Tikriausiai gydytojas jums yra pasakęs, kad jums reikia atlikti angiogramą širdies arterijoms patikrinti, tiesa? Normalu, kad išgirdę tai jaučiatės šiek tiek išsigandę ir nervingi. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas tai yra, kaip tai atliekama ir kodėl, jūsų baimė ir nervingumas labai sumažės. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai išsamiau, ar ne?
Taigi, kas yra koronarinė angiografija?
Paprastai tariant, koronarinė angiografija yra specialus tyrimas, kurio metu vertinama kraujotaka vainikinėse arterijose – kraujagyslėse, pernešančiose kraują į širdį. Jame naudojami rentgeno spinduliai ir specialus skystis, vadinamas kontrastiniu dažikliu . Kartais gydytojai tai vadina ir koronarine angiografija , kuri yra tas pats.
Šis tyrimas gali aiškiai parodyti, ar jūsų širdies arterijos yra užsikimšusios ar susiaurėjusios . Dažniausiai tai lemia būklė, vadinama ateroskleroze . Tai reiškia, kad arterijų viduje kaupiasi tokie dalykai kaip cholesterolis , todėl arterijų sienelės sustorėja ir susiaurėja, o tai sumažina kraujo tekėjimą.
Ar žinote, kad vainikinės arterijos yra labai svarbi mūsų širdies kraujagyslių sistema? Nes šios venos perneša kraują, kuris aprūpina širdies raumenį deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, reikalingomis jo gyvavimui ir darbui. Taigi, jei viena iš šių venų netinkamai veikia arba užsikemša, gali ištikti pavojinga situacija, pavyzdžiui, širdies smūgis .
Kodėl gydytojas užsakytų šią angiogramą?
Yra keletas priežasčių , kodėl gydytojas arba kardiologas gali rekomenduoti koronarinę angiogramą. Pažvelkime, kokios jos yra:
- Jei Jūsų krūvio testo arba EKG (elektrokardiogramos) tyrimo metu yra kokių nors nukrypimų nuo normos.
- Jei sergate širdies vožtuvų liga, širdies nepakankamumu arba anksčiau patyrėte širdies smūgį.
- Jei Jums planuojama atlikti širdies operaciją ir gydytojas abejoja, turėtumėteGali būti, kad sergate vainikinių arterijų liga .
- Jei jaučiate krūtinės skausmą (krūtinės anginą) , jis gali būti naujas arba anksčiau patirto skausmo pobūdis gali būti pasikeitęs.
- Jaučiate neįprastą diskomfortą krūtinėje arba pasunkėjusį kvėpavimą, tačiau kiti tyrimai nieko nerado.
Štai kodėl gydytojas rekomenduoja šį tyrimą. Niekada nebijokite užduoti klausimų apie jį. Labai svarbu paklausti gydytojo visko, ką manote ar ko nesuprantate.
Kaip pasiruošti šiai angiogramai?
Gydytojas pateiks aiškias instrukcijas, kaip pasiruošti šiam tyrimui. Jis taip pat aptars jūsų vartojamus vaistus ir sveikatos istoriją. Paprastai gydytojas pasakys tokius dalykus:
- Jūsų bus paprašyta nieko nevalgyti ir negerti aštuonias valandas prieš tyrimą. Galite gerti tik vandenį. Mes tai vadiname „pasninku“.
- Jei vartojate antikoaguliantus , vaistus nuo diabeto, diuretikus (vaistus, kurie skatina šlapinimąsi) arba sildenafilį (pvz., „Viagra®“ arba „Revatio®“), jums bus pateiktos instrukcijos, kaip juos vartoti ir ar reikia nutraukti jų vartojimą likus kelioms dienoms iki tyrimo.
- Jie paklaus jūsų, ar kada nors buvote alergiškas anksčiau minėtam kontrastiniam dažikliui ar anestezijai .
- Jei esate nėščia moteris, turėtumėte apie tai pasakyti savo gydytojui .
Dar vienas svarbus dalykas yra tai, kad dėl jūsų saugumo tyrimo dieną jums nebus leidžiama vairuoti namo. Todėl geriausia susitarti, kad kas nors tą dieną jus parvežtų iš ligoninės namo.
Kas vyksta angiogramos metu?
Gerai, dabar pažiūrėkime, kas paprastai vyksta šios koronarinės angiogramos metu. Įsivaizduokite tai kaip sceną iš filmo.
1. Pirmiausia turėsite apsivilkti specialų ligoninės suteiktą medicininį chalatą. Tada turėsite atsigulti ant apžiūros lovos.
2. Medicinos personalo narys jums į veną į ranką suleis raminamųjų vaistų (fiziologinio tirpalo). Tai padės jums atsipalaiduoti, bet visiškai neužmigti. Būsite budrūs ir galėsite klausyti gydytojo nurodymų. Pavyzdžiui, jūsų gali būti paprašyta kelias sekundes kosėti arba sulaikyti kvėpavimą.
3. Viso tyrimo metu jūsų širdies plakimas bus stebimas EKG (elektrokardiogramos) aparatu.
4. Daktare, ar yra vieta, kur galite pasiekti didelę kraujagyslę (arteriją) kirkšnyje ar rankoje?Vietinė nejautra. Tai reiškia, kad jus nuskausmins tik vaistai. Šiuo metu galite jausti nedidelį dilgčiojimą, bet nejausite jokio skausmo.
5. Kardiologas maža adata per dūrio vietą įkiša kraujagyslę. Tada ant adatos uždedamas apvalkalas – mažas vamzdelis – ir įkišamas į didelę arteriją.
6. Toliau gydytojas per šį vamzdelį į širdies paviršiuje esančias vainikines arterijas įvers labai plonus vamzdelius ir kateterius (plonus vamzdelius). Jūs nepajusite, kaip vamzdelis juda kraujagyslėmis.
7. Rentgeno aparatas sukasi aplink jus. Tai vadinama fluoroskopija . Tai leidžia gydytojui matyti kateterio kelią iš visų pusių.
8. Kai kateteris bus jūsų širdyje arba aortoje , gydytojas į vamzdelį suleis specialų dažą. Tada jis rentgeno spinduliais pamatys, kaip dažai teka arterija. Tuo metu kelias sekundes galite jausti šilumos pojūtį visame kūne arba galite jausti norą šlapintis. Tai normalu.
9. Kai dažiklis praeina per vainikines arterijas, gydytojas gali aiškiai matyti, ar vainikinių arterijų viduje yra cholesterolio ar apnašų sankaupų, kurios trukdo kraujo tekėjimui.
Įsivaizduokite, tai tarsi drono kamera matytumėte, ar kelyje yra kamštis ir kur jis yra.
Kartais, jei gydytojas mato, kad kraujagyslė užsikimšusi, jis gali pripūsti balioną , kad atvertų užsikimšusią vietą. Tai vadinama angioplastika . Tada į veną gali būti įdėtas stentas – mažas tinklelio formos įtaisas, kad ji vėl nesugriūtų.
Tačiau jei tai neįmanoma arba jei gydytojas mano, kad vėliau būtų geriau atlikti kitą gydymo metodą, koronarinė angiografija bus atlikta ten pat.
Visas testas paprastai trunka nuo 30 iki 50 minučių , tačiau kartais jis gali būti ilgesnis arba trumpesnis.
Kas nutinka po angiogramos?
Baigęs tyrimą, gydytojas ištraukia kateterį. Tada vienas iš medicinos personalo narių tvirtai laiko adatą, kad sustabdytų kraujavimą.
Dauguma žmonių gali grįžti namo tą pačią dieną kaip ir testas, po dviejų ar keturių valandų.
Tačiau jei jūsų tyrimas yra šiek tiek sudėtingesnis arba jei tyrimas buvo atliktas dienos metu, geriausia tikėtis, kad tą naktį liksite ligoninėje.
Po angiogramos galite jaustis šiek tiek pavargę. Vieta, į kurią buvo įdurta adata (žaizda), bus skausminga maždaug savaitę.Galite būti jautrus ir pamėlynavęs, tarsi mėlynė. Gydytojas taip pat gali patarti apriboti savo veiklą kelias dienas po to, kai grįšite namo.
Ar yra kokių nors pavojų šiam testui?
Geriausia šį tyrimą atlikti didelio intensyvumo centre, kur jį reguliariai atlieka patyręs gydytojas. Dažniausiai šie tyrimai yra saugūs. Tačiau, palyginti su kitais tyrimais, tokiais kaip ultragarsas, tai yra šiek tiek invazinis tyrimas. Rimtos komplikacijos retos.
Tačiau gerai žinoti, kokia yra galima angiogramos rizika:
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija) .
- Alergija dažams arba anestetikui.
- Kraujagyslės pažeidimas.
- Kraujo krešulių susidarymas.
- Skystis kaupiasi aplink širdį ir daro spaudimą širdžiai (širdies tamponada) .
- Širdies priepuolis .
- Inkstų pažeidimas, dėl kurio gali prireikti dializės kraujui išvalyti.
- Žemas kraujospūdis.
- Skausmas, kraujavimas ar infekcija adatos ar kateterio įdūrimo vietoje.
- Insultas .
Šiems žmonėms gali būti didesnė šių komplikacijų rizika:
- Tiems, kurie yra vyresni nei 65 metų.
- Tiems, kurie serga diabetu .
- Tiems, kurie serga inkstų liga .
Jei turite daugiau klausimų apie šią riziką, pasitarkite su gydytoju.
Kada sužinosiu testo rezultatus?
Kartais gydytojas tyrimo metu gali parodyti rentgeno nuotraukas. Tačiau baigus angiogramą, gydytojas paaiškins, ką reiškia rezultatai.
Gydytojas gali pasakyti, kad jūsų angiogramos rezultatai yra „normalūs“ arba „nenormalūs“.
- Normalus rezultatas reiškia, kad jūsų vainikinėse arterijose nėra užsikimšimų ir kad jūsų širdis gauna pakankamai kraujo. Tačiau jei vis dar jaučiate simptomus, gali prireikti atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų nustatyta priežastis.
- Jei rezultatai nenormalūs , gali būti, kad kažkur jūsų vainikinėse arterijose yra užsikimšimas. Gydytojas pasakys, kurios arterijos yra užsikimšusios ir kur. Jis taip pat paaiškins, koks sunkus yra užsikimšimas. Jis taip pat gali pasakyti, kokio masto užsikimšimas.
Jei rezultatai nenormalūs, ką daryti toliau?
Jei jūsų rezultatai yra nenormalūs, gydytojas taip pat paaiškins, kokie gydymo būdai jums rekomenduojami. Kai kurie iš jų:
- Angioplastika arba stentavimas (įterpiant jau minėtą balioną ir uždedant stentą).
- Pavyzdžiui, keisdami savo kasdienį gyvenimąDaugiau sportuoti ir keisti savo mitybos įpročius.
- Vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG) .
- Vartojant vaistus.
Kada reikia pasikalbėti su gydytoju ?
Jei po tyrimo kateterio įvedimo vietoje pastebėjote bet kurį iš šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją :
- Jei yra per didelis kraujavimas , kuris nesustoja.
- Jei ta vieta yra patinusi .
- Jei yra infekcijos požymių (pvz., odos spalvos pakitimas, pūliai).
Taip pat, jei jaučiate kokių nors su kraujotaka rankose ar kojose susijusių nepatogumų, apie tai taip pat pasakykite gydytojui .
Ar angiografija skausminga?
Paprastai vainikinių arterijų angiografija nėra labai skausminga. Galite jausti laikiną, nedidelį skausmą šių tyrimų metu:
- Kai įdeda į veną kateterį, kad duotų tau lengvų vaistų nuo miego.
- Suleidžiant vietinę nejautrą.
Dėl kateterio tyrimo metu nejausite jokio skausmo. Taip pat jo nejausite, kai jis judės jūsų venomis ir arterijomis.
Po tyrimo galite jausti skausmą tose vietose, kur buvo įvestas intraveninis kateteris ir įvestas kateteris. Šis skausmas praeis maždaug po savaitės.
Jei tyrimo metu jaučiate nepakeliamą skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .
Galiausiai...
Normalu, kad jaučiatės šiek tiek nervingi ir nerimaujantys, kai jums pasakoma, kad jums reikia atlikti koronarinę angiogramą. Galite net suabejoti, ar rezultatai nebus nukrypę nuo normos. Tačiau atminkite, kad informacija, kurią gydytojas gaus atlikęs šį tyrimą, padės jam diagnozuoti jūsų būklę ir parengti jums tinkamą gydymo planą. Todėl pasikalbėkite su savo gydytoju apie viską, ko nesuprantate ar apie ką turite klausimų. Jis arba ji yra tam, kad jums padėtų.
` Koronarinė angiografija, širdies liga, širdies arterijos, angioplastika, stentas, krūtinės skausmas, širdies priepuolis, EKG, širdies tyrimai, širdies ligų diagnozė
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą