Naujas vėžio diagnozavimo būdas: viskas apie skystąją biopsiją!

Ar kada nors girdėjote terminą „skystoji biopsija “? Galbūt jūsų gydytojas jums apie tai pasakojo arba kažkur skaitėte. Tai labai svarbus, naujas tyrimo metodas vėžiui diagnozuoti ir gydyti. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai. Nėra ko bijoti, tai tarsi draugas, kuris jums ką nors paaiškina.

Kas yra ši skystoji biopsija? Ji labai paprasta!

Paprastai tariant, skystoji biopsija yra tyrimas, kurio metu paimamas nedidelis kiekis kraujo . Tai gali padėti nustatyti, ar yra vėžinių navikų. Įsivaizduokite, kad vėžiniam navikui augant, maži jo gabalėliai gali atšokti ir patekti į kraują. Būtent šiuos gabalėlius ir aptinka ši skystoji biopsija.

Šis testas ieško dviejų pagrindinių dalykų:

• Cirkuliuojančios naviko ląstelės (CTC): Tai vėžio ląstelės, kurios atsiskiria nuo naviko ir keliauja per kraują, kaip maži šnipai.
• Cirkuliuojanti naviko DNR (ctDNR): tai DNR fragmentai, kurie atsiskiria nuo vėžio ląstelių ir patenka į kraują. Kaip žinote, DNR yra tarsi knyga, kurioje saugomas genetinis kodas, kontroliuojantis mūsų ląstelių elgesį. Taigi, šie ctDNR fragmentai gali daug pasakyti apie vėžį.

Šių „(CTC)“ arba „(ctDNR)“ buvimas jūsų kraujyje rodo, kad kažkur jūsų kūne yra vėžinis navikas. Be to, kadangi šie fragmentai taip pat suteikia „( genetinę informaciją)“ apie vėžį, tai bus labai naudinga jūsų gydytojui sprendžiant, koks gydymas jums tinkamiausias.

Skystoji biopsija yra gana naujas tyrimas. Jis gali turėti didelės įtakos vėžio gydymo srityje. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) jau yra patvirtinusi keletą jo panaudojimo būdų. Tyrimai šiuo klausimu vis dar vyksta.

Kuo skiriasi skystoji biopsija nuo įprastos biopsijos, kurią mes žinome?

Tikriausiai esate girdėję apie įprastinę biopsiją. Jos metu gydytojas paima nedidelį audinio gabalėlį tiesiai iš vėžinio naviko ir jį ištiria laboratorijoje, norėdamas išsiaiškinti, ar jame yra vėžio ląstelių.

Tačiau skystos biopsijos metu naviko gabalėlis nėra tiesiogiai paimamas . Jis naudojamas vėžio požymiams, t. y. anksčiau aptartoms vėžio ląstelėms („CTC“) arba vėžio DNR („ctDNR“), kraujyje ieškoti.

Įprastinė biopsija šiuo metu laikoma geriausiu būdu nustatyti, ar yra vėžys. Ji taip pat vadinama „auksiniu standartu“.

Atliekant skystąją biopsiją, net jei sergate vėžiu, nėra 100 % garantijos, kad pavyks aptikti jo požymius viename kraujo mėginyje. Tačiau jei vėžys aptinkamas atliekant skystąją biopsiją, jos teikiama informacija apie vėžio ląsteles yra labai vertinga ir gali būti labai naudinga gydytojams planuojant gydymą.

Kokiais atvejais atliekama skystoji biopsija?

Gydytojas gali pasiūlyti skystą biopsiją šiais atvejais:

• Jei sergate metastazavusiu vėžiu, kuris išplito į kitas kūno dalis, ir dabartinis gydymas neduoda laukiamo rezultato. Metastazavęs vėžys yra agresyvesnė vėžio forma, išplitusi po visą kūną. Kai jis taip išplinta, didesnė tikimybė, kad vėžio dalys atlūš ir pateks į kraują.

Gydytojas gali paskirti skystą biopsiją, kad išsiaiškintų tokius dalykus kaip:

• Nustatykite prognozę: skystosios biopsijos gali aptikti daugelio rūšių vėžio cirkuliuojančias naviko ląsteles (CTC). Mažas vėžio ląstelių skaičius kraujyje rodo geresnę prognozę. Didelis vėžio ląstelių skaičius rodo blogesnę prognozę. Todėl gydytojas gali periodiškai atlikti šį tyrimą, kad stebėtų jūsų būklę ir prireikus pakoreguotų gydymą.
• Priimkite sprendimus dėl gydymo: Yra gydymo būdų, kurie veikia tik tam tikras vėžio ląsteles (tikslinė terapija). Tai reiškia, kad jei vėžio ląstelės DNR yra tam tikra klaida (mutacija), jai gali būti skirtas specialus vaistas, skirtas kovoti su ta klaida. Skystoji biopsija gali aptikti šias klaidas. Tada gydytojas gali skirti gydymą, skirtą būtent tai klaidai.

Taip pat galite atlikti skystąją biopsiją, net jei įprastinė biopsija diagnozuoti vėžio neįmanoma. Taip yra todėl, kad įprastinė biopsija yra invazyvesnė procedūra nei skystoji biopsija. Jūsų sveikata gali būti nepakankama, kad būtų atlikta biopsija. Arba, priklausomai nuo naviko vietos, gali būti sunku pašalinti jo gabalėlį nepažeidžiant netoliese esančių gyvybiškai svarbių organų.

Kokius skystos biopsijos tyrimus patvirtino FDA?

JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtinti testai yra tie, kurie buvo kruopščiai ištirti ir įrodyti, kad yra saugūs ir tikslūs. Keletas skystos biopsijos testų vis dar yra tyrimų stadijoje. Šiuo metu FDA yra patvirtinusi keturis pagrindinius testus:

1. „Cell Search®“ cirkuliuojančių naviko ląstelių (CTC) tyrimas: šis tyrimas skirtas CTC tyrimams. Krūties, prostatosTai naudojama norint susidaryti vaizdą apie žmonių, sergančių vėžiu, išplitusiu į gaubtinę arba tiesiąją žarną, būsimą būklę. Jei kraujyje yra mažai KTL, tai yra geras ženklas. Jei KTL yra daug, tai yra šiek tiek nepalanku.

2. „cobas® EGFR“ mutacijos testas v2: šis testas tiria ctDNR. Jis aptinka geno, vadinamo EGFR, mutaciją, kuri ypač dažna sergant nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSCLC). Ši informacija gali padėti gydytojui nuspręsti, koks gydymas geriausiai tinka šiai mutacijai.

3. „Guardant360® CDx“: šiuo tyrimu taip pat ieškoma ctDNR. Jis naudojamas genetiniams defektams , kurie dažnai pasitaiko vėžio ląstelėse, aptikti. Tai padeda gydytojui pasirinkti veiksmingiausią gydymą.

4. „FoundationOne® Liquid CDx“: šis tyrimas taip pat ieško ctDNR. Tai padeda aptikti genetinius defektus (mutacijas) įvairių tipų vėžiuose. Tai padeda gydytojui nuspręsti, koks gydymas yra tinkamiausias.

Kaip atliekama skystoji biopsija? Ar skauda?

Skystoji biopsija yra labai paprastas kraujo tyrimas . Lygiai taip pat, kaip duotumėte kraujo mėginį įprastam kraujo tyrimui. Gydytojas arba slaugytoja paims kraujo mėginį iš jūsų rankos ir nusiųs jį į laboratoriją tyrimams.

Laboratorijoje aparatas atskiria jūsų kraują į ląstelių dalis (kietąją dalį) ir plazmą (skystąją dalį). Tada patologas, specialistas, apmokytas analizuoti skysčių ir audinių mėginius, ieško ligos požymių plazmos dalyje, vadinamoje CTC arba ctDNR.

Ar skauda? Ne, skystos biopsijos pojūtis toks pat, kaip kraujo davimas. Įdūrus adatą į ranką, galite jausti lengvą dilgčiojimą, tarsi jus būtų įkandusi skruzdėlė. Tačiau šis diskomfortas greitai praeina.

Vienas iš skystos biopsijos privalumų yra tas, kad tai yra daug mažiau invazinė ir skausminga procedūra nei įprasta biopsija.

Ką sako šio testo rezultatai?

Tyrimo rezultatai parodo, ar jūsų kraujo mėginyje yra „(CTC)“, ar „(ctDNR)“ („teigiama“), ar ne („neigiama“) .

• Jei rezultatas yra „teigiamas“ , tai reiškia, kad minėtos medžiagos yra kraujyje. Tuomet šie tyrimai taip pat gali padėti išsiaiškinti, kokio tipo vėžiu sergate. Visų pirma, tyrimai, kuriuose ieškoma „(ctDNR)“, taip pat gali nustatyti dažnus genetinius defektus, susijusius su kai kuriomis vėžio rūšimis.

Kiek laiko užtrunka gauti rezultatus? Koks yra skystosios biopsijos tikslumas?

Testo rezultatai paprastai turėtų būti paruošti per dvi ar tris savaites .

Dabar panagrinėkime šio klausimo tikslumą. FDA patvirtinti skystosios biopsijos tyrimai, kam jie skirti ir kaip jie atlieka būtent tą darbą.

• Gydytojas gali susidaryti vaizdą apie būsimą jūsų ligos būklę ir stebėti jūsų ligos būklę atlikdamas „(CTC)“ tyrimus.
• Kadangi „(ctDNR)“ tyrimai gali aptikti genetinius vėžio ląstelių DNR defektus, jie padeda priimti sprendimus dėl gydymo.

Tačiau skystos biopsijos ne visada galima 100 % tiksliai diagnozuoti vėžį . Norint patvirtinti vėžio buvimą, reikalinga standartinė biopsija.

Skystosios biopsijos tyrimai šiuo metu yra aktyvių tyrimų ir plėtros sritis. Galimybė aptikti ir stebėti vėžį paprastu kraujo tyrimu yra labai svarbi. Vykdomi tyrimai, siekiant sukurti skystosios biopsijos tyrimus, kurie galėtų aptikti vėžį dar prieš jam išsivystant. Tačiau norint suprasti visą skystosios biopsijos potencialą, reikia daugiau tyrimų. Jau dabar jie padeda diagnozuoti kai kurias vėžio rūšis ir priimti gydymo sprendimus konkrečiais atvejais. Ateityje jie greičiausiai duos dar didesnės naudos.

Galiausiai, dalykai, kuriuos turime prisiminti

Gerai, taigi daug kalbėjome apie skystąją biopsiją. Štai keli dalykai, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį:

• Skystoji biopsija yra naujas tyrimas, kurio metu ieškoma vėžio žymenų kraujyje .
• Tai gali aptikti „(CTC)“ (vėžio ląsteles) ir „(ctDNR)“ (vėžio DNR).
• Nėra jokio didelio diskomforto ar skausmo, kaip įprastos biopsijos metu.
• Tai padeda susidaryti vaizdą apie būsimą vėžio būklę ir nuspręsti dėl gydymo .
• Kai kurie FDA patvirtinti testai jau egzistuoja.
• Tačiau norint galutinai patvirtinti vėžį, gali prireikti įprastinės biopsijos .
• Tai technologija, kuri vis dar tobulėja ir ateityje gali būti labai naudinga.

Svarbiausia, jei turite klausimų ar abejonių, būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju. Jis arba ji galės viską paaiškinti jums patogiausiu būdu.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga! Būkite sveiki!

Skystoji biopsija, vėžys, vėžio nustatymas, ctDNR, CTC, kraujo tyrimas, vėžio gydymas