Visi bijome žodžio „insultas“, ar ne? Tai blogiausia, kas gali nutikti, kai staiga nutrūksta kraujo tekėjimas į smegenis. Daugelis žmonių mano, kad tai nutinka tik dėl širdies problemų. Bet ar žinojote, kad pagrindinės kaklo kraujagyslės užsikimšimas taip pat gali būti pagrindinė insulto priežastis? Šiandien kalbėsime apie specialią operaciją, kurios metu pašalinamas toks užsikimšimas ir atkuriamas kraujo tekėjimas į smegenis.
Paprastai tariant, kas yra miego arterijos endarterektomija?
Įsivaizduokite, kad dvi pagrindinės arterijos, tiekiančios kraują į jūsų smegenis, eina aukštyn kaklu iš abiejų pusių. Šios kraujagyslės vadinamos miego arterijomis. Laikui bėgant, ant šių kraujagyslių sienelių pradeda kauptis tokie dalykai kaip nepageidaujami riebalai ir cholesterolis iš mūsų valgomo maisto. Tai tarsi nešvarumai, kaupiantysis vandens vamzdyje. Mes tai vadiname apnašomis .
Šiai plokštelei didėjant, ji pradeda blokuoti kraujagyslę iš vidaus. Dėl to sumažėja į smegenis tekančio kraujo kiekis. Kartais mažas šios plokštelės gabalėlis gali atlūžti ir visiškai užblokuoti mažą kraujagyslę smegenyse. Tuomet įvyksta insultas.
Taigi, miego arterijos endarterektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu atveriama užsikimšusi miego arterija, pašalinama viduje įstrigusi apnaša, o tada išvaloma ir susiuvama kraujagyslė. Paprastai tariant, tai yra kraujotakos išvalymas. Tai gali labai sumažinti insulto riziką.
Kokiais atvejais rekomenduojama ši operacija?
Gydytojas nerekomenduos šios operacijos iš karto. Jis arba ji priims sprendimą remdamasis jūsų apžiūra, reikalingais tyrimais ir rezultatais. Ši operacija paprastai gali būti rekomenduojama asmenims, turintiems šias ligas:
| Būklė | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Reikšmingas užsikimšimo lygis | Jei ultragarsu patvirtinama, kad miego arterija daugiau nei 50 % užblokuota apnašomis. |
| Mini insultas (TIA) | Jei anksčiau patyrėte praeinantįjį smegenų išemijos priepuolį (TIA) , kuris yra nedidelis įspėjamasis požymis, lydintis didelį insultą (pvz., kelias minutes nerišli kalba, jutimo praradimas vienoje kūno pusėje). |
| Lengvas insultas | Jei jau patyrėte mini insultą dėl šios arterijos užsikimšimo. |
| Sunkus užsikimšimas be simptomų | Siekiant išvengti insulto ateityje, net jei nejaučiate jokių simptomų, jei skenavimas rodo, kad arterija yra stipriai užsikimšusi. |
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Prieš operaciją jūsų medicinos komanda pateiks jums nurodymus. Tai gali būti:
- Specialūs tyrimai: Jūsų gali būti paprašyta atlikti specialius tyrimus, tokius kaip „(smegenų angiograma)“, „(KT angiografija)“ arba „(MR angiografija)“, kad sužinotumėte daugiau apie miego arterijų ir smegenų būklę.
- Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus: turite pasakyti gydytojui apie viską, ne tik receptinius vaistus, bet ir skausmą malšinančius vaistus, vitaminus bei tradicinius vaistus.
- Kai kurių vaistų vartojimo nutraukimas: Kai kuriuos vaistus, kurie neleidžia kraujui krešėti, rekomenduojama nutraukti likus kelioms dienoms iki operacijos. Tačiau daugeliu atvejų tokius vaistus kaip aspirinas rekomenduojama vartoti toliau. Gaukite konkrečių patarimų šiuo klausimu.
- Mesti rūkyti: jei rūkote, prieš operaciją būtinai turėtumėte mesti. Tai padės greičiau pasveikti.
Kaip atliekama operacija
Ši operacija atliekama ligoninėje. Paprastai ji trunka apie valandą ar dvi. Jums gali būti taikoma bendroji nejautra (užmigdoma) arba vietinė nejautra (nutirpi tik kaklo sritis). Jums bus duodami vaistai, kurie padės atsipalaiduoti, net jei esate nutirpęs.
Chirurgas atlieka šiuos veiksmus:
1. Kakle padaromas maždaug 10 cm pjūvis, kuriame užblokuojama kraujagyslė.
2. Kadangi operacijos metu kraujavimo į smegenis sustabdyti neįmanoma, prireikus įkišamas nedidelis vamzdelis (šuntas), kuris laikinai nukreipia kraują.
3. Tada išilgai užsikimšusios kraujagyslės padaromas nedidelis pjūvis, o viduje esantis apnašų sluoksnis kruopščiai nuvalomas ir pašalinamas.
4. Tada kraujagyslė susiuvama. Dažnai prisiuvamas specialus „lopas“, kad sritis būtų plati ir vėl nesusiaurėtų.
5. Galiausiai laikinas vamzdelis pašalinamas ir kraujotaka normalizuojama.
Svarbiausia, kad pagrindinis šios operacijos tikslas yra sumažinti insulto riziką. Kai ją atlieka patyrusi gydytojų komanda, tai yra labai sėkminga operacija.
Kokia nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika, tačiau daugeliu atvejų nauda yra didesnė už riziką.
Pagrindinė nauda: apsauga nuo sunkaus insulto ateityje.
Galimos rizikos:
- Kraujavimas
- Infekcinės ligos
- Kraujo krešuliai
- Nervų pažeidimas (retas)
- Insultas ar širdies priepuolis (labai reti)
- Arterijos pakartotinis užsikimšimas ateityje
Ši rizika kiekvienam žmogui gali skirtis. Ji priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų amžius, ar sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas ar širdies liga, ir kraujagyslės užsikimšimo mastas. Visa tai jums paaiškins gydytojas.
Po operacijos ir atsigavimo laikotarpis
Po operacijos maždaug parą būsite stebimi ligoninėje. Po kelių valandų galėsite normaliai valgyti ir gerti. Į kaklą gali būti įdėtas nedidelis vamzdelis (drenas), kad iš žaizdos nutekėtų skystis. Paprastai jis pašalinamas per parą. Maždaug dvi savaites galite jausti kaklo skausmą. Nuo to galite vartoti įprastus skausmą malšinančius vaistus.
Dauguma žmonių gali grįžti namo kitą dieną po operacijos. Grįžę namo galite praustis po dušu, bet netrinkite žaizdos per stipriai. Į įprastą veiklą galite grįžti po savaitės ar dviejų.
Gyvenimo būdo pokyčiai yra labai svarbūs!
Net jei operacija bus sėkminga, vis tiek turėsite pakeisti savo gyvenimo būdą, kad šio tipo apnašos vėl nesusidarytų.
- Pripraskite prie sveikos mitybos.
- Sportuokite, kaip nurodė gydytojas.
- Visiškai mesti rūkyti.
- Sumažinti stresą.
- Vartokite cholesterolio ir kraujospūdžio vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).
| Funkcija, į kurią reikia atkreipti dėmesį | Aprašymas |
|---|---|
| Su žaizdomis susijusios problemos | Žaizda paraudusi, patinusi ir iš jos varva geltonas arba žalias skystis. |
| Insulto simptomai | Staigus galvos skausmas, kalbos ar supratimo sutrikimas, galvos svaigimas, vienos kūno pusės tirpimas, regėjimo sutrikimai. Tai labai rimtos ekstremalios situacijos. |
| Dažni infekcijos simptomai | Karščiavimas, šaltkrėtis ir drebulys. |
| Kiti sunkūs simptomai | Kvėpavimo sutrikimas, krūtinės skausmas, kojų patinimas, rijimo sutrikimas. |
Žinutė namo
- Miego arterijos endarterektomija yra labai svarbi operacija, atliekama siekiant išvengti būsimų insultų, kuriuos sukelia riebalinės sankaupos, užkemšančios pagrindinę kaklo kraujagyslę.
- Tai ne kiekvienam atliekama. Tai rekomenduojama tik absoliučiai būtinais atvejais, po gydytojo atliktų tyrimų.
- Kad operacija būtų sėkminga, būtina pakeisti gyvenimo būdą į sveiką, kad ši būklė nepasikartotų.
- Atkreipkite dėmesį į galimus pavojaus ženklus, kurie gali atsirasti po operacijos. Jei turite kokių nors abejonių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei turite klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir juos išspręskite.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą