Susipažinkime su dešiniosios širdies kateterizacija.

Ar gydytojas liepė atlikti šį tyrimą? O gal tiesiog smalsu. Pažvelkime, kas tai yra, kaip jis atliekamas ir kodėl. Nesijaudinkite, aš jums viską paaiškinsiu.

Kas yra ši dešinės širdies kateterizacija?

Paprastai tariant, tai specialus tyrimas, atliekamas norint pamatyti, kaip gerai veikia jūsų širdis. Tiksliau, jis matuoja kraujospūdį ir deguonies kiekį dešinėje širdies pusėje ir plaučiuose. Kartais tai vadinama plaučių arterijos kateterizacija . Kiti tai gali vadinti ir Swan-Ganz kateterio tyrimu.

Tam gydytojai naudoja ploną, lankstų vamzdelį, vadinamą kateteriu . Šis vamzdelis įkišamas į didelę veną kakle, kirkšnyje ar rankoje ir lėtai perveriamas per dešinę širdies pusę į pagrindinę kraujagyslę, kuria kraujas teka į plaučius – plaučių arteriją . Įsivaizduokite, kad į vidų įdedama maža kamera, tačiau ji matuoja slėgį ir deguonį.

Kodėl šis testas toks svarbus? Ką jis parodys?

Šis „dešinės širdies kateterizacijos“ testas padeda gydytojams rasti informacijos apie daugelį ligų ir jas valdyti. Pateikiame keletą pavyzdžių:

• Kardiogeninis šokas: rimta būklė, kai širdis nustoja tinkamai pumpuoti kraują.
• Kardiomiopatija: Liga, kurios metu susilpnėja arba padidėja širdies raumuo.
• Įgimta širdies liga: Kai kurie žmonės gali gimti su tam tikrais širdies defektais. Patikrinkite, ar jie nėra.
• Širdies nepakankamumas: Kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo.
• Širdies vožtuvų liga: kai širdies vožtuvai neveikia tinkamai.
• Plautinė hipertenzija: padidėjęs slėgis kraujagyslėse, pernešančiose kraują į plaučius.

Be to, kartais šis tyrimas gali būti būtinas prieš organų transplantaciją, po jos arba prieš įvedant specialų širdies veiklą padedantį prietaisą, pvz. , „kairiojo skilvelio pagalbinį prietaisą“ . Nes tai suteikia gydytojams labai aiškų širdies būklės vaizdą.

Kuo skiriasi pratimas atliekant dešinėje širdies pusėje nuo kairės pusės?

Taip, tarp jų yra svarbių skirtumų. Pažiūrėkime, kokie jie.

Dešinės širdies kateterizacijos metu gydytojas į veną įkiša ploną vamzdelį (kateterį).Tai yra, iš venos, kuria teka nešvarus kraujas. Tai kraujas, kuris patenka į dešinę širdies pusę. Tai daugiausia matuoja slėgį dešiniajame prieširdyje, dešiniajame skilvelyje ir plaučių arterijoje, kuri neša kraują į plaučius.

Tačiau atliekant kairiosios pusės kateterizaciją, kateteris įkišamas į arteriją , tai yra, į veną, kuria teka švarus kraujas. Pavyzdžiui, šlaunies arterija kojoje, peties arterija rankoje arba pažasties arterija . Čia eina kairioji širdies pusė. Šio tyrimo metu matuojamas slėgis kairiajame skilvelyje, apžiūrima aorta ir jos vožtuvas , taip pat ieškoma bet kokių užsikimšimų vainikinėse arterijose , tiekiančiose kraują į širdį. Šis kairiosios pusės tyrimas dar dažnai vadinamas širdies kateterizacija arba koronarine angiografija . Ar suprantate skirtumą?

Kas atlieka šį testą? Kur jis atliekamas?

Šis „(dešinės širdies kateterizacijos)“ tyrimas atliekamas specialioje ligoninės patalpoje. Jis vadinamas „širdies kateterizacijos laboratorija“ arba trumpai „kato laboratorija“ . Jį atlieka apmokyta specialistų komanda. Paprastai jam vadovauja „pažangaus širdies nepakankamumo kardiologas“ arba „intervencinis kardiologas“. Taigi, galite būti tikri, kad esate patikimose rankose.

Kaip reikėtų tam pasiruošti?

Gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip pasiruošti, tačiau paprastai tai yra kažkas panašaus į tai:

• Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima receptinius vaistus, maisto papildus ir nereceptinius vaistus. Kai kurių vaistų, ypač antikoaguliantų / kraują skystinančių vaistų , vartojimą gali tekti nutraukti kelioms dienoms. Tai reikia daryti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
• Po tyrimo pasiimkite ką nors, kas jus parvežtų namo, nes kartais gali būti šiek tiek nepatogu arba jei jums duodama vaistų, kurie sukelia mieguistumą, vairuoti nepatartina.
• Prašome nusiimti visus papuošalus ar nagų laką, kurį galite nešioti.
• 6–12 valandų prieš tyrimą nieko nevalgykite ir negerkite. Tai labai svarbu, nes tuščias skrandis palengvina tyrimą ir leidžia pasiruošti nenumatytiems atvejams.

Norint sėkmingai išlaikyti egzaminą, labai svarbu teisingai laikytis šių punktų.

Kas vyksta prieš testą?

Artėjant tyrimui, gydytojas arba slaugytoja atliks šiuos veiksmus:

• Jūsų bus paprašyta apsivilkti ligoninės chalatą ir nusišlapinti (ištuštinti šlapimo pūslę).
• Jie liepia atsigulti ant specialios lovos.
• Jie klijuoja mažus daiktų lopinėlius ant jūsų krūtinės. Jie vadinami elektrodais . Jie nuolat stebi jūsų širdies veiklą, kaip EKG.

Dažniausiai tai greitas testas, vadinamas „dešinės širdies kateterizacija“, todėl jums nesukeliama visiška anestezija. Tai reiškia, kad esate sąmoningas. Tačiau kartais į jūsų rankos veną gali būti įvestas mažas vamzdelis, vadinamas „IV linija“ , per kurį jums gali būti suleidžiami skysčiai ar raminamieji vaistai , kurie padės jums jaustis šiek tiek ramiau ar mieguistesniam. Tai daroma siekiant sumažinti diskomfortą.

Kas vyksta testo metu? Ko tikėtis?

Pats tyrimas paprastai trunka apie valandą. Tačiau pasiruošimas ir atsigavimas po tyrimo gali užtrukti kelias valandas. Nesijaudinkite, tai normalu.

Viso tyrimo metu būsite sąmoningas. Gydytojas atliks šiuos veiksmus:

• Vieta, kurioje bus įvestas kateteris (kirkšnis, ranka ar kaklas), bus išvalyta ir, jei reikia, nuskusti kai kurie plaukai.
• Suleidžiamas nedidelis kiekis vietinio anestetiko , kad nuskausmintų pažeistą vietą. Tuomet nejausite jokio skausmo. Suleidus injekciją, jausitės lyg jus kandžiotų maža skruzdėlė.
• Tada, naudojant specialią adatą arba mažą instrumentą, venoje padaroma maža skylutė. Tai gali būti šlaunikaulio vena kojoje, kaklo vena arba rankos vena.
• Dabar tas plonas vamzdelis, kateteris , lėtai įkišamas ir nukreipiamas į skirtingas širdies ir kraujagyslių dalis. Kol tai bus daroma, jo nejausite.
• Matavimai imami iš reikiamų sričių, o kartais gali būti paimtas nedidelis širdies audinio mėginys (audinio mėginys / biopsija) , kuris taip pat atliekamas per šį kateterį.
• Kartais gali būti liepta nejudėti, pakeisti kūno padėtį arba kvėpuoti tam tikru būdu.
• Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti nedidelį fizinį pratimą (galbūt minant mažą pedalą koja). Tai leis stebėti, kaip keičiasi jūsų širdies ritmas fizinio krūvio metu.
• Taip pat galite duoti kai kurių vaistų per IV rankoje ir pamatyti, kaip jūsų širdis į juos reaguoja.
• Galiausiai kateteris ištraukiamas ir maža žaizdelė uždaroma.

Nėra ko bijoti, gydytojai ir slaugytojos yra su jumis, jei jaučiatės nepatogiai, pasakykite jiems.

Kas nutinka po testo?

Baigus tyrimą, medicinos komanda nuėmė elektrodus, kurie buvo pritvirtinti prie jo krūtinės.Jie išims ir įdės į veną kateterį. Tada būsite nuvesti į atskirą kambarį (pooperacinę palatą) . Ten atidžiai apžiūrės:

• Ar iš kateterio įvedimo vietos bėga kraujas?
• Kraujo spaudimas.
• Širdies ritmas.
• Kūno temperatūra.

Būsite stebimi, kol visa tai grįš į normalias vėžes.

Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Medicinos komanda jūsų lauks kelias valandas. Po to dauguma žmonių gali grįžti namo. Tačiau nepamirškite paprašyti, kad kas nors jus pavežėtų, nes galite jaustis šiek tiek mieguisti ar pavargę.

Tačiau jei tyrimas parodys ką nors rimto, jums gali prireikti atlikti tolesnius tyrimus, gydytis arba likti ligoninėje. Apie tai jus informuos gydytojas.

Ar šis testas skauda?

Tai klausimas, kurį užduoda daugelis žmonių. Pasakykite gydytojui, ką jaučiate viso tyrimo metu.

Paprastai, suleidus nuskausminančią injekciją, pajusite nedidelį skausmą. Įvedus kateterį, taip pat galite jausti nedidelį spaudimą. Be to, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti:

• Kateteriui atsitrenkus į širdies sieneles, galite jausti virpėjimą krūtinėje arba praleisti širdies plakimus. Tai normalu, todėl nesijaudinkite.
• Kai kuriems žmonėms gali skaudėti galvą .
• Galite jausti galvos svaigimą (apsvaigimą) .
• Gali pasireikšti pykinimas .
• Kateteriui judant per kraujagyslę, galite jausti nedidelį spaudimą .
• Galite jausti norą kosėti .
• Kai kurie vaistai gali sukelti nedidelį šilumos ar paraudimo pojūtį.

Kad ir ką jaustumėtės, pasakykite gydytojui arba slaugytojai. Jie jums padės.

Ar yra kokių nors rizikų atliekant šį testą?

„(Dešinės širdies kateterizacija)“ paprastai yra saugus tyrimas . Tačiau, kaip ir bet kuris medicininis tyrimas, jis gali turėti tam tikrų pavojų. Kadangi tai invazinė procedūra , svarbu žinoti, kokie yra šie pavojai:

• Alerginės reakcijos į vartojamus vaistus ar medžiagas.
• Širdies ritmo sutrikimai (aritmija) .
• Nedidelis kraujagyslių pažeidimas (arterijų pažeidimas) (tai pasitaiko retai).
• Kateterio įvedimo vietoje gali atsirasti kraujavimas ar mėlynės .
• Gali susidaryti kraujo krešulių (tai taip pat labai reta).
• Labai retai pasitaiko širdies tamponada ,Tai gali būti kažkas panašaus į širdies smūgį ar insultą . Tai labai reti atvejai, tačiau svarbu žinoti.
• Gali pasireikšti infekcija .
• Sutrauktas plautis (tai taip pat labai reta).

Svarbu tai, kad dauguma šių rizikų yra labai mažos. Gydytojai šį tyrimą atlieka tik tuo atveju, jei mano, kad nauda yra daug didesnė už nedidelę riziką. Jei turite klausimų apie tai, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Kada sužinosiu testo rezultatus?

Dažniausiai gydytojas aptars rezultatus prieš jums išvykstant namo. Arba paprašys jūsų atvykti kitą dieną aptarti rezultatų („pakartotinis vizitas“) . Tačiau jums bus pateiktas aiškus rezultatų paaiškinimas.

Kaip turėčiau savimi pasirūpinti po tyrimo?

Kai grįšite namo, gydytojas arba slaugytoja nurodys, kaip likti, ką daryti ir ko nedaryti. Paprastai jie pasakys tokius dalykus:

• Kelias valandas ar net dienas venkite lenktis, kelti, stumti ar traukti. Tai gali paveikti kateterio įvedimo vietą.
• Jei Jums buvo duotas raminamasis vaistas, sukeliantis mieguistumą, kurį laiką nevairuokite ir nevaldykite sunkiųjų mechanizmų.
• Gerkite daug vandens. Tai padeda iš organizmo pašalinti mikrobus ir vaistams pasišalinti.
• Laikykite tvarstį ant kateterio įvedimo vietos dieną ar dvi. Keiskite jį, kaip nurodė gydytojas.
• Galite uždėti ledo paketą ant pažeistos vietos, kad sumažintumėte skausmą ar patinimą .
• Po tyrimo 24–48 valandas nesimaudykite duše. Venkite vonių, kol žaizda visiškai užgis.
• Jei žaizda sušlapo, švelniai ją nusausinkite, stipriai netrindami.

Griežtai laikytis šių nurodymų yra labai svarbu greitam atsigavimui.

Kada po apžiūros norite pasikalbėti su gydytoju ?

Jei po tyrimo pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę:

• Jei iš kateterio įvedimo vietos kraujuoja arba ten susidarė didelis guzelis.
• Jei širdies plakimas dažnas arba nereguliarus.
• Jei koja ar ranka, į kurią įvestas kateteris, skauda, ​​pamėlynuoja, jaučiasi šalta arba tirpsta.
• Sąmonės netekimas.
• Širdies priepuolio simptomai:Krūtinės skausmas ar spaudimas, per didelis prakaitavimas, dusulys.
• Infekcijos požymiai: karščiavimas, paraudimas, pūlingos išskyros, patinimas ir šiluma kateterio įvedimo vietoje.

Jei taip atsitiktų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Taigi, paskutinė žinutė, kurią reikėtų atsiimti:

Gerai, tikiuosi, kad dabar geriau suprantate mūsų aptartą testą, vadinamą „Dešinės širdies kateterizacija“.

Paprastai tariant, tai tyrimas, kuriuo matuojamas slėgis dešiniajame prieširdyje, skilvelyje ir plaučių arterijoje. Tai padeda gydytojams diagnozuoti ir gydyti širdies ir plaučių ligas.

Jei gydytojas lieps atlikti šį tyrimą, jis viską paaiškins, įskaitant tai, kodėl jis atliekamas, kaip jam pasiruošti ir ką reikš rezultatai. Nebijokite, klauskite, jei turite klausimų. Svarbiausia – rūpintis savo sveikata.

` Širdies kateterizacija, širdies tyrimai, plaučių hipertenzija, širdies ligos, kateterizavimo laboratorija, širdies sveikata, medicininiai tyrimai