Ar kada matėte savo mylimą mamą, tėtį ar močiutę, skiriančią akimirką užsisegti sagą? Arba atrodo šiek tiek užmaršią, ruošdama puodelį arbatos? Šiuos mažus dalykus matome kiekvieną dieną. Kartais apie juos pamirštame, galvodami: „Štai kaip būna, kai senstame.“ Tačiau šie paprasti dalykai iš tikrųjų daug pasako apie mūsų sveikatą, ypač apie mūsų gebėjimą gyventi savarankiškai. Medicinoje tai vadiname „kasdienės veiklos“ (AVV).
Paprastai tariant, kokios yra šios kasdienės veiklos (ADL)?
Tai labai paprasta. Papildinės veiklos (ADL) yra esminės užduotys, kurias atliekame kiekvieną dieną, kad rūpintumėmės savo kūnu ir išliktume sveiki. Pagalvokite apie tai, ką darome nuo pabudimo ryte iki miego vakare. Negalime gyventi be tokių dalykų kaip valgymas, maudymasis ir apsilankymas tualete. Tai yra pagrindiniai dalykai, kurie atlieka svarbų vaidmenį.
Be to, tai šiek tiek padidina sudėtingumą. Pavyzdžiui, tokie dalykai kaip pinigų valdymas, maisto produktų nešiojimas namo, maisto gaminimas ir skalbimas. Be šių dalykų mums sunku gyventi vieniems ir savarankiškai, tiesa?
Kartais žmogui pagalbos atliekant šias užduotis reikia tik trumpą laiką. Įsivaizduokite, kad susilaužėte koją ir jums buvo atlikta operacija. Kurį laiką jums bus sunku savarankiškai maudytis ar vaikščioti. Tuo metu kažkam reikės pagalbos. Tačiau žaizdai užgijus, vėl galėsite atlikti šiuos veiksmus savarankiškai.
Tačiau kai kuriems žmonėms pagalbos atliekant šias užduotis reikia ilgą laiką, galbūt visą likusį gyvenimą. Taip yra todėl, kad jie serga lėtine liga. Pavyzdžiui, žmogui, sergančiam sunkia artrito forma, gali būti sunku užsisegti drabužius ar valgyti, nes jis negali tinkamai sulenkti ar ištiesinti galūnių. Panašiai žmogus, sergantis progresuojančia atminties praradimo liga (pvz., Alzheimerio liga), gali pradėti pamiršti tokius dalykus kaip maisto gaminimas ir pinigų naudojimas.
Nebijokite apie tai pasikalbėti su savo gydytoju. Nemanykite: „O, man per daug gėda pasakyti, kad dabar negaliu to padaryti pati.“ Taip nutinka daugeliui žmonių. Tiesą sakant, kuo greičiau apie tai pasikalbėsite, tuo lengviau mums bus jums padėti.
Gydytojai šias aktyvaus gyvenimo funkcijas (ADL) skirsto į dvi dalis. Panagrinėkime jas atskirai.
1. Pagrindinės kasdienės veiklos (pagrindinės ADL)
2. Kasdienės veiklos, susijusios su instrumentų naudojimu (instrumentinės aktyvaus gyvenimo veiklos arba aktyvaus gyvenimo veiklos)
Pagrindinė kasdienė veikla (ADL) – būtiniausi dalykai išgyvenimui
Tai apima dalykus, kuriuos mums absoliučiai reikia daryti, kad išgyventume, dalykus, kurie yra tiesiogiai susiję su mūsų kūnu. Tai yra tarsi pagrindiniai mūsų kūno poreikiai. Jei negalėsime atlikti kurio nors iš šių dalykų, tai tiesiogiai paveiks mūsų sveikatą.
Pagalvokite apie tai šitaip. Jei galite vaikščioti, bet eidami prarandate pusiausvyrą ir griūvate, tai yra problema. Tai reiškia, kad galite tai padaryti, bet negalite to padaryti saugiai . Jei namuose užkliūtumėte už nedidelio kilimėlio gabalėlio ir griūtumėte arba jei paslydote ir griūtumėte vonios kambaryje, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.
Neatidėliokite šių dalykų galvodami: „Štai kaip būna, kai senstate.“ Net ir mažas pokytis gali būti didelės problemos pradžia.
| Bazinis ADL | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Maitinimas | Gebėjimas paimti maistą iš lėkštės ir įsidėti jį į burną. Tai neapima maisto gaminimo. |
| Padažas | Galimybė savarankiškai išsirinkti drabužius, juos apsirengti, užsegti sagas ir užtrauktukus. |
| Maudymasis / asmeninė higiena | Gebėjimas savarankiškai atlikti tokius veiksmus kaip vonia, praustis, valytis dantis ir šukuotis. |
| Tualetas | Galimybė vienam nueiti į tualetą, atlikti darbus ir grįžti švariam. |
| Susilaikymas | Galimybė tuštintis ir šlapintis tik tada ir ten, kada nori. |
| Perkėlimas / Mobilumas | Gebėjimas judėti, pavyzdžiui, išlipti iš lovos ir atsisėsti ant kėdės arba išlipti iš kėdės ir vaikščioti. |
Pagalbinė gyvenimo veikla (IADL) – dalykai, kurie padeda jums gyventi savarankiškai
Dabar panagrinėkime antrąją dalį. Mes tai vadiname „instrumentine kasdienio gyvenimo veikla“ (IADL). Ji gali būti ne tokia svarbi gyvenimui kaip pagrindinės užduotys. Tačiau jei žmogus nori gyventi vienas, saugiai ir savarankiškai visuomenėje, jis turi mokėti atlikti šias užduotis. Tam reikia šiek tiek sudėtingumo, planavimo ir organizuotumo.
Dažnai pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, kai žmogui reikia pagalbos, yra tai, kad jis negali atlikti šių IADL. Kartais jie supranta: „O, aš nebegaliu pats važiuoti autobusu“ arba „Kartais pamirštu išgerti vaistų“. Kartais žmogus to nesuvokia, bet jo šeima ir gydytojai gali pamatyti skirtumą.
Dažniausiai net ir asmuo, kuriam sunku atlikti vidinius dienos pratimus (IAD), vis tiek gali be jokių problemų atlikti pagrindinius intensyvaus poilsio pratimus (pvz., maudytis ir valgyti). Tačiau kai yra tokių dalykų, kaip su atmintimi susijusios ligos, laikui bėgant net ir pagrindinius intensyvaus poilsio pratimus (ADL) pradeda sunku atlikti.
| Su įranga susijusi veikla (IADL) | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Transportas | Gebėjimas vairuoti transporto priemonę vienam arba keliauti viešuoju transportu, pavyzdžiui, autobusu ar traukiniu. |
| Vaistų valdymas | Gebėjimas nepamiršti vartoti tinkamus vaistus, tinkamu kiekiu ir tinkamu laiku. |
| Finansų valdymas | Gebėjimas suprasti ir atlikti tokius dalykus kaip sąskaitų apmokėjimas, pinigų skaičiavimas, pirkimas ir bankininkystės operacijų atlikimas. |
| Bendravimas | Galimybė telefonu skambinti, rašyti laišką ar patikrinti el. laišką. |
| Apsipirkimas | Gebėjimas sudaryti reikalingų daiktų sąrašą namams, nueiti į parduotuvę, išsirinkti tuos daiktus, už juos sumokėti ir parsinešti namo. |
| Maisto gaminimas / maisto ruošimas | Gebėjimas paruošti maisto gaminimui reikalingus ingredientus ir saugiai pagaminti patiekalą pagal planą. |
| Namų tvarkymas ir skalbykla | Gebėti atlikti tokius darbus kaip šluoti namus, palaikyti tvarką, skalbti ir džiovinti savo drabužius. |
Kada gydytojai ieško šių ADL?
Tai nėra testas, kuris atliekamas visiems visą laiką, tačiau jis yra specialiai tiriamas tam tikrose situacijose. Tokios situacijos apima:
- Būdami ligoninėje: jei gydotės ligoninėje dėl ligos, slaugytojos ir gydytojai prieš išleisdami jus namo patikrins, ar galite savarankiškai funkcionuoti.
- Po operacijos, nelaimingo atsitikimo ar insulto: Kadangi po tokio įvykio organizmo funkcijos sumažėja, šie gebėjimai dažnai tiriami sveikimo metu.
- Kai yra ligų, kurios mažina atmintį ir smegenų funkciją: Kadangi žmonių, sergančių tokiomis ligomis kaip Alzheimerio liga ir Parkinsono liga, būklė laikui bėgant keičiasi, jie reguliariai tikrinami, siekiant nustatyti, ar gali dirbti savarankiškai.
- Kai yra psichikos sveikatos problemų: kai kurios psichikos sveikatos būklės gali sumažinti žmogaus susidomėjimą ir gebėjimą atlikti savo darbą. Tai taip pat laikas atkreipti dėmesį.
Kaip šie gebėjimai matuojami?
Gydytojai tam naudoja įvairius metodus.
- Tiesioginis stebėjimas: Jūs tiesiogiai stebite, kaip asmuo atlieka užduotį, ir įvertinate, kaip gerai jūs ją atliekate.
- Klauskite globėjo: jei turite globėją, paklauskite jo apie savo gebėjimus ir gaukite informacijos.
- Savęs vertinimas: Kartais savęs klausiate : „Ar galite tai padaryti vienas? Kokie yra sunkumai?“
Naudodami vieną ar kelis iš šių metodų, nustatysite, kokio lygio pagalbos jums reikia. Remdamasis tuo, gydytojas gali pasiūlyti:
- Pagalbinių priemonių naudojimas: tokie daiktai kaip vaikštynė vaikščiojimui, specialūs stalo įrankiai valgymui ir rankenos vonios kambariui.
- Namų aplinkos pakeitimai: tokie dalykai kaip kėdžių su porankiais naudojimas, slidžių kilimėlių nuėmimas ir pan.
- Pagalbos samdymas: asmens samdymas padėti atlikti namų ruošos darbus arba pasinaudoti „namų sveikatos priežiūros padėjėjo“ paslaugomis.
- Kitos apgyvendinimo galimybės: priklausomai nuo situacijos, nukreipimas į tokią vietą kaip slaugos namai ar globos namai.
Taip pat sužinokime apie „Katz ADL“ skalės klausimyną.
Tai metodas, kurį plačiai naudoja gydytojai visame pasaulyje. Jis vadinamas „Katz savarankiškumo kasdienės veiklose indeksu“ arba „Katz ADL skale“. Jis matuoja, kaip gerai galite savarankiškai atlikti 6 pagrindines ADL, kurias aptarėme anksčiau.
Tai labai paprasta. Už kiekvieną užduotį, kurią galite atlikti vienas, be pagalbos, skiriama 1 taškas. Už kiekvieną užduotį, kuriai reikia pagalbos, skiriama 0 taškų. Maksimalus balas yra 6.
6 balai reiškia, kad galite dirbti beveik savarankiškai. 2 ar mažiau balų reiškia, kad jums reikia daugiau pagalbos atliekant kasdienes užduotis.
Pažiūrėkime, kokie yra tie 6 pagrindiniai aktyvaus mokymosi procesai (ADL) ir ką reikia padaryti norint gauti įvertinimą.
| Veikla vertinama pagal Katzo skalę | Jei nori gauti 1 tašką... |
|---|---|
| 1. Maudymasis | Turėtumėte nusiprausti visą kūną be jokios pagalbos (galite paprašyti šiek tiek pagalbos nusiprausti vieną vietą, pavyzdžiui, veidą). |
| 2. Apsirengimas | Jie turėtų mokėti patys apsirengti ir atlikti tokius darbus kaip sagos ir užtrauktukai (galima paprašyti pagalbos užsirišti batų raištelius). |
| 3. Tualetas | Turėtumėte galėti nueiti į tualetą, atsisėsti, atsikelti ir grįžti švariai be pagalbos. |
| 4. Perkėlimas | Turėtumėte galėti atsikelti ir atsisėsti nuo lovos ar kėdės be pagalbos. |
| 5. Susilaikymas | Jūs turite visiškai kontroliuoti savo žarnyno ir šlapimo pūslės judėjimą. |
| 6. Maitinimas | Turėtumėte sugebėti patys nešti maistą iš lėkštės į burną. |
Gydytojas naudos Katzo ADL skalę kartu su kitais klausimynais, tokiais kaip Lawtono instrumentinės kasdienės veiklos skalė, kuria matuojami IADL, kad susidarytų išsamų jūsų būklės vaizdą. Jei radote tokių klausimynų internete, nepildykite jų ir nedarykite išvadų patys. Galite neteisingai interpretuoti informaciją. Geriausia ir saugiausia pasikalbėti su gydytoju ir atlikti šiuos veiksmus jam vadovaujant, jei jūs ar jūsų artimas žmogus patiria tokio tipo diskomfortą.
Žinutė namo
- Kasdienės veiklos (AVV) yra įprasti dalykai, kuriuos darome visi. Įprasta, kad jos tampa sunkesnės senstant arba dėl sveikatos sutrikimų.
- Svarbiausia, ar veiklą galima atlikti saugiai . Jei galite nukristi ar paslysti, tai yra rimta problema.
- Jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių pastebite net ir nedidelį diskomfortą, neslėpkite jo ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Kuo greičiau apie tai kalbėsite, tuo lengviau bus rasti sprendimus, kurie gali padėti jums ar jūsų mylimam žmogui, užtikrinti jų saugumą ir palengvinti gyvenimą.
- Jei dėl šių pokyčių jaučiatės liūdni, nerimaujantys ar vieniši, pokalbis apie tai su psichikos sveikatos konsultantu gali būti labai naudingas.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą