Kai gydytojas jums pasako, kad jūsų negimusiam kūdikiui yra apsigimimas, motinos jaučiamas skausmas ir baimė yra neapsakomi. Tačiau šiandien, tobulėjant medicinai, yra daug žadančių sprendimų. Vienas iš jų – vaisiaus chirurgija. Nors tai sudėtinga tema, pakalbėkime apie ją paprastai ir jums suprantamai.
Paprastai tariant, kas yra vaisiaus chirurgija?
Vaisiaus chirurgija – tai operacija, atliekama kūdikiui, kol jis dar auga gimdoje. Kartais tai vadinama „in utero chirurgija“. Įsivaizduokite tai kaip automobilį su variklio problema, tačiau užuot jį išėmę iš automobilio, jie jį sutvarko, kol jis dar yra viduje. Šiuo atveju chirurgai gydo kūdikio problemą, kol jis dar yra gimdoje.
Tai turi du pagrindinius tikslus. Pirma, išgelbėti kūdikio gyvybę ištaisant tai, kas kelia grėsmę kūdikio gyvybei. Antra, sumažinti sunkias negalias, kurios gali atsirasti po gimimo, ir suteikti kūdikiui galimybę gyventi gerą gyvenimą .
Kodėl jums reikia šios operacijos?
Kai kurie apsigimimai gali turėti labai rimtų pasekmių kūdikiui, kol jis dar yra gimdoje.
Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad kūdikio plaučiuose susiformavo didelis auglys. Jam augant, pradeda plakti maža kūdikio širdelė. Jei taip atsitiks, širdis suges ir kūdikis gali net mirti.
Yra ir kitų būklių, kurios, nors ir nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, gali sukelti visą gyvenimą trunkančią negalią po gimimo. Pavyzdys yra spina bifida – stuburo liga. Paprastai ji gydoma po kūdikio gimimo. Tačiau jei ši operacija atliekama, kol kūdikis dar yra įsčiose, nervų sistemos pažeidimas gali būti gerokai sumažintas. Tai reiškia, kad kūdikis po gimimo galės vaikščioti ir atlikti įvairius veiksmus savarankiškai.
Svarbu tai, kad ši operacija atliekama ne dėl kiekvieno apsigimimo. Sprendimą dėl jos priima specialistų gydytojų komanda, atidžiai ištyrusi motinos ir kūdikio būklę.
Kaip atliekamos šios operacijos? Kokie yra pagrindiniai metodai?
Yra trys pagrindiniai vaisiaus chirurgijos atlikimo metodai. Gydytojai pasirenka vieną iš šių metodų, atsižvelgdami į kūdikio būklę ir jūsų sveikatos būklę.
| Chirurginis metodas | Paprastas būdas tai padaryti | Dažnai naudojamos progos |
|---|---|---|
| Atvira chirurgija | Šios operacijos metu jums suleidžiama anestezija, perpjaunamas pilvas, kaip cezario pjūvio metu, ir pašalinama gimda. Tada taip pat perpjaunama gimda ir operuojamas kūdikis, kol jis dar yra viduje. Tada gimda ir pilvas vėl uždaromi, leidžiant kūdikiui toliau augti. | Sudėtingoms ligoms, tokioms kaip Spina Bifida. |
| Fetoskopinė chirurgija | Tai „rakto skylutės“ tipo operacija. Operacijos metu pilve ir gimdoje padaromos labai mažos skylutės, į jas įdedama kamera (fetoskopas) ir labai subtilūs instrumentai. Pjūviai yra labai maži. | Tokios būklės kaip dvynių transfuzijos sindromas ir įgimta diafragmos išvarža, atsirandančios tarp dvynių. |
| Gimdymo metu atlikta operacija (EXIT procedūra) | Tai ypatinga procedūra. Kaip ir cezario pjūvio metu, gimda atveriama ir dalis kūdikio, pavyzdžiui, galva ir pečiai, pašalinama nevisiškai jo nepašalinant. Kol virkštelė vis dar pritvirtinta prie placentos, kūdikiui suteikiamas visas būtinas gydymas (pvz., atlaisvinamas kvėpavimo takai), ir tik tada virkštelė nukerpama, o kūdikis visiškai atskiriamas. | Kai jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti dėl didelio naviko kakle. |
Kokios ligos gydomos šiomis operacijomis?
Tai labai retos, bet rimtos būklės. Keletas pavyzdžių:
- Monochorioninės dvynių komplikacijos
- Spina Bifida („Spina Bifida“ arba „mielomeningocelė“)
- Įgimtos plaučių anomalijos
- Įgimta diafragminė išvarža
- Sakrokocigealinė teratoma (navikas, atsirandantis žemiausioje stuburo dalyje)
- Apatinių šlapimo takų obstrukcija
Kas vyksta šios kelionės metu? Prieš operaciją ir po jos
Jei jūsų kūdikiui diagnozuojamas šis apsigimimas, tai labai jautrus laikotarpis. Medicinos komanda labai atidžiai stebės jus ir jūsų kūdikį.
Prieš operaciją:
- Diagnozė: Pirma, specialistai naudoja skenavimą ir kitus tyrimus, kad tiksliai nustatytų, kokia yra kūdikio būklė ir kokia ji sunki.
- Konsultacija: Po to medicinos komanda aptars jūsų ir jūsų šeimos galimybes, kas nutiks, jei jums bus atlikta operacija, kas nutiks, jei jos nebus, ir visą riziką bei naudą. Tai padės jums priimti sprendimą.
- Pasiruošimas: Jei nuspręsite atlikti operaciją, atliksite visus reikiamus pasiruošimus.
Po operacijos:
- Hospitalizacija: priklausomai nuo operacijos pobūdžio, jums gali tekti likti ligoninėje kelias dienas. Gydytojai ir slaugytojai toliau rūpinsis jumis ir jūsų kūdikiu.
- Priešlaikinis gimdymas: kartais ši operacija gali sukelti kūdikio gimimą anksčiau laiko („priešlaikinis gimdymas“). Gydytojai skiria vaistų, kad jį sustabdytų, tačiau tai ne visada sėkminga.
- Cezario pjūvis: jei atliekama vaisiaus operacija, kūdikis neišvengiamai turės būti pagimdytas cezario pjūvio („Cezario pjūvis“) būdu , nes gimdoje yra pjūvis.
- Speciali kūdikio priežiūra: Po gimimo kai kuriems kūdikiams gali prireikti gydymo naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje (NICU).
Kokia nauda ir rizika?
Kadangi tai svarbus sprendimas, reikia gerai suprasti abi puses.
Pagrindinis privalumas yra tas, kad tai gali išgelbėti kūdikio gyvybę arba gerokai sumažinti būsimų negalių tikimybę. Ypač esant tokioms būklėms kaip „Spina Bifida“, ankstyva operacija padidina tikimybę, kad kūdikis galės vaikščioti.
Tačiau yra ir pavojų , kurie gali paveikti tiek motiną, tiek kūdikį.
| Rizika motinai | Galima rizika kūdikiui |
|---|---|
| Šalutinis poveikis, kurį sukelia anestezija. | Priešlaikinis gimdymas. |
| Per didelis kraujavimas operacijos metu. | Placentos atsiskyrimas. |
| Gimdos kaklelio retėjimas arba atsivėrimas. | Amniono skysčio infekcija gimdoje (retai). |
| Dabartiniam ir būsimam nėštumui gali prireikti cezario pjūvio. | Chorioamnioninės membranos atsiskyrimas. |
Esant tokiam sudėtingam nėštumui, stresas ir nerimas gali būti nepakeliami. Jums ir jūsų šeimai gali būti sunku priimti sprendimus. Jūs norite geriausio rezultato tiek sau, tiek jūsų kūdikiui. Jūsų gydytojai nori to paties. Todėl nebijokite užduoti savo gydytojui bet kokių klausimų. Jie suteiks jums visą reikiamą informaciją ir padės priimti sprendimą.
Žinutė namo
- Vaisiaus chirurgija yra labai pažangi chirurginė procedūra, kurios metu gydomi keli labai specifiniai apsigimimai, kol kūdikis dar yra įsčiose.
- Tai daroma siekiant išgelbėti kūdikio gyvybę arba sumažinti sunkių negalių, kurios gali atsirasti po gimimo, riziką.
- Tai labai sudėtingas procesas, keliantis didelę riziką tiek motinai, tiek kūdikiui.
- Tai labai jautrus ir sunkus sprendimas. Aptarkite viską, ką turite omenyje, savo baimes, abejones ir klausimus, su savo gydytoju.
- Tokioje situacijoje būtina kreiptis į atitinkamus specialistus ir ligoninę, kurioje atliekamos tokios operacijos.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą