Ar pakalbėkime apie moterų nevaisingumą?

Ar jūs su vyru laukiatės kūdikio? Tačiau nepaisant visų jūsų pastangų, be jokių kontracepcijos priemonių ir reguliaraus buvimo kartu, ši svajonė dar neišsipildė? Žinau, kad tai labai jautri tema. Tai labai sunkūs laikai, kupini liūdesio, streso ir problemų, kylančių iš visuomenės. Tačiau jūs ne viena. Su šia situacija susiduria daugelis žmonių. Šiandien kalbėsime apie moterų nevaisingumą. Nesijaudinkite, apie viską kalbėsime paprastai ir aiškiai.

Kas yra šis nevaisingumas?

Paprastai tariant, nevaisingumas yra medicininė būklė. Tai reiškia, kad negalite pastoti. Gydytojai diagnozuoja šią būklę šiais būdais:

• Jei esate jaunesnė nei 35 metų: jei metus bandote pastoti be jokių kontraceptinių priemonių, reguliariai turėjote lytinių santykių ir nepastojote.
• Jei esate vyresnė nei 35 metų: jei bandėte pastoti 6 mėnesius ir vis dar nepastojote.

Kartais gydytojas gali nustatyti šią būklę anksčiau, jei sergate kita liga.

Ar yra nevaisingumo tipų?

Taip, yra daugiausia dviejų tipų.

1. Pirminis nevaisingumas: tai reiškia, kad niekada anksčiau nebuvote nėščia ir negalėjote pastoti po bandymo minėtą laikotarpį (metus arba 6 mėnesius).

2. Antrinis nevaisingumas: tai reiškia, kad praeityje sėkmingai pagimdėte bent vieną vaiką , o tada, kai bandote pastoti dar kartą, jums nepavyksta.

Atsižvelgiant į tai, kokia dažna ši būklė, su ja susiduria apie 10 % moterų pasaulyje. Ši rizika su amžiumi šiek tiek didėja.

Kas sukelia nevaisingumą moterims?

Tam gali būti daug priežasčių. Kartais sunku rasti tikslią priežastį. Mes tai vadiname „(nepaaiškinamu nevaisingumu)“. Pažiūrėkime, kokios yra pagrindinės priežastys.

1. Problemos su gimda

Gimda yra ta vieta, kur auga kūdikis, todėl jei ten yra problema, ji gali neleisti jums pastoti.

• Gimdos fibromos:Tai yra nevėžinių darinių rūšis. Ne visi dariniai yra problema, tačiau priklausomai nuo jų vietos ir dydžio, jie gali trukdyti nėštumui.
• Polipai: Maži dariniai, susidarantys ant gimdos sienelės.
• Adhezijos: randinis audinys, kuris kartais susidaro gimdoje po tokios procedūros kaip D ir C. Dėl jų embrionui gali būti sunku implantuotis į gimdą.

2. Kiaušintakių problemos

Kiaušialąstė iš kiaušidės į gimdą keliauja per kiaušintakį. Spermatozoidas ir kiaušinėlis susitinka šio kiaušintakio viduje. Jei šie kiaušintakiai užsikimšę, taip neįvyks.

• Dubens uždegiminė liga (DUL): tai pagrindinė užsikimšusių kiaušintakių priežastis. Ją gali sukelti lytiškai plintančios infekcijos, tokios kaip negydoma chlamidiozė ir gonorėja.
• Endometriozė: Paprastai tariant, audinys, kuris turėtų būti gimdos viduje, auga už gimdos ribų, tokiose vietose kaip kiaušintakiai ir kiaušidės. Dėl to gali susidaryti užsikimšimai ir sąaugos.

3. Ovuliacijos problemos

Norint pastoti, kiekvieną mėnesį iš kiaušidės turi išsiskirti sveikas kiaušinėlis. Šis procesas vadinamas „ovuliacija“. Jei tai nevyksta tinkamai, pastoti negalima.

• Hormoninis disbalansas: geras to pavyzdys yra PCOS (policistinių kiaušidžių sindromas). Esant šiai būklei, dėl hormoninio disbalanso kiaušidės nesubręsta ir tinkamai neišleidžiamos kiaušialąstės.
• Skydliaukės problemos: per mažas arba per didelis skydliaukės hormono kiekis tiesiogiai veikia ovuliaciją.
• Taip pat gali turėti įtakos tokie dalykai kaip per didelis stresas, prastos mitybos įpročiai ir per didelis fizinis krūvis .

4. Kiaušinių skaičiaus ir kokybės problemos

Moteris gimsta turėdama tiek kiaušinėlių, kiek jai reikės visam gyvenimui. Senstant šis kiaušinėlių skaičius (kiaušialąsčių telkinys) mažėja, o likusių kiaušinėlių kokybė taip pat prastėja.

• Kartais kiaušidžių rezervas gali išsekti prieš menopauzę (iki 40 metų amžiaus). Tai vadinama „(pirminiu kiaušidžių nepakankamumu – POI)“.
• Su amžiumi chromosomų anomalijų tikimybė kiaušialąstėse didėja. Toks kiaušialąstė neišsivystys į sveiką embrioną.

Kokie yra nevaisingumo rizikos veiksniai?

Nors yra dalykų, kurių negalime kontroliuoti, yra ir dalykų, kuriuos galime pakeisti. Svarbu žinoti apie šiuos rizikos veiksnius.

Kaip sužinoti, ar sergu nevaisingumu?

Tai nėra kažkas, ką galite nuspręsti patys. Dėl to būtinai turite kreiptis į gydytoją. Kai nueisite pas gydytoją, jis jums užduos keletą klausimų.

• Apie jūsų menstruacinį ciklą (kiek jis trunka, kiek kraujavimo, skausmas)
• Apie ankstesnius nėštumus ar persileidimus
• Apie pilvo skausmą
• Apie nenormalias makšties išskyras
• Apie ankstesnes operacijas
• Apie tai, ar sergate lytiškai plintančiomis infekcijomis

Po to gydytojas jus apžiūrės ir, jei reikia, nukreips tolesniems tyrimams.

Kas tai per testai?

• Fizinis ir dubens tyrimas: pirmasis bendras tyrimas, kurį atliks gydytojas.
• Ultragarsinis tyrimas: pilvo ertmės arba transvaginalinis ultragarsas gali būti naudojamas gimdos ir kiaušidžių būklei (cistos, PCOS simptomai) patikrinti.
• Kraujo tyrimai: tai padeda susidaryti vaizdą apie jūsų hormonų (skydliaukės hormonų, reprodukcinių hormonų) lygį ir kiaušidžių rezervą.
• HSG (histerosalpingogramos) tyrimas: tai rentgeno tyrimas. Į gimdą suleidžiamas specialus skystis, kad būtų galima patikrinti, ar jis juda kiaušintakiais. Tai gali padėti nustatyti, ar kiaušintakiai yra užsikimšę.
• Laparoskopija: šios procedūros metu į pilvo ertmę įkišama maža kamera, kad iš išorės būtų galima ištirti gimdą, kiaušintakius ir kiaušides. Tai labai svarbu diagnozuojant tokias ligas kaip endometriozė.

Taip pat yra ir kitų specializuotų tyrimų, tokių kaip „(histeroskopija)“ ir „(fiziologinio tirpalo sonohisterograma)“. Jūsų gydytojas nuspręs, kurio tyrimo jums reikia.

Kokie yra gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad yra veiksmingų gydymo būdų daugeliui nevaisingumo priežasčių. Gydymas priklauso nuo jūsų problemos priežasties.

1. Vaisingumo vaistai: Hormonines problemas, tokias kaip nevaisingumas, galima gydyti vaistais. Yra vaistų, kurie skiriami kiaušinėlių brandinimui ir ovuliacijai skatinti.

2. Chirurgija: gimdos cistos, polipai, kiaušintakių užsikimšimai ir endometriozė gali būti pašalinti ir ištaisyti chirurginiu būdu.

3. Antibiotikai: jei reprodukcinėje sistemoje yra infekcija, jie skiriami jai gydyti.

4. Pagalbinės reprodukcinės technologijos (PRT):

• IUI (intrauterininė inseminacija): šios procedūros metu vyro sperma specialiai paruošiama ir tą pačią dieną, kai ji ovuliuoja, įterpiama tiesiai į žmonos gimdą naudojant kaniulę.
• IVF (apvaisinimas in vitro): tai visiems žinomas „mėgintuvėlio“ metodas. Jo metu kiaušinėliai ir sperma sujungiami už kūno ribų laboratorijoje, o gautas embrionas implantuojamas atgal į gimdą.

Jūsų gydytojas nuspręs, kuris iš šių gydymo būdų jums ir jūsų vyrui tinkamiausias, ir paaiškins jums.

Ką galiu padaryti, kad išvengčiau nevaisingumo?

Kai kurių priežasčių, pavyzdžiui, genetikos, išvengti negalime, tačiau riziką galime sumažinti keisdami gyvenimo būdą.

• Palaikykite sveiką svorį: labai svarbu palaikyti sveiką svorį pagal savo ūgį.
• Venkite rūkymo ir alkoholio: abu šie dalykai tiesiogiai kenkia vaisingumui.
• Valgykite subalansuotą mitybą: valgykite daugiau daržovių, vaisių ir žalumynų.
• Sumažinkite stresą: išbandykite tokius dalykus kaip joga ir meditacija.
• Laikykitės saugių lytinių santykių: apsisaugokite nuo lytiškai plintančių infekcijų.
• Reguliariai tikrinkitės dėl sveikatos: ypač po lytinio akto pradžios, apsilankymas pas ginekologą bent kartą per metus gali padėti anksti nustatyti galimas problemas.