Ar jūsų mažylio sėklidės patinusios? Tai gali būti „komunikuojanti hidrocelė“!

Ar kada nors pastebėjote, kad viena jūsų mažylio kapšelio pusė yra šiek tiek didesnė už kitą ir atrodo, kad ji patinusi? Galbūt ryte pažiūrėjus į ją, patinimas atslūgęs, bet po visos dienos žaidimo vakare atrodo, kad ji vėl patinusi? Labai normalu, kad mama ar tėtis, pamatę kažką panašaus, jaučiasi šiek tiek išsigandę ir sunerimę. Tačiau nesijaudinkite, dažniausiai tai nėra rimta. Šiandien kalbėsime apie labai dažną būklę, kuri gali tai sukelti, vadinamą komunikuojančia hidrocele .

Paprastai tariant, kas yra hidrocelė?

Pirmiausia pažiūrėkime, kas yra hidrocelė. Ji labai paprasta. Vyro sėklidės yra kapšelio viduje. Hidrocele vadiname tada, kai aplink vieną iš šių sėklidžių susidaro mažas maišelis, pripildytas vandeningo skysčio. Dėl to kapšelis atrodo patinęs.

Dabar turite klausimą, kas yra ši komunikuojanti hidrocelė ? Žodis „bendravimas“ reiškia „ryšio turėjimas“. Kažkas panašaus vyksta ir čia.

Šis ryšys, tiksliau, tai, kad praėjimas yra atviras, leidžia skysčiui judėti pirmyn ir atgal. Pavyzdžiui, kai kūdikis guli arba miega, skystis juda atgal link pilvo, o tai sumažina patinimą. Kai kūdikis stovi, raitosi arba verkia, slėgis pilve padidėja, todėl skystis juda žemyn, padidindamas patinimą.

Ar ši situacija rimta?

Įprasta „hidrocelė“ (nesukelianti sąnario obstrukcijos) nėra tokia rimta. Tai tiesiog nedidelis skysčio kiekis, susikaupęs aplink sėklidę. Ji nėra sujungta su pilvu. Todėl patinimas išlieka tokio paties dydžio arba labai padidėja.

Tačiau būklė, vadinama komunikuojančia hidrocele, reikalauja šiek tiek daugiau dėmesio, nes jungtis su skrandžiu, tai yra, ta atvira perėja, gali sukelti problemų.

Kas atsitiks, jei negydoma?

Jei ši būklė savaime nepagerėja arba negydoma, pagrindinė rizika yra kirkšnies išvaržos išsivystymas.

Paprastai tariant, jei skysčio kanalas šiek tiek padidėja, net dalis žarnyno pilve gali nutekėti per tą kanalą link kapšelio. Tai vadiname išvarža. Išvarža yra daug rimtesnė būklė nei „komunikuojanti hidrocelė“. Jai tikrai reikia operacijos. Štai kodėl reikia būti atsargiems.

Kas tai gauna? Kaip tai nutinka?

Ši būklė dažniausiai pasireiškia naujagimiams berniukams . Iš tiesų, iki 50 % naujagimių berniukų gali turėti šią būklę. Tai labai dažna.

Tad kodėl tai išsivysto mažiems kūdikiams?

Norėdami tai suprasti, turime grįžti į laiką, kai kūdikis yra įsčiose. Kai kūdikis auga įsčiose, sėklidės pirmiausia išsivysto pilvo viduje. Tada jos palaipsniui leidžiasi žemyn ir patenka į kapšelį. Joms leidžiantis, taip pat leidžiasi maža vamzdelio formos dalis („processus vaginalis“), pagaminta iš membranos, dengiančios pilvo vidų.

Kai kūdikis ruošiasi gimti arba po gimimo, ši vamzdelį primenanti dalis turėtų užsidaryti pati. Tada nutrūksta jungtis tarp pilvo ir kapšelio.

Ši būklė dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems arba mažiems vaikams, turintiems išvaržą.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Šios ligos simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Svarbu: jei vyresniam berniukui staiga atsiranda toks guzelis, tai gali būti dėl kitos priežasties. Pavyzdžiui, tai gali būti infekcija, sėklidės susisukimas arba, retais atvejais, navikas. Todėl , jei bet kuriame amžiuje pastebite guzelį kapšelyje, svarbu kreiptis į gydytoją.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Daugeliu atvejų gydytojas gali apžiūrėti vaiką, paprašyti jūsų išsamios informacijos ir tiksliai pasakyti, kokia yra būklė.

• Fizinė apžiūra: Gydytojas pajus patinimo vietą ir ją apžiūrės.
• Transiliuminacijos testas: tai labai paprastas, neskausmingas testas. Gydytojas apšviečia patinimą mažu, į žibintuvėlį panašiu prietaisu. Jei viduje yra skysčio, pavyzdžiui, vandens, šviesa bus aiškiai matoma iš kitos pusės. Tai tarsi žibintuvėlio šviesinimas į vandens butelį. Tai gali lengvai patvirtinti, kad tai hidrocelė.
• Ultragarsinis tyrimas: kartais, jei patinimas yra labai didelis, kietas kaip akmuo arba jei įtariate kitą problemą, gydytojas gali paskirti ultragarsinį tyrimą. Tai taip pat neskausminga. Tai gali 100 % patvirtinti, ar viduje yra skysčio, ar kažko kito.

Kaip tai gydoma? Ar būtina operacija?

Tai didžiausias klausimas, kurį užduoda tėvai: „Ar mūsų mažyliui reikės operacijos?“

Paprastai, maždaug iki vaikui sukanka vieneri metai , minėtas makšties ataugas (procesus makštis) užsidaro savaime. Tuomet skystis iš skrandžio nustoja tekėti, o organizmas absorbuoja likusį skystį, visiškai pašalindamas patinimą.

Taigi gydytojas paprastai taiko vadinamąjį „budrųjį laukimą“. Jis lieps jums grąžinti kūdikį po kelių mėnesių. Per šį laiką jis stebės, ar patinimas sumažėja, ar padidėja.

Kada būtina operacija?

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją (hidrocelektomiją) šiais atvejais:

• Jei patinimas savaime nepraeina net ir vaikui sulaukus 1–2 metų .
• Jei patinimas palaipsniui didėja .
• Jei vaikas jaučia skausmą arba stiprų diskomfortą dėl patinimo.
• Jei patvirtinama, kad kartu su hidrocele yra išvarža (kirkšnies išvarža) .

Ši operacija yra labai paprasta ir saugi. Chirurgas kirkšnyje padaro labai mažą pjūvį (apie 2 cm), pašalina skysčių perteklių ir uždaro jungtį su skrandžiu (angą). Tai dienos chirurgija. Tai reiškia, kad jei esate paguldytas ryte, tą patį vakarą galite pasiimti savo vaiką namo.

Kaip rūpintis vaiku po operacijos?

Vaikas normalizuosis per kelias dienas po operacijos, tačiau kitas dvi ar tris savaites reikės būti šiek tiek atsargesniam.

• Skausmas: Gydytojas skirs sirupą, pvz., paracetamolio, skausmui malšinti. Duokite jį pagal poreikį, nustatyta doze.
• Veikla: Vaikas gali žaisti įprastai. Tačiau 2–3 savaites reikėtų vengti žaislų, su kuriais vaikas turi važiuoti ant nugaros (pvz., maži dviratukai), šokinėti ir ropoti, nes jie gali sukelti nereikalingą spaudimą pjūvio vietoje.
• Žaizda: pjūvio vieta turi būti švari ir sausa. Jūsų gydytojas pateiks jums nurodymus šiuo klausimu.
• Maistas: Vaiką galima maitinti įprastai.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę.

• Jei žaizda kraujuoja .
• Jei vaiko skausmas sustiprėja .
• Jei vaikas karščiuoja .
• Jei patinimas aplink žaizdą labai padidėja .
• Jei odos spalva žaizdos vietoje pasikeitė į raudoną, violetinę, rudą arba juodą .

Ar yra būdas užkirsti kelią šiai situacijai?

Tėvai nieko negali padaryti, kad naujagimiui išsivystytų „komunikuojanti hidrocelė“, nes ją sukelia nedidelis natūralaus proceso, vykstančio kūdikiui augant gimdoje, pokytis.

Tačiau kadangi suaugusiųjų hidrocelės kartais siejamos su išvaržomis, gali būti naudinga imtis veiksmų, kad būtų išvengta išvaržų:

• Taisyklingos technikos naudojimas keliant svarmenis ir sportuojant sporto salėje. Nebandykite kilnoti svarmenų, kurių negalite pakelti.
• Sveiko kūno svorio palaikymas.
• Vidurių užkietėjimo prevencija. Norint tai padaryti, svarbu gerti daug vandens ir valgyti daug skaidulų turintį maistą, pavyzdžiui, žalumynus, daržoves ir vaisius.