່ງໃຫ້ຢາແກ້ປວດແກ່ເດັກ (ເຊັ່ນ: Paracetamol, Ibuprofen). ພວກເຂົາວັດແທກຄວາມເຈັບປວດໂດຍການຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ການຮ້ອງໄຫ້ຂອງເດັກ, ແລະ ຮັບປະກັນວ່າເດັກຮູ້ສຶກສະບາຍເທົ່າທີ່ ຈະເປັນໄປໄດ້ .

    ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ?

    ເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນການກາຍພັນໃນ gene ABCA12 . ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ.

    ໃຫ້ຄິດວ່າ gene ABCA12 ນີ້ຄືກັບ 'ການບໍລິການຈັດສົ່ງ' ທີ່ຂົນສົ່ງສານທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ໄຂມັນ (lipids) ໄປຫາຊັ້ນນອກສຸດຂອງຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາ. ຊັ້ນໄຂມັນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງຂອງພວກເຮົາມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີ. ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Harlequin Ichthyosis, ເນື່ອງຈາກຄວາມບົກຜ່ອງໃນ gene ນີ້, 'ການບໍລິການຈັດສົ່ງ' ນັ້ນຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໄຂມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດໄປຫາຈຸລັງຜິວໜັງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະຈຸລັງຜິວໜັງຈະກອງຊ້ອນກັນ, ປະກອບເປັນຊັ້ນໜາ ແລະ ແຂງ.

    ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດນີ້ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ສະນັ້ນເດັກຈຶ່ງຈະເປັນພະຍາດນີ້, ມັນຕ້ອງໄດ້ ຮັບມໍລະດົກມາຈາກທັງແມ່ແລະພໍ່.ພັນທຸກຳທີ່ຜິດປົກກະຕິນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສືບທອດມາ. ຖ້າພໍ່ແມ່ທັງສອງເປັນພາຫະນຳພັນທຸກຳທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ໝາຍຄວາມວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ມີອາການ, ແຕ່ມີພັນທຸກຳ), ມີໂອກາດ 25% (ໜຶ່ງໃນສີ່) ທີ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

    ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ ແລະ ປິ່ນປົວແນວໃດ?

    ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານໝໍສາມາດກວດຫາອາການນີ້ໄດ້ຕັ້ງແຕ່ເກີດເນື່ອງຈາກຮູບລັກສະນະທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງເດັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການກວດທາງພັນທຸກໍາ ແມ່ນເຮັດເພື່ອຢືນຢັນມັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ທ່ານໝໍອາດຈະສົງໃສວ່າເປັນອາການດັ່ງກ່າວຖ້າພວກເຂົາເຫັນອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງ ຫຼື ປາກຂອງເດັກອ້າເລື້ອຍໆໃນການສະແກນ ultrasound. ຖ້າຈໍາເປັນ, ພວກເຂົາຍັງສາມາດກວດຫາອາການໄດ້ແຕ່ຫົວທີດ້ວຍການກວດພິເສດ (ເຊັ່ນ: ການເຈາະນໍ້າຄອດລູກ) ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.

    ວິທີການປິ່ນປົວ

    ພະຍາດ Harlequin Ichthyosis ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແຕ່ອາການຕ່າງໆສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ເດັກສາມາດມີຊີວິດທີ່ສະດວກສະບາຍ ແລະ ຍາວນານໄດ້.

    ການປິ່ນປົວສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງພາກສ່ວນຫຼັກຄື:

    1. ການປິ່ນປົວໃນຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ແບບສຸມ (NICU): ສອງສາມອາທິດທຳອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກແມ່ນຊ່ວງເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວທີ່ໃຫ້ໃນຊ່ວງເວລານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍຊີວິດເດັກໄດ້.

    2. ການຄຸ້ມຄອງໄລຍະຍາວຢູ່ເຮືອນ: ການດູແລຕະຫຼອດຊີວິດຫຼັງຈາກກັບບ້ານຈາກ NICU.

    ໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາການປິ່ນປົວນີ້ຢ່າງລະອຽດ.

    ວິທີການປິ່ນປົວ ລາຍລະອຽດ
    ການປິ່ນປົວ NICU (ຫ້ອງດູແລເດັກ ເກີດໃໝ່ ແບບສຸມ)
    ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຣຕິໂນດ ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ກິນ ຫຼື ທາໃສ່ຜິວໜັງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຊັ້ນຜິວໜັງໜາໆລອກອອກໄດ້ໄວ ແລະ ຜິວໜັງທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຫາຍດີ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ຊ່ວຍຊີວິດເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ໃນໄລຍະມໍ່ໆມານີ້.
    ການດູແລຜິວໜັງ ມີການທາຄຣີມບຳລຸງຜິວ ແລະ ຢາຂີ້ເຜິ້ງພິເສດເປັນປະຈຳເພື່ອຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນຜິວໜັງ. ມີການທາຄຣີມຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອພະຍາດເຂົ້າໄປທາງຮອຍແຕກໃນຜິວໜັງ.
    ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມ ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນຕູ້ອົບບ່ອນທີ່ລ້ຽງເດັກແມ່ນສູງຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວໜັງ.
    ໂພຊະນາການ ແລະ ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ ເນື່ອງຈາກລາວບໍ່ສາມາດດູດນົມໄດ້, ລາວຈຶ່ງໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ຈຳເປັນຜ່ານທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ວາງໄວ້ໃນກະເພາະອາຫານຂອງລາວ (ທໍ່ໃຫ້ອາຫານ).
    ການຄຸ້ມຄອງໄລຍະຍາວຢູ່ເຮືອນ
    ອາບນໍ້າເລື້ອຍໆ ການອາບນໍ້າທຸກໆມື້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜິວໜັງອ່ອນນຸ້ມ ແລະ ກຳຈັດຊັ້ນຜິວໜັງທີ່ຕາຍແລ້ວອອກ.
    ການທາຄຣີມບຳລຸງຜິວເປັນປະຈຳ ເຈົ້າຄວນທາຄຣີມບຳລຸງຜິວ ຫຼື ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເຈວລີ່ ໃຫ້ທົ່ວຮ່າງກາຍຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜິວແຫ້ງ ແລະ ແຕກ.
    ການພົບປະກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດ ກັບແພດຜິວໜັງ . ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຍັງຈະຕ້ອງໄດ້ໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານສຳລັບບັນຫາຕາ, ຫູ, ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ເປັນປະຈຳ.
    ການປົກປ້ອງຈາກອຸນຫະພູມສູງ ເນື່ອງຈາກທ່ານບໍ່ສາມາດເຫື່ອອອກໄດ້, ຮ່າງກາຍສາມາດຮ້ອນເກີນໄປໃນຄວາມຮ້ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງແສງແດດ ແລະ ຄວາມຮ້ອນ.

    ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມຮັກ, ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ ແລະ ຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງຈິດໃຈຂອງພໍ່ແມ່ ແລະ ຄອບຄົວ. ນີ້ແມ່ນການເດີນທາງທີ່ທ້າທາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຊອກຫາການສະໜັບສະໜູນຈາກທ່ານໝໍ, ທີ່ປຶກສາ ແລະ ຄອບຄົວອື່ນໆທີ່ມີລູກແບບນີ້.

    ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

    • ພະຍາດຜິວໜັງຊະນິດ Harlequin Ichthyosis ເປັນພະຍາດຜິວໜັງທາງພັນທຸກໍາທີ່ຫາຍາກຫຼາຍແຕ່ຮຸນແຮງ. ມັນບໍ່ຕິດຕໍ່ໄດ້.
    • ສະພາບການນີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຫ້ອງດູແລ ເດັກເກີດໃໝ່ ແບບສຸມ (NICU) ໃນຊ່ວງສອງສາມອາທິດທຳອິດ.
    • ຂໍຂອບໃຈກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ທັນສະໄໝ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ retinoid , ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງເດັກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
    • ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໄປຕະຫຼອດຊີວິດ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງດູແລຜິວໜັງເປັນປະຈຳ, ໃຫ້ສານອາຫານທີ່ເໝາະສົມ, ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
    • ດ້ວຍການຈັດການທີ່ເໝາະສົມ, ຄົນທີ່ມີອາການນີ້ສາມາດມີຊີວິດທີ່ຍືນຍາວ, ສະດວກສະບາຍ ແລະ ມີຄວາມໝາຍ.

    ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບ Harlequin Ichthyosis, ພະຍາດຜິວໜັງ, ສະພາບທາງພັນທຸກໍາ, ເດັກເກີດໃໝ່, Ichthyosis, ພະຍາດຜິວໜັງ, ເດັກນ້ອຍ
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

    ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

    ກະລຸນາຄິດໄລ່: 5 + 5 =