Sužinokime apie injekciją nugaros ir kaklo skausmui malšinti? Viskas apie epidurinę steroidų injekciją (ESI)

Ar kartais jaučiate skausmą, kuris atrodo kaip elektra, tekanti nugara ir kojomis? O gal jau ilgą laiką kenčiate nuo skausmo, plintančio nuo kaklo iki rankų? Tikriausiai dėl tokio skausmo negalėjote tinkamai atlikti savo kasdienių užduočių, tiesa? Šiandien kalbėsime apie specialų injekcijos metodą, kurį gydytojai naudoja tokiam skausmui malšinti. Tai vadinama epidurine steroidų injekcija arba sutrumpintai ESI.

Paprastai tariant, kas yra epidurinė steroidų injekcija (ESI)?

Tai nėra taip svarbu, kaip gali pasirodyti. Epidurinė steroidų injekcija (ESI) – tai vaisto, vadinamo steroidu arba kortikosteroidu, injekcija į ertmę aplink stuburo nervus. Šis vaistas veikia mažindamas uždegiminių ir pažeistų nervų šaknelių patinimą ir taip malšindamas skausmą.

Įsivaizduokite savo stuburą kaip greitkelį. Tai kelias, kuriuo signalai iš jūsų smegenų keliauja po visą kūną. Nuo šio greitkelio atsišakoja nervai. Kartais diskas tarp dviejų slankstelių gali išsikišti arba dėl kokios nors kitos priežasties gali būti suspaustas ar užspaustas nervas, esantis šioje kelio pusėje. Tuomet jaučiamas nepakeliamas skausmas.

ESI injekcijos metu vaistai suleidžiami tiesiai į užspaustą, patinusį nervą. Tai sumažina nervo patinimą, spaudimą ir skausmą. Kai kuriems žmonėms skausmo malšinimas gali trukti kelias dienas, o kitiems – mėnesius. Be to, kartais ši injekcija padeda išsiaiškinti, kuris nervas yra tikroji skausmo priežastis.

Kokiomis ligomis skiriama ESI vakcina?

Paprastai gydytojas šios injekcijos iš karto nerekomenduos. Šio tipo injekcija svarstoma tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai, pavyzdžiui, kineziterapija ir skausmą malšinantys vaistai, nepadėjo numalšinti skausmo.

Štai keletas dažnų situacijų, kai ši vakcina yra naudinga:

• Išvarža tarpslanksteliniame diske: Kaip žinome, tai būklė, vadinama „išvarža tarpslanksteliniu disku“. Tai būklė, kai diskas tarp stuburo slankstelių išsipučia ir spaudžia nervą.
• Stuburo stenozė: nervų suspaudimas dėl nugaros smegenų kanalo susiaurėjimo stuburo viduje.
• Slankstelių kaulų spurgos:Kauliniai dariniai (pvz., spygliai) už stuburo ribų, kurie spaudžia nervus.
• Nesėkmingos nugaros operacijos sindromas: tiems, kurie po nugaros operacijos ir toliau jaučia skausmą.
• Skoliozė: kai dėl stuburo iškrypimo suspaudžiami nervai.
• Spondilolizė: skausmas, kurį sukelia stuburo degeneracija su amžiumi.
• Tais atvejais, kai stuburo nervai buvo pažeisti dėl kitų nelaimingų atsitikimų.

Ar yra ESI vakcinų tipų?

Taip, šias vakcinas galima suskirstyti į kelias rūšis, priklausomai nuo leidimo vietos ir adatos įdūrimo būdo. Svarbu, kad tai žinotumėte.

Stuburo injekcijų tipai, priklausomai nuo injekcijos vietos

Injekcinių adatų tipai pagal įvedimo būdą

Tai šiek tiek techninė detalė, bet supraskime tai paprastai.

• Tarpsluoksninė ESI: Čia adata įkišama tarp dviejų plokštelių – kaulinių struktūrų dviejų slankstelių gale.
• Transforaminalinė ESI: adata įkišama per skylutes (foraminą), kur nervai išeina iš stuburo, ir vaistai suleidžiami tiesiai į skausmingą nervą.
• Kaudalinis ESI:Šiuo atveju adata įkišama per mažą angą (kryžkaulio pertrauką) stuburo apačioje, tiesiai virš sėdmenų, ir vaistai suleidžiami į nervus prie pagrindo.

Kaip turėčiau pasiruošti prieš šią vakciną?

Gerai, tarkime, kad gydytojas nusprendė jums suleisti šią injekciją. Prieš tai turite pasiruošti kelis dalykus. Jūsų gydytojas pateiks jums aiškias instrukcijas.

• Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.
• Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir vaistažoles) . Ypač jei vartojate kraują skystinančius vaistus , paklauskite, ar reikia nutraukti jų vartojimą kelias dienas prieš injekciją.
• Jūsų gali būti paprašyta kelias valandas prieš injekciją pasninkauti .
• Dažnai atliekama MRT arba KT skenavimas, siekiant nustatyti tikslią skausmo priežastį.
• Skiepymo dieną jūsų bus paprašyta atsivežti ką nors, kas jus parvežtų namo, nes po skiepo jums gali būti sunku vairuoti.

Kas vyksta vakcinacijos metu?

Ši procedūra paprastai atliekama ligoninėje arba ambulatoriniame skyriuje. Visa procedūra trunka apie 15–30 minučių.

1. Pirmiausia jums bus duoti persirengti drabužiai ir paprašyta atsigulti ant pilvo ant stalo.

2. Tada injekcijos vieta kruopščiai nuvaloma ir dezinfekuojama.

3. Toliau, siekiant sumažinti didelės adatos dūrio skausmą, į pažeistą vietą bus suleista maža adata nuskausminamųjų vaistų . Kartais gali būti suleidžiama nedidelė dozė nuskausminamųjų vaistų, kad sumažėtų baimė.

4. Kai sritis nutirps, gydytojas, pavyzdžiui, rentgeno aparatu (fluoroskopija), patikrins, ar adata įdurta teisingai. Labai svarbu, kad šiuo metu nejudintumėte kūno .

5. Kai adata pasiekia reikiamą epidurinę ertmę, kartais suleidžiamas nedidelis kiekis dažų (kontrastinės medžiagos), kad būtų galima stebėti, kaip jie plinta. Tai padės užtikrinti, kad vaistai patektų į reikiamą nervą.

6. Galiausiai lėtai suleidžiamas steroidinis vaistas.

7. Po injekcijos vieta bus šiek tiek sutvirtinta, nuvalyta ir užklijuotas pleistras. Tuomet galėsite pailsėti 30 minučių–valandą ir, įsitikinus, kad nėra šalutinio poveikio, galėsite grįžti namo.

Injekcijos metu galite jausti nedidelį dilgčiojimą, tirpimą ar deginimo pojūtį. Tačiau jei jaučiate nepakeliamą skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas nutinka po injekcijos? Ar yra kokių nors šalutinių poveikių?

Po vakcinos gavimo ir grįžimo namo geriausia dieną pailsėti. Vakcinos leidimo vietoje gali būti nedidelis skausmas ar mėlynė. Tai normalu.

Kaip ir taikant visus medicininius gydymo būdus, yra galimų rizikų ir šalutinių poveikių. Tačiau jie paprastai būna nedideli, o rimtos komplikacijos yra labai retos.

Kokios yra skubios pagalbos atvejai, kai reikia kreiptis į gydytoją?

Jei po vakcinos gavimo ir grįžimo namo pasireiškė bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).

• Stiprus galvos skausmas, atsirandantis sėdint ar stovint ir palengvėjantis atsigulus.
• Karščiavimas.
• Nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo ar išmatų.
• Kojų tirpimo ar silpnumo jausmas.

Labai svarbu apie tai žinoti, nes tai gali būti labai retų, sunkių ligų simptomai.