Nauja viltis kurtiesiems! Sužinokime viską apie klausos smegenų kamieno implantą (ABI)!

Ar kada nors įsivaizdavote pasaulį be garso? Mylimo žmogaus balso, gražios dainos, kūdikio juoko... Gyvenimo be jokių girdėjimų. Sunku įsivaizduoti, ar ne? Tačiau kai kuriems žmonėms tai yra tiesa. Kai jie visiškai praranda klausą, tai yra, kai praranda klausą, jie praranda ryšį su garsų pasauliu. Tačiau, tobulėjant medicinos mokslui, dabar atsirado technologija, kuri gali suteikti vilties tokiems žmonėms. Apie tai šiandien ir kalbėsime.

Paprastai tariant, kas yra šis klausos smegenų kamieno implantas (ABI)?

Tai taip pat klausos aparatas. Tačiau jis nepanašus į tą, kurį paprastai matome ausyje. Klausos smegenų kamieno implantas (ABI) – tai prietaisas, chirurginiu būdu implantuojamas į kūną. Jis skirtas suteikti visiškai kurčiam žmogui garso pojūtį .

Tai ypač svarbu, jei klausos praradimo priežastis yra arba vidinės ausies (kochlejos), arba klausos nervo problema. Tai reiškia, kad jei „kelias“, kuriuo garso signalai perduodami iš ausies į smegenis, yra visiškai pažeistas, šis prietaisas apeina tą pažeistą kelią ir siunčia signalus tiesiai į smegenų dalį, kuri atsakinga už klausą (smegenų kamieną).

Pagrindinė nauda, ​​kurią žmogus gauna iš to, yra ši:

• Gebėjimas įsiklausyti į aplinkinius garsus (pvz., kažkas kalba, artėja automobilis ir pan.).
• Gebėjimas suprasti, ką sako žmogus, stebint jo lūpas (skaitant iš lūpų), sustiprėja jam kalbant.
• Kartais galite atpažinti garsus, suprasti žodžius ir net sakinius.

Kaip atrodo šis ABI įrenginys?

Šis prietaisas turi dvi pagrindines dalis: vieną, kuri nešiojama kūno išorėje, o kitą, kuri chirurginiu būdu implantuojama kūno viduje.

1. Procesorius: tai dalis, esanti jūsų kūno išorėje. Ji atrodo kaip mažas įrenginys. Jis nešiojamas ant ausies arba ant galvos šono. Jis naudoja mikrofoną, kad užfiksuotų aplinkinius garsus. Tada jis paverčia šiuos garsus elektriniais signalais ir siunčia juos į kitą dalį, implantuotą po oda. Šią išorinę dalį galite pašalinti miegodami.

2. Vidinis implantas: tai implantas, kurį gydytojai chirurginiu būdu implantuoja į kūną. Jis taip pat susideda iš dviejų dalių:

• Imtuvas-stimuliatorius: jis dedamas po galvos oda. Jis gauna signalus iš išorinio procesoriaus.
• Elektrodų irklas: Imtuvo signalai per mažą elektrodų pagalvėlę tiesiogiai perduodami į pagrindinį smegenų klausos centrą – kochlearinį branduolių kompleksą, esantį smegenų kamiene.

Paprastai tariant, jis paima garsus iš išorės ir siunčia juos į vidų. Vidus siunčia šiuos signalus tiesiai į smegenis.

Ar šis ABI yra tas pats, kas kochlearinis implantas, apie kurį dažnai girdime?

Ne. Nors abu yra chirurginiu būdu implantuojami prietaisai, padedantys klausai, jų veikimo būdas ir žmonės, su kuriais jie suderinami, skiriasi. Įsivaizduokite tai taip: ausis yra vartai, o klausos nervas – kelias nuo vartų iki namų (smegenų).

• Kochlearinis implantas naudojamas žmonėms, kurių vieninteliai vartai (ausyje esanti „sraigė“) yra pažeisti, bet kelias namo (klausos nervas) nepažeistas. Kochlearinis implantas apeina pažeistus vartus ir siunčia signalus tiesiai į kelią (klausos nervą).
• ABI naudoja tik tie žmonės, kuriems pažeisti ir vartai (sraigė), ir kelias (klausos nervas), arba kurie iš viso neturi kelio. Tokiu atveju nėra prasmės siųsti signalų į kelią. ABI apeina ir vartus, ir kelią ir siunčia signalus tiesiai į namą (smegenų kamieną).

Šis skirtumas jums taps aiškesnis, kai pažvelgsite į žemiau esančią lentelę.

Kam tinka ši ABI operacija?

Ši technologija pirmą kartą buvo sukurta žmonėms, sergantiems reta genetine liga, vadinama neurofibromatoze 2 (NF2). Sergant šia liga, navikai išsivysto palei klausos nervą. Šių navikų pašalinimo operacija gali pažeisti klausos nervą. Tuomet jie praranda klausą abiejose ausyse. Tokiu atveju nepadės nei klausos aparatas, nei kochlearinis implantas. Štai kodėl ABI daugiausia padeda tokiems žmonėms.

Tačiau dabar šia technologija gali pasinaudoti ne tik sergantieji NF2, bet ir tie, kurių klausos nervas ar vidinė ausis sutriko dėl daugelio kitų priežasčių. Pavyzdžiui:

• Maži vaikai, kurie gimsta su klausos nervo nebuvimu („aplazija“) arba nepakankamai išsivysčiusiu („hipoplazija“).
• Žmonės, praradę klausą dėl tokių priežasčių kaip vidinės ausies (kochlejos) formos deformacijos, nepilnas išsivystymas (kochlearinė hipoplazija), dalių formavimosi nebuvimas (kochlearinė aplazija) arba kaulų augimas (kochlearinė otosklerozė arba kochlearinė osifikacija).
• Tie, kurie yra pažeisti klausos nervo dėl sunkių galvos traumų (pvz., smilkinkaulio lūžių).
• Tiems, kurie yra kurtieji dėl kitų priežasčių ir kurių negalima girdėti jokiu kitu prietaisu.

Ką reikėtų daryti prieš operaciją?

Kadangi tai yra didelė operacija, prieš tai bus atlikti keli tyrimai, kad būtų galima nuodugniai ištirti jūsų būklę.

• Elgesio testas: matuoja jūsų klausos lygį.
• Bendravimo vertinimas: logopedas išnagrinės jūsų kalbos įgūdžius ir bendravimo stilių.
• Elektrofiziologiniai tyrimai: atliekami specialūs tyrimai, siekiant tiksliai nustatyti, kur ir kokiu mastu pažeista klausos sistema.
• Vaizdavimo tyrimai: tai apima KT ir MRT tyrimus, skirtus vidinei ausiai, klausos nervui ir aplinkinėms smegenų struktūroms ištirti.
• Medicininė istorija: Jūsų gydytojas paklaus apie jūsų sveikatos būklę ir klausos problemų istoriją.

Kokie šios operacijos privalumai, rizika ir rezultatai?

Kalbėdami apie tai, turime suprasti realią situaciją.

Privalumai:

Nors rezultatai kiekvienam žmogui skiriasi, apskritai tokie dalykai kaip kalbos atpažinimas ir skaitymas iš lūpų gerokai pagerėja. Tyrimai parodė, kad vaikai, kuriems ši operacija atliekama jauname amžiuje (kol dar ilgai negirdėjo), geriau supranta žodžius nei suaugusieji.

Rizika ir komplikacijos:

Tai labai sudėtinga smegenų operacija, todėl yra tam tikra rizika. Tačiau, kai ją atlieka kvalifikuota gydytojų komanda, turinti patirties atliekant tokio tipo operacijas, komplikacijų tikimybė yra labai maža. Jūsų gydytojas visa tai paaiškins prieš operaciją. Kai kurios galimos komplikacijos:

• Smegenų skysčio nutekėjimas.
• Implanto nepakankamumas.
• Diskomfortas, kurį sukelia kitų nervų, išskyrus klausą, stimuliavimas.
• Infekcijos, tokios kaip meningitas.
• Veido nervų pažeidimas („veido nervo paralyžius“).
• Chirurginės žaizdos infekcija.

Kas nutinka po operacijos?

Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dvi–keturias dienas. Jei ši operacija buvo atlikta tuo pačiu metu, kai buvo pašalintas NF2 navikas, ligoninėje galite praleisti ilgiau.

Pritvirtinus įrenginį, jo aktyvavimas užtruks nuo keturių iki šešių savaičių. Po to turėsite kelis susitikimus su audiologu. Kiekvieną kartą įrenginys bus užprogramuotas taip, kad geriausiai veiktų jums. Šis procesas tęsis maždaug pirmuosius metus.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei po operacijos pradedate karščiuoti ar jaučiate stiprų skausmą, nedelsdami praneškite gydytojui. Medicinos komanda taip pat atidžiai jus stebės, kad išvengtumėte komplikacijų. Po operacijos taip pat labai svarbu numatytomis dienomis apsilankyti pas audiologą, kad pakoreguotumėte įrenginio nustatymus.

Klausos smegenų kamieno implantas (ABI) tinka ne visiems. Tačiau kai kuriems žmonėms, kurie neturi kitų galimybių ir yra visiškai kurtieji, tai suteikia neįkainojamą galimybę iš naujo susisiekti su garsų pasauliu. Geriausias būdas sužinoti, ar tai tinka jums ar jūsų pažįstamam žmogui, yra pasikalbėti su specialistu.