Ar jūsų mažylis turi širdies problemų? Pakalbėkime apie hipoplazinę aortos arką!

Ar jūsų mažyliui kartais sunku maitinti krūtimi? Ar jis ar ji jaučiasi labiau pavargęs nei įprastai kvėpuodamas? Ar jis ar ji atrodo išblyškęs ir prakaituotas? Jums, kaip tėvams, normalu labai nerimauti, kai taip nutinka jūsų mažyliui. Kartais to priežastis gali būti įgimta širdies liga. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri atsiranda kūdikių širdyje, tačiau gali būti išgydyta, jei ji anksti diagnozuojama ir tinkamai gydoma.

Kas yra hipoplazinė aortos arka?

Paprastai tariant, hipoplazinė aortos lankas , kartais vadinamas aortos lanko hipoplazija (AAH) , yra įgimtas defektas, atsirandantis kūdikio širdies dalyje – aortoje . Įsivaizduokite, kad aorta yra tarsi pagrindinė arterija, nešiojanti kraują po visą kūną. Ji prasideda nuo širdies ir nešioja deguonimi prisotintą kraują po visą kūną. Ji yra šiek tiek išlenkta kaip lazdelė. Lazdelės viršaus išlinkis vadinamas aortos lanku , o tai reiškia „aortos lankas“.

Žodis „hipoplastinis“ reiškia „netinkamai išsivysčiusi“, „maža“. Taigi, kūdikis su hipoplastine aortos arka turi neišsivysčiusią aortos arką. Tai yra, anga arba skersmuo tos dalies viduje yra daug siauresnis nei turėtų būti. Kaip užsikemša vandens vamzdis, kai susiaurėja aortos arka, kraujui tampa sunku tekėti iš širdies į apatines kūno dalis per nusileidžiančiąją aortą . Tai gali sumažinti kraujo kiekį, pasiekiantį visą kūną.

Kam ši liga pasireiškia labiausiai? Ar yra ryšys su kitomis širdies ligomis?

Aortos lanko hipoplazija (AAH) gali pasireikšti savarankiškai. Tačiau ji dažnai pasireiškia kartu su kitu įgimtu širdies defektu , vadinamu aortos koarktacija . Tai būklė, kai susiaurėja kita aortos dalis, paprastai šalia arterinio latako – specialios kraujagyslės, paprastai esančios gimdoje.

Taigi, jūsų kūdikio gydytojas gali pasakyti: „Jūsų kūdikiui yra aortos koagulopatija su aortos lanko hipoplazija.“ Tai reiškia, kad aorta susiaurėjo ne vienoje vietoje, o ilgoje jos dalyje.

Be to, kūdikiai, sergantys AAH, gali turėti ir kitų širdies ligų. Pavyzdžiui:

• Prieširdžių pertvaros defektas (ASD) : Skylė sienelėje tarp dviejų viršutinių širdies kamerų.
• Atrioventrikulinis pertvaros defektas : sudėtingas defektas sienelėse tarp širdies kamerų.
• Bicuspidinė aortos vožtuvo ir aortos vožtuvo stenozė : aortos vožtuvo defektai ir susiaurėjimas.
• Hipoplastinis kairiosios širdies sindromas (HLHS) : Kairioji širdies pusė netinkamai išsivysto.
• Atviras arterinis latakas (PDA) : Kraujagyslė, vadinama arteriniu lataku, kuri turėtų užsidaryti po gimimo, lieka atvira.
• Šono sindromas : kelių defektų, trukdančių kraujotakai kairėje širdies pusėje, derinys.
• Skilvelių pertvaros defektas (VSD) : Skylė sienelėje tarp dviejų apatinių širdies kamerų.

Planuojant gydymą, labai svarbu, kad būtų daugiau nei viena tokia širdies liga. Nes reikalinga operacija arba gydymo planas, pritaikytas prie sudėtingų, specifinių kūdikio širdies būklių.

Kokie simptomai pasireiškia, jei vaikas serga šia liga?

Kūdikiams, sergantiems aortos koarktacija ir aortos lanko hipoplazija, simptomai paprastai pradeda pasireikšti netrukus po gimimo . Įsivaizduokite, kad jūsų naujagimiui, kuris pavargsta po kelių gėrimų, atrodo, sunku kvėpuoti. Kartais jis prakaituoja ir tampa melsvai baltas. Kaip baisu mamai matyti kažką panašaus, tiesa?

Pagrindiniai simptomai, kuriuos galima pastebėti, yra šie:

• Greitas pulsas : pulsas per dažnas.
• Nuovargis : Kūdikis greitai jaučiasi pavargęs, ypač žindydamas krūtimi.
• Pilka arba blyški oda : kartais oda taip pat gali atrodyti mėlyna.
• Stiprus prakaitavimas .
• Dažnas verksmas, dirglumas .
• Greitas arba pasunkėjęs kvėpavimas .
• Problemos su maitinimu: atsisako gerti pieną arba nustoja gerti išgėręs šiek tiek.
• Silpnas pulsas apatinėse kūno dalyse : ypač kojose, šlaunikaulio arterijos pulsas palpuojant yra labai silpnas.

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia vienas ar keli iš šių simptomų, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją .

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

AAH yra įgimtas širdies defektas . Tai būklė, kuri atsiranda kūdikiui dar esant įsčiose. Tyrėjai vis dar bando išsiaiškinti tikslią šio tipo įgimto širdies defekto priežastį.

Tačiau žinoma, kad ši būklė gali pasireikšti , jei kūdikio aortos lankas per pirmąsias kelias nėštumo savaites netinkamai išsivysto .

Kaip tai sužinoti? Kokie yra testai?

Gydytojai tai naudoja diagnozuodami būklę.Specializuoti vaizdiniai tyrimai. Šie tyrimai paprastai atliekami iškart po kūdikio gimimo.

Pagrindiniai AAH diagnozavimo tyrimai yra šie:

• Širdies kompiuterinė tomografija (KT)
• Magnetinio rezonanso angiografija (MRA)
• Transtorakalinė echokardiograma (TTE) : Tai tarsi širdies ultragarsinis skenavimas.
• Širdies kateterizacija : kartais šį tyrimą taip pat reikia atlikti.

Šie tyrimai gali labai detaliai ištirti kūdikio širdies struktūrą, t. y., kaip išsidėsčiusios vidinės dalys. Jie taip pat gali padėti išsiaiškinti, ar kūdikis turi kitų širdies defektų. Surinkę visą šią informaciją, gydytojai planuoja tinkamiausią kūdikio gydymą.

Norėdami nustatyti, ar yra AAH, gydytojai įvertina kūdikio aortos lanko dydį. Tiksliau, jie matuoja jo skersmenį , kuris yra vidinės angos plotis. Šis matavimas lyginamas su kitų kūdikio aortos dalių (pavyzdžiui, kylančiosios aortos arba nusileidžiančiosios aortos) skersmeniu. Šios vertės naudojamos siekiant nustatyti, ar aortos lanko skersmuo nėra per siauras.

Sužinokime šiek tiek apie skirtingas aotinės arkos dalis.

Kai jūsų kūdikio gydytojas kalba apie šią būklę, jis arba ji gali kalbėti apie skirtingas aortos lanko dalis. Jums gali kilti klausimas: „Ar aortos lankas dalijasi į kitas dalis? Argi tai nėra didesnės aortos dalis?“ Taip, tai tiesa. Aortos lankas yra maža, „lazdelės formos“ aortos dalis. Tačiau, kaip ir visos aortos dalys, aortos lankas turi kraujagysles (arterijas), kurios šakojasi skirtingomis kryptimis. Lygiai taip pat, kaip pagrindinis kelias turi šalutinius kelius. Gydytojai šias skirtingas kraujagysles naudoja kaip ribas, pažymėdami, kur prasideda ir baigiasi konkreti aortos lanko dalis. Šis „žemėlapis“ yra labai naudingas diagnozuojant AAH ir planuojant gydymą.

Štai keletas klausos arkos dalių, apie kurias gali kalbėti jūsų kūdikio gydytojas:

• Proksimalinis skersinis lankas : jis yra tarp kūdikio brachiocefalinės arterijos (kartais vadinamos bevarde arterija) ir kairiosios bendrosios miego arterijos . Tai yra arčiausiai širdies esanti dalis.
• Distalinė skersinė arka : ji yra tarp kairiosios bendrosios miego arterijos ir kairiosios poraktinės arterijos .
• Aortos sąsmauka : ji yra tarp kairiosios raktikaulinės arterijos ir anksčiau minėtos kraujagyslės, vadinamos arteriniu lataku .

Jūsų kūdikio gydytojas tiksliai nustatys, kur yra susiaurėjimas kūdikio ausies lanke, taip pat susiaurėjimo mastą. Ši informacija padės sudaryti gydymo planą.

Kokie yra gydymo būdai?

Kūdikiams su hipoplastine aortos arka reikės širdies operacijos, kad būtų ištaisyta ši būklė. Jūsų kūdikio širdies chirurgas paaiškins, kokios operacijos reikės jūsų kūdikiui. Chirurginė procedūra gali skirtis priklausomai nuo kitų jūsų kūdikio širdies defektų ir struktūros. Jums gali prireikti torakotomijos – nedidelio pjūvio, atliekamo kairėje kūdikio krūtinės pusėje, arba sternotomijos – pjūvio, atliekamo per krūtinės ląstos vidurį.

Įprasta chirurginė procedūra vadinama rezekcija su išplėstine anastomoze nuo galo iki galo . Ši operacija labai naudinga kūdikiams, kuriems yra aortos koarktacija ir aortos lanko hipoplazija. Šios procedūros metu chirurgas pašalina susiaurėjusią aortos dalį, paima apatinę aortos dalį (nustojančiąją aortą) ir pritvirtina ją prie šiek tiek ilgesnio pjūvio aortos lanke.

Šios operacijos viltis yra pagerinti kraujotaką per kūdikio aortą, užtikrinant, kad kūdikio organai ir audiniai gautų pakankamai deguonies prisotinto kraujo.

Kokia viltis, kad mano kūdikis pasveiks?

Geriausias atsakymas į šį klausimą yra jūsų kūdikio gydytojas. Nes kūdikio gerovė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, didelę įtaką turi tai, ar yra kitų įgimtų širdies ydų.

Apskritai kūdikiai, kurie buvo gydomi dėl būklės, vadinamos aotine arkos hipoplazija, vėliau gyvenime turi didesnę tikimybę susirgti šiomis problemomis:

• Pasikartojantis jų aortos susiaurėjimas .
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) .
• Sunkumas valgyti ar ryti : Tai gali nutikti, jei operacijos metu pažeidžiamas nervas (tai labai reta).

Pasitarkite su savo kūdikio gydytoju apie šią riziką ir kaip ją valdyti.

Ar galima užkirsti kelią šiai situacijai?

Įgimtų širdies defektų, tokių kaip hipoplazinė aortos arka, gali būti ne visiškai įmanoma išvengti . Tačiau gydytojo patarimo, kaip pastoti sveikai, laikymasis gali padėti sumažinti šios ar kitų defektų išsivystymo riziką.

Apskritai, nėštumo metu šių dalykų tikrai reikėtų vengti :

• Alkoholis .
• Venkite rūkymo, elektroninių cigarečių ir visų tabako gaminių . Taip pat venkite pasyvaus rūkymo .
• Neteisėti narkotikai, ypač kokainas .

Ir taip pat, tavo.Taip pat labai svarbu reguliariai lankytis prenataliniuose patikrinimuose. Jei turite kitų sveikatos sutrikimų, prieš nėštumą ir jo metu kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte juos valdyti.

Kaip rūpintis kūdikiu po operacijos?

Kiekvieno kūdikio poreikiai po operacijos gali skirtis, todėl geriausia paklausti vaiko medicinos komandos, kaip rūpintis jūsų kūdikiu trumpuoju ir ilguoju laikotarpiu.

Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kaip turėčiau rūpintis savo vaiku grįžęs namo?
• Kokį vaistą turėčiau duoti savo vaikui? Kiek laiko jį vartoti?
• Ar reikalinga kokia nors terapija, padedanti vaiko fiziniam ar neurologiniam funkcionavimui?
• Ar yra kokių nors apribojimų vaiko veiklai?
• Kada saugu leisti vaiką į dienos priežiūros įstaigą? Kokius specialius nurodymus turėčiau jam duoti?
• Ar mano vaikui reikės tolesnio gydymo ar operacijos?

Būti tėvais visada yra iššūkis. Tačiau gyvenimas su vaiku, turinčiu širdies ligą, tokią kaip hipoplazinė aortos arka (AAH), kiekvieną dieną gali sukelti naujų iššūkių. Kai kuriuos gydytojų žodžius ir gydymo planus gali atrodyti sunku suprasti. Tai normalu, ir jūs ne vieni. Paklauskite savo vaiko gydytojo apie išteklius ir paramos grupes, kurios gali jums padėti. Palaikymo bendruomenės kūrimas jums ir jūsų šeimai gali padėti sumažinti stresą ir suteikti jums jėgų judėti į priekį tenkinant vaiko poreikius.

Tiesiog prisiminkime, apie ką kalbėjome (Žinutė namo)

• Hipoplastinė aortos arka (AAH) yra būklė, kai aortos, pagrindinės kūdikio širdies kraujagyslės, arka netinkamai išsivysto, todėl arka susiaurėja.
• Dėl to kraujui sunku tekėti iš širdies į kitas kūno dalis.
• Ši būklė dažnai pasireiškia kartu su kita širdies liga, vadinama aortos koarktacija .
• Tokie simptomai kaip nuovargis, pasunkėjęs kvėpavimas ir blyški oda gali pasireikšti ankstyvoje kūdikio gyvenimo stadijoje.
• Šią būklę galima diagnozuoti specialiais tyrimais.
• Gydymas – širdies operacija .
• Labai svarbu tiksliai laikytis medicininių nurodymų ir ilgai stebėti pacientą po operacijos.
• Sveikų įpročių laikymasis nėštumo metu gali sumažinti kai kurių apsigimimų riziką.
• Jūs ne vienas. Kreipkitės pagalbos į gydytojus ir palaikymo grupes.

Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga. Linkime jūsų mažyliui greitai pasveikti!

Hipoplastinė aortos arka, aortos lanko hipoplazija, įgimtas širdies defektas, kūdikio širdies operacija, aortos koarktacija, kūdikio širdies ligos, širdies operacija