Ar tikrai žinome apie nušalimus?

Visi mėgstame šaltį. Bet kas, jeigu tas šaltis tampa šiek tiek per stiprus? Įsivaizduokite, kad esate tokioje vietoje kaip Nuwara Eliya labai šaltą dieną arba esate užsienyje studijuoti ar dirbti ir smarkiai sninga. Ar kada nors pagalvojote apie žalą, kurią mūsų oda gali patirti tokiu metu? Medicinoje tai vadiname „nušalimu“. Paprastai tariant, dėl didelio šalčio mūsų odos ląstelės ir audiniai užšąla, tarsi vanduo, ir yra pažeidžiami. Tai tarsi oda, kurią nudegina šaltis. Taigi, šiandien sužinokime viską apie nušalimą labai paprastai ir suprantamai.

Kas tiksliai yra nušalimas?

Nušalimas – tai pažeidimas, atsirandantis, kai mūsų oda yra veikiama žemesnės nei 0 laipsnių Celsijaus (32 laipsnių Farenheito), t. y. vandens užšalimo temperatūros. Mūsų odą sudaro daugiau nei 60 % vandens. Taigi, kai atšąla, šis vanduo pradeda virsti ledo kubeliais. Šie ledo kubeliai pažeidžia odos ląsteles ir nutraukia kraujotaką tose vietose. Tai gali netgi sukelti audinių žūtį. Medicinoje tai dar vadiname audinių žūtimi (nekroze) .

Yra keletas situacijų, kai ši situacija labiau tikėtina:

• Žiemą.
• Kai pučia stiprus vėjuotas oras.
• Aukštose vietose, pavyzdžiui, kalnų viršūnėse.
• Kai nėra kur apsiginti nuo šalčio.

Atminkite, kad net jei dėvite šiltus drabužius, nušalimai vis tiek gali atsirasti po jais. Jei įtariate, kad nušalote, nedelsdami išeikite iš šalčio ir eikite į vidų . Tada kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Arba vykite į skubios pagalbos skyrių (SSI) . Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti rimtos žalos.

Kam yra didesnė rizika susirgti nušalimu?

Šia liga gali susirgti kiekvienas, susidūręs su dideliu šalčiu. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė. Tai ypač pasakytina apie pirštus, kojų pirštus, nosį ir ausis – tai mūsų kūno dalys, labiausiai veikiamos šalčio.

Didžiausios rizikos grupės yra:

• Jaunesni nei 18 metų ir vyresni nei 65 metų asmenys: mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms yra sumažėjęs gebėjimas reguliuoti savo kūno temperatūrą.
• Žmonės, gyvenantys ir dirbantys šalto klimato šalyse: Nes jie nuolat yra veikiami šalčio.
• Tie, kurie yra benamiai arba neturi tinkamos pastogės.
• Žmonės, turintys tam tikrų sveikatos sutrikimų: Pavyzdžiui, tokios ligos kaip periferinių kraujagyslių liga, nepakankama mityba, Raynaudo sindromas, hipotirozė, artritas ar diabetas.
• Žmonės, vartojantys tabako gaminius: Rūkymas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, todėl sumažėja į galūnes tekančio kraujo kiekis.

Kokie yra nušalimo etapai?

Nušalimas nepaūmėja iš karto. Jis vystosi palaipsniui trimis etapais. Svarbu žinoti šiuos tris etapus, nes jei juos atpažinsite anksti, galėsite išvengti didelės žalos.

Ar įmanoma, kad nežinau, ar turiu nušalimą?

Taip, tikrai taip. Blogiausia nušalimo atveju yra tai, kad jis nutirpdo odą, todėl galite nieko nejausti. Grįžę namo iš šalčio, galite net nepastebėti jokio skirtumo. Štai kodėl patariama riboti laiką lauke esant dideliam šalčiui.

Kaip suprasti, kad maži vaikai turi nušalimų?

Šiek tiek sunkiau pasakyti, ar šia liga serga mažas vaikas. Kūdikiai nedreba kaip suaugusieji. Vyresni vaikai taip džiaugiasi žaisdami, kad net nesuvokia, jog jiems šalta. Štai kodėl mes, tėvai, turime būti labai atsargūs.

Jei kūdikį išvedėte į šaltį net trumpam laikui, pavyzdžiui, 10 minučių, atidžiai jį apžiūrėkite, kai grįšite. Atkreipkite dėmesį į bet kokius jo odos spalvos pokyčius, tokius kaip paraudimas, blyškumas ar papilkėjimas. Jei yra kokių nors pokyčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei vyresni vaikai žaidė šaltyje ilgiau nei pusvalandį, pakeiskite jų šlapius drabužius, apvilkite sausais ir sandariai apvyniokite antklode. Taip pat gerai juos maudyti drungname vandenyje . Tačiau niekada nenaudokite karšto vandens .

Ką daryti nušalus? Pirmoji pagalba ir gydymas.

Nušalimo gydymas skiriasi priklausomai nuo stadijos.

Jei sergate 1 stadija (nušalimu):

Tai galite tvarkyti namuose.

1. Nedelsdami pasitraukite iš šalčio: kuo greičiau eikite į vidų arba į šiltą vietą.

2. Nusivilkite šaltus drabužius: švelniai nusivilkite tokius daiktus kaip pirštines, batus ir kojines. Nuimkite žiedus ar laikrodžius, jei tokių yra. Jei drabužiai šlapi, apsivilkite sausais.

3. Lėtai sušildykite: pažeistą odą maždaug 30 minučių panardinkite į dubenį su drungnu (ne karštu) vandeniu. Tai reikia daryti lėtai.

4. Venkite tiesioginio karščio: nelieskite nieko tiesiai prie šildytuvų, liepsnos ir pan. Jūsų oda bus nutirpusi ir nejausite karščio, todėl galite nudeginti.

5. Netrinkite: Niekada netrinkite pažeistos odos. Tai darydami galite dar labiau pažeisti audinius.

Jei yra antrojo ar trečiojo etapo simptomų:

Ligoninėje gydytojai skiria tokius gydymo metodus:

• Kūno šildymas: apie 30 minučių šildykite odą drungnu vandeniu arba šiltomis, drėgnomis šluostėmis.
• Vaistų tepimas ant žaizdų:Pažeista oda nuvaloma, užtepama antiseptiko, o pirštai atskirai perrišami, kad nesuliptų.
• Kraujotakos tikrinimas: Jei reikia, skysčiai skiriami per IV (fiziologinio tirpalo) liniją, kad pagerėtų kraujotaka.
• Vaistų vartojimas: antibiotikai skiriami infekcijai išvengti, o skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas, – skausmui malšinti.
• Deguonies terapija: kai kuriais sunkiais atvejais jums gali būti duodamas grynas deguonis esant aukštam slėgiui. Tai vadinama hiperbarine deguonies terapija. Tai padeda audiniams greičiau gyti.
• Chirurgija: Kai kuriais sunkiausiais atvejais gali prireikti chirurginio negyvų audinių pašalinimo, kartais net amputuojant tokias dalis kaip pirštai.

Kaip apsisaugoti nuo nušalimų?

„Geriau profilaktika nei gydymas“, – sakoma. Todėl nepamirškite šių dalykų, kad apsisaugotumėte nuo nušalimų.

• Venkite šalčio: patikrinkite orų prognozes ir kuo daugiau laiko praleiskite namuose itin šaltomis dienomis.
• Apribokite keliones: jei jums būtinai reikia išeiti, kas 15–20 minučių apsilankykite šiltoje vietoje, pabūkite ten kurį laiką ir vėl grįžkite.
• Tinkama apranga: Dėvėkite kelis drabužių sluoksnius. Laisvi, laisvo kirpimo drabužiai leidžia orui cirkuliuoti tarp sluoksnių, todėl šilčiau išliekate. Uždenkite ausis, nosį ir burną šiltomis kojinėmis, kepure, pirštinėmis (geriau pirštinės nei pirštinės) ir šaliku.
• Nedelsdami persirenkite šlapius drabužius: jei jūsų drabužiai sušlapo, nesvarbu, ar nuo prakaito, ar nuo sniego, nedelsdami persirenkite sausais.
• Palaikykite gerą kraujotaką: nedėvėkite aptemptų drabužių ar batų. Nestovėkite vienoje padėtyje, nuolat judėkite ir vaikščiokite.
• Venkite alkoholio ir rūkymo: nors alkoholio vartojimas gali sukelti karščio pojūtį, iš tikrųjų jis pagreitina kūno šilumos praradimą. Rūkymas susiaurina kraujagysles.

Kuo skiriasi nušalimai, nušalimai ir hipotermija?

Nors visas tris šias būkles sukelia šaltis, jos viena nuo kitos skiriasi.

• Nušalimas: Kaip minėjome, esant žemai temperatūrai (žemesnei nei 0 °C), pažeidžiami odos audiniai.
• Nušalimai: tai atsiranda, kai esate veikiami aukštesnės nei nulis, bet žemesnės temperatūros . Jie sukelia raudonus, niežtinčius, patinusius odos plotus. Paprastai jie nėra rimti ir užgyja savaime.
• Hipotermija: tai pavojingiausia iš trijų. Tai yra tada, kai viso kūno, o ne tik odos, temperatūra nukrenta neįprastai žemai (žemiau 35 °C). Tai medicininė pagalba, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Žmogui gali būti ir nušalimas, ir hipotermija vienu metu.