Ar ir jūs labai kenčiate nuo nutukimo? Galbūt nieko nedarėte, kad numestumėte svorio. Ar pavargote sportuoti, kontroliuoti mitybą ir daryti viską? Jei taip, tikriausiai esate girdėję, kad kartais gydytojai kalba apie svorio metimo operacijas. Mes tokias svorio metimo operacijas vadiname („bariatrine chirurgija“). Šiandien kalbėsime apie vieną tokią labai sėkmingą, bet ir šiek tiek sudėtingą operaciją. Ji vadinama dvylikapirštės žarnos perjungimu. Nesijaudinkite, apie viską kalbėsime labai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra šis dvylikapirštės žarnos jungiklis?
Dvylikapirštės žarnos perjungimas yra chirurginė procedūra, atliekama gydant nutukimą. Ji apima du pagrindinius dalykus. Pirma, pašalinama didelė skrandžio dalis ir jis sumažinamas. Antra, sutrumpėja plonoji žarna – kūno dalis, kuri absorbuoja suvalgytą maistą.
Pagalvokite apie tai šitaip. Tai tarsi trumpesnis kelias iki maisto, kurį valgote. Kadangi maistas nenukeliauja taip toli, sumažėja jūsų organizmo pasisavinamų kalorijų kiekis. Tai leidžia labai sėkmingai numesti svorio.
Yra du pagrindiniai šios chirurginės intervencijos metodai:
1. Tradicinis metodas: „Biliopankreatinė diversija su dvylikapirštės žarnos perjungimu (BPD/DS)“
2. Modifikuotas metodas: „Dvylikapirštės žarnos ir klubinės žarnos šuntavimas vienguba anastomozė su rankovių gastrektomija (SADI-S)“
Abu šie pavadinimai gali skambėti šiek tiek sudėtingai, bet nesijaudinkite. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią metodą ir jį išsamiai paaiškins.
Kaip ši operacija padeda numesti svorio? Panagrinėkime atidžiau.
Ši operacija susideda iš dviejų pagrindinių etapų. Abu etapai atliekami tos pačios operacijos metu.
Pirmas žingsnis: rankovės gastrektomija
Šios operacijos metu chirurgas pašalina apie 80 % jūsų skrandžio. Likusi maža dalis suformuojama į vamzdelį, panašų į bananą. Tai vadinama „rankovės gastrektomija“. Po šios operacijos negalėsite valgyti daug maisto vienu metu. Net ir suvalgę mažai, jausitės sotūs. Dėl to suvalgomo maisto kiekis yra automatiškai kontroliuojamas.
Antras žingsnis: žarnyno šuntavimas
Kitas žingsnis – sutrumpinti plonosios žarnos ilgį. Plonojoje žarnoje į mūsų organizmą patenka dauguma maistinių medžiagų iš mūsų valgomo maisto. Šios procedūros metu chirurgas apeina pirmąją plonosios žarnos dalį ir paskutinę dalį tiesiogiai sujungia su naujai suformuotu plonuoju skrandžiu.
Paprastai tariant, maistas, pasiekęs skrandį, apeina didelę plonosios žarnos dalį ir patenka tiesiai į išangę. Tai labai sumažina laiką ir erdvę, kurią organizmas turi įsisavinti maiste esančias kalorijas ir maistines medžiagas.
Svorio metimą lemia šių dviejų metodų derinys. Tai yra:
- Suvalgomo maisto kiekis mažėja.
- Sumažėja kalorijų kiekis, kurį organizmas pasisavina iš suvalgyto maisto.
Be to, ši operacija taip pat paveikia hormonų sistemą, kuri kontroliuoja alkį ir sotumą mūsų organizme. Dėl to alkis sumažėja ir greičiau jaučiamės sotūs.
Kam ši operacija labiausiai tinka?
Ši operacija tinka ne visiems. Gydytojai šią operaciją rekomenduoja tik žmonėms, kurių sveikatai dėl nutukimo kyla didelė rizika. Pažvelkime, kas apskritai gali tai atlikti.
| Tinkamumas | Aprašymas |
|---|---|
| Sunkus nutukimas (III klasės nutukimas) | Jei jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra 40 ar didesnis. (KMI yra rodiklis, rodantis, ar jūsų svoris yra sveikas pagal ūgį.) |
| Nutukimas ir kitos ligos (II klasės nutukimas su gretutinėmis ligomis) | Jei jūsų KMI yra 35 ar didesnis ir turite rimtų sveikatos problemų, kurias sukelia nutukimas. |
Kokias sveikatos problemas gali sukelti nutukimas?
- 2 tipo diabetas
- Aukštas kraujospūdis
- Didelis cholesterolio kiekis kraujyje
- Širdies ligos
- Miego apnėja
- Riebalinė kepenų liga (su medžiagų apykaitos sutrikimu susijusi steatotinė kepenų liga)
Jei turite tokių sveikatos sutrikimų, dvylikapirštės žarnos perjungimo operacija gali padėti numesti svorio ir kontroliuoti šias ligas.
Ką reikėtų daryti prieš operaciją?
Jei gydytojas nuspręs, kad Jums tinka ši operacija, jis jos neatliks iš karto. Prieš tai Jus kruopščiai apžiūrės ir paruoš.
- Medicininiai tyrimai: atliekami kraujo tyrimai ir EKG, siekiant nustatyti, ar jūsų fizinė sveikata yra tokio lygio, kad galėtumėte atlaikyti operaciją.
- Atsikratyti žalingų įpročių: Jei rūkote ar vartojate alkoholį, jums bus patarta visiškai juos mesti ir, jei reikia, gydytis.
- Psichologinis konsultavimas:Tai didelis gyvenimo pokytis. Po operacijos jūsų gyvenime pasikeis daug kas. Konsultacijos padės jums psichologiškai pasiruošti šiam pokyčiui.
- Sąmoningumas: Seminarai rengiami siekiant suteikti išsamų supratimą apie operaciją ir kaip gyventi po jos.
- Speciali dieta: kelias savaites prieš operaciją jūsų bus paprašyta laikytis specialios dietos. Tai reiškia, kad reikia valgyti maistą, kuriame gausu baltymų ir mažai riebalų bei angliavandenių.
Kokie yra chirurgijos privalumai ir trūkumai?
Kaip ir bet kuri operacija, ši turi savo privalumų, trūkumų ir rizikų, todėl svarbu juos aiškiai suprasti.
| Privalumai | Trūkumai ir rizika |
|---|---|
| Tai gali sumažinti svorį labiausiai nei kitos svorio metimo operacijos. | Yra labai didelė mitybos nepakankamumo rizika , todėl reikia visą gyvenimą vartoti vitaminus ir maisto papildus. |
| Tai duoda labai gerų rezultatų žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu. | Gali pasireikšti dažnas tuštinimasis arba viduriavimas. |
| Galite valgyti šiek tiek daugiau nei po kitų operacijų. | Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra rizika, tokia kaip infekcijos, per didelis kraujavimas, reakcijos į anesteziją ir kraujo krešuliai. |
| Mažesnė „dempingo sindromo“ (diskomforto, atsirandančio iškart po valgio) tikimybė. | Gali pasireikšti komplikacijų, tokių kaip išvaržos susidarymas ir plonosios žarnos obstrukcija. |
Ko galite tikėtis po operacijos?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti dieną ar dvi. Visiškas atsigavimas gali užtrukti nuo dviejų iki keturių savaičių. Per šį laiką jūsų kūnas patirs didelių pokyčių.
Iš pradžių galite patirti laikiną diskomfortą, pavyzdžiui:
- Jaučiatės labai pavargęs ir išsekęs
- Pykinimas
- Nuotaikų kaita
- Plaukų slinkimas (tai laikina)
- Kūno skausmas
- Jaučiuosi šalčiau nei įprastai
Nesijaudinkite. Paprastai tai laikina. Šie diskomfortai palaipsniui išnyks, kai jūsų kūnas prisitaikys prie šio naujo pokyčio.
Svarbiausia – palaikyti ryšį su gydytoju. Pirmus dvejus metus turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, o vėliau periodiškai tikrintis savo sveikatą ir mitybos lygį visą gyvenimą.
Taip pat atkreipkime dėmesį į galimas ilgalaikes komplikacijas.
Nors ši operacija yra labai sėkminga, ilgalaikėje perspektyvoje reikia atkreipti dėmesį į keletą dalykų.
Netinkama mityba
Tai yra pagrindinė rizika . Kadangi jūsų plonoji žarna prasčiau pasisavina maistines medžiagas, jums yra didesnė tikimybė, kad atsiras vitaminų ir mineralų trūkumas. Todėl visą likusį gyvenimą turėsite vartoti vitaminų ir mineralų papildus, kaip paskyrė gydytojas. Taip pat turėsite reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų patikrintas jūsų mitybos lygis.
Viduriavimas
Kadangi maistas nėra tinkamai virškinamas, gali pasireikšti tokios būklės kaip dažnas tuštinimasis ar viduriavimas. Tačiau tiksliai laikantis gydytojo nurodymų dėl dietos, tai galima didele dalimi kontroliuoti.
Tulžies akmenys
Kai greitai metate svorį, kepenys gamina daugiau cholesterolio, kuris gali kauptis tulžies pūslėje ir sudaryti akmenis.
Tulžies refliuksas
Kartais dėl skrandžio vožtuvų veikimo pokyčių tulžis gali tekėti į skrandį.
Jūsų gydytojas atidžiai stebės jus dėl viso to. Todėl svarbiausia nepanikuoti ir nedelsiant pranešti gydytojui, jei jaučiate bet kokį diskomfortą.
Žinutė namo
- Dvylikapirštės žarnos perjungimas yra labai sėkminga ir rimta operacija, skirta sunkiam nutukimui gydyti. Šio sprendimo negalima priimti lengvabūdiškai.
- Ši operacija ne tik sumažina skrandį, bet ir sutrumpina virškinamąjį traktą. Dėl to svoris krenta labai greitai.
- Didžiausia šios operacijos rizika yra mitybos nepakankamumas. Todėl visą gyvenimą trunkantys vitaminų ir mineralų papildai yra būtini.
- Labai svarbu palaikyti nuolatinį ryšį su gydytoju ir reguliariai tikrintis visą gyvenimą po operacijos.
- Ši operacija tėra priemonė. Operacijos sėkmė priklauso nuo jūsų atsidavimo. Būtina laikytis sveikos mitybos ir aktyvaus gyvenimo būdo.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment