Vėlyvas pastojimo laikotarpis yra problema, su kuria šiomis dienomis susiduria daugelis žmonių. Taigi, tikriausiai žinote, kad norint išsiaiškinti šio proceso priežastis, reikia atlikti įvairius tyrimus. Tokiais atvejais, ypač kiaušintakiuose (t. y. vamzdeliuose, kuriais kiaušinėliai keliauja iš kiaušidžių į gimdą), atliekamas svarbus tyrimas, vadinamas histerosalpingograma, kuris atliekamas siekiant išsiaiškinti, ar nėra užsikimšimų ar pakitusi gimdos forma. Šį tyrimą dar vadiname trumpiniu HSG . Tai iš tikrųjų tyrimas, kurio metu naudojama rentgeno technologija ir suleidžiamas specialus skystis. Taigi, šiandien apie šį HSG tyrimą kalbėsime jums gerai suprantama forma.

Kada atliekamas šis HSG tyrimas?

Na, yra geriausias laikas atlikti šį HSG tyrimą. Jūsų gydytojas jį paskirs per pirmąsias dvi jūsų mėnesinių ciklo savaites . Tai reiškia, kad jis atliekamas pasibaigus mėnesinėms, bet prieš ovuliaciją. Šis konkretus laikas pasirinktas dėl dviejų priežasčių:

1. Atlikdama testą galite būti tikra, kad nesate nėščia.

2. Kadangi tyrimo metu menstruacijų nėra, jos tyrimo rezultatams netrukdys.

Kada HSG testo nereikėtų atlikti?

Tai taip pat labai svarbus dalykas. Ne visi gali atlikti šį HSG tyrimą. Ypač šiais atvejais HSG neatliekamas:

• Jei esate nėščia: šis testas nėštumo metu visai neatliekamas.
• Jei sergate dubens infekcija: jei šis tyrimas atliekamas sergant tokia infekcija, ji gali toliau plisti. Todėl, jei sergate tokia liga, šis tyrimas atidedamas, kol ji išnyks.

Kodėl mums reikia HSG testo?

Gydytojas dažnai rekomenduoja atlikti HSG tyrimą, jei įtaria, kad jums gali kilti problemų dėl pastojimo. Pagrindinis šio tyrimo tikslas – nustatyti, ar jūsų kiaušintakiai yra atviri, ar užsikimšę.

Pagalvokite, kad nėštumas įvyktų sveikai, spermatozoidas turi nukeliauti kiaušintakiu ir susitikti su kiaušinėliu. Tada apvaisintas kiaušinėlis (embrionas) turi grįžti kiaušintakiu ir implantuotis į gimdą. Taigi, jei šie kiaušintakiai yra užblokuoti, niekas iš to nevyks tinkamai. Užsikimšę kiaušintakiai yra pagrindinė nevaisingumo priežastis.

Gydytojas taip pat gali susidaryti vaizdą apie keletą kitų dalykų iš HSG testo:

Patikrinkite, ar kiaušintakių perrišimo operacija buvo sėkminga

Kai kurioms moterims atliekama operacija, vadinama „(kiaušintakių perrišimu)“, siekiant sustabdyti vaikų gimdymą. Tai yra, kiaušintakiai perrišami. Šis HSG tyrimas taip pat naudojamas norint patikrinti, ar operacija buvo sėkminga ir ar kiaušintakiai visiškai uždaryti. Be to, kai kurios moterys nori vėl susilaukti vaiko, šie perrišti kiaušintakiai vėl sujungiami („(kiaušintakių atstatymas)“). HSG taip pat padeda patikrinti, ar ji buvo sėkminga.

Nustatyti gimdos anomalijas ir suplanuoti tolesnius tyrimus

HSG tyrimas taip pat gali padėti nustatyti, ar yra kokių nors gimdos formos sutrikimų arba ar gimdoje yra gumulėlių ar auglių, pavyzdžiui, fibromų. Jei taip yra, tai gali padėti gydytojui suplanuoti, kokius tyrimus atlikti toliau. Pavyzdžiui, tyrimas, vadinamas sonohisterografija, gali dar labiau patikslinti HSG rezultatus. Arba tyrimas, vadinamas histeroskopija, gali būti naudojamas tam tikroms gimdos vidaus ligoms gydyti.

Tačiau šiuo metu HSG testas daugiausia naudojamas norint patikrinti, ar kiaušintakiai yra atviri, ar ne, nes yra ir kitų, paprastesnių ir išsamesnės informacijos apie gimdą suteikiančių tyrimų.

Kas atlieka HSG testą?

Šį tyrimą paprastai atlieka jūsų ginekologas, radiologas arba reprodukcinės endokrinologijos specialistas. Po tyrimo radiologas peržiūrės jūsų rentgeno nuotraukas, sukurs ataskaitą ir nusiųs ją jūsų gydytojui.

Kaip tiksliai veikia šis testas?

Paprastai tariant, HSG tyrimas apima specialaus skysčio (dar vadinamo dažais) suleidimą į gimdos ertmę ir kiaušintakius. Šie dažai leidžia rentgeno nuotraukoje aiškiai matyti gimdos ir kiaušintakių formą.

• Jei rentgeno nuotrauka rodo, kad dažai teka per kiaušintakius, tai reiškia, kad jūsų vamzdeliai yra atviri.
• Jei dažai kažkur susiduria su kliūtimi ir negali tekėti, tai reiškia, kad jūsų kiaušintakiai yra užblokuoti.

Supranti? Tai labai paprasta.

Ką reikia žinoti prieš atliekant HSG tyrimą?

Norėdamas nustatyti, ar jums tinka atlikti HSG tyrimą, gydytojas aptars su jumis visą ligos istoriją. Jei stebite liuteinizuojančio hormono (LH) kiekį, gydytojas taip pat gali peržiūrėti šių tyrimų rezultatus, kad įsitikintų, jog nesate nėščia. Jis taip pat patikrins, ar esate alergiškas kuriam nors iš HSG naudojamų dažiklių.

Gydytojas taip pat paaiškins, ar yra kokių nors su šiuo tyrimu susijusių rizikų. Tačiau HSG rizika yra labai maža, todėl nėra ko nerimauti.

Kaip pasiruošti HSG tyrimui?

Turėtumėte tiksliai laikytis gydytojo nurodymų. Paprastai tai apima:

• Skausmą malšinantys vaistai: Maždaug valandą prieš tyrimą jūsų gali būti paprašyta išgerti skausmą malšinančių vaistų (tokių, kokių galite įsigyti vaistinėje). Tai gali padėti sumažinti bet kokį diskomfortą tyrimo metu.
• Vaistai infekcijai išvengti: Kartais prieš tyrimą gali būti skiriami antibiotikai, siekiant sumažinti infekcijos riziką.
• Kažkas, ką parsinešti namo:Po HSG tyrimo gali būti sunku vairuoti, nes galite jausti skausmą ar mėšlungį. Todėl geriausia pasikviesti ką nors, kad parvežtų jus namo. Jei jums tai nepatogu, galite vairuoti patys, bet geriau, kad kas nors būtų su jumis, tiesa?

Kas vyksta HSG tyrimo metu?

Šis testas trunka mažiau nei penkias minutes , o namo galite grįžti tą pačią dieną.

Tyrimo metu rentgeno aparatas fotografuoja, kai gydytojas į gimdą ir kiaušintakius įterpia dažus.

Pasiruošimas pradurti matricą:

1. Jums reikės atsigulti ant stalo, tarsi atliekant dubens tyrimą, sulenktais keliais ir išskėstomis kojomis. Aparatas, kuris daro rentgeno nuotraukas (vadinamas „fluoroskopijos aparatu“), yra virš stalo.

2. Tada gydytojas į jūsų makštį įkiša įtaisą, vadinamą „spekulu“, ir jį šiek tiek praplečia. Tai leidžia aiškiai matyti gimdos kaklelį.

3. Toliau gimdos kaklelis išvalomas ir per gimdos kaklelį į gimdą įkišamas mažas vamzdelis (kateteris). Šis vamzdelis gali būti plonas plastikinis vamzdelis (kaniulė). Arba tai gali būti plonas plastikinis vamzdelis su mažu balionu gale. Įkišus balioną, jis pripučiamas, kad įkišus dažus, vamzdelis nejudėtų.

Štampo įdėjimas:

1. Tada gydytojas išima veidrodėlį ir liepia laikyti kojas ant stalo išskėstomis rankomis.

2. Dabar gydytojas lėtai pumpuos dažus į jūsų gimdą. Tuo pačiu metu radiologijos technikas įjungs „fluoroskopijos aparatą“ virš jūsų dubens srities. Šiuo metu galite jausti šiokį tokį skrandžio spazmą.

3. Jei jūsų kiaušintakiai yra užsikimšę, dažų spaudimas gali juos šiek tiek ištempti, todėl skausmas gali būti šiek tiek intensyvesnis.

4. Gydytojas taip pat gali jus pasukti į skirtingas pozicijas, kad pamatytų, kaip dažai juda kiaušintakiais.

5. Jei jūsų kiaušintakiai yra atviri, atrodys, kad dažai iš jų teka ir plinta į žarnyną (tada šiuos dažus absorbuoja organizmas ir jie nepadarys jokios žalos). Jei kiaušintakiai užsikimšę, dažai neišbėgs.

Padaręs pakankamai rentgeno nuotraukų, gydytojas iš jūsų kūno ištrauks kaniulę arba vamzdelį su balionu. Tai daroma neįdedant veidrodėlio iš naujo.

Ar HSG tyrimas skausmingas?

HSG tyrimo metu normalu jausti tam tikrą skausmą ar diskomfortą . Tai galima jausti tyrimo metu ir po jo. Gydytojui įvedant dažus į gimdą, pilve pajusite spazminį pojūtį. Jei jūsų kiaušintakiai užsikimšę, šis spazmas gali būti intensyvesnis.

Šis tirpimas gali trukti nuo penkių minučių iki kelių valandų po tyrimo. Jis gali būti lengvas arba vidutinio sunkumo. Kaip minėta anksčiau, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas gali padėti numalšinti šį skausmą.

Ko galite tikėtis po testo?

Po tyrimo reikės naudoti tamponą, kad sugertumėte iš makšties išsiskiriančius papildomus dažus. Šios išskyros dažnai būna lipnios ir jose gali būti keli maži kraujo lašeliai. Be to, galite patirti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Skrandžio spazmai (mėšlungis)
• Galvos svaigimas
• Skrandžio sutrikimas arba pykinimas
• Nedidelis kraujavimas iš makšties dieną ar dvi

Priklausomai nuo to, kaip gerai jaučiatės, po HSG testo galite atnaujinti savo kasdienę veiklą.

Kokia šio testo rizika?

Nors HSG metu rentgeno nuotraukoms gauti naudojama spinduliuotė, spinduliuotės kiekis yra labai mažas . Todėl HSG nelaikomas rizikingu tyrimu. Tačiau gali pasireikšti keletas labai retų komplikacijų:

• Infekcija
• Jūsų gimdos sužalojimas
• Alerginė reakcija į dažų tirpalą

Atminkite, kad tai labai reti įvykiai.

Kokie rezultatai? Ką jie mums sako?

Gydytojas papasakos apie tyrimo rezultatus ir patars, ką daryti toliau.

Jei HSG tyrimas rodo, kad kiaušintakiai yra užsikimšę, gydytojas gali pasiūlyti kitus tyrimus / procedūras, pvz., laparoskopiją, kad būtų galima toliau tirti ir gydyti problemą. Arba jis gali nukreipti jus į vaisingumo gydymo metodus, kuriems nereikia atverti kiaušintakių, pvz., apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF).

Kokiais ypatingais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei po tyrimo pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, tai gali būti infekcijos požymis. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Karščiavimas
• Šaltkrėtis
• Alpimas
• Vėmimas
• Gausus kraujavimas iš makšties
• Nemalaus kvapo makšties išskyros
• Stiprus mėšlungis ar skausmas pilve

Ar verta tokiais rūpintis?

Ar po HSG testo padidėja pastojimo tikimybė?

Kartais kalbama apie tai, kas vadinama „kiaušintakių praplovimu“. Tai procesas, kurio metu dažai suleidžiami į gimdą ir kiaušintakius, panašiai kaip atliekant HSG, tačiau neatliekant rentgeno nuotraukos. Kai kurie tyrimai parodė, kad toks dažų suleidimas (ypač per pirmuosius tris–šešis mėnesius po dažų įvedimo) gali padidinti pastojimo tikimybę. Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad šis poveikis yra didesnis, kai dažų sudėtyje yra „aliejuje tirpios kontrastinės medžiagos“.

Tačiau šių tyrimų kokybė skiriasi, todėl reikia atlikti daugiau tyrimų, kol HSG gali būti laikomas vaisingumo gydymu, be to, tai yra diagnostikos priemonė.

Ar HSG tyrimas gali atverti užsikimšusius vamzdelius?

Įvedus dažų tirpalą, yra tikimybė, kad bet kokie nedideli užsikimšimai bus pašalinti, o tai padidins jūsų pastojimo tikimybę. Tačiau norint tai įrodyti, dar reikia atlikti daugiau tyrimų. Todėl sunku per daug tikėtis.

Koks yra HSG testo šalutinis poveikis? (Priminimas)

Dažniausias HSG testo šalutinis poveikis yra mėšlungis . Gydytojas gali rekomenduoti kelias dienas po testo vartoti skausmą malšinančius vaistus. Taip pat galite pastebėti lipnias makšties išskyras, kai dažiklis pasišalina iš organizmo. Tačiau šie simptomai po kelių dienų išnyks.

Ar galima pastoti netrukus po HSG testo?

Paprastai bandyti pastoti praėjus kelioms dienoms po HSG testo yra normalu. Tačiau geriausia apie tai pasikalbėti su gydytoju ir paprašyti jo patvirtinimo.

Galutinis pranešimas namo

Gerai, taigi HSG testas yra svarbus tyrimas, padedantis išsiaiškinti, ar nėra kokių nors gimdos ar kiaušintakių anomalijų, kurios trukdo pastoti. Atminkite, kad užsikimšę kiaušintakiai yra pagrindinė nevaisingumo priežastis. Taigi, šio HSG testo rezultatai padės jūsų gydytojui žengti dar vieną žingsnį prie to, kad išsiaiškintumėte, kodėl jums sunku pastoti.

Nebijokite. Jei turite klausimų ar abejonių dėl šio tyrimo, atvirai aptarkite juos su savo gydytoju. Taip jausitės patogiau atlikdami šį procesą.

Prašome aptarti savo tyrimų rezultatus su gydytoju ir nuspręsti, ką daryti toliau. Linkime Jums viso ko geriausio!

` Historalpingograma, HSG, nevaisingumas, kiaušintakių nepraeinamumas, gimda, moters sveikata, rentgeno tyrimas