Ar diabetas sukelia pėdų deformacijas? Tai gali būti pavojinga būklė, vadinama Šarko pėda!

Ar sergate diabetu? Tuomet tikriausiai jau žinote, kad reikia labai rūpintis savo pėdomis, kaip ir bet kuria kita kūno dalimi. Tačiau kartais net nedidelis pėdos pokytis, nedidelis patinimas ar šiek tiek karščio, kuris jaučiasi blogiau nei kitoje pėdoje, gali būti didesnės problemos pradžia, nei manote. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri pasireiškia su diabetu, bet apie kurią daugelis žmonių mūsų šalyje nežino, bet kuri gali būti labai pavojinga, jei į ją nekreipiama tinkamo dėmesio. Mes tai vadiname „Šarko pėda“.

Paprastai tariant, kas yra Charcot pėda?

Įsivaizduokite kojų nervus kaip telefono laidų sistemą. Ši laidų sistema perduoda kojų pojūčius, tokius kaip skausmas, karštis ir lytėjimas, į smegenis. Kai diabetas ilgą laiką nėra gerai kontroliuojamas, didelis cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti kojų nervus. Medicinoje tai vadiname diabetine neuropatija .

Kas nutinka, kai pažeidžiami nervai? Sumažėja jutimas kojose. Kai kurie žmonės jaučia, kad jų kojos dilgčioja, o kiti visai nejaučia nieko.

Įsivaizduokite, kad eidami su nejaučiančia koja netyčia šiek tiek ją pasisukote arba lūžo kojos slanksteliai. Normalus žmogus tokiu atveju jaustų stiprų skausmą, todėl greitai pailsėtų ir kreiptųsi pagalbos. Tačiau kadangi jūsų nervai silpni ir nejaučiate jokių judesių, skausmo nejaučiate. Todėl vaikštote, bėgiojate ir dirbate su ta koja kaip įprasta.

Tada ir prasideda problema. Kadangi jau pažeisti kaulai ir sąnariai toliau patiria apkrovą, pažeidimas didėja. Kaulai pradeda lūžinėti ir irti, o sąnariai – atsilaisvinti. Laikui bėgant, visa pėda keičia formą ir pradeda deformuotis. Tai vadiname Šarko pėda .

Kokie yra Šarko pėdos simptomai? Kaip ją atpažinti anksti?

Ankstyva šios būklės diagnostika yra svarbiausia. Kuo anksčiau ji nustatoma, tuo rimtesnių komplikacijų galima išvengti. Pažiūrėkime, kokie yra simptomai. Parodysiu jums tai lengvai suprantamoje lentelėje .

Kodėl kai kuriems žmonėms išsivysto ši būklė? Kokie yra rizikos veiksniai?

Pagrindinė Šarko pėdos priežastis yra diabeto (diabetinės neuropatijos) sukeltas nervų pažeidimas , apie kurį kalbėjome anksčiau. Tačiau ne visi, sergantys diabetu, suserga šia liga. Yra keletas kitų veiksnių, kurie padidina šios būklės išsivystymo riziką.

• Ilgalaikis diabetas: žmonės, sergantys diabetu ilgiau nei 7–10 metų, yra didesnės rizikos grupėje.
• Blogai kontroliuojamas diabetas: nuolat didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) greitai pažeidžia nervus.
• Rūkymas: rūkymas siaurina kraujagysles ir sumažina kraujo tekėjimą į pėdas. Tai neigiamai veikia nervus ir žaizdų gijimą.
• Alkoholio vartojimas: per didelis alkoholio vartojimas taip pat gali tiesiogiai pažeisti nervus.
• Hipertenzija, didelis cholesterolio kiekis ir nutukimas: šios būklės taip pat gali sutrikdyti kraujotaką ir padidinti riziką.
• Inkstų liga: Ši rizika taip pat didesnė žmonėms, sergantiems diabetu sukelta inkstų liga.

Kokias pavojingas komplikacijas tai gali sukelti?

Išgirdę šiuos faktus, galite šiek tiek išsigąsti. Tačiau labai svarbu tai žinoti, nes tada mes tuo pasirūpinsime. Laiku negydoma Šarko pėda gali kilti rimtų komplikacijų.

1. Nuolatinė pėdos deformacija: pėdos forma gali būti negrįžtamai pakeista. Dėl to neįmanoma avėti įprastos avalynės ir sunku vaikščioti.

2. Negyjančios žaizdos ir infekcijos: pėdų opos gali lengvai užsikrėsti bakterijomis. Kartais šios infekcijos gali išplisti į kaulus.

3. Amputacija: jei infekcijos nepavyksta suvaldyti arba jei pėdos deformacija yra didelė , kartais gyvybei išgelbėti gali tekti chirurginiu būdu pašalinti dalį pėdos arba visą ją.

4. Pavojus gyvybei: jei pėdos infekcija patenka į kraują ir išplinta po visą kūną (sepsis), ji gali būti net pavojinga gyvybei.

Kaip gydytojas diagnozuoja ir gydo šią ligą?

Kai papasakosite gydytojui apie savo simptomus, pirmiausia jis arba ji apžiūrės abi jūsų pėdas. Jis arba ji palygins jūsų pėdas ir patikrins, ar nėra patinimo, formos pokyčių, paraudimo ir šilumos. Jis arba ji taip pat patikrins, kaip jaučiasi jūsų pėdos.

Po to galite būti nukreipti į tokius tyrimus, kaip šie, kad patvirtintumėte diagnozę:

• Pėdų rentgeno nuotraukos: patikrinkite, ar nėra kaulų pažeidimų, įtrūkimų ar lūžių.
• MRT tyrimas (MRT): aiškiai matyti minkštųjų audinių ir sąnarių, be kaulų, pažeidimus.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra infekcijos.

Gydymo metodai

Pagrindinis Šarko pėdos gydymo būdas yra „apkrovos mažinimas“, tai reiškia, kad pažeistai pėdai neuždedama jokio svorio. Tai labai svarbu, nes toliau vaikščiojant pažeistais kaulais būklė tik pablogės.

Dėl to gydytojas gali rekomenduoti tokius dalykus kaip:

• Specialaus gipso (liejinio) uždėjimas: specialiai sukurtas gipsas uždedamas, kad pėda nejudėtų ar nelaikytų svorio.
• Naudojant ramentus arba vaikštynę .
• Neįgaliojo vežimėlio naudojimas: Jei būklė sunki, kurį laiką gali tekti naudotis neįgaliojo vežimėliu.
• Specialūs batai ir įtaisai (ortopediniai įdėklai ir avalynė): Sugijus pėdos kaulams, reikės naudoti specialius batus arba įdėklus („ortopedinius įdėklus“), kurie prisitaiko prie pėdos formos ir nekelia papildomo spaudimo.
• Kineziterapija: Pasitelkus kineziterapeutą, galite atlikti pratimus, kurie pagerina sąnarių judrumą ir sustiprina pėdos raumenis.
• Chirurgija: Kai kuriais sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų galima nustatyti lūžusius kaulus ir stabilizuoti pėdą.

Ką reikia daryti norint apsaugoti kojas sergant diabetu

Kad apsisaugotumėte nuo sunkios būklės, vadinamos Charcot pėda, sergant diabetu turite gerai rūpintis savo pėdomis. Įtraukite šiuos įpročius į savo kasdienį gyvenimą.