Sužinokime apie plaučių karcinoidinius navikus. Nebijokite, pakalbėkime!

Ar kelias dienas kosėjote? Galbūt šiek tiek čiaudėjote? Paprastai tai laikome peršalimo simptomais. Tačiau kartais už šių nedidelių simptomų gali slypėti kažkas kita, į ką turime atkreipti dėmesį. Šiandien kalbėsime apie plaučių ligą, apie kurią daugelis žmonių nėra girdėję, bet svarbu žinoti. Tai plaučių karcinoidiniai navikai. Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą ir žodį „navikas“. Supraskime tai tiksliai.

Kas yra plaučių karcinoidiniai navikai?

Paprastai tariant, tai yra vėžinis navikas, kuris susidaro plaučiuose. Tačiau jis nėra toks agresyvus ar greitai plintantis, kaip galime pamanyti išgirdę žodį „vėžys“. Šie navikai išsivysto iš specialaus tipo ląstelių mūsų plaučiuose, vadinamų „neuroendokrininėmis ląstelėmis“.

Įsivaizduokite šias „neuroendokrinines“ ląsteles kaip mažas pasiuntines mūsų kūne. Jos gali priimti signalus kaip nervinės ląstelės ir, kaip ir endokrininės ląstelės, remdamosi šiais signalais, gaminti hormonus, kurie kontroliuoja įvairias organizmo funkcijas. Plaučiuose šios ląstelės padeda kontroliuoti tokius dalykus kaip kvėpuojamo oro kiekis ir kraujotaka.

Taigi, dėl kažkokios priežasties, kai šios ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis, jose susidaro navikas. Tai vadiname „(karcinoidiniu naviku)“. Šie navikai taip pat gali susidaryti kitose kūno vietose, pavyzdžiui, virškinamajame trakte ir inkstuose. Tačiau maždaug trečdalis jų susidaro plaučiuose.

Yra dvi pagrindinės šių riešutų rūšys.

Tai labai svarbu žinoti, nes gydymas ir ligos pobūdis priklauso nuo tipo.

1. Tipiniai karcinoidiniai navikai

Tai yra labiausiai paplitęs tipas . Jis sudaro 90 % diagnozuojamų plaučių karcinoidinių navikų. Geriausia yra tai, kad šie navikai auga labai lėtai ir retai metastazuoja į kitas kūno dalis. Todėl juos dažnai galima sėkmingai gydyti.

2. Netipiniai karcinoidiniai navikai

Šis tipas yra retesnis. Jis gali augti šiek tiek greičiau nei tipinis tipas. Jis taip pat labiau linkęs išplisti į kitas kūno dalis. Taip pat nustatyta, kad šio „(netipinio)“ tipo išsivystymo rizika yra didesnė tarp rūkančiųjų.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Dažniausiai, ypač sergant „tipinėmis“ cistomis , daugelis žmonių nejaučia jokių simptomų.Jie dažnai atsitiktinai aptinkami atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą dėl kitos priežasties. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti šie simptomai:

Pateiksiu šias charakteristikas lentelėje, kad būtų lengviau jas suprasti.

Šie simptomai, vadinami „karcinoidiniu sindromu“, atsiranda dėl to, kad navikas pagamina daugiau hormonų, nei reikia organizmui, ir papildo juos krauju. Tačiau tai pasitaiko ir rečiau.

Kodėl susidaro šie navikai? Kokie yra rizikos veiksniai?

Mokslininkai vis dar tiksliai nežino, kodėl šios „neuroendokrininės“ ląstelės staiga pradeda nekontroliuojamai dalytis, tačiau jie nustatė, kad kai kuriems žmonėms yra šiek tiek didesnė rizika susirgti šia liga.

• Genetinės priežastys: Yra reta, paveldima genetinė būklė, vadinama „1 tipo daugybine endokrinine neoplazija (MEN1). Žmonėms, sergantiems šia liga, yra padidėjusi karcinoidinių navikų išsivystymo rizika.
• Rūkymas: Rūkymas gali prisidėti prie navikų, ypač „atipinių“ navikų, vystymosi.
• Lytis: Moterims yra šiek tiek didesnė rizika susirgti šia liga.
• Amžius: Nors ši būklė dažniausiai pasireiškia tarp 45–55 metų amžiaus žmonių, ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net ir mažiems vaikams.

Kaip diagnozuoti ligą?

Gerai, tarkime, kad jaučiate šiuos simptomus. Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie simptomus, tada stetoskopu apžiūrės jūsų plaučius. Tada jis gali paskirti kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.

1. Vaizdavimas: pirmasis žingsnis yra krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka . Tai gali padėti nustatyti, ar plaučiuose yra kokių nors nenormalių pokyčių. Norint aiškiau nustatyti naviko dydį ir vietą, gali būti atliktas KT tyrimas (kompiuterinė tomografija).

2. Kraujo ir šlapimo tyrimai: šie tyrimai padeda nustatyti, ar kraujyje ar šlapime yra tam tikrų šių navikų gaminamų hormonų.

3. Biopsija: tai svarbiausias tyrimas, 100 % patvirtinantis ligą. Atliekant šį tyrimą, iš naviko paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai taip pat gali tiksliai nustatyti, ar navikas yra „tipinis“, ar „atipinis“. Dažniausiai naudojamas metodas šiam audinio gabalėliui gauti yra bronchoskopija . Šiuo atveju plonas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera per burną arba nosį įkišamas į plaučių kvėpavimo takus ir gaunama dalis naviko.

Kaip tai gydoma?

Jūsų gydymo planas priklausys nuo naviko tipo, dydžio, vietos ir bendros jūsų sveikatos būklės. Daugeliu atvejų šiuos navikus galima visiškai išgydyti .

Chirurgija

Pagrindinis ir efektyviausias šios ligos gydymo būdas yra chirurginis naviko pašalinimas.

• Pleišto rezekcija: pašalinamas tik navikas ir nedidelė plaučių dalis aplink jį.
• Lobektomija: plaučių skilties arba didelės jos dalies pašalinimas.
• Pneumonektomija: labai retai, jei reikia, pašalinamas visas plautis.

Operacijos metu taip pat pašalinami keli limfmazgiai šalia naviko ir tiriami, ar į juos neišplito vėžio ląstelės.

Kiti gydymo būdai

Jei naviko negalima visiškai pašalinti arba jis išplito į kitas sritis, gali prireikti kitų gydymo būdų.

• Spindulinė terapija: vėžio ląstelių naikinimas naudojant didelės energijos spindulius.
• Vaistų terapija: vaistai, tokie kaip „(oktreotidas)“, vartojami „karcinoidinio sindromo“ simptomams kontroliuoti, o vaistai, tokie kaip „(mTOR inhibitoriai)“, naudojami naviko augimui kontroliuoti.
• Chemoterapija: Kadangi šie navikai dažnai auga lėtai, chemoterapija, kuri naikina greitai besidalijančias ląsteles, paprastai netaikoma. Tačiau kartais ji gali būti reikalinga greitai augantiems „atipinio“ tipo navikams.

Ar šią ligą galima visiškai išgydyti?

Šį klausimą užduoda daugelis žmonių. Gydytojai šiek tiek dvejoja vartodami terminą „visiškai išgydytas“, kalbėdami apie vėžį, nes visada yra maža tikimybė, kad jis atsinaujins.

Netipinių navikų gydymas yra šiek tiek sudėtingesnis. Jiems gali prireikti gydymo būdų derinio. Apskritai 89 % žmonių, kuriems diagnozuota ši liga (įskaitant abiejų tipų navikus), po 5 metų vis dar yra geros sveikatos. Tai labai geras rezultatas gydant šią vėžio rūšį.

Kada reikėtų kreiptis medicininės pagalbos? Kada reikėtų vykti į ETU?

Svarbiausia – atkreipti dėmesį į savo kūną. Svarbu greitai reaguoti šiose situacijose.