Kai gydytojas pasakys, kad jums reikia atlikti „kolostomiją“, tai yra, skrandyje įstatyti maišelį, galite jausti didelę baimę ir šoką. Tai visiškai normalu. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas tai yra, jūsų baimė labai išnyks. Ypač tos rūšies, apie kurią kalbame šiandien, vadinamos „kilpine kolostomija“, kuri dažnai atliekama tik laikinai . Taigi, pakalbėkime apie viską paprastai ir aiškiai.
Paprastai tariant, kas yra kilpinė kolostomija?
Įsivaizduokite, kad atliekamas didelis kelio remontas, todėl kelias uždaromas ir eismui sudaromas laikinas apvažiavimas. Kilpinė kolostomija yra panaši.
Paprastai tariant, kolostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu perpjaunama storosios žarnos dalis ir perkeliama į pilvo odos paviršių, taip sukuriant dirbtinę angą. Ši anga vadinama „stoma“. Nuo šiol jūsų išmatos išeis per šią stomą į specialų prie jos pritvirtintą maišelį, o ne per išangę.
Vienas iš būdų tai padaryti yra kilpinė kolostomija . Šiuo atveju gydytojas iš pilvo ertmės ištraukia žarnos kilpą, padaro nedidelį pjūvį ir sukuria dvi angas. Tai yra labiausiai paplitęs kolostomijos tipas. Didžiausias šios operacijos privalumas yra tas , kad ji paprastai yra laikina ir žarnas lengva vėl prijungti bei išimti maišelį (atvirkštine tvarka). Taigi, šis metodas naudojamas, kai reikia duoti žarnynui šiek tiek laiko užgyti.
Kodėl jums reikia tokios operacijos?
Yra dvi pagrindinės kilpinės kolostomijos priežastys.
1. Nukreipimas: Įsivaizduokite, kad patyrėte traumą, infekciją ar operaciją tam tikroje žarnyno dalyje. Kad ta dalis užgytų, turite kuriam laikui sustabdyti išmatų slinkimą per ją. Jei to nepadarysite, žaizda gali užsikrėsti ir gijimo procesas gali būti atidėtas. Taigi, ši operacija sukuria kelią išmatoms praeiti iš ankstesnės vietos, suteikdama tai daliai pailsėti.
2. Dekompresija: Kartais žarnyne gali atsirasti obstrukcija. Tai reiškia, kad išmatos negali praeiti dėl, pavyzdžiui, naviko ar užsikimšimo. Tuomet padidėja slėgis žarnyne ir ji pradeda brinkti. Tokiais atvejais, kai užsikimšusioje vietoje sukuriama stoma, kad išmatos galėtų laikinai išeiti, slėgis sumažėja ir pajuntamas palengvėjimas. Tada gydytojas gali gydyti obstrukciją.
Kai kurios sąlygos, kurioms reikalinga ši operacija:
- Divertikulitas
- Opinis kolitas
- Krono liga
- Storosios žarnos obstrukcija
- Po operacijos, kurios metu pašalinama dalis žarnyno (dalinė kolektomija)
- Sunkūs išangės sužalojimai ar infekcijos
Kuo skiriasi kilpinė ir galinė kolostomija?
Tai yra du pagrindiniai kolostomijos operacijų tipai. Žr. toliau pateiktą lentelę, kad lengvai suprastumėte skirtumą tarp jų.
| Funkcija | Kilpinė kolostomija | Kolostomos pabaiga |
|---|---|---|
| Pagrindinis tikslas | Suteikti žarnynui laikiną pertrauką išgydyti. | Atliekama, kai apatinė žarnyno dalis yra visam laikui išjungta arba pašalinta. |
| Žarnyno galai | Abu žarnyno galai (tas, kuris patenka su išmatomis, ir tas, kuris patenka su gleivėmis) yra vienas šalia kito stomos viduje. | Tik viršutinis galas, pro kurį išeina išmatos, išimamas kaip stoma. Apatinis galas užsiuvamas kūno viduje arba visiškai pašalinamas. |
| Nuolatinis/laikinas? | Dažnai laikinas ir grįžtamas. | Dažnai nuolatinis . |
Kas vyksta prieš operaciją, jos metu ir po jos?
Žinojimas apie šį procesą suteiks jums didelę ramybę.
Prieš operaciją
Prieš operaciją gydytojas su jumis išsamiai apie tai pasikalbės. Jis arba ji paaiškins, kaip bus atliekama operacija, kokia gali būti rizika ir kokių gyvenimo būdo pokyčių reikės po operacijos. Jei pageidaujate, šiuo metu taip pat galite aptarti skausmą malšinančius vaistus. Operacijos dieną jums bus patarta nieko nevalgyti ir negerti apie 6 valandas. Jums taip pat gali būti duotas žarnyno valymo vaistas.
