Kas yra šis kolorektalinis chirurgas? Išsiaiškinkime tiksliai!

Galbūt šiek tiek nustebsite išgirdę pavadinimą „storosios žarnos chirurgas“ ir pagalvosite: „Kas tai? Ką jis veikia?“ Nesijaudinkite, tai nėra taip sudėtinga. Paprastai tariant, tai chirurgas, kuris specializuojasi ligų gydyme ir operacijų atlikime storojoje žarnoje, tiesiojoje žarnoje ir išangėje . Taigi, pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau, tarsi kalbėtumėte su draugu, gerai?

Kas yra šis kolorektalinis chirurgas? Ar anksčiau jis buvo vadinamas proktologu?

Taip, tikriausiai esate girdėję žodį „proktologas“. Tiesą sakant, anksčiau gydytojai, gydę tokio tipo ligas, buvo vadinami proktologais. „Storosios žarnos chirurgas“ yra modernesnis šios medicinos srities pavadinimas .

Šių dviejų pavadinimų reikšmės šiek tiek skiriasi. Kai sakome „proktologas“, daugiausia turime omenyje tiesiąją žarną ir išangę. Tačiau kai sakome „gaubtinė ir tiesioji žarna“, tai apima ir gaubtinę, ir tiesiąją žarną. Žinote, šios dvi yra didžiausios storosios žarnos dalys. Tačiau praktiškai, nesvarbu, kuriuo iš šių dviejų pavadinimų jie vadinami, šie specialistai gydo visas šias dalis . Taigi nėra ko per daug apie tai galvoti.

Kodėl mums reikia apsilankyti pas kolorektalinį chirurgą?

Įsivaizduokite, kad jaučiate diskomfortą ar simptomą apatinėje pilvo dalyje, tai yra, apatinėje virškinamojo trakto dalyje. Tuomet pirmiausia galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba gastroenterologą.

Jei apžiūrėjęs gydytojas nuspręs, kad Jūsų būklei reikalinga operacija , jis nukreips Jus pas kolorektalinį chirurgą.

Kai kurios kolorektalinės ligos, kurioms dažnai gali prireikti operacijos, yra šios:

• Vėžys ir polipozė : tai reiškia vėžines ligas gaubtinėje žarnoje arba mažus auglius (polipus), kurie gali tapti vėžiniais.
• Uždegiminė žarnyno liga (UŽL): tai ilgalaikis žarnyno gleivinės uždegimas. Pavyzdžiui, Krono liga ir opinis kolitas .
• Išemija: Tai yra tada, kai dalis žarnyno yraSumažėjęs arba visiškai nutrūkęs kraujo tiekimas . Kai taip nutinka, ta dalis gali net žūti.
• Struktūriniai defektai: Pavyzdžiui, fistulės – nenormalus žarnyno ir kito organo ryšys, išvaržos – dalies žarnyno išsikišimas per silpną vietą ir prolapsas – kūno dalies, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos, išsikišimas arba išsikišimas.

Ar kolorektaliniai chirurgai gydo tik storąją žarną?

Ne, tai netiesa. Nors kolorektaliniai chirurgai daugiausia specializuojasi storojoje žarnoje , jie taip pat yra apmokyti kaip bendrosios praktikos chirurgai .

Be to, vieno mūsų kūno organo problema gali paveikti kitus organus, tiesa? Todėl šie specialistai turi gydyti kitus organus, kurie yra tiesiogiai susiję su gaubtine žarna arba kuriuos paveikė ta pati liga. Tokie organai yra:

• Plonoji žarna
• Dubens dugno raumenys (jie padeda kontroliuoti žarnyno ir šlapimo pūslės veiklą)
• Šlapimo sistema
• Moterų reprodukcinė sistema

Kokia kvalifikacija reikalinga norint tapti kolorektaliniu chirurgu?

Tai išties svarbus dalykas. Kolorektalinis chirurgas yra asmuo, turintis labai aukštą išsilavinimo ir patirties lygį . Pavyzdžiui, tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos, norint tapti kolorektaliniu chirurgu, reikia bent penkerius metus mokytis bendrosios praktikos chirurgo specialybės. Po to reikia baigti dar vienerių ar daugiau metų rezidentūros mokymus kolorektalinių ligų srityje.

Po šių mokymų jie išlaiko rašytinius ir žodinius egzaminus ir tampa atitinkamų medicinos tarybų (pvz., Amerikos kolorektalinės chirurgijos tarybos) sertifikuotais specialistais . Taigi, kaip matote, tai nėra lengva kelionė, todėl galime pasitikėti jų žiniomis ir gebėjimais.

Ko konkrečiai kolorektalinis chirurgas išmoksta daugiau nei bendrosios praktikos chirurgas?

Šie specialistai nuodugniai tyrinėja žarnyno ir anorektalinę fiziologiją , tai yra, kaip šie organai veikia ir kaip jie sąveikauja tarpusavyje.

Dėl šių gilių žinių problemos, kylančios žarnyne ir tiesiojoje žarnojeJie turi unikalų gebėjimą analizuoti sudėtingas fizines problemas ir suteikti reikiamą subtilų gydymą . Tiesą sakant, jie yra šios srities ekspertai.

Ką tiksliai veikia kolorektalinis chirurgas?

Kolorektalinės chirurgijos specialistai virškinimo sistemai gydyti naudoja visus įmanomus endoskopinius ir chirurginius metodus . Tai reiškia, kad jie turi visas priemones, reikalingas sudėtingoms ligoms gydyti.

Jie gali gydyti jus nechirurginiu būdu (pvz., endoskopija), minimaliai invazine chirurgija arba, jei reikia, atvira operacija .

Kai kurie kolorektalinių chirurgų naudojami metodai yra šie:

• Kolonoskopija: tai procedūra, kurios metu per išangę įkišamas plonas, lankstus vamzdelis (endoskopas) su kamera ir šviesa , kad būtų galima ištirti visą storąją žarną . Tai gali būti naudojama mažiems polipams pašalinti ir audinių mėginiams (biopsijai) paimti.
• Enteroskopija: Tai taip pat yra plonosios žarnos tyrimo metodas naudojant endoskopą.
• Sigmoidoskopija: tai tyrimas, kurio metu tiriama paskutinė storosios žarnos dalis (sigmoidinė gaubtinė žarna), tiesioji žarna ir išangė.
• Laparoskopija: pilvo ertmėje padaromas labai mažas pjūvis, per kurį įkišama speciali kamera (laparoskopas), skirta vidaus organams apžiūrėti.
• Laparoskopinė chirurgija: dar vadinama „rakto skylutės operacija“, tai procedūra, kurios metu pilvo srityje padaromi keli maži pjūviai, naudojant laparoskopą ir specialius instrumentus. Tai leidžia operaciją atlikti neatliekant didelio pjūvio, o tai sutrumpina atsigavimo laiką.
• Robotinė chirurgija: tai taip pat laparoskopinės chirurgijos rūšis. Tačiau čia chirurgas valdo robotinę ranką per kompiuterio konsolę. Tai leidžia atlikti labai subtilias ir sudėtingas operacijas .

Kai kurios kolorektalinių chirurgų atliekamos operacijos ir procedūros apima:

• Polipektomija: mažų polipų (darinių) pašalinimas gaubtinėje žarnoje endoskopiniu būdu.
• Endoskopinė gleivinės rezekcija (EMR) / endoskopinė submukozinė disekcija (ESD): pažangūs metodai, skirti endoskopiškai pašalinti navikus vidiniuose žarnyno sluoksniuose, kuriuos sunku pašalinti.
• Transanalinė endoskopinė mikrochirurgija: operacija, kurios metu per išangę įkišamas specialus instrumentas (proktoskopas), skirtas pašalinti didelius navikus ar obstrukcijas tiesiojoje žarnoje.
• Žarnyno rezekcijos operacija: storosios žarnos dalies arba visos pašalinimas, priklausomai nuo būklės.
• Stomijos operacija: tai operacija, kurios metu pakeičiamas išmatų pasišalinimo iš organizmo būdas ir sukuriama stoma , sujungiant vieną žarnyno galą su pilvo odos paviršiumi. Tai vadinama kolostomija arba ileostomija.
• Anastomozės operacija: dviejų žarnyno dalių sujungimas pašalinant anksčiau padarytą stomą.
• Apendektomija: apendicito (uždegimo) metu pašalinama atauginė liauka.
• Anoplastika: išangės taisymas arba formos pakeitimas.
• Rektopeksija: tiesiosios žarnos prolapso chirurginis atstatymas.
• Sakrokolpopeksija: dubens organų prolapso atstatymas.
• Išvaržų atstatymas: žarnyno išvaržų (pvz., kirkšnies išvaržos, pjūvio išvaržos) atstatymas laparoskopiniais arba robotiniais metodais.
• Cekostomijos / antegradinės gaubtinės žarnos klizmos (AKF) operacija: į gaubtinę žarną įkišamas vamzdelis, skirtas klizmos tirpalui tiekti gydant tam tikras ligas, tokias kaip vidurių užkietėjimas.

Jie taip pat atlieka tokius veiksmus, kad patikrintų jūsų kolorektalinio ir tiesiosios žarnos funkciją:

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas: tyrimas, kurio metu gydytojas į tiesiąją žarną įkiša pirštinę su pirštu.
• Anoskopija / proktoskopija: nedidelio instrumento įvedimas išangei ir apatinei tiesiosios žarnos daliai apžiūrėti.
• Defekografija: žarnyno judėjimo tyrimas rentgeno arba MRT metodais.
• Endorektalinis ultragarsas: tiesiosios žarnos ir aplinkinių audinių skenavimas įkišant ultragarsinį zondą į tiesiąją žarną.
• Anorektalinė manometrija: tiesiosios žarnos ir išangės raumenų slėgio ir funkcijos matavimas.

Kokias ligas gydo kolorektaliniai chirurgai?

Yra daug būklių, kurioms gydyti reikia apsilankyti pas kolorektalinį chirurgą. Panagrinėkime kai kurias iš jų grupėmis:

Kolorektalinis vėžys, pavyzdžiai:

• Storosios žarnos vėžys
• Tiesiosios žarnos vėžys
• Išangės vėžys
• Apendicito vėžys
• Pilvaplėvės karcinomatozė - vėžio išplitimas į pilvo ertmės gleivinę
• Virškinimo trakto stromos navikai (GIST)
• Neuroendokrininiai navikai
• Kai kurios paveldimos vėžio ligos, tokios kaip paveldimas nepolipozinis kolorektalinis vėžys (HNPCC) arba Lyncho sindromas

Storosios žarnos polipai ir paveldimi polipozės sindromai, pavyzdžiai:

• Šeimos adenomatozinės polipozės sindromas (ŠAP) – tai liga, kai storojoje žarnoje gali atsirasti šimtai ar tūkstančiai polipų.
• Lyncho sindromas (taip pat minimas prie vėžio)
• Su MUTYH susijusi polipozė (MAP)
• Dantyto polipozės sindromas
• Desmoidiniai navikai
• Peutz-Jeghers sindromas
• Juvenilinis polipozės sindromas
• PTEN hamartomos sindromas

Komplikuotas kolitas (gaubtinės žarnos uždegimas), pavyzdžiai:

• Divertikulitas – tai mažų žarnyno sienelės maišelių (divertikulių) infekcija arba uždegimas.
• Opinis kolitas
• Krono liga
• Mikroskopinis kolitas
• Pseudomembraninis kolitas – būklė, dažnai pasireiškianti po tam tikrų antibiotikų vartojimo.
• Apendicitas – apendikso uždegimas.
• Nekrotizuojantis enterokolitas yra rimta liga, paveikianti naujagimius.
• Išeminis kolitas – tai uždegimas, kurį sukelia sumažėjęs kraujo tiekimas į gaubtinę žarną.

Funkciniai žarnyno sutrikimai, pavyzdžiai:

• Dubens dugno disfunkcija – būklė, dėl kurios sunku tuštintis.
• Nesugebėjimas kontroliuoti išmatų (išmatų nelaikymas)
• Užblokuotas tuštinimasis
• Anizmas – nesugebėjimas tinkamai atpalaiduoti tiesiosios žarnos raumenų tuštinimosi metu.

Struktūriniai defektai, pavyzdžiai:

• Storosios žarnos obstrukcijos
• Analinė fistulė – tai nenatūralaus praėjimo tarp odos ir žarnyno susidarymas šalia išangės.
• Rektovaginalinė fistulė – nenatūralus ryšys tarp tiesiosios žarnos ir makšties.
• Tarpvietės išvarža
• Perianalinis abscesas
• Tiesiosios žarnos prolapsas
• Dubens organų prolapsas

Kitos gerybinės gaubtinės žarnos būklės, pavyzdžiui:

• Kraujavimas iš virškinimo trakto / tiesiosios žarnos
• Analiniai įtrūkimai
• Išangės karpos
• Hemorojus
• Tiesiosios žarnos opos
• Vidurių užkietėjimas ir išmatų susikaupimas

Trumpas priminimas apie jūsų storąją žarną ir apatinę virškinimo sistemą

Storoji žarna yra svarbi apatinės virškinamojo trakto dalies dalis. Maistas, kurį valgome, keliauja per virškinimo sistemą, ir būtent per ją iš organizmo pašalinamos atliekos. Taigi, jei jaučiate tokius simptomus kaip apatinės pilvo dalies skausmas ar žarnyno veiklos pokyčiai (pvz., kraujavimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas), greičiausiai tai yra apatinės virškinamojo trakto dalis.

Būtent tada svarbūs tampa kolorektalinio chirurgo patarimai ir gydymas. Ne visoms būklėms reikalinga operacija . Tačiau, kai operacija būtina, apsilankymas pas tokį specialistą gali padėti gauti veiksmingiausią gydymą. Jūsų bendrosios praktikos gydytojas arba gastroenterologas nukreips jus pas kolorektalinį chirurgą, jei manys, kad šis specialistas gali geriausiai valdyti jūsų būklę.

Galiausiai turiu jums pasakyti... (Žinutė namo)

Tikiuosi, kad dabar gerai suprantate, kas yra kolorektalinis chirurgas, ką jis veikia ir kokias ligas gydo.

Svarbiausia, kad šie specialistai yra pasiruošę jums padėti . Jie turi reikiamos patirties ir yra apmokyti, kaip elgtis su jūsų būkle.

• Jei jaučiate kokių nors neįprastų simptomų, susijusių su gaubtine, tiesiąja žarna ar išeinamąja anga (pvz., nuolatinis pilvo skausmas, kraujas išmatose, pakitusi tuštinimosi įpročiai, nepaaiškinamas svorio kritimas), neignoruokite jų . Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
• Jei gydytojas nukreipia jus pas kolorektalinį chirurgą, nesijaudinkite . Tai tiesiog reiškia, kad jums gali prireikti specializuoto gydymo .
• Atminkite, kad šiuolaikinės medicinos pažangos dėka daugelį su šia sritimi susijusių ligų galima sėkmingai valdyti ir išgydyti .

Taigi, jums reikia išlikti sveikiems! Jei turite kokių nors problemų, svarbiausia gauti tinkamą patarimą iš tinkamos vietos.

` Storosios ir tiesiosios žarnos chirurgas, tiesiosios žarnos ligos, kolorektalinis chirurgas, gaubtinės žarnos vėžys, kolonoskopija, virškinimo sistema, chirurgija