Ar jūsų svajonė susilaukti kūdikio žlunga? Pakalbėkime apie nevaisingumą

Jūs ir jūsų partneris tikriausiai su didelėmis viltimis laukiate naujo mažo svečio savo šeimoje. Tačiau kai ši svajonė neišsipildo po mėnesių, o gal net metų bandymų, sunku žodžiais apsakyti jaučiamą liūdesį, nerimą ir vienatvę? Tai dar labiau apsunkina aplinkinių klausimai. Tačiau nemanykite, kad su tuo susiduriate vieni. Šiandien kalbame apie problemą, kurią daugelis žmonių slepia savo širdyse – nevaisingumą. Pakalbėkime apie tai atvirai ir aiškiai.

Paprastai tariant, kas yra nevaisingumas?

Nevaisingumas yra negalėjimas pastoti dėl reprodukcinės sistemos būklės. Tai gali paveikti bet ką. Dažnai tai lemia ne vienas, o keli veiksniai.

Pagalvokite, nėštumas yra labai nuostabus, daugiapakopis procesas. Tai tarsi grandinė – jei nutrūksta viena grandis, nutrūksta visa grandinė.

• Pirma, jūsų smegenys turi gaminti hormonus, kurie kontroliuoja kiaušidžių funkciją.
• Antra, tie hormonai turi sukelti kiaušialąstės brandinimą vienoje iš jūsų kiaušidžių.
• Toliau subrendęs kiaušinėlis turi būti išleistas iš kiaušidės. Tai vadiname ovuliacija .
• Tada kiaušinėlį reikia paimti per kiaušintakį.
• Tuo tarpu vyro spermatozoidas turi patekti į gimdą per makštį, keliauti kiaušintakiu ir pasiekti kiaušinėlį.
• Ten spermatozoidas turi susijungti su kiaušinėliu ir jį apvaisinti, suformuodamas embrioną .
• Galiausiai apvaisintas kiaušinėlis turi keliauti kiaušintakiu žemyn ir implantuotis į gimdos sienelę.

Jei kuris nors iš šių veiksmų nebus atliktas teisingai, nėštumas neįvyks.

Paprastai gydytojai diagnozuoja nevaisingumą šiais būdais:

• Jei esate jaunesnė nei 35 metų ir nepastojote per vienerius metus (12 mėnesių) reguliarių lytinių santykių, nenaudojant jokių kontraceptinių priemonių.
• Jei esate 35 metų ar vyresnė ir bandėte pastoti 6 mėnesius, bet nepavyko pastoti.

Kokie yra pagrindiniai nevaisingumo tipai?

Nevaisingumą galima suskirstyti į tris pagrindinius tipus. Kad tai aiškiai suprastumėte, žr. toliau pateiktą lentelę.

Kas sukelia nevaisingumą?

Dažnai į tai nėra vieno, paprasto atsakymo. Kartais tai gali būti moters problema, kartais – vyro. Kitais atvejais tai gali būti abiejų derinys. Štai ką parodė tyrimai:

• 33% atvejų priežastis yra susijusi su moterimi .
• 33% atvejų priežastis yra susijusi su vyru .
• Likusius 33 % atvejų lemia priežastys, susijusios su abiem veiksniais , arba nežinomos priežastys .

Dažni rizikos veiksniai

Kai kurie gyvenimo būdo įpročiai ir sveikatos būklės gali turėti įtakos vaisingumui.

• Amžius: Vaisingumas sparčiai mažėja, ypač moterims, kurioms yra apie 30–40 metų. Vyrams šis poveikis sustiprėja po 50 metų.
• Rūkymas ir narkotikų / alkoholio vartojimas: tai tiesiogiai kenkia spermos ir kiaušinėlių būklei.
• Antsvoris arba nepakankamas svoris: nenormalus kūno svoris veikia hormonų pusiausvyrą.
• Valgymo sutrikimai: tokios būklės kaip „(nervinė anoreksija)“ ir „(bulimija)“.
• Per didelis fizinis krūvis:Per didelis fizinis krūvis taip pat gali paveikti hormonus.
• Aplinkos toksinų poveikis: tokie dalykai kaip pesticidai, chemikalai ir kt.
• Stresas: nustatyta, kad ilgalaikis stresas taip pat veikia vaisingumą.
• Lytiškai plintančios infekcijos (LPI): Negydomos infekcijos gali pažeisti reprodukcinę sistemą.
• Vėžio gydymas: spindulinė terapija arba chemoterapija.

Priežastys, būdingos moterims

Pagrindinė moterų nevaisingumo priežastis yra ovuliacijos problemos. Tai reiškia, kad kiaušinėlis nesubręsta arba tinkamai neišsiskiria. Be to, šie dalykai gali turėti įtakos:

• Endometriozė: audinys, kuris turėtų augti gimdos viduje, auga už gimdos ribų (tokiose vietose kaip kiaušidės ir kiaušintakiai).
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS): Hormoninis disbalansas, dėl kurio kiaušidėse susidaro mažos cistos ir nereguliarus ovuliacijos procesas.
• Užsikimšę kiaušintakiai: dėl infekcijos (pvz., dubens uždegiminės ligos – PID) arba operacijos užsikimšę kiaušintakiai neleidžia kiaušinėliui ir spermatozoidui susitikti.
• Gimdos problemos: gimdos fibromos arba polipai arba įgimtos gimdos formos problemos.
• Kitos sveikatos būklės: tokios ligos kaip skydliaukės liga, diabetas, inkstų liga ir autoimuninės ligos.
• Prasta kiaušinių kokybė: Kiaušinių kokybė blogėja su amžiumi.

Priežastys, būdingos vyrams

Pagrindinė vyrų nevaisingumo priežastis yra spermos problemos . Tai apima:

• Mažas spermatozoidų skaičius.
• Silpnas spermatozoidų judrumas.
• Nenormali spermos morfologija.

Be to, gali būti įtrauktos ir šios priežastys:

• Sėklidžių problemos: varikocelė, sėklidžių sužalojimai arba nenusileidusios sėklidės.
• Aukštos temperatūros poveikis: dėvėti labai aptemptus apatinius, dažnai maudytis karštame duše, dirbti su nešiojamuoju kompiuteriu ant kelių ir kt.
• Hormoninės problemos: žemas testosterono lygis.
• Genetinės ligos: genetinės būklės, tokios kaip „(Klinefelterio sindromas)“.
• Ejakuliacinio latako obstrukcija.
• Erekcijos disfunkcija arba ejakuliacijos problemos.
• Piktnaudžiavimas tokiomis medžiagomis kaip anaboliniai steroidai .

Kaip diagnozuojamas nevaisingumas? Kokie yra medicininiai tyrimai?

Kai jūs ir jūsų partneris lankysitės pas gydytoją, jis arba ji pirmiausia paklaus jūsų apie jūsų sveikatos istoriją, lytinį gyvenimą ir gyvenimo būdą. Tada jis paskirs atlikti keletą tyrimų, kad išsiaiškintų priežastį. Šiuos tyrimus reikės atlikti jums abiem.

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Nustačius priežastį, gydytojas rekomenduos jums abiem tinkamiausią gydymą, atsižvelgdamas į jūsų amžių, nevaisingumo priežastį ir tai, kiek laiko bandote pastoti.

Gydymas moterims

• Vaistai: Vaisingumo vaistai skiriami ovuliacijai skatinti ir vieno ar kelių sveikų kiaušinėlių išsiskyrimui paskatinti.
• Chirurgija: Chirurgija atliekama norint atverti kiaušintakius, jei jie yra užblokuoti, pašalinti gimdos fibromas arba gydyti endometriozę.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: palaikyti normalų svorį, valgyti subalansuotą mitybą ir vengti rūkyti.

Gydymas vyrams

• Vaistai: Vaistų skyrimas hormonų lygiui koreguoti arba seksualinei disfunkcijai gydyti.
• Chirurgija: chirurgija atliekama siekiant pašalinti sėklinio virželio užsikimšimus arba ištaisyti sėklidžių venų varikozę (varikocelę).
• Gyvenimo būdo pokyčiai: mesti rūkyti ir vartoti alkoholį, vengti aptemptų apatinių, sveikai maitintis.

Pagalbinė reprodukcinė technologija (ART)

Kai kuriais atvejais, jei minėti gydymo būdai neduoda sėkmingų rezultatų arba jei problema yra sudėtingesnė, gydytojai kreipiasi į pagalbines reprodukcines technologijas. Kai kurie pagrindiniai metodai yra šie:

• Intrauterininė inseminacija (IUI): jos metu vyro sperma yra specialiai paruošiama ir ovuliacijos metu per labai ploną vamzdelį įterpiama tiesiai į moters gimdą. Tai palengvina spermatozoidų patekimą į kiaušinėlį.
• Apvaisinimas in vitro (IVF): Tai dažnai vadinama „apvaisinimu in vitro“. Šiuo metodu iš moters kūno pašalinami kiaušinėliai, laboratorijoje apvaisinami vyro sperma, o vienas ar keli sveiki embrionai implantuojami atgal į gimdą.
• Intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI):Tai speciali procedūra, atliekama IVF proceso metu. Tais atvejais, kai spermatozoidų judrumas yra labai prastas arba jų skaičius labai mažas, parenkamas vienas sveikas spermatozoidas ir suleidžiamas tiesiai į kiaušinėlį.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Tai labai svarbus klausimas. Laiku paprašius pagalbos, galima padidinti sėkmės tikimybę.

• Jei esate jaunesnė nei 35 metų: jei metus reguliariai bandote pastoti be jokių kontraceptinių priemonių ir nepavyko pastoti, kreipkitės į gydytoją.
• Jei esate nuo 35 iki 39 metų amžiaus: kreipkitės į gydytoją po 6 mėnesių bandymo.
• Jei esate 40 metų ar vyresnis: svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, net jei bandote pastoti trumpiau nei 6 mėnesius, nes vaisingumas su amžiumi sparčiai mažėja.
• Jei jūs arba jūsų partneris turite žinomų sveikatos problemų, pavyzdžiui, nereguliarių menstruacijų, endometriozės, ankstesnių dubens infekcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją patarimo.

Nevaisingumas yra labai sunki kelionė tiek fiziškai, tiek protiškai. Labai svarbu, kad jūs ir jūsų partneris šioje kelionėje dirbtumėte kartu, teikdami palaikymą ir supratimą. Jei reikia, nedvejodami kreipkitės į psichologą.