Kaip atliekama operacija
Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Yra du būdai, kaip tai padaryti.
- Laparoskopinė chirurgija: tai operacija, kurios metu pilvo srityje padaromi keli maži pjūviai, o ne didelis, ir operacija atliekama naudojant kamerą. Šis metodas jums patogesnis ir gali padėti greičiau pasveikti.
- Atvira operacija: Avarijos ar sudėtingos situacijos atveju ši operacija gali tekti atlikti atveriant pilvą.
Gydytojas iš anksčiau pažymėtos vietos išima žarnos kilpą, pritvirtina ją prie odos ir sukuria stomą.
Po operacijos
Kai po operacijos atgausite sąmonę, kelias dienas turėsite pasilikti ligoninėje. Šiuo laikotarpiu:
- Maitinimas: Pirmiausia duokite skysto maisto, o tada palaipsniui pradėkite nuo įprasto maisto.
- Kolostomijos priežiūra: specialiai apmokyta slaugytoja (žaizdų stomos šlapimo nelaikymo slaugytoja – WOCN) išmokys jus visko – nuo to, kaip palaikyti stomos švarą, iki to, kaip pakeisti maišelius.
- Skausmo kontrolė: Išvykus iš ligoninės, jums bus duoti skausmą malšinantys vaistai, kuriuos galėsite vartoti namuose.
- Išmatos: Išmatos pradės išeiti iš stomos praėjus kelioms dienoms po operacijos.
Pirmą kartą pamatę stomą, ji gali atrodyti didelė, raudona ir patinusi. Nesijaudinkite dėl to. Jai gijant, jos išvaizda labai pasikeis, ji taps rausva ir apvali.
Kokia šios operacijos rizika ir komplikacijos?
Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika, pavyzdžiui, alergija anestezijai ir infekcija. Tačiau yra ir tam tikrų komplikacijų, būdingų tik kolostomijai.
| Komplikacija | Aprašymas |
|---|---|
| Odos dirginimas | Oda aplink stomą gali parausti, niežėti ir skaudėti dėl sąlyčio su išmatomis. Tai dažna problema. Tinkamai priglundančio maišelio naudojimas gali padėti tai labai kontroliuoti. |
| Žarnyno nepraeinamumas | Išmatos gali būti užblokuotos dėl randinio audinio, susidariusio po operacijos arba dėl kitų priežasčių. |
| Stomos retrakcija arba prolapsas | Stoma gali įsmigti iki odos lygio arba be reikalo išsikišti. Dėl to gali būti sunku tinkamai užveržti maišelį. |
| Išvarža (parastominė išvarža) | Pilvo raumenys aplink stomą nusilpsta, todėl žarnyno dalys gali išsikišti pro ją po oda. Šalia stomos gali atsirasti guzelis. |
Ar galiu nuimti šį maišelį ir grįžti prie įprasto gyvenimo?
Taip, galite! Tai didžiausias kilpinės kolostomijos privalumas. Kai jūsų pirminė būklė visiškai išgis, gydytojas jus apžiūrės, atliks dar vieną operaciją, kad sujungtų abu žarnyno galus ir uždarytų stomą. Tai gali užtrukti kelias savaites, mėnesius ar net metus. Tai priklauso nuo jūsų sveikatos būklės.
Kada kreiptis į gydytoją
Visada turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos simptomus. Jei turite kokių nors abejonių, nedelsdami praneškite savo gydytojui arba kolostomijos slaugytojai.
- Nuolatinis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
- Nuolatinis pykinimas ar vėmimas.
- Kraujas išmatose.
- Stomos normalaus dydžio ar spalvos pasikeitimas.
- Neįprastas kvapas, sklindantis iš stomos.
- Visiškas išmatų išsiskyrimo iš stomos nutraukimas.
Kilpinė kolostomija yra didelis pokytis jūsų gyvenime. Tačiau atminkite, kad tai labai svarbus, gyvybę gelbstintis gydymas, suteikiantis jūsų žarnynui galimybę užgyti. Be to, jis dažnai būna laikinas . Tinkamai prižiūrint ir laikantis gydytojo nurodymų, galite sėkmingai susidoroti su šiuo laikotarpiu ir grįžti į normalų gyvenimą.
Žinutė namo
- Kilpinė kolostomija yra chirurgija, dažnai laikina , atliekama siekiant padėti žarnynui gyti.
- Nors tai didelis gyvenimo pokytis, jį galima gerai valdyti tinkamai mokantis ir sąmoningai.
- Stomos ir aplink ją esančios odos švara yra labai svarbi, siekiant išvengti odos problemų.
- Kai jūsų pradinė būklė pasveiks, kolostomiją galite pašalinti per antrą operaciją ir grįžti į normalią būseną.
- Nebijokite kalbėtis su savo gydytoju apie bet kokias problemas ar diskomfortą, kurį galite turėti.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą