Galite net prarasti regėjimą! Sužinokime daugiau apie tinklainės atšokimą.

Ar kada susimąstėte, kokios nuostabios yra mūsų akys? Mūsų akys veikia kaip fotoaparatas. Labai jautri ir svarbi akies dalis yra tinklainė. Kartais ši tinklainė gali atsiskirti. Todėl mes tai vadiname tinklainės atšokimu arba „(tinklainės atšokimu)“. Tai labai rimta būklė, nors ir neskausminga. Šiandien pakalbėkime apie tai išsamiau, nes žinoti apie tai yra labai svarbu jums ir jūsų artimiesiems.

Kas yra tinklainė? Ką reiškia atsiskirti?

Paprastai tariant, tinklainė yra šviesai jautri membrana akies gale. Ji panaši į juostinę kamerą. Kai matomų objektų šviesa krinta ant tinklainės, ji sukuria elektrinius signalus, kurie keliauja į smegenis. Tada ir matote.

Dabar pagalvokite, kas nutinka, jei ši tinklainė atsiskiria nuo audinių, kurie ją maitina ir laiko vietoje? Tai vadinama tinklainės atšokimu. Kai ji taip atsiskiria, tinklainė praranda kraujo tiekimą, deguonį ir maistines medžiagas. Tai gali pakenkti jūsų regėjimui, o negydoma – sukelti aklumą. Taigi, į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Svarbiausia, kad ši būklė paprastai yra neskausminga, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų.

Kokie yra tinklainės atšokimo simptomai? Ką daryti, jei jaučiate šiuos simptomus?

Kai kurie žmonės gali nepatirti jokių simptomų. Tačiau daugumai žmonių kai kurie simptomai pasireiškia staiga. Šių simptomų sunkumas gali skirtis priklausomai nuo to, kiek tinklainės yra atšokusi.

Būkite labai atsargūs dėl šių ženklų:

• Daugybės objektų matymas prieš akis vienu metu: judinant akis gali atrodyti, kad pro šalį sklando maži taškeliai, virvelės gabalėliai, tinklo formos objektai ir juodos dėmės. Normalu retkarčiais pamatyti vieną ar du, bet turėtumėte susirūpinti, jei pradėsite matyti daug jų vienu metu.
• Fotopsija: šviesų matymas taip, tarsi jos staiga mirksėtų akies viduje.
• Jausmas, kad jūsų regėjimas tamsėja: Jūsų periferinis regėjimas gali atrodyti tamsus, tarsi šone būtų uždėta juoda uždanga.
• Jausmas, lyg juoda uždanga uždengtų dalį regėjimo lauko: kaip už lango užkritusi užuolaida, viena regėjimo lauko pusė gali palaipsniui aptemti.

Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, kuo greičiau, nelaukdami, kol skausmas nurims, turėtumėte kreiptis į oftalmologą arba vykti į skubios pagalbos skyrių. Gydytojai nori pradėti gydymą kuo greičiau.

Kokie yra pagrindiniai tinklainės atšokimo tipai?

Yra trys pagrindiniai tinklainės atsiskyrimo būdai:

1. Regmatogeninis tipas: Tai yraDažniausias tipas. Tai paprastai nutinka mums senstant. Senstant, akies viduje esanti gelio pavidalo medžiaga (vadinama „stiklakūniu“) traukiasi, plonėja ir atitrūksta nuo tinklainės. Dėl to tinklainėje gali atsirasti maža skylutė („tinklainės plyšimas“). Dėl šios skylutės gelio pavidalo skystis kaupiasi už tinklainės, stumdamas tinklainę nuo akies.

2. Trakcijos tipas: Esant šiam tipui, tinklainė yra patempiama ir atsiskiria dėl joje susidarančio randinio audinio . Šio tipo atšokimas dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems diabetu („Diabetes Mellitus“) . Taip yra todėl, kad kai cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką yra aukštas, dėl akies kraujagyslių pažeidimo gali susidaryti randinis audinys. Šiems randams didėjant, jie patraukia ir atsiskiria tinklainė.

3. Eksudacinis tipas: Šio tipo atveju skystis kaupiasi už tinklainės be skylės tinklainėje. Pagrindinės skysčių kaupimosi priežastys yra skysčio nutekėjimas iš kraujagyslių akies viduje arba patinimas už akies. Tai gali nutikti dėl tam tikrų akies uždegiminių būklių (uveito).

Kaip dažnai pasitaiko tinklainės atšoka?

Tai liga, kuria serga ne visi. Remiantis Amerikos duomenimis, ja kasmet gali susirgti maždaug vienas iš dešimties tūkstančių žmonių. Kitame tyrime teigiama, kad labiausiai paplitęs tipas – regmatogeninė vilkligė – gali išsivystyti nuo 6 iki 18 atvejų iš šimto tūkstančių. Tai reiškia, kad nors tai nėra labai dažna, svarbu nepamiršti, kad ja gali susirgti bet kas.

Kokios yra tinklainės atsiskyrimo priežastys ir rizikos veiksniai?

Tam įtakos turi kelios priežastys ir rizikos veiksniai:

• Senėjimas: didesnė rizika kyla vyresniems nei 50 metų žmonėms.
• Akių sužalojimas: Jei akis gauna staigų smūgį, pavyzdžiui, avarijos metu.
• Jei anksčiau Jums buvo atsisluoksniavusi tinklainė arba jei kas nors iš Jūsų šeimos narių serga šia liga.
• Jei anksčiau buvo atlikta akių operacija, pavyzdžiui, po kataraktos operacijos.
• Silpna toliaregystė (labai trumparegystė): skirta tiems, kurie nešioja labai aukštus receptinius akinius.
• Užpakalinio stiklakūnio atsiskyrimas: gelio pavidalo medžiaga akies viduje atsiskiria nuo tinklainės.
• Kitos tinklainę veikiančios būklės: Pavyzdžiui, tinklainės retėjimas (grotelių degeneracija) arba su diabetu susijusi retinopatija.
• Kai kurios paveldimos akių ligos.
• Jei vienoje akyje yra tinklainės skylė arba atsisluoksniavimas, rizika kyla ir kitai akiai.

Jei turite šių rizikos veiksnių, labai svarbu pasikalbėti su gydytoju ir reguliariai tikrintis akis.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Tinklainės atsiskyrimas yra tikrai rimta būklė.Tai gali sukelti regėjimo praradimą. Tiesą sakant, negydoma ji per kelias dienas gali sukelti nuolatinį apakimą. Štai kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų.

Kaip gydytojai tai nustato?

Norėdami tai išsiaiškinti, jums reikia atlikti išplėstinį akių tyrimą . Jūsų akių gydytojas išplės jūsų akį akių lašais, kad ištirtų jūsų tinklainę. Po kelių minučių gydytojas galės aiškiai matyti jūsų tinklainę.

Po šio tyrimo gydytojas gali rekomenduoti atlikti kitus neskausmingus tyrimus. Jie gali suteikti aiškesnį ir išsamesnį tinklainės vaizdą:

• Optinė koherentinė tomografija (OKT): tai taip pat padidintas akies skenavimas. Sėdite priešais aparatą, nejudinkite galvos, o aparatas nuskaito jūsų akį. Į akį niekas nepatenka.
• Akių dugno vaizdavimas: šio tyrimo metu taip pat fotografuojama tinklainė. Paprastai šiam tyrimui akis yra išplečiama.
• Akių (okulinis) ultragarsas: šiam tyrimui nereikia išplėsti akies. Tačiau akiai nuskausminti galima naudoti akių lašus. Sėdint kėdėje ir nejudant galvai, ant akies uždedamas nedidelis prietaisas ir atliekamas skenavimas. Tada, užmerktomis akimis, ant vokų užtepamas gelis, ir prietaisas naudojamas akims judinti.
• KT tyrimas („Kompiuterinė tomografija“): tai tyrimas, kurio metu derinami rentgeno spinduliai ir kompiuteris. Paprastai jis atliekamas, kai yra akies trauma ir įtariama, kad kažkas pateko į vidų.

Kaip gydomas tinklainės atsiskyrimas?

Jūsų akių gydytojas aptars jums tinkamiausius gydymo būdus. Kartais norint pasiekti geriausių rezultatų, gali būti naudojamas daugiau nei vienas gydymo būdas.

Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:

• Lazerinė terapija arba kriopeksija (šaldymo terapija).
• Pneumatinė retinopeksija (oro burbulų terapija).
• Skleralinė sagtis (silikoninis sutvirtinimas).
• Vitrektomija (stiklakūnio pašalinimo operacija).

Lazerinis gydymas arba kriopeksija

Kartais, prieš tinklainės atšokimą, gydytojas gali aptikti tik tinklainės skylę („tinklainės plyšimą“). Tada gydytojas medicininiu lazeriu arba šaldymo prietaisu uždaro skylę. Tai sukuria randą ir padeda tinklainei išlikti vietoje.

Pneumatinė retinopeksija (oro burbulų terapija)

Šiuo atveju gydytojas į akį suleidžia mažą oro burbuliuką. Burbuliukas prilimpa prie tinklainės, uždarydamas skylutę. Tada skylutę galima visam laikui uždaryti lazeriu arba kriopeksija. Skystis, susikaupęs po tinklaine, absorbuojamas į organizmą. Tada tinklainė gali vėl prisitvirtinti prie akies sienelės. Po kelių dienų oro burbuliukas taip pat absorbuojamas į organizmą.

Po šios operacijos labai svarbu nejudinti galvos ir miegoti taip, kaip nurodė gydytojas. Nors tai šiek tiek nepatogu, tai trumpalaikė auka dėl ilgalaikės naudos.

Skleralinė sagtis (silikoninis dirželis)

Šios procedūros metu gydytojas chirurginiu būdu pritvirtina silikoninę juostelę arba kempinę („sagtį“) aplink akį. Ši juostelė padeda laikyti tinklainę vietoje. Juosta yra visam laikui, bet jos nematyti. Tada skylė uždaroma lazeriu arba kriopeksija. Kartais, siekiant padėti tinklainei vėl prisitvirtinti, gali būti pradurtas oro burbulas arba iš po tinklainės pašalintas skystis.

Vitrektomija (stiklakūnio pašalinimo operacija)

Štai kas atliekama vitrektomijos metu:

• Akies viduje esanti gelio pavidalo medžiaga („stiklakūnis“) chirurginiu būdu pašalinama.
• Bet kokios tinklainės skylės uždaromos lazeriu arba užšaldymo metodu.
• Į akies vidų įdedamas oro, dujų arba aliejaus burbulas, kad tinklainė grįžtų į savo vietą.

Jei gydytojas įterpia alyvos burbulą, jis bus chirurginiu būdu pašalintas po kelių mėnesių. Oro ir dujų burbuliukus absorbuoja organizmas. Jei jums į akį įterptas oro burbulas, kurį laiką turėsite nustoti keliauti į aukštas vietas ir skraidyti. Taip yra todėl, kad oro burbulo dydis ir slėgis akispūdyje (akispūdis) gali padidėti keičiantis aukščiui. Gydytojas pasakys, kada vėl galėsite atlikti šiuos veiksmus.

Ar yra kokių nors gydymo komplikacijų ar šalutinių poveikių?

Tinklainės atšokimo operacija paprastai yra labai sėkminga. Tačiau, kaip ir bet kuri kita operacija, yra tam tikra rizika ir komplikacijos:

• Kraujavimas.
• Infekcija.
• Padidėjęs slėgis akies viduje.
• Tikimybė, kad reikės atlikti dar vieną operaciją.
• Po operacijos gali susidaryti membranos, kurios gali susitraukti ir traukti audinius. Tai vadinama „proliferacine retinopatija“ arba „epiretine membrana“.
• Jam greitai išsivystė katarakta, kuriai reikėjo operacijos.

Ko galite tikėtis po tinklainės atšokimo operacijos?

Po gydymo kelias savaites galite jausti tam tikrą diskomfortą. Gydytojas papasakos apie skausmą malšinančius vaistus ir kitus būdus, kaip jums padėti. Taip pat kelias savaites turėtumėte vengti sunkaus fizinio krūvio. Pasitarkite su gydytoju, kada galėsite atnaujinti mankštą, vairavimą ir kitą įprastą veiklą.

Kiti dalykai, kurių galima tikėtis po operacijos:

• Akių pleistras: Laikykite akių pleistrą, kol gydytojas nurodys.
• Kaip laikyti galvą: jei akyje yra pūslė, tiksliai laikykitės nurodymų, kaip laikyti galvą. Gydytojas pasakys, kaip ir kiek laiko laikyti galvą, kad akis palengvėtų.
• Akių lašai: Gydytojas nurodys, kaip naudoti akių lašus, kad jūsų akys gytų.
• Regėjimo pagerėjimas: per keturias–šešias savaites po operacijos turėtumėte pastebėti, kad jūsų regėjimas palaipsniui gerėja. Visiems rezultatams pamatyti gali prireikti kelių mėnesių.

Ar galima išvengti tinklainės atšokimo?

Dažniausias tipas, vadinamas regmatogeniniu, nėra visiškai išvengiamas. Tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:

• Reguliariai tikrinkitės akis: reguliarus akių tikrinimas gali padėti apsaugoti akių sveikatą. Ypač svarbu tikrintis akis, jei sergate trumparegyste (trumparegystė), nes trumparegystė padidina tinklainės atšokimo riziką. Jūsų akių gydytojas gali atlikti išplėstinį tyrimą, kad patikrintų, ar nėra mažų skylučių tinklainėje.
• Saugokitės: sportuodami ar atlikdami rizikingą darbą, naudokite akių apsaugos priemones, pvz., apsauginius akinius.
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją: jei atsiranda tinklainės atsiskyrimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą arba vykite į skubios pagalbos skyrių.
• Stebėkite savo sveikatą: kontroliuokite lėtines ligas, valgykite subalansuotą mitybą ir reguliariai mankštinkitės.

Siekiant išvengti cukrinio diabeto sukeltos traukcinės glaukomos, jis padeda gerai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį.

Kaip dažnai reikėtų tikrintis akis?

Žmonėms, kuriems yra maža akių ligų išsivystymo rizika, paprastai rekomenduojama tikrintis akis kartą per metus. Jei jums yra didelė akių ligų išsivystymo rizika, jums gali tekti tikrintis akis dažniau. Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamiausią patikros grafiką.

Kas atsitiks, jei man atsiskirs tinklainė?

Jūsų situacija priklausys nuo tokių veiksnių, kaip jūsų regėjimas prieš tinklainės atšokimą, kiek atšokimas progresavo ir ar yra kokių nors kitų komplikacijų. Gydytojas su jumis aptars, kokio regėjimo galite tikėtis atgauti.

Regmatogeninio tinklainės atšokimo operacija paprastai būna labai sėkminga – devyni iš dešimties žmonių pasveiksta. Kartais tinklainei atšokti prireikia daugiau nei vienos operacijos.

Ar tinklainė gali atsigauti?

Taip, tinklainės atšokimas gali įvykti daugiau nei vieną kartą. Tokiu atveju gali prireikti antros operacijos. Pasitarkite su gydytoju apie prevencines priemones, kurių galite imtis, kad apsaugotumėte savo regėjimą.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Svarbiausia tiksliai laikytis akių gydytojo nurodymų, ypač dėl galvos padėties ir veiklos.

Pasitarkite su gydytoju, kaip palengvinti situaciją, pavyzdžiui, naudoti tvirtą kaklo pagalvę, kad galva liktų vienoje padėtyje. Jei tenka gulėti veidu žemyn, gydytojo kabinetas gali padėti gauti gulėjimo veidu žemyn įrangą, kurią galėtumėte naudoti namuose.

Kada turėčiau eiti į skubios pagalbos skyrių?

Jūsų chirurgo nurodymuose bus išvardytos avarinės situacijos, tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į skubią pagalbą, jei pasireiškia bet kuris iš šių atvejų:

• Jei atsiranda stiprus, netikėtas skausmas.
• Jei atsiranda infekcijos požymių (pvz., patinimas, karščiavimas).
• Jei iš ausies netikėtai pradeda tekėti išskyros.
• Jei staiga prarandate regėjimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo akių gydytojui?

Jei turite atsiskyrusią tinklainę (arba yra didelė jos atsiradimo rizika), kreipkitės į gydytoją apie šiuos dalykus:

• Koks man geriausias kataraktos gydymas?
• Ar man reikia operacijos?
• Kaip galiu apsaugoti savo akių sveikatą po operacijos?
• Kaip dažnai turėčiau tikrintis akis?
• Ką dar galiu padaryti, kad sumažintų tinklainės atšokimo riziką?

Galutinis pranešimas namo

Tinklainės atšokimas yra neskausminga, bet rimta būklė. Jei staiga pradedate matyti plaukiojančius taškelius, šviesos blyksnius ar neryškų matymą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Kreipkitės į akių gydytoją arba vykite į skubios pagalbos skyrių. Tinklainės atšokimui ištaisyti reikalinga tam tikra operacija. Net jei gydymas atidedamas kelioms dienoms, regėjimas gali būti prarastas visam laikui. Po operacijos svarbu laikytis chirurgo nurodymų, kad apsaugotumėte savo regėjimą.

Tinklainės atšoka, akių ligos, regėjimo praradimas, akių chirurgija, akių simptomai, akių sveikata