Ar jūsų kojos patinusios, o venos išsipūtusios? Tai gali būti lėtinis venų nepakankamumas (LNV).

Ar ir jums vakare patinsta kojos po visos dienos stovėjimo? Ar tiesiog jaučiate kojų sunkumą ir skausmą? Galbūt jūsų kojų oda parudavo, o venos matomos? Nors galite manyti, kad tai tiesiog nuovargis, tai gali būti sveikatos sutrikimo, kuriam reikia skirti dėmesio, požymis. Šiandien kalbame apie tokią būklę – lėtinį venų nepakankamumą (LNV).

Paprastai tariant, kas yra CVI?

Įsivaizduokite, kad mūsų kūno venos yra vienpusio eismo gatvės. Didžiausias iššūkis venoms, ypač kojų venoms, yra perkelti kraują atgal į širdį, prieš gravitaciją. Kad padėtų atlikti šią užduotį, mūsų venose yra maži vartus primenantys dariniai. Medicinoje mes juos vadiname „vožtuvais“. Šie vožtuvai neleidžia kraujui tekėti atgal žemyn, kai jis kyla aukštyn.

Lėtinis venų nepakankamumas (LVP) – tai būklė, kai pažeidžiamos kojų venos ir sutrinka mano minėti vožtuvai. Dėl to kraujas kaupiasi kojose, o ne kyla aukštyn. Tai vadinama veniniu refliuksu . Kai kraujas taip kaupiasi, slėgis venose didėja. Laikui bėgant tai vadiname LVP.

Ši žala gali atsirasti bet kokio tipo venoms jūsų kojoje:

• Giliosios venos: tai didelės venos, einančios giliai kūno viduje, tarp raumenų.
• Paviršinės venos: jos yra tiesiai po oda, arti paviršiaus.
• Perforuojančios venos: šios venos jungia dviejų tipų venas, minėtas aukščiau.

Nors iš pradžių CVI gali prasidėti nedideliais simptomais, laikui bėgant jis gali sutrikdyti kasdienį gyvenimą ir sukelti rimtų komplikacijų.

Ar CVI ir posttrombozinis sindromas yra tas pats?

Abu pavadinimai nurodo tą pačią problemą – kojų venų pažeidimą. Tačiau yra nedidelis skirtumas. Potrombozinis sindromas yra CVI būklė, kurią sukelia kraujo krešulys giliojoje kojos venoje (giliųjų venų trombozė – GVT). Krešuliui atitrūkus, venos sienelėje, kur jis buvo, lieka nedidelis randas, kuris gali pažeisti vožtuvą. Potrombozinis sindromas gali išsivystyti 20–50 % žmonių, kurie per metus ar dvejus sirgo GVT.

Kaip dažnas yra CVI ir kaip jis veikia mano organizmą?

Venų ligos iš tikrųjų yra gana dažnos. Pavyzdžiui, maždaug vienas iš trijų suaugusiųjų serga varikoze . Iš šių žmonių maždaug vienas iš 50 kasmet susirgs CVI.

CVI paprastai paveikia vyresnius nei 50 metų žmones. Rizika didėja su amžiumi. Apskritai CVI serga maždaug vienas iš 20 suaugusiųjų.

Kai dėl CVI sutrinka kraujotaka į kojas, slėgis venose smarkiai padidėja. Jei šis didelis slėgis negydomas, jis gali plyšti mažytės kraujagyslės (kapiliarai) mūsų kūne. Oda toje vietoje tampa rausvai ruda . Be to, odą gali lengvai pažeisti net ir menkiausias įbrėžimas.

Šie plyšę kraujagyslės gali sukelti:

• Audinių uždegimas toje srityje
• Audinių pažeidimas
• Veninės stazės opos (tai žaizdos, susidarančios odos paviršiuje ir sunkiai gyjančios)

Šio tipo opos sunkiai gyja ir gali užsikrėsti mikrobais. Jei ši infekcija išplinta į aplinkinius audinius, tai vadinama celiulitu . Tai gali būti pavojinga būklė, jei ji nebus greitai gydoma.

Kokie yra CVI simptomai?

Jums nebūtina visų šių simptomų patirti vienu metu. Gali pasireikšti tik vienas ar du. Šie simptomai priklauso nuo to, kiek pažengusi yra jūsų būklė.

Kokie yra CVI etapai?

Gydytojai kraujagyslių ligas skirsto į 0–6 stadijas. CVI yra viena iš jų. Jūsų gydytojas nustatys stadiją remdamasis tuo, ką jis ar ji mato jus apžiūrėdamas.

• 0 etapas: nėra matomų simptomų, tačiau gali pasireikšti tokie simptomai kaip kojų skausmas ir nuovargis.
• 1 etapas: atsiranda voratinklinių venų.
• 2 etapas: išsiplėtusių venų, kurių plotis didesnis nei 3 mm, atsiradimas.
• 3 etapas: kojose yra patinimas (edema), bet odos pokyčių nėra.
• 4 etapas: prasideda odos spalvos ir tekstūros pokyčiai (pvz., parudavimas).
• 5 etapas: susidarė opa, o jai užgijus – randas.
• 6 etapas: aktyvios, neužgijusios opos buvimas.

Kokios yra pagrindinės CVI priežastys?

Kaip jau minėjau anksčiau, pagrindinė CVI priežastis yra sutrikęs kojų venų vožtuvų veikimas. Yra keletas priežasčių, kodėl šie vožtuvai gali būti pažeisti.

• Įgimtos priežastys:Kai kurie žmonės gali gimti be arba su silpnais vožtuvais venose.
• Pagrindinės priežastys: be jokios konkrečios priežasties venų sienelės susilpnėja, venos išsiplečia, vožtuvai gali netinkamai užsidaryti.
• Antrinės priežastys: venų pažeidimas dėl kitos sveikatos būklės. Pagrindinė ir dažniausia šio sutrikimo priežastis yra giliųjų venų trombozė (GVT) . Kraujo krešulys pažeidžia vožtuvus.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Kai lankotės pas gydytoją, pirmiausia jis atidžiai apžiūri jūsų kojas. Jis ieško tokių dalykų kaip patinimas, odos spalvos pokyčiai ir žaizdos.

Tada atliekamas kraujagyslių ultragarsinis tyrimas, siekiant tiksliau diagnozuoti ligą. Jo metu garso bangomis kompiuterio ekrane sukuriamas jūsų venų vaizdas. Tai gali padėti tiksliai pamatyti, kurios venos yra pažeistos ir kur. Tai neskausmingas, paprastas tyrimas.

Kokie yra CVI gydymo būdai?

Yra keli pagrindiniai CVI gydymo tikslai:

• Gerinant kraujotaką kojose.
• Padeda žaizdoms gyti ir užkirsti kelią jų pasikartojimui.
• Odos išvaizdos gerinimas.
• Skausmo ir patinimo mažinimas.

Gydymo metodus galima suskirstyti į kelias pagrindines dalis.

1. Gyvenimo būdo pokyčiai

Tai yra pirmasis ir svarbiausias gydymo etapas.

• Kojų pakėlimas: pakelkite kojas virš širdies maždaug 30 minučių, maždaug tris kartus per dieną. Tai sumažins spaudimą venoms.
• Pratimai: vaikščiojimas yra puikus. Vaikštant blauzdų raumenys padeda varinėti kraują venomis. Tai dar vadinama „antrąja širdimi“.
• Svorio valdymas: Didėjant kūno svoriui, didesnis spaudimas tenka venoms. Labai svarbu palaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį.

2. Kompresinė terapija

Tai labai svarbi CVI gydymo dalis. Tai apima specialiai sukurtų, aptemptų kojinių (kompresinių kojinių) dėvėjimą. Šios kojinės spaudžia kojų išorę, padėdamos sumažinti kraujo kaupimąsi ir jį perkelti į viršų.

3. Vaistai

• Antibiotikai: Jei odos žaizdos užsikrečia bakterijomis, jie skiriami joms išgydyti.
• Antikoaguliantai:Tai rekomenduojama, jei sergate tokia liga kaip giliųjų venų trombozė arba jums gresia ši liga.
• Unos tipo batas: tai specialus tvarstis su medicininiu geliu. Jis padeda žaizdoms gyti ir tuo pačiu metu spaudžia koją.

4. Nechirurginis gydymas ir chirurgija

Jei gyvenimo būdo pokyčiai ir kompresinė terapija nekontroliuoja būklės, gydytojas gali apsvarstyti kitus gydymo būdus.

Kaip galima išvengti CVI?

Kartais šios būklės visiškai išvengti neįmanoma. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:

• Venkite rūkymo.
• Nebūkite toje pačioje padėtyje (stovėdami ar sėdėdami) ilgą laiką. Dažnai keiskite padėtį ir šiek tiek pasivaikščiokite.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Sumažinkite druskos vartojimą ir valgykite širdies sveikatai naudingą maistą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate CVI simptomus arba turite rizikos veiksnių, būtinai kreipkitės į gydytoją. Ypač jei

• Jei simptomai atsirado naujų arba pasunkėjo.
• Jei jums paskirtos kompresinės kojinės netinkamai priglunda (jos neturėtų būti susiraukšlėjusios, nes tai gali dar labiau apriboti kraujotaką).

Venų problemos kartais yra daugiau nei tik kosmetinis defektas. CVI yra progresuojanti liga, galinti paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Todėl, kreipdamiesi į gydytoją ir tiksliai laikydamiesi gydymo, galite gerai kontroliuoti šią būklę ir gyventi patogų gyvenimą.