Ką reikia žinoti apie moterų širdies ritmą!

Ar kada susimąstėte, kaip greitai plaka jūsų širdis, kai tiesiog stovite vietoje? Kartais atrodo, kad ji plaka labai greitai, o kartais – labai lėtai. Moterims ypač svarbu žinoti savo širdies ritmą, nes mūsų širdies ritmas gali šiek tiek skirtis nuo vyro.

Koks yra normalus širdies ritmas moteriai?

Vidutinis suaugusios moters širdies susitraukimų dažnis yra nuo 78 iki 82 dūžių per minutę. Tačiau tai, ką mes laikome „normaliu diapazonu“, yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Ši vertė gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Tam įtakos turi daug veiksnių, įskaitant hormonus, atliekamą fizinį krūvį ir gyvenimo būdą .

Apskritai moterų širdies ritmas yra šiek tiek didesnis nei vyrų. Vidutinis suaugusio vyro širdies ritmas yra nuo 70 iki 72 dūžių per minutę.

Kodėl vyrų ir moterų širdies ritmas skiriasi?

Yra labai paprasta priežastis. Paprastai brendimo metu berniuko širdis tampa 15–30 % didesnė nei mergaitės. Šis širdies dydžio padidėjimas atsiranda kūnui augant.

Dabar pagalvokite, kai jūsų širdis susitraukia vieną kartą, šis susitraukimas pumpuoja kraują po visą kūną. Moterų širdys paprastai yra šiek tiek mažesnės nei vyrų, todėl norint pumpuoti tą patį kraujo kiekį po visą kūną, jūsų širdis turi plakti šiek tiek dažniau. Štai kodėl mūsų širdies ritmas yra šiek tiek didesnis. Matote?

Koks širdies ritmas pavojingas moteriai?

Jei jūsų ramybės būsenos širdies susitraukimų dažnis nuolat viršija 100 dūžių per minutę, net kai nesportuojate, tai gali būti rimta būklė . Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, ypač jei kartu jaučiate tokius simptomus kaip galvos svaigimas ir apsvaigimas .

Panašiai, širdies susitraukimų dažnis, nukritęs žemiau 60 dūžių per minutę, kartais gali būti problema. Ypač jei jaučiate galvos svaigimą, apsvaigimą ar didelį nuovargį. Tačiau aktyviems žmonėms, pavyzdžiui, sportininkams, normalu, kad širdies susitraukimų dažnis yra 40–50 dūžių per minutę. Nėra ko nerimauti.

Kaip hormonai veikia širdies ritmą?

Tyrimai parodė, kad prieš menopauzę , t. y. prieš visiškai nutraukiant menstruacijas, moterų širdies funkcija yra geresnė nei to paties amžiaus vyrų. Tačiau po menopauzės šis skirtumas nėra toks ryškus. Tyrėjai mano, kad tai gali būti susiję su hormonu estrogenu ir širdies sveikata.

Kaip jus veikia perimenopauzė ir menopauzė?

Prieš perimenopauzę ir menopauzę moterys pasiekia geresnių rezultatų dėl kai kurių širdies ligų (palyginti su to paties amžiaus vyrais). Pavyzdžiui:

• Aortos stenozė : tai pagrindinės širdies arterijos vožtuvo susiaurėjimas.
• Stazinis širdies nepakankamumas : širdies nepakankamumas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) .
• Hipertrofinė kardiomiopatija .

Tačiau šių ligų rezultatai moterims po menopauzės ir to paties amžiaus vyrams yra labai panašūs.

Ar pakaitinė hormonų terapija (PHT) pagerina širdies sveikatą?

Tyrėjai dar nenustatė, kad pakaitinė hormonų terapija (PHT) yra veiksmingas širdies funkcijos gerinimo būdas moterims po menopauzės. Ji taip pat nesumažina širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų rizikos. Tačiau PHT gali padėti kontroliuoti menopauzės simptomus, tokius kaip širdies plakimas, karščio pylimas ar naktinis prakaitavimas .

Ar jūsų mėnesinių ciklas veikia jūsų širdies ritmą?

Taip, be abejo. Jūsų hormonų lygis kinta per visą mėnesinių ciklą. Paprastai širdies susitraukimų dažnis šiek tiek padažnėja ovuliacijos metu ir savaitę po jos (liuteininė fazė). Širdies susitraukimų dažnis šiek tiek sumažėja dienomis prieš mėnesines ir savaitę po jų (folikulinė fazė). Tai normalu.

Kas nutinka su širdies ritmu nėštumo metu?

Vidutinis nėščiųjų širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei nenėščių. Nėštumo metu jūsų širdis turi dirbti sunkiau, kad pumpuotų kraują į gimdą . Jūsų širdies pumpuojamo kraujo kiekis padidėja 30–50 %. Todėl nėštumo metu vidutinis širdies susitraukimų dažnis padidėja iki maždaug 90 dūžių per minutę. Be to, mankštinantis nėštumo metu, jūsų širdies susitraukimų dažnis padažnėja labiau nei įprastai.

Nėštumo metu dažnai pasitaiko nedidelių širdies aritmijų . Pavyzdžiui, maždaug viena iš dviejų nėščiųjų patiria būklę, vadinamą priešlaikiniais prieširdžių susitraukimais . Šios aritmijos retai sukelia komplikacijų ir dažnai išnyksta be gydymo. Tačiau rimtesnėms aritmijoms, tokioms kaip diastolinis širdies ūžesys, gali prireikti gydymo.

Kokios yra dažniausios širdies ritmo problemos (aritmijos), paveikiančios moteris?

Kai kurie širdies ritmo sutrikimai (aritmijos) ir būklės, turinčios įtakos širdies susitraukimų dažniui, dažniau pasitaiko moterims. Kai kurie iš jų yra:

• Prieširdžių tachikardija : nereguliarus, greitas širdies plakimas viršutinėse širdies kamerose (atriumose).
• Atrioventrikulinė mazginė grįžtamoji tachikardija (AVNRT) : pasikartojantis labai dažnas širdies plakimas.
• Ilgo QT sindromas (LQTS) : Būklė, kai elektrinis signalas per apatines širdies kameras (skilvelius) siunčiamas ir vėl įkraunamas ilgiau nei įprastai.
• Posturalinis ortostatinis tachikardijos sindromas (POTS) : Būklė, sukelianti galvos svaigimą ir greitą širdies plakimą, kai atsistojate iš gulimos padėties.
• Bepulsis elektrinio aktyvumo sustojimas (PEA) : Tai širdies priepuolio tipas. Šiuo atveju, nors iš širdies sklinda normalus elektrinis signalas, širdis neplaka, todėl nėra pulso.
• Dešiniojo skilvelio ištekėjimo trakto (RVOT) skilvelių aritmijos (VA) : širdies ritmo sutrikimas, kai širdies skilveliai praleidžia ritmą, o ne tinkamai pumpuoja.
• Sinusinio mazgo silpnumo sindromas : širdies ritmo sutrikimas, atsirandantis , kai sinusinis mazgas (SA), siunčiantis elektrinį signalą kiekvienam širdies plakimui pradėti, neveikia tinkamai.

Kokios širdies ritmo problemos rečiau paveikia moteris?

Be to, moterims mažesnė tikimybė susirgti tam tikrais širdies ritmo sutrikimais ir ligomis, turinčiomis įtakos širdies ritmui. Pavyzdžiai:

• Prieširdžių virpėjimas (AFIB) : nereguliarus širdies ritmas, prasidedantis viršutinėse širdies kamerose (prieširdžiuose). (Daugiau apie tai toliau)
• Faskikulinė skilvelinė tachikardija (FVT) : Būklė, kai širdis plaka greitai, įtraukiant skaidulų (fascikulų) pluoštus, kurie širdyje perduoda elektrinius signalus.
• Staigi širdies mirtis : medicininė pagalba, kurią sukelia staigus širdies funkcijos praradimas.
• Skilvelių virpėjimas : nereguliarus širdies ritmas, paveikiantis apatines širdies kameras (skilvelius).
• Wolff-Parkinson-White (WPW) sindromas : Būklė, kuri atsiranda, kai širdies elektros signalų sistemoje yra papildomas, nereguliarus kelias. Dėl to širdis gali plakti neįprastai greitai.

Ar prieširdžių virpėjimas (AFIB) skirtingai veikia vyrus ir moteris?

Prieširdžių virpėjimas (AFIB)Šis nereguliarus širdies plakimas dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Tačiau moterims, kurioms pasireiškia ši būklė, gali pasireikšti skirtingi simptomai. Pavyzdžiui:

• Dažnas nerimas
• Širdies permušimai

Be to, moterims, be Afib, dažniau pasireiškia ir kitos ligos. Tai apima:

• Širdies nepakankamumas su tipine išstūmimo frakcija .
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) .
• Vožtuvų liga .

Kaip diagnozuojami širdies ritmo sutrikimai (aritmijos)?

Jei įtariate širdies ritmo sutrikimą, galite būti nukreipti pas elektrofiziologą – kardiologą, kuris specializuojasi širdies ritmo sutrikimų srityje.

Gydytojas gali naudoti kelis tyrimus ir prietaisus širdies ritmo sutrikimui diagnozuoti. Kai kurie iš jų:

• Ambulatorinis monitorius : tai prietaisai, nešiojami ant kūno. Jie registruoja jūsų širdies ritmą kelias dienas ar savaites. Tai gali padėti aptikti netikėtus nereguliarius širdies ritmus. Pagalvokite, kartais gydytojo kabinete jaučiatės gerai, bet namuose jaučiate savo širdies plakimą. Tai labai naudinga tokiais atvejais.
• Streso testas fizinio krūvio metu : testas, kuriuo matuojama, kaip jūsų širdis reaguoja padidinus fizinį aktyvumą. Paprastai jūsų prašoma vaikščioti bėgimo takeliu arba važiuoti dviračiu treniruokliu, kai esate prijungti prie aparato, kuris registruoja jūsų širdies elektrinę veiklą.
• Elektrokardiograma (EKG) : Gydytojas gali paskirti EKG , kad užfiksuotų jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Jo metu ant jūsų krūtinės uždedami keli maži, lipnūs pleistrai (elektrodai). EKG aparatas rodo jūsų širdies elektrinius signalus kaip grafiką.
• Elektrofiziologijos (EP) tyrimas : Jei po EKG ar krūvio testo gydytojui reikia daugiau informacijos, gali tekti atlikti EP tyrimą. Jo metu per kirkšnies kraujagyslę įkišami maži, tuščiaviduriai vamzdeliai (kateteriai). Naudodami šiuos kateterius, gydytojai gali patikrinti jūsų širdies funkciją.
• Pakreipimo stalo bandymasŠis prietaisas rodo, kaip skirtingos kūno padėtys veikia jūsų širdies ritmą, kraujospūdį ir širdies ritmą. Jūs gulite ant motorizuoto pakreipiamo stalo ir esate prijungti prie EKG aparato. Stalui judant iš vienos padėties į kitą, EKG registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą.

Kaip gydomi širdies ritmo sutrikimai?

Paprastai širdies ritmo sutrikimo gydymas gali apimti:

• Vaistai : gydytojas gali skirti vaistų širdies ritmui kontroliuoti arba kraujo krešulių ir insulto rizikai mažinti. Kadangi moterų QT intervalas yra ilgesnis nei vyrų, kai kurie vaistai, kurie ilgina QT intervalą (pvz., sotalolis, dofetilidas, amjodaronas ), ne visada gali būti tinkami.
• Gyvenimo būdo pokyčiai : Kai kuriuos sutrikimus galima sumažinti keičiant gyvenimo būdą, pavyzdžiui, ribojant kofeino ar alkoholio vartojimą . Rūkymo metimas taip pat gali padėti valdyti sutrikimus.
• Elektrinė kardioversija : miegant į krūtinės ląstą siunčiamas elektros šokas. Tai gali atkurti normalų širdies ritmą. Tai gali būti naudinga pacientams, kuriems nepavyksta pasiekti normalaus širdies ritmo vien vaistais. Ji taip pat naudojama kaip gyvybę gelbstinti procedūra pacientams, sergantiems skilvelių aritmijomis, kurios gali sukelti staigų širdies sustojimą.
• Kateterio abliacija : gydytojas įkiša kateterį į širdį ir per jį siunčia karštą arba šaltą energiją. Tai sukuria mažus randus širdies audiniuose, kurie sukelia nereguliarų širdies plakimą ir blokuoja nereguliarius elektros impulsus.
• Elektriniai prietaisai : Jums gali būti naudingas nedidelis prietaisas, implantuojamas po oda. Šie prietaisai gali aptikti arba gydyti nereguliarų širdies ritmą. Kai kurie žmonės turi širdies stimuliatorius . Jie siunčia mažus elektros impulsus, kurie kontroliuoja širdies ritmą. Kitiems naudingi implantuojami kardioverteriai-defibriliatoriai (IKD) . Jie aptinka nereguliarų širdies ritmą ir siunčia energiją į širdį, kad atkurtų normalų širdies ritmą.
• Chirurgija : Jei joks kitas gydymas negali kontroliuoti širdies ritmo, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Dažniausias variantas yra labirinto procedūra . Šios procedūros metu širdies chirurgas širdies audinyje sukuria pjūvių labirintą, kad blokuotų nereguliarius elektrinius signalus.

Taigi, kokią žinią norime išsinešti iš šios istorijos?

Jei staiga pajuntate, kad jūsų širdis plaka greičiau, kai tiesiog ilsitės po darbo, galbūt šiek tiek išsigandote, tiesa? O galbūt pastebėjote, kad vieno iš jūsų draugų vyrų ramybės būsenos širdies ritmas visada yra mažesnis nei jūsų.

Atminkite, kad moterims normalu turėti šiek tiek didesnį širdies susitraukimų dažnį nei vyrams. Atrodo, kad tam įtakos turi hormonai.

Vis dėlto, jei jūsų ramybės būsenos širdies susitraukimų dažnis nuolat viršija 100 dūžių per minutę , būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Taip pat, jei jūsų širdies susitraukimų dažnis nuolat yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, ypač jei nesportuojate ar mankštinatės labai aktyviai, pasakykite apie tai gydytojui . Rūpintis savo širdimi yra labai svarbu!

Širdies ritmas, moterų sveikata, širdis, hormonai, menopauzė, nėštumas, aritmija