Ar dažnai jaučiatės pavargę ir apatiški? Ar jums sunku kvėpuoti, kai šiek tiek greičiau einate ar lipate laiptais? Galbūt taip pat jaučiate, kad jūsų oda yra blyškesnė nei įprastai. Tai gali būti kraujo trūkumo organizme požymiai, kuriuos mediciniškai vadiname anemija. Tačiau kartais šios anemijos priežastis gali būti sudėtingesnė ir retesnė liga, nei manome. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią retą, bet labai svarbią su krauju susijusią ligą – grynąją eritrocitų aplaziją, kurią sutrumpintai vadiname PRCA.
Paprastai tariant, kas yra šis PRCA?
Įsivaizduokite kaulų čiulpus mūsų kūne kaip kraują gaminančią gamyklą. Ši gamykla gamina trijų tipų ląsteles, kurių reikia mūsų organizmui: raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus. Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra pernešti deguonį, kuris kvėpuojant patenka į mūsų plaučius, į visas kitas mūsų kūno ląsteles. Tai tarsi sunkvežimio paslauga, pristatanti deguonį.
TRKKA atveju kraują gaminanti gamykla, t. y. kaulų čiulpai, labai sumažina arba visiškai nustoja gaminti tik raudonuosius kraujo kūnelius . Kitų tipų ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų) gamyba vyksta normaliai. Taigi, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį į organizmą, skaičius, mūsų organizmo organai negauna reikiamo deguonies. Dėl to atsirandanti sunki anemija yra pagrindinė TRKKA problema.
Kokius simptomus gali patirti asmuo, sergantis PRCA?
PRCA sukelia tuos pačius simptomus kaip ir sunki anemija, tačiau jie gali būti sunkesni nei įprasta anemija. Svarbu žinoti apie šiuos simptomus.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Nuovargis | Nuolatinis nuovargio ir apatijos jausmas, nesvarbu, kiek miegate. |
| Kvėpavimo sutrikimas (dusulys) | Dusulys net atlikus nedidelę užduotį ar nuėjus trumpą atstumą. |
| Galvos svaigimas | Galvos svaigimas, ypač atsistojus iš sėdimos padėties. |
| Blyški oda | Oda, lūpos ir po nagais tampa baltesni nei įprastai. |
| Dažni galvos skausmai | Dažnus galvos skausmus sukelia sumažėjęs smegenims reikalingo deguonies kiekis. |
| Pulsuojantis spengimas ausyse (tinitas) | Ausyse girdimas švilpimo garsas, atitinkantis širdies plakimo ritmą. |
| Krūtinės skausmas (krūtinės angina) | Krūtinės skausmas dėl deguonies trūkumo širdies raumenyse. |
Svarbiausia, jei jaučiate vieną ar kelis iš šių simptomų, nepanikuokite ir nemanykite, kad tai PRCA. Jie taip pat gali pasireikšti esant įprastai anemijai. Tačiau jei šie simptomai išlieka, tikrai geriausia kreiptis į gydytoją ir gauti patarimo.
Kodėl atsiranda ši situacija, vadinama PRCA?
PRCA nėra viena liga. Yra kelios galimos priežastys. Kartais tai gali būti ir kitos medicininės būklės šalutinis poveikis.
1. Imuninės sistemos problemos (autoimuninės ligos)
Tai yra pagrindinė PRCA priežastis. Paprastai tariant, mūsų organizmo gynybos sistema, imuninė sistema, klaidingai pradeda atakuoti mūsų pačių kaulų čiulpų kamienines ląsteles, kurios gamina raudonuosius kraujo kūnelius. Tokių būklių pavyzdžiai:
- Vilkligė (sisteminė raudonoji vilkligė)
- Reumatoidinis artritas
- Uždegiminė žarnyno liga
2. Vėžys
Kai kurios vėžio rūšys taip pat gali sukelti PRCA.
- Su krauju susiję vėžiai: lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) ir didelė granuliuota limfocitinė leukemija (LGL) yra dviejų tipų kraujo vėžys, daugiausia susijęs su šiuo sutrikimu.
- Navikai: Timoma, užkrūčio liaukos vėžys, yra pagrindinis su PRCA susijęs vėžinis navikas.
3. Virusinės ir bakterinės infekcijos
Kai kurios infekcinės ligos taip pat gali sukelti PRCA, laikinai arba visam laikui.
- Virusai: Parvovirusas B19 yra labiausiai žinomas iš jų. Šis virusas tiesiogiai atakuoja kaulų čiulpų ląsteles, kurios ruošiasi tapti raudonaisiais kraujo kūneliais. ŽIV, Epšteino-Baro virusas ir hepatito virusai taip pat gali jį sukelti.
- Bakterijos: Tai taip pat gali sukelti tokios ligos kaip C grupės streptokokas, tuberkuliozė ir bakterinis sepsis.
4. Kai kurie vaistai
PRCA taip pat gali pasireikšti kaip tam tikrų vaistų šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, eritrocitus stimuliuojantys vaistai (ESA) – vaistai, skiriami inkstų ligomis sergantiems pacientams, siekiant padidinti raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, kartais gali sukelti šią būklę.
5. Nėštumas
Labai retai kai kurioms moterims nėštumo metu gali išsivystyti PRCA. Laimei, ši būklė paprastai išnyksta savaime po gimdymo.
6. Genetinės būklės, esančios gimimo metu
Diamond-Blackfan anemija yra reta įgimta anemija. Ji paprastai diagnozuojama vaikystėje. Šiems pacientams taip pat gali išsivystyti PRCA.
Kaip gydytojai tiksliai diagnozuoja šią ligą?
Kai kreipiatės į gydytoją su anksčiau minėtais simptomais, jis jus apžiūrės ir, įtaręs šią ligą, nukreips atlikti kelis tyrimus.
| Testas | Ką čia matai? |
|---|---|
| Pilnas kraujo tyrimas (BKT) | Kraujas tikrinamas siekiant nustatyti, ar raudonųjų kraujo kūnelių skaičius nėra labai mažas, ir ar leukocitų bei trombocitų skaičius yra normalus. |
| Retikulocitų skaičius | Tai reiškia naujai susiformavusius, nesubrendusius raudonuosius kraujo kūnelius. Sergant PRCA, šis skaičius yra labai mažas. Tai reiškia, kad naujų raudonųjų kraujo kūnelių nesiformuoja. |
| Periferinio kraujo tepinėlis | Paimamas kraujo lašas ir tiriamas mikroskopu, siekiant ištirti raudonųjų kraujo kūnelių formą ir pobūdį. |
| Kaulų čiulpų aspiracija / biopsija | Tai yra pagrindinis tyrimas ligai patvirtinti . Po anestezijos iš tokios vietos, kaip klubas, paimamas labai mažas kaulų čiulpų mėginys. PRCA atveju jame nematyti kamieninių ląstelių, kurios gamina raudonuosius kraujo kūnelius. |
| Kiti testai | Norint nustatyti ligos priežastį, galima atlikti tokius tyrimus kaip parvoviruso B19 viruso tyrimai ir kompiuterinės tomografijos tyrimai (siekiant patikrinti, ar nėra darinių, tokių kaip timoma). |
Kokie yra PRCA gydymo būdai?
PRCA gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Tai reiškia, kad ne visiems taikomas vienodas gydymas. Gydytojas atidžiai ištirs jūsų būklę ir parinks tinkamiausią gydymą.
- Imunosupresantai: Jei ligos priežastis yra imuninės sistemos problema, šie vaistai padeda kontroliuoti pernelyg aktyvią imuninę sistemą. Tam dažniausiai vartojami kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas ir ciklosporinas.
- Kraujo perpylimas: jei anemija yra labai sunki, kraujas leidžiamas išoriškai, kad greitai būtų atkurtas geležies kiekis kraujyje. Tačiau nuolatiniai kraujo perpylimai gali be reikalo padidinti geležies kiekį organizme. Tokiu atveju reikės atskiro gydymo (chelatinės terapijos), kad būtų pašalintas geležies perteklius.
- Chirurgija: Jei ligos priežastis yra timoma, gydymas yra chirurginis liaukos pašalinimas (timektomija).
- Imunoglobulino terapija: jei PRCA sukelia parvoviruso B19 infekcija, šis gydymas kovoja su virusu ir neleidžia jam pažeisti raudonųjų kraujo kūnelių.
- Kamieninių ląstelių transplantacija:Žmonėms, sergantiems įgimtomis ligomis, tokiomis kaip Diamond-Blackfan anemija, gydymas apima sveikų kamieninių ląstelių persodinimą, kad būtų pakeistos pažeistos kaulų čiulpai.
Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
Taip, kaip ir bet kuris gydymas, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Tačiau dėl jo nerimauti nereikia. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas jus apie visa tai informuos. Jis taip pat suteiks reikiamų patarimų, kaip valdyti šalutinį poveikį.
Pavyzdžiui, imunosupresiniai vaistai gali padidinti infekcijos riziką, padidinti kraujospūdį ir padidinti svorį. Kraujo perpylimai gali sukelti karščiavimą ir alergiją. Todėl gydymo metu labai svarbu atidžiai stebėti savo kūno pokyčius.
Ką reikia žinoti gyvenant su PRCA?
PRCA kartais gali būti lėtinė liga. Tai reiškia, kad net ir po gydymo liga kartais gali atsinaujinti. Todėl būtina nuolat stebėti gydytoją.
- Palaikomoji terapija: Kai kuriems žmonėms gali tekti toliau vartoti imunosupresinius vaistus mažomis dozėmis, kad liga nepasikartotų.
- Nuolatinis stebėjimas: būtina reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimus. Tai gali padėti anksti nustatyti, ar liga pasikartos, ar neatsiras kitų komplikacijų.
- Sveikas gyvenimo būdas:
- Maistinga mityba: svarbu valgyti subalansuotą mitybą, įskaitant geležies turinčius maisto produktus (špinatus, mėsą, žirnelius, lęšius). Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamą dietą.
- Gerkite pakankamai vandens: apsaugokite organizmą nuo dehidratacijos.
- Apsaugokite save nuo infekcijų: dažnai plaukite rankas. Būkite atsargūs masinėse vietose. Pasirūpinkite reikalingais skiepais.
- Pratimai: Pratinkite tokiu lygiu, kokį jūsų kūnas gali toleruoti. Taip pat pasitarkite su gydytoju.
Išgirdę apie PRCA, galite jaustis išsigandę. Tai normalu. Tačiau atminkite, kad tai išgydoma būklė. Svarbiausia – greitai kreiptis į gydytoją ir tiksliai laikytis gydymo, neignoruojant simptomų.
Žinutė namo
- PRCA yra retas kraujo sutrikimas, kai kaulų čiulpai sustabdo raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.
- Pagrindiniai jo simptomai yra nuolatinis nuovargis, blyškumas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
- Tai gali sukelti imuninės sistemos problemos, vėžys, infekcijos ir kai kurie vaistai.
- Pagrindinis ligos patvirtinimo tyrimas yra kaulų čiulpų biopsija.
- Gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo ligos priežasties, o gydymas gali kontroliuoti simptomus.
- Kadangi tai kartais gali pasikartoti, labai svarbu ilgalaikė medicininė stebėsena ir reguliarūs patikrinimai.
- Jei ir toliau jaučiate simptomus, panašius į anemiją, nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą