Kokia geriausia epilepsijos operacija? Pakalbėkime apie epilepsijos operaciją.

Ar dažnai patiriate traukulius? O gal kas nors iš jūsų pažįstamų serga epilepsija, arba, kaip kai kurie ją vadina, traukuliais? Net ir vartojant vaistus, kartais gali būti labai sunku kontroliuoti šią būklę. Taigi, tais atvejais, kai sunku kontroliuoti vien vaistais, gydytojai rekomenduoja specialų gydymo metodą – epilepsijos operaciją. Nors tai gana rimtas žodis, pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas yra epilepsijos chirurgija?

Paprastai tariant, epilepsija yra nenormalus, nekontroliuojamas elektrinis aktyvumas, atsirandantis tarp nervų ląstelių mūsų smegenyse. Tai ir sukelia priepuolį. Tai gali sukelti laikinus sąmonės, elgesio, emocijų ir kūno kontrolės pokyčius.

Epilepsijos operacija – tai smegenų operacija , skirta visiškai sustabdyti šiuos priepuolius arba sumažinti jų dažnį ir sunkumą .

Gydytojas paaiškins, ar tai jums tinka ir kokie bus rezultatai.

Kokiais atvejais būtina atlikti tokio tipo operaciją?

Chirurgija nėra pirmasis epilepsijos gydymo būdas. Tačiau gydytojas gali apsvarstyti operaciją šiais atvejais:

• Jei priepuolio nepavyksta suvaldyti vaistais nuo traukulių.
• Jei priepuolį sukelia kita sveikatos būklė, pavyzdžiui, smegenų auglys .
• Jei vaisto šalutinis poveikis yra didesnis nei nauda.
• Specialūs mitybos režimai, pavyzdžiui, ketogeninė dieta, jei kiti gydymo būdai nepadeda.
• Jei priepuolis toks dažnas ir stiprus, kad trukdo jūsų gyvenimui iki tokio lygio, kad negalite atlikti net kasdienių užduočių.

Tačiau atminkite, kad jei priepuolis yra smegenų dalyje, kuri kontroliuoja labai svarbius dalykus, tokius kaip atmintis, judėjimas ir kalba, chirurgai tos srities neoperuos. Vietoj to, jie ieškos kitų gydymo būdų.

Kokios yra pagrindinės šių operacijų rūšys?

Yra keletas operacijų tipų, priklausomai nuo to, kurioje smegenų vietoje prasideda priepuolis ir kas jį sukelia. Šios operacijos yra šiek tiek sudėtingos, bet pakalbėkime paprastai.

Kokie tyrimai atliekami prieš operaciją?

Kadangi tai yra didelė operacija, prieš ją atliekama daug tyrimų. Pagrindiniai šių tyrimų tikslai yra šie:

• Tinkimas prasideda nuo tikslaus smegenų vietos nustatymo.
• Įsitikinkite, kad operacijos metu nuimamą dalį galima saugiai nuimti .
• Nustatykite sritis, kurios kontroliuoja svarbias funkcijas, tokias kaip kalba, atmintis ir judėjimas, ir kurios yra arti tos vietos, kur atsiranda priepuolis.
• Numatykite galimus rezultatus po operacijos.

Šiuos bandymus galima suskirstyti į du pagrindinius etapus.

I etapas (tyrimai be operacijos)

• EEG (elektroencefalograma): tai matavimo metodas, kuriuo matuojamas smegenų elektrinis aktyvumas. Galite būti paguldytas į ligoninę ir priepuolio metu gali būti atliktas EEG su vaizdo įrašu.
• PET (pozitronų emisijos tomografija): šis tyrimas gali padėti nustatyti problemą, net jei nėra tinkamo danties.
• Neuropsichologinis įvertinimas: šiuo įvertinimu vertinami tokie dalykai kaip jūsų kalba, atmintis ir mokymosi gebėjimai. Tai svarbu norint pamatyti, ar yra skirtumų prieš ir po operacijos.
• Funkcinis MRT (fMRT): šis tyrimas nuskaito smegenų veiklą atliekant tokias užduotis kaip prisiminimas ar skaitymas, ir nustato sritis, kurios kontroliuoja svarbias funkcijas.

II etapas (tyrimai atliekami po operacijos)

Jei I fazės tyrimų nepakanka, atliekami šie tyrimai, siekiant išsamiau išsiaiškinti priepuolio priežastį. Jų metu atliekama nedidelė operacija, kurios metu ant smegenų paviršiaus arba viduje uždedami elektrodai informacijai surinkti.

• Stereoelektroencefalografija (SEEG): elektrodai dedami skirtinguose smegenų gyliuose, o priepuolio pradžia ir plitimas stebimi 3D formatu.
• Subduralinio tinklelio implantavimas: elektrodų plokštelės dedamos ant smegenų paviršiaus, kad būtų galima stebėti traukulių pradžią ir svarbios veiklos vietą.

Jums gali neprireikti atlikti visų šių tyrimų. Jūsų medicinos komanda nuspręs, kurie tyrimai jums tinka, atsižvelgdama į jūsų būklę.

Kas vyksta operacijos metu?

Pirmiausia, operacijos vietoje nukirps šiek tiek plaukų. Nesijaudinkite dėl to , plaukai gražiai ataugs, kai pasveiksite. Tada jums bus suleista bendroji nejautra, todėl nieko nejausite, miegosite.

Chirurgas operacijos metu gali pašalinti nedidelę kaukolės dalį ir atlikti EEG, kad tiksliai patvirtintų, kur atsiranda priepuolis.

Tada vėl užmigdomas ir pažeistam smegenų audiniui suteikiamas reikiamas gydymas. Galiausiai pašalintas kaukolės gabalas vėl įdedamas į vietą, pritvirtinamas mažais titano spaustukais, o oda susiuvama.

Ko tikėtis po operacijos?

Po operacijos būsite perkeltas į stebėjimo skyrių. Intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) gali tekti praleisti apie parą, o po to ligoninėje – apie tris–penkias dienas.

Galite tikėtis tokių simptomų kaip galvos ir veido patinimas, galvos skausmai ir kt. Nuo jų duodami vaistai. Šie simptomai praeis per kelias savaites. Tačiau jei skausmas stiprus arba atsiranda kitų neįprastų simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Paprastai priprasti prie kasdienės veiklos prireikia apie 4–6 savaičių, o grįžti į darbą ar mokyklą – 1–3 mėnesių. Tačiau pilni operacijos rezultatai gali pasireikšti ir po maždaug dvejų metų.

Kokia to nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuri operacija, ši turi ir privalumų, ir pavojų.

Medicinos komanda deda visas pastangas, kad sumažintų šią riziką.

Kada vėl norėsite apsilankyti pas gydytoją?

Jei grįžę namo jaučiate stiprų skausmą, patinimą, kraujavimą ar tokius simptomus kaip karščiavimas operacijos vietoje, nedelsdami praneškite gydytojui. Taip pat būtinai lankykitės klinikose gydytojo nurodytomis dienomis, kad galėtumėte stebėti savo atsigavimą.