Kas yra G-CSF (granulocitų kolonijas stimuliuojantis faktorius)? Kodėl jis svarbus gydant vėžį?

Galbūt matėte, kaip jūsų šeimoje, giminaityje ar drauge gydomas vėžys. Tikriausiai esate girdėję apie gydymą, vadinamą „chemoterapija“, kai gydėtės tokiu būdu. Tikriausiai taip pat žinote, kad šio chemoterapijos gydymo metu sumažėja baltųjų kraujo kūnelių, kovojančių su ligomis organizme, skaičius. Tokioje situacijoje šiame straipsnyje kalbėsime apie specialų vaistą, kurį gydytojai naudoja mūsų organizmo gynybinei sistemai padėti. Tai yra G-CSF.

Kas tiksliai yra G-CSF?

Paprastai tariant, G-CSF yra vaistas, kuris padeda mūsų organizmui gaminti daugiau baltųjų kraujo kūnelių , ypač vadinamų „neutrofilais“.

Įsivaizduokite, kad mūsų kūnas yra kaip šalis. Tuomet šie neutrofilai yra kaip kareiviai toje šalyje. Būtent šie kareiviai, vadinami neutrofilais, kovoja su išoriniais mikrobais, tai yra priešais, tokiais kaip bakterijos ir virusai, ir saugo mus nuo ligų bei infekcijų. Taigi, kas nutinka, jei šių kareivių sumažėja? Mūsų šalis, tai yra mūsų kūnas, tampa lengvai pažeidžiamas ligų.

Nors pavadinimas G-CSF gali atrodyti šiek tiek sudėtingas, jei išanalizuosime jo reikšmę, jis bus labai paprastas.

• Granulocitai: tai baltųjų kraujo kūnelių tipo pavadinimas. Neutrofilai taip pat yra granulocitų tipas.
• Kolonijas stimuliuojantis faktorius: tai kažkas, kas „duoda nurodymus“ ląstelėms arba jas „stimuliuoja“. Kaip gamyklos vadovas, paskirdamas užduotis darbuotojams, šis baltymas patenka į mūsų kaulų čiulpus ir sako: „Gerai, pradėkite gaminti neutrofilus dabar.“

Taigi, šis vaistas, vadinamas G-CSF, patenka į kaulų čiulpus – kempinę primenančią dalį mūsų kauluose – ir ten esančioms kamieninėms ląstelėms nurodo: „Jūs greitai turėtumėte tapti neutrofilais, o ten esantys neutrofilai turėtų dalytis ir daugintis.“ Tada šie naujai susiformavę neutrofilų kareivėliai prisijungia prie kraujo ir pradeda dirbti, kad mus apsaugotų.

Kokiais atvejais naudojamas G-CSF?

G-CSF daugiausia vartojamas būklei, vadinamai „neutropenija“, gydyti ir užkirsti kelią. Neutropenija yra tiesiog mažesnis nei įprastas neutrofilų skaičius kraujyje.

Vėžio gydymo metu (chemoterapija)

Chemoterapiniai vaistai, naudojami vėžio gydymui, yra skirti greitai besidalijančioms vėžio ląstelėms naikinti. Tačiau šie vaistai negali atpažinti ne tik vėžio ląstelių, bet ir sveikų ląstelių, kurios mūsų organizme greitai dalijasi. Taigi, kadangi neutrofilai, kurie gaminami kaulų čiulpuose, taip pat yra greitai besidalijančių ląstelių tipas, chemoterapijos vaistai juos taip pat pažeidžia.

Tai panašu į herbicidų purškimą piktžolėms naikinti, bet tai kenkia ir geriems augalams.

Štai kodėl neutropenija po chemoterapijos yra labai dažna. Jei ši būklė tampa sunki, net ir nedidelė infekcija gali būti pavojinga gyvybei. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja G-CSF, kad sumažintų infekcijos riziką ir atkurtų organizmo apsaugą.

Kamieninių ląstelių transplantacijos metu

Kai kurių tipų vėžiui ir kraujo sutrikimams gydyti reikalinga kamieninių ląstelių transplantacija. Prieš šią procedūrą ir po jos naudojamas G-CSF.

• Prieš transplantaciją: Kai pacientui suleidžiamas G-CSF, kaulų čiulpai pagamina daug kamieninių ląstelių ir išskiria jas į kraują. Tada gydytojai surenka šias sveikas kamienines ląsteles iš kraujo.
• Transplantacijos metu: Toliau didelės dozės chemoterapija arba spindulinė terapija sunaikina visas likusias nenormalias ląsteles organizme.
• Po transplantacijos: Galiausiai, anksčiau surinktos sveikos kamieninės ląstelės vėl įvedamos į organizmą. Šios ląstelės vėliau taps naujomis, sveikomis kraujo ląstelėmis.

Jei esate kamieninių ląstelių donoras, prieš procedūrą jums taip pat gali reikėti gauti G-CSF injekciją.

Kitos būklės, sukeliančios mažą neutrofilų kiekį

Neutrofilų kiekis taip pat gali būti mažas dėl tam tikrų būklių, kurios yra įgimtos (sunki įgimta neutropenija), arba tais atvejais, kai priežastis nežinoma (idiopatinė neutropenija). Tokiais atvejais G-CSF naudojamas neutrofilų kiekiui padidinti.

G-CSF tipai ir kaip jie skiriami

G-CSF rinkoje yra įvairiais pavadinimais. Du dažniausiai naudojami tipai yra:

1. Filgrastimas: tai trumpo veikimo tipas. Paprastai jį reikia švirkšti kasdien.

2. Pegfilgrastimas: tai ilgai veikianti vaisto forma, todėl dažnai pakanka vienos injekcijos tarp dviejų chemoterapijos kursų.

Šie vaistai tiekiami įvairiais prekių ženklais ir biologiškai panašiais vaistais. Pavyzdžiui, gydytojas gali papasakoti apie tokius pavadinimus kaip „Neupogen®“, „Neulasta®“, „Nivestym®“ ir „Zarxio®“.

Kaip šis vaistas patenka į organizmą?

G-CSF paprastai leidžiamas po oda , tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti skiriamas ir į veną .

• Jums gali tekti kasdien lankytis klinikoje, kad pasiskiepytumėte.
• Arba slaugytoja aiškiai išmokys jus ar šeimos narį, kaip susileisti vakciną namuose. Tai nėra taip sunku.

Ar visiems reikia G-CSF?

Ne. G-CSF skiriamas ne visiems, kuriems taikoma chemoterapija arba kurių neutrofilų kiekis mažas. Kaip ir bet kuris vaistas, G-CSF turi privalumų, bet ir šalutinio poveikio riziką. Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas atsižvelgs į kelis veiksnius.

• tavo amžius
• Jūsų bendra sveikatos būklė
• Jūsų vėžio tipas
• Jūsų gaunamos chemoterapijos tipas
• Ar jau turite neutropenijos simptomų (pvz., karščiavimą)

G-CSF nauda ir galimas šalutinis poveikis

Jei rekomenduojamas G-CSF, atminkite, kad nauda gerokai viršija riziką.

Pagrindiniai privalumai:

• Sunkių, potencialiai gyvybei pavojingų infekcijų rizika gerokai sumažėja.
• Mažas neutrofilų kiekis gali neleisti atidėti chemoterapijos ar sumažinti jos dozės , todėl vėžio gydymą galima tęsti pagal planą.

Galimas šalutinis poveikis

Dauguma šalutinių poveikių yra laikini ir išnyksta nutraukus G-CSF vartojimą.

Dalykai, kuriuos reikia atsiminti vartojant G-CSF

• Papasakokite savo gydytojui visą savo ligos istoriją. Būtinai informuokite jį apie visas kitas ligas, kuriomis sergate, ir visus kitus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus).
• Nerekomenduojama vartoti G-CSF , jei esate nėščia, bandote pastoti arba žindote kūdikį . Pasitarkite su gydytoju.
• Nesijaudinkite dėl šalutinio poveikio. Jei pasireiškė koks nors šalutinis poveikis, pasakykite gydytojui arba slaugytojai. Jie padės jums jį suvaldyti.
• Laiku atlikite kraujo tyrimus. Gydytojas patikrins jūsų neutrofilų kiekį ir nustatys, kiek laiko reikia gydyti.

G-CSF yra labai svarbi pagalbinė vėžio gydymo proceso dalis. Jis suteikia didelį postūmį, kad chemoterapinis gydymas būtų saugesnis ir sėkmingesnis. Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydantį gydytoją.