Išgirdę, kad chirurginiu būdu bus pašalinta visa šlapimo pūslė, visi šiek tiek išsigąsta, tiesa? „Kaip tada aš šlapinsiuosi?“, „Ar galiu gyventi be šlapimo pūslės?“ Tikriausiai jums kyla daug klausimų. Tačiau nesijaudinkite. Tai nėra taip baisu, kaip manote. Kadangi medicinos mokslas yra pažengęs, visoms šioms problemoms yra sprendimų. Pakalbėkime apie viską paprastai, žingsnis po žingsnio.
Kas yra cistektomija?
Paprastai tariant, cistektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama šlapimo pūslė. Jūsų šlapimo pūslė yra lankstus, į maišelį panašus organas, galintis talpinti apie dvi stiklines (apie 500 mililitrų) šlapimo. Ši operacija dažnai atliekama gydant šlapimo pūslės vėžį. Tačiau ji taip pat gali būti sprendimas ir kitoms šlapimo pūslės ligoms.
Didžiausias klausimas, kurį dabar galite užduoti, yra: „Ar galite gyventi be šlapimo pūslės?“
Atsakymas yra – taip, galite! Chirurgui pašalinus šlapimo pūslę, jis arba ji sukurs naują kelią šlapimui pasišalinti iš jūsų kūno. Tai vadinama „šlapimo nukreipimu“. Šis naujas kelias dažnai sudaromas iš mažos jūsų plonosios arba storosios žarnos dalies. Po operacijos jums prireiks šiek tiek laiko, kol priprasite prie šio naujo gyvenimo būdo. Tačiau po kurio laiko jūsų kūnas prie jo prisitaiko ir dauguma žmonių gali grįžti į normalų gyvenimą.
Kam reikalinga ši operacija?
Yra kelios pagrindinės cistektomijos priežastys. Ši operacija gali būti atliekama tiek esant vėžinėms, tiek ir kitoms nevėžinėms būklėms.
| Galimos cistektomijos operacijos priežastys | |
|---|---|
| Vėžinės ligos | |
| Vėžys, išplitęs į šlapimo pūslės raumenų sluoksnį | Jei vėžys išplito giliai į šlapimo pūslės sienelę. |
| Vėžiai, kuriems kiti gydymo būdai nepadėjo | Jei paviršinio šlapimo pūslės vėžio gydymas nepavyksta. |
| Pasikartojantis vėžys | Jei vėžio atsinaujinimo rizika yra didelė. |
| Žala nuo spindulinės terapijos | Komplikacijos, tokios kaip kraujavimas šlapime dėl spindulinio gydymo. |
| Gerybinės / nevėžinės būklės | |
| Skausmingos šlapimo pūslės ligos | Pavyzdžiui, tokios ligos kaip intersticinis cistitas . |
| Nervų sistemos problemos | Šlapimo kontrolės praradimas dėl nervų sistemos pažeidimo ( neurogeninė šlapimo pūslė ). |
| Lėtinis uždegimas | Dažnas kraujavimas ir uždegimas ( hemoraginis cistitas ). |
| Kitos priežastys | Dažnos infekcijos, endometriozė , šlapimo pūslės fistulė arba įgimtos problemos. |
Kokie yra cistektomijos operacijų tipai?
Priklausomai nuo jūsų būklės, gali būti pašalinta dalis arba visa šlapimo pūslė. Yra trys pagrindiniai operacijų tipai.
Dalinė cistektomija (dalinė šlapimo pūslės pašalinimas)
Tai reiškia, kad pašalinama tik pažeista šlapimo pūslės dalis. Likusi dalis gali būti naudojama šlapimui surinkti. Tačiau po operacijos šlapimo pūslė bus mažesnė nei anksčiau. Tai nėra labai dažna operacija.
Paprasta cistektomija (tik šlapimo pūslės pašalinimas)
Šios operacijos metu pašalinama tik šlapimo pūslė, o ne aplinkiniai organai. Ši operacija dažnai atliekama esant nevėžinėms ligoms.
Radikali cistektomija (šlapimo pūslės ir aplinkinių organų pašalinimas)
Tai yra labiausiai paplitęs operacijos tipas, ypač vėžio atveju. Jos metu pašalinama šlapimo pūslė kartu su kitais aplinkiniais organais ir audiniais. Tai gali pažeisti šalia šlapimo pūslės esančius jutimo nervus, o tai gali paveikti lytinę funkciją.
- Jei ši operacija atliekama vyrui , gydytojas gali pašalinti tokias dalis kaip šlapimo pūslė, dalis šlaplės, prostata, sėklinės pūslelės ir sėklinis latakas.
- Jei moteriai atliekama ši operacija, gali tekti pašalinti jos šlapimo pūslę, šlaplę, dalį makšties, gimdą, gimdos kaklelį ir kiaušides. Tačiau gydytojai stengiasi išsaugoti makštį, gimdą ir kiaušides, kai tik įmanoma. Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie tai, kas geriausiai tinka jūsų situacijai.
Kaip atliekama operacija ir nauji šlapinimosi metodai
Cistektomija yra didelė operacija, trunkanti apie 3–6 valandas. Ji gali būti atliekama kaip atvira operacija, minimaliai invazinė ar robotinė operacija.
Po operacijos šlapimui pašalinti iš organizmo sukuriamas naujas kelias (šlapimo nukreipimas). Tam yra keli pagrindiniai metodai:
- Klubinės žarnos kanalas: tai dažniausiai naudojamas metodas. Šios procedūros metu paimama plonosios žarnos dalis, suformuojamas vamzdelis, prie kurio prijungiami inkstų šlapimtakiai. Kitas vamzdelio galas pritvirtinamas prie mažos angos (stomos), padarytos pilvo odoje. Šlapimas išteka iš angos ir surenkamas į specialų maišelį (urostomą), kuris prie jos pritvirtinamas.
- Žemyno odos nukreipimas: Šiuo atveju iš žarnyno dalies, kurioje kaupiasi šlapimas, kūno viduje sukuriamas maišelis. Šis maišelis taip pat yra sujungtas su odos anga (stoma). Tačiau šlapimas pats savaime neišeina. Kas 4–6 valandas reikia įdėti kateterį ir patiems ištuštinti maišelį.
- Nauja šlapimo pūslė (naujos šlapimo pūslės susidarymas): jei jūsų šlaplė yra geros būklės, iš žarnos dalies galima pagaminti naują šlapimo pūslę ir persodinti į tą pačią vietą, kur buvo senoji šlapimo pūslė. Tada ji sujungiama su šlaple. Tada galite normaliai šlapintis. Tačiau kartais gali tekti naudoti kateterį, kad visiškai nutekėtų šlapimas.
Atsigavimas ir priežiūra po operacijos
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti apie 5–7 dienas. Visiškas pasveikimas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Šiuo laikotarpiu reikia žinoti kelis dalykus.
- Gerkite daug vandens: palaikykite organizmo hidrataciją. Taip pat gera idėja kartu su vandeniu išgerti ir tokių gėrimų kaip ORS.
- Lengvai pasivaikščiokite: kasdien po operacijos šiek tiek pasivaikščioti yra naudinga kraujotakai ir padeda greičiau pasveikti.
- Palaikykite žarnyno veiklą: po operacijos jūsų žarnynas gali šiek tiek susilpnėti (prasiveržti žarnynas). Geriausia, ką galite padaryti, kad tai įvyktų, – gerti skysčius ir vaikščioti.
- Kosėdami naudokite pagalvę: jei kosint ar čiaudint skauda chirurginę žaizdą, švelniai uždėkite pagalvę ant pilvo. Tai padės sumažinti skausmą.
- Gerai išsimiegokite: poilsis yra būtinas greitam atsigavimui.
- Kreipkitės psichologinės pagalbos: pokalbis su asmeniu, kuris patyrė tokio tipo operaciją, gali būti didelis stiprybės šaltinis. Kreipkitės į gydytoją patarimo šiuo klausimu.
Operacijos rizika ir kada kreiptis į gydytoją
Kaip ir bet kuri didelė operacija, cistektomija kelia tam tikrą riziką. Tai kraujavimas, infekcija ir aplinkinių organų pažeidimas. Taip pat galimos komplikacijos, tokios kaip šlapimo takų infekcijos (UTI), vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminas B12, įsisavinimo problemos ir lytinės funkcijos pokyčiai.
| Kada kreiptis medicininės pagalbos | |
|---|---|
| Jei jaučiate šiuos simptomus, pasitarkite su gydytoju. | |
| |
| Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami vykite į ligoninę (ETU). | |
|
Žinutė namo
- Cistektomija yra didelė operacija, kurios metu pašalinama šlapimo pūslė. Ji dažniausiai atliekama sergant šlapimo pūslės vėžiu.
- Įmanoma gyventi be šlapimo pūslės. Chirurgas sukuria naują kelią šlapimui pasišalinti.
- Nors po operacijos visiškai atsigauti reikia laiko, dauguma žmonių gali grįžti į normalų gyvenimą.
- Kaip ir bet kuri operacija, yra rizika, ir gali būti alternatyvių gydymo būdų.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar rūpesčius. Tik tada galėsite priimti geriausią sprendimą.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą