Ar jūsų mažylis kenčia nuo vidurių užkietėjimo? Ar jis kelias dienas nesituština ir jaučiasi labai nepatogiai? O gal jis ar ji kenčia nuo išmatų nelaikymo, to net nesuvokdami? Jūs, kaip vaikas ir kaip tėvai, tikriausiai labai kenčiate nuo šių problemų. Šiandien kalbėsime apie specialų gydymą, kuris gali padėti, kai šias būkles sunku kontroliuoti įprastais vaistais.
Kas yra cekostomija paprastais žodžiais?
Paprastai tariant, cekostomija yra nedidelė operacija. Jos metu vamzdelis per pilvo odą įkišamas tiesiai į pirmąją storosios žarnos dalį. Ši pirmoji storosios žarnos dalis mediciniškai vadinama akląja žarna . Šis vamzdelis vadinamas cekostomijos vamzdeliu arba C vamzdeliu.
Dabar galite galvoti: „Kodėl jie įkištų tokį vamzdelį?“ Priežastis ta, kad per šį vamzdelį bus daroma klizma . Klizma – tai skystis, kuris suleidžiamas į gaubtinę žarną jai išvalyti. Paprastai klizmą darome per išangę, kuri yra apatinė gaubtinės žarnos dalis. Skystis kyla aukštyn. Tai vadinama retrogradine klizmu . Tačiau šis metodas iš tikrųjų neišvalo visos gaubtinės žarnos.
Tačiau kai darote klizmą per akląją žarną, skystis patenka į storosios žarnos viršų. Tada skystis keliauja per visą žarną, nešdamas išmatas, ir išeina pro išangę. Tai tarsi vandens pylimas vamzdžiu. Mes tai vadiname antegradinėmis klizmomis . Šis metodas yra labai veiksmingas, nes gali išvalyti visą storąją žarną. Kai kuriems žmonėms šis gydymas yra laikinas, tačiau kitiems gali prireikti ilgalaikio gydymo.
Kam iš tikrųjų reikalingas toks gydymas?
Cekalostomija dažniausiai naudojama vaikų medicinoje . Ji ypač naudinga vaikams, sergantiems sunkiu vidurių užkietėjimu ir negalintiems kontroliuoti žarnyno veiklos (išmatų nelaikymo). Įsivaizduokite, kaip būtų nejauku vaikui, jei jis netyčia ištuštintųsi žaisdamas su draugais mokykloje. Šis gydymas gali labai pakeisti tokių vaikų gyvenimą.
Be to, tai taip pat labai naudinga vaikams, kurie gimsta su tam tikromis žarnyno problemomis. Pavyzdžiui:
- Anorektalinės anomalijos: Anorektalinės anomalijos yra įgimtos išangės anomalijos.
- Hirschsprungo liga: žarnyno nervų ląstelių problema, dėl kurios išmatos netinkamai juda.
- Spina bifida: stuburo ir nugaros smegenų įgimtas defektas, turintis įtakos žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolei.
Cekalostomija suaugusiesiems paprastai nerekomenduojama, tačiau ypatingais atvejais kasdienės antegradinės klizmos gali padėti palaikyti reguliarų tuštinimąsi ir išvengti netikėtų tuštinimosi atvejų.
Kokio tipo vamzdžiai naudojami?
Tam naudojami keli pagrindiniai vamzdžių tipai. Norėdami juos suprasti, žr. toliau pateiktą lentelę.
| Vamzdžio tipas | Išvaizda ir aprašymas |
|---|---|
| C vamzdelis | Tai laikinas vamzdelis , kuris pirmiausia įkišamas operacijos metu. Tai ilgas, plonas kateteris. Atidengtas vamzdelio galas užsukamas ant pilvo. |
| Chait Trapdoor™ | Tai vamzdelis, naudojamas beveik nuolat . Jis atrodo kaip mažas mygtukas, įkišamas į skrandį. Žarnos viduje esanti dalis yra susukta, todėl ji lieka vietoje be siūlių. |
| MiniACE® klizmos mygtukas | Tai taip pat vamzdelis, kuris atrodo kaip mygtukas ir naudojamas nuolat, kaip ir aukščiau pateiktas. Tačiau šis vamzdelis įkišamas į žarną su pripūstu mažu balionu. |
Kaip atliekama ši procedūra?
Šį procesą galima suskirstyti į kelias dalis.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Prieš operaciją gydytojas greičiausiai paprašys atlikti žarnyno paruošimą . Tai reiškia, kad kelias dienas apribosite maistą ir gėrimus, o tada išgersite vidurius laisvinančių vaistų, kad visiškai ištuštintumėte žarnyną.
Svarbiausia, kad jei jūsų vaikui bus atliekama ši operacija, viską paaiškintumėte jam ramiai ir aiškiai, kad jis suprastų. Kai jūs, kaip tėvai, esate pasitikintys savimi, tai yra didelė stiprybė ir vaikui.
Kas vyksta operacijos metu?
Operacijos metu gydytojas per pilvo odą padaro mažą skylutę į storosios žarnos dalį, vadinamą akląja žarna.
- Kartais tai atliekama adatos formos prietaisu. Tai vadinama perkutanine cekostomija . Paprastai tai apima srities nuskausminimą.
- Kartais tai atliekama per nedidelį pjūvį. Tai vadinama chirurgine cekostomija . Šios procedūros metu jūs arba jūsų vaikas užmigdysite taikant bendrąją nejautrą.
Padaręs skylę, gydytojas, naudodamas specialią kameros technologiją (fluoroskopiją arba endoskopiją) , pvz., rentgeno spindulius, įkiša C vamzdelį per skylę į žarną. Tada vamzdelis pritvirtinamas prie žarnos, o žarna – prie pilvo sienelės.
Kas nutinka po operacijos?
Pati operacija truks apie valandą. Po to kelias dienas praleisite ligoninėje. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda gerai jumis pasirūpins. Jums bus leidžiami antibiotikai į veną infekcijai išvengti. Jei jaučiate skausmą, jums bus duodami skausmą malšinantys vaistai. Po operacijos jūsų žarnynas bus šiek tiek „tingus“, todėl turėsite valgyti skystą maistą, kol jis vėl pradės normaliai veikti.
Kokia to nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, šis turi ir privalumų, ir pavojų.
| Privalumai | Rizika |
|---|---|
|
|
Tačiau nebijokite šios rizikos. Jūsų medicinos komanda išmokys jus, kaip laikyti vamzdelį švarų ir kaip juo rūpintis. Jei atidžiai laikysitės šių nurodymų, galite gerokai sumažinti šią riziką.
Kiek laiko užtrunka gijimas ir kaip naudoti vamzdelį?
Operuota vieta užgyja maždaug dvi savaites . Per tą laiką nepatartina plaukioti ar praustis po dušu. Po dviejų savaičių reikės atvykti, kad būtų pašalinti siūlai. Paprastai vamzdelį galima pradėti naudoti po pirmos savaitės.
Iš pradžių įstatytas C vamzdelis yra laikinas. Jis naudojamas maždaug 6–8 savaites . Po to reikia kreiptis į gydytoją. Jis arba ji pašalins tą vamzdelį ir įdės nuolatinį vamzdelį, kuris, kaip minėta anksčiau, atrodo kaip „mygtukas“. Tai labai paprasta.
Šis sagos formos vamzdelis yra plokščias prie skrandžio, todėl iš išorės jo beveik nematyti. Kai reikia daryti klizmą, prie sagos galima prijungti atskirą vamzdelio gabalėlį. Per jį įleidžiamas klizmos skystis. Šį nuolatinį vamzdelį galima naudoti tiek, kiek reikia. Tačiau gydytojai rekomenduoja dėl higienos priežasčių jį keisti kas 6–12 mėnesių .
Bet kokiais kitais atvejais, kai reikia kreiptis į gydytoją
Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Infekcijos požymiai: karščiavimas, pūlių pavidalo skysčio išsiskyrimas iš vamzdelio vietos.
- Neįprastas skausmas: Nepakeliamas skausmas, patinimas ar kraujavimas aplink vamzdelį.
- Vamzdžio problema: Jei atrodo, kad vamzdis pajudėjo iš savo vietos arba visiškai atšoko.
Jei vamzdelis iškrenta, tai labai rimta avarinė situacija. Nes skylė gali greitai užsidaryti. Todėl, jei taip atsitiktų, nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STS).
Žinutė namo
- Cekostomija yra sėkmingas sunkaus vidurių užkietėjimo ir išmatų nelaikymo, ypač vaikams, gydymo būdas.
- Tai atliekama praplaunant storąją žarną iš viršaus į apačią (antegradinė klizma), kad būtų lengviau pašalinti išmatas.
- Nors šis metodas turi tam tikrų rizikų, jas galima sumažinti tinkamai prižiūrint vamzdį ir aplinkinę teritoriją. Privalumai juos gerokai atsveria.
- Paklauskite gydytojo, kaip išvalyti vamzdelį, kaip atlikti klizmą ir ką daryti kritiniu atveju. Atidžiai vykdykite jo nurodymus.
- Šis gydymas suteikia vaikui arba jums puikią galimybę vėl gyventi kontroliuojamą, laisvą gyvenimą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą