Pakalbėkime apie gimdymo būdus, kuriuos reikia žinoti, kai laukiatės kūdikio.

Jei esate mama, kuri šiomis dienomis laukiasi kūdikio, tikriausiai jaučiatės ir susijaudinusi, ir šiek tiek nerimaujanti, tiesa? Artėjant gimdymui, normalu turėti daug klausimų, tokių kaip: „Kaip bus? Kaip kūdikis bus pagimdytas?“. Daugelis žmonių planuoja, kad jų gimdymas turėtų būti toks. Tačiau sunku iš anksto pasakyti, kad būtent taip kūdikis bus pagimdytas. Vis dėlto labai svarbu žinoti apie kelis gimdymo būdus. Šiandien pakalbėkime apie tai, kokie yra šie gimdymo būdai.

Kokie yra pagrindiniai gimdymo būdai?

Paprastai tariant, yra keli pagrindiniai būdai, kaip kūdikis gali ateiti į šį pasaulį. Jūsų gydytojas arba akušerė nustatys jums geriausią būdą, atsižvelgdama į jūsų ir kūdikio būklę. Pažvelkime, kokie tai būdai.

• Makštinis gimdymas
• Pagalbinis makšties gimdymas – naudojant vakuuminę ekstrakciją arba gimdymą žnyplėmis.
• Kūdikio gimimas cezario pjūvio būdu (Cezario pjūvis / gimdymas cezario pjūviu)
• Makštinis gimdymas po cezario pjūvio (VBAC) asmeniui, kuriam anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis

Dabar pakalbėkime apie kiekvieną iš šių metodų šiek tiek išsamiau , gerai?

1. Makšties pristatymas

Tai saugiausias ir labiausiai paplitęs gimdymo būdas . Dažniausiai, nebent yra ypatinga medicininė priežastis, gydytojai rekomenduoja šį metodą. Paprastai jis atliekamas 37–42 savaitę. Yra trys pagrindiniai šio proceso etapai: gimdymas, gimimas ir placentos prisitvirtinimas.

Kokie šio metodo privalumai?

• Galite greičiau atsigauti: palyginti su kitais metodais, po gimdymo natūraliai galite greitai grįžti į normalią būseną.
• Saugu tiek jums, tiek jūsų kūdikiui: daugeliu atvejų tai yra mažiausios rizikos metodas.
• Infekcijos rizika yra maža.
• Teigiama, kad kūdikiai rečiau turi kvėpavimo takų problemų , taip pat sustiprėja jų imuninė sistema .
• Žindymas ir žindymas paprastai yra lengvesni.

Yra du būdai pagimdyti vaginaliai:

• Spontaniškas gimdymas per makštį: šiuo atveju gimdymas prasideda natūraliai, o kūdikis gimsta be jokių vaistų. Labiausiai tikėtina, kad tai įvyks maždaug 40 savaitę.
• Indukcinis vaginalinis gimdymas:Kartais, jei turite sveikatos problemų arba jei jūsų gimdymo terminas jau praėjo, gydytojas skiria vaistų ar kitų metodų gimdymui sukelti. Tai dažnai daroma naudojant vaistą, vadinamą Pitocin® (sintetinę hormono oksitocino formą). Tai padeda gimdos kakleliui suminkštėti ir atsiverti.

Kas nutinka, jei nestumsite makšties gimdymo metu?

Dažniausiai, kai gimdos kaklelis visiškai atsidaro ir gydytojas bei kiti specialistai yra pasiruošę, jums bus pasakyta stumti, kai pajusite skausmą. Tačiau yra skirtingų nuomonių apie tai, kada stumti, kiek laiko stumti ir ar stumti šiek tiek vėliau (uždelstas stūmimas).

Sunku tiksliai pasakyti, kas nutiks, jei nespausite arba negalėsite stumti, nes kiekvieno patirtis skirtinga. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad stūmimo atidėliojimas, net jei ir reikėtų , gali sukelti infekciją, stiprų kraujavimą arba dubens traumą . Todėl prieš prasidedant gimdymui patartina pasikalbėti su gydytoju apie stūmimą.

2. Pagalbinis makšties pristatymas

Kartais gydytojas turi naudoti žnyples arba vakuumą, kad išimtų kūdikį iš makšties. Tai vadinama dirbtiniu gimdymu. Taip nutinka tokiais atvejais:

• Jei ilgai gimdėte .
• Jei atrodo, kad gimdymas stringa ir neprogresuoja .
• Jei pavargsti stumti ir daugiau nebegali stumti,
• Jei jūs ar jūsų kūdikis rodote bet kokį nerimą .

Tačiau tokio tipo gimdymas atliekamas tik tuo atveju, jei yra įvykdytos tam tikros sąlygos.

Kokie yra gimdymo su pagalba pavyzdžiai?

Jūsų gydytojo rekomenduojamas metodas priklauso nuo būklių, kurias patiriate gimdymo metu.

• Gimdymas žnyplėmis: tai žnyples primenantis prietaisas. Gydytojas jas naudoja, kad atsargiai suimtų kūdikio galvą ir padėtų jam išeiti iš gimdymo kanalo.
• Vakuuminis ekstrakcijos būdas: šio metodo metu gydytojas uždeda mažą siurbimo taurelę ant kūdikio galvos. Ji prijungta prie pompos. Jums spaudžiant, gydytojas švelniai ištraukia kūdikį taurele.

Abiejų metodų privalumai ir trūkumai iš esmės yra vienodi. Daugeliu atvejų pasirinkimas tarp jų priklauso nuo gydytojo patirties.

3. Kūdikio gimdymas cezario pjūvio būdu (Cezario pjūvis / gimdymas cezario pjūviu)

Cezario pjūvis (C pjūvis) – tai procedūra, kurios metu gydytojas padaro pjūvį jūsų pilve ir gimdoje, kad pagimdytų kūdikį. Kartais cezario pjūvis gali būti suplanuotas iš anksto dėl medicininių priežasčių. Arba, jei gimdymo metu iškyla problemų, gali prireikti neplanuoto cezario pjūvio.

Kokios yra planinio cezario pjūvio priežastys?

• Jei anksčiau pagimdėte kūdikį cezario pjūvio būdu .
• Jei laukiatės daugiavaisių vaikų, pavyzdžiui, dvynukų .
• Jei turite žemai gulinčią placentą (placenta previa) .
• Jei kūdikis sėdmeninėje padėtyje , tai reiškia, kad sėdmenys arba kojos yra nukreiptos žemyn, o ne galva.
• Jei kūdikis sveria per daug („vaisiaus makrosomija“) .
• Jei turite gimdos fibromų ar kitų gimdos obstrukcijos požymių .

Kokiais atvejais atliekamas neplanuotas cezario pjūvis?

Kartais gimdymo metu pasikeičia sąlygos ir cezario pjūvis yra būtinas jūsų ir jūsų kūdikio saugumui.

• Jei kūdikis jaučia tam tikrą diskomfortą („vaisiaus distresas“) , tai yra, jei atrodo, kad kūdikiui sunku ištverti gimdymo skausmą.
• Jei gimdymas neprogresuoja ir yra įstrigęs .
• Jei virkštelė nusileidžia ir išsikiša („Virkštelės prolapsas“).
• Jei placenta per anksti atsiskiria nuo gimdos (placentos atitrūkimas).
• Jei yra gausus kraujavimas („hemoragija“).

Kokia cezario pjūvio rizika?

Kaip ir bet kuri operacija, cezario pjūvis yra susijęs su tam tikra rizika. Apskritai cezario pjūvio rizika yra šiek tiek didesnė nei gimdymo natūraliai.

• Gali pasireikšti infekcija .
• Gali būti gausus kraujavimas , todėl gali prireikti kraujo perpylimo.
• Gali susidaryti kraujo krešulys, kuris pasklinda kraujagysle ir užsikimšsta (embolija).
• Gali būti pažeistos žarnos arba šlapimo pūslė .
• Atsigavimas užtrunka ilgiau , o ligoninėje praleidžiama ilgiau.
• Pilvo viduje esantys audiniai gali sulipti (pilvo sąaugos).

Kokie yra cezario pjūvio privalumai?

Kai kurie žmonės renkasi cezario pjūvį, nes mano, kad gali pasirinkti gimdymo dieną. Tai vadinama planiniu cezario pjūviu. Kai kurie gydytojai leidžia tai daryti net jei nėra medicininės priežasties, tačiau dauguma to neskatina. Dauguma cezario pjūvių atliekami, nes jie yra mediciniškai būtini.Amerikos akušerių ir ginekologų kongresas (ACOG) rekomenduoja, kad planiniai cezario pjūviai nebūtų atliekami anksčiau nei 39 nėštumo savaitės, nebent būtų medicininė priežastis.

Kai kurie cezario pjūvio pranašumai, palyginti su gimdymu per orgazmą, gali būti šie:

• Kai kūdikis gimsta per makštį, traumos rizika yra mažesnė.
• Rizika, kad kūdikis gimdymo metu negaus deguonies, yra maža.
• Vėliau gali sumažėti šlapimo nelaikymo ar seksualinės disfunkcijos išsivystymo rizika.

4. Gimdymas negimdiniu būdu po cezario pjūvio (VBAC)

Jei anksčiau jums buvo atliktas cezario pjūvis, kitą kūdikį galite pagimdyti natūraliai, t. y. natūraliai. Tai vadinama „VBAC“ (vaginaliniu gimdymu po cezario pjūvio). Tačiau kadangi cezario pjūvio metu gimdoje padaromas pjūvis, ten susidaro randas. Todėl kyla baimė, kad dėl pakartotinio makšties gimdymo spaudimo gimda gali plyšti senojo rando vietoje. Todėl yra tam tikrų sąlygų, kurias reikia įvykdyti, jei ketinate išbandyti „VBAC“.

Ar įmanoma normaliai pagimdyti kūdikį po cezario pjūvio?

Taip, galite. Jei atitiksite šias sąlygas, turėsite didesnę tikimybę sėkmingai atlikti gimdos kaklelio obstrukciją (VBAC):

• Jei gydytojas ankstesnio cezario pjūvio metu atliko žemą skersinį pjūvį . Dauguma cezario pjūvių atliekami tokiu būdu, išskyrus skubius atvejus.
• Jei gimdoje yra kitų randų ar anomalijų.
• Jei anksčiau pagimdėte vaginaliai .
• Jei anksčiau nebuvo gimdos plyšimo.

Svarbiausia pasikalbėti su gydytoju, ar jums tinka gimdos kaklelio pooperacinė operacija (VBAC). Jis arba ji peržiūrės visą jūsų ligos istoriją ir atitinkamai patars.

Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti susilaukus kūdikio

Yra dar keletas žodžių, kuriuos turėtumėte žinoti apie gimdymą. Jums bus lengviau juos suprasti, jei apie juos kalbės gydytojas.

Kas yra epiziotomija?

Epiziotomija – tai nedidelis chirurginis pjūvis, atliekamas siekiant šiek tiek padidinti makšties angą, kad kūdikio galva galėtų lengviau išlįsti. Daugumai žmonių to nereikia. Yra dviejų tipų epiziotomija: vidurinis pjūvis, atliekamas tiesiai prieš išangę, ir mediolateralinis pjūvis, atliekamas šiek tiek į šoną nuo išangės.

Amniotomija / Vandens maišelio pralaužimas

„Amniotomija“ – tai dirbtinio vaisiaus membranų (AROM), vandeniu pripildyto maišelio aplink kūdikį, plyšimo procesas. Gydytojas gali tai padaryti dėl šių priežasčių:

• Arba pradėti gimdymą, arba jį paspartinti („sukelti arba progresuoti gimdymą“).
• Įsidėkite vidinį monitorių, kad galėtumėte stebėti susitraukimus.
• Į kūdikio galvą įdėkite monitorių, kad galėtumėte stebėti jo sveikatą.
• Patikrinkite pirmąsias kūdikio išmatas („mekonijus“). (Tai žalsvai ruda medžiaga.)

Gydytojas naudoja prietaisą, vadinamą „amnioniniu kabliu“, kuris atrodo kaip mezgimo adata. Po to kūdikis turėtų būti pagimdytas per 24 valandas, kad būtų išvengta infekcijos.

Vaisiaus stebėjimas

„Vaisiaus monitoravimas“ – tai kūdikio širdies ritmo stebėjimo gimdymo metu procesas. Tai gali būti atliekama išoriškai (išoriškai) arba viduje (vidiškai). Kai gydytojas žino, kaip kūdikis susidoroja su gimdymu, jis gali nuspręsti, ar tęsti gimdymą, ar pagimdyti kūdikį anksčiau laiko.

• Išorinio vaisiaus stebėjimo metu ultragarsinis prietaisas uždedamas ant pilvo ir registruojamas tokie dalykai kaip kūdikio širdies ritmas, susitraukimų dažnis ir trukmė.
• Vidinio stebėjimo metu prie kūdikio galvos odos pritvirtinamas mažas elektrodas, kuris registruoja kūdikio širdies ritmą. Kad būtų galima naudoti šį elektrodą, jūsų vandenys turi būti nutekėję. Taip pat šalia kūdikio galite turėti slėgio jutiklį, kuris matuoja susitraukimų stiprumą.

Koks gimdymo būdas yra skausmingiausias?

Tai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Tam įtakos turi daug veiksnių, pavyzdžiui, ar vartojate skausmą malšinančius vaistus, kokius juos vartojate ir kaip toleruojate skausmą. Geriausia, ką galite padaryti, tai pasikalbėti su gydytoju apie skausmo malšinimo galimybes prieš prasidedant gimdymui. Taip galėsite sužinoti apie kiekvieno metodo riziką ir naudą.

Yra du pagrindiniai variantai: gimdymas be vaistų arba natūralus gimdymas arba skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Cezario pjūvio be vaistų atlikti neįmanoma.

Galimybės sumažinti skausmą gimdymo metu apima:

• Skausmą malšinantys vaistai: jie mažina skausmą, bet visiškai nepašalina jutimo ar raumenų judesių. Vienas iš dažniausiai gimdymo metu naudojamų analgetikų yra epidurinė nejautra. Epidurinę nejautrą galite gauti gimdymui natūraliai arba cezario pjūvio metu.
• Anestetikai:Šie vaistai („anestezija“) blokuoja signalus, einančius į jūsų smegenis, todėl nejaučiate skausmo. Jie leidžiami arba injekcijos būdu, arba per „IV – intraveninę“ sistemą. Cezario pjūvio metu jums gali būti taikoma „bendroji nejautra“, kuri visiškai užmigdo. Kita alternatyva – „vietinė nejautra“. Tai reiškia, kad vaistas suleidžiamas į tam tikrą kūno vietą, pavyzdžiui, makštį ir aplinkinius nervus.

Kitas veiksnys, galintis turėti įtakos sprendimui, kuris metodas yra skausmingiausias, yra atsigavimo laikas. Apskritai po gimdymo natūraliai lengviau atsigauti nei po cezario pjūvio.

Atminkite, kad jūsų gimdymo patirtis yra unikali. Nėštumo metu verta žinoti apie skirtingus gimdymo metodus ir terminologiją. Jūsų gydytojas rekomenduos jums saugiausią gimdymo būdą, atsižvelgdamas į jūsų ligos istoriją ir nėštumo etapą.

Galiausiai, keli dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Kūdikio gimimas yra didelė gyvenimo patirtis. Ir tai gali būti šiek tiek baugu. Tačiau žinojimas apie šiuos dalykus gali suteikti daug pasitikėjimo savimi.

• Kiekvienas gimdymas yra skirtingas: nemanykite, kad tai, kas nutiko jūsų draugei, nutiks ir jums.
• Pasitikėkite savo gydytoju: pasikalbėkite su juo apie visas problemas ar baimes.
• Turėkite planą, bet būkite lankstūs: viskas gali pakrypti ne taip, kaip norite. Svarbiausia – jūsų ir jūsų kūdikio saugumas.
• Anksti aptarkite skausmo valdymą: išsiaiškinkite, kokias galimybes turite ir kokie jų privalumai bei trūkumai.

Linkiu jums ir jūsų šeimai visokeriopos sėkmės šioje ypatingoje kelionėje! Tegul būna laimingi su sveiku kūdikiu!

` Gimdymas, kūdikio turėjimas, cezario pjūvis, normalus gimdymas, gimdymo skausmas, nėštumas, gimdymo metodai