APR operacija dėl tiesiosios žarnos vėžio? Nebijokite, pakalbėkime apie detales (pilvo tarpvietės rezekcija)

Ar jūsų gydytojas jums arba jūsų pažįstamam pasakė, kad jums arba jūsų pažįstamam reikalinga tiesiosios žarnos vėžio operacija? Tokiu metu normalu jausti nervingumą ir nerimą. Ypač kai žinote, kad tai didelė operacija, pavyzdžiui, „APR“. Tačiau nesijaudinkite. Gerai informuoti apie tokio tipo operacijas gali gerokai sumažinti jūsų baimę. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra APR, kaip jai pasiruošti ir ko tikėtis po operacijos.

Paprastai tariant, kas yra ši APR operacija?

Abdominoperinealinė rezekcija, dar vadinama APR, yra didelė operacija, atliekama daugiausia apatinės tiesiosios žarnos vėžiui gydyti. Tai gana sudėtinga operacija.

Pagalvokite, paskutinė mūsų virškinimo sistemos dalis yra išangė ir tiesioji žarna. Priklausomai nuo to, kur yra vėžys, norint visiškai pašalinti vėžio ląsteles, gali tekti pašalinti ir aplinkinę sritį. Tiksliau sakant, šios APR procedūros metu chirurgas atliks kelis pagrindinius veiksmus:

• Jūsų išangė , anga, pro kurią išeina išmatos, yra visiškai pašalinta, o ta vieta susiūta.
• Jūsų tiesioji žarna , paskutinė storosios žarnos dalis, yra pašalinama.
• Taip pat bus pašalinta dalis jūsų storosios žarnos .

Dabar jums gali kilti klausimas: „Kaip tada aš pasituštinsiu?“ Taip, tai yra didžiausias šios operacijos skirtumas. Kadangi pašalinama išangė, reikia sukurti naują kelią išmatoms pasišalinti iš organizmo. Štai kodėl atliekama nuolatinė kolostomija .

Paprastai tariant, paimama likusi storosios žarnos dalis ir jos galas sujungiamas su pilvo odos paviršiumi. Ši anga vadinama „stoma“ . Tada prie šios stomos pritvirtinamas specialus maišelis (stomos maišelis). Jūsų išmatos patenka tiesiai į šį maišelį. Iš pradžių tai gali būti naujas dalykas, bet laikui bėgant prie to priprasite. Yra specialus slaugos personalas, kuris jums padės.

Kaip ruošiamės prieš operaciją?

Kadangi APR yra didelė operacija, labai svarbu jai pasiruošti. Jūsų medicinos komanda jums viską paaiškins. Žemiau pateikiami keli dalykai, kurie gali nutikti šio pasiruošimo metu.

Kas vyksta operacijos metu?

Kadangi Jums atliekama bendroji nejautra, operacijos metu nieko nejausite. Giliai miegosite. Chirurgo komanda šią operaciją atliks kelias valandas.

Ši operacija paprastai atliekama dviem būdais:

1. Atvira chirurgija: tradicinis metodas atliekamas per vieną ilgą pjūvį pilve.

2. Laparoskopinė / robotinė chirurgija: šis metodas atliekamas per kelis nedidelius pjūvius pilve, naudojant kamerą ir specialius instrumentus. Šis metodas turi trumpesnį atsigavimo laiką ir yra mažiau skausmingas.

Operacijos metu chirurgas pašalina tiesiąją žarną, išangę ir dalį gaubtinės žarnos, kurioje yra vėžys. Tuo pačiu metu pašalinami ir aplink šią sritį esantys limfmazgiai. Taip yra todėl, kad būtent šiuose limfmazgiuose gali plisti vėžio ląstelės. Tada, kaip minėta anksčiau, pilve sukuriama stoma, o oda ten, kur anksčiau buvo išangė, susiuvama ir uždaroma.

Kokios galimos komplikacijos po operacijos?

Kadangi APR yra didelė operacija, kaip ir bet kuri kita didelė operacija, yra tam tikra rizika. Tačiau nesijaudinkite, medicinos komanda deda visas pastangas, kad sumažintų šią riziką. Svarbu žinoti apie galimas komplikacijas.

• Kraujavimas: iš chirurginės vietos gali prasidėti kraujavimas.
• Infekcija: infekcijos gali atsirasti įpjovimuose arba kūno viduje.
• Kraujo krešuliai: Kojose gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie gali patekti į plaučius. Kad to išvengtumėte, po operacijos patariama greitai vaikščioti.
• Aplinkinių organų pažeidimas: Yra nedidelė tikimybė pažeisti organus aplink chirurginę sritį, pvz., šlapimo pūslę.
• Su anestezija susijusios problemos: Rimtų komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas, širdies smūgis ir insultas, rizika yra labai maža, tačiau gerai apie jas žinoti.

Kartais laikui bėgant atsiranda ilgalaikių komplikacijų. Pavyzdžiui, aplink stomą gali išsivystyti išvarža. Taip pat yra tarpvietės išvaržos galimybė, kai pašalinta išangė.

Kas vyksta ligoninėje po operacijos?

Po operacijos kelias dienas turėsite praleisti ligoninėje. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda gerai pasirūpins jūsų atsigavimu.

• Vamzdeliai ir vamzdeliai: bus įdėtas kateteris šlapimui nutekėti. Į pilvą taip pat bus įdėtas drenas, kad nutekėtų bet koks skystis, susikaupęs operacijos vietoje. Jie bus pašalinti po kelių dienų.
• Skausmą malšinantys vaistai:Jums bus duodami vaistai skausmui kontroliuoti, jei reikės.
• Maistas: Po operacijos pirmiausia jums bus duota gerti skysčių. Kitą dieną galite pradėti valgyti minkštą maistą, pavyzdžiui, sriubą ir jogurtą.
• Ėjimas: kuo greičiau išlipti iš lovos ir pasivaikščioti yra labai svarbu gijimo procesui. Tai gali padėti išvengti tokių dalykų kaip kraujo krešuliai.
• Stomijos priežiūros mokymai: tai svarbiausi mokymai, kuriuos gausite ligoninėje. Stomijos slaugytoja ateis ir išmokys jus, kaip prižiūrėti naują stomą, keisti maišelį ir palaikyti švarią odą. Nebijokite klausti vėl ir vėl, kol suprasite. Paprašykite šeimos nario prisijungti prie jūsų šiuo metu. Taip turėsite, kas jums padės, kai grįšite namo.

Jums bus leista grįžti namo, kai galėsite valgyti minkštą maistą, malšinti skausmą namų gynimo priemonėmis ir jaustis pakankamai užtikrintai, kad galėtumėte savarankiškai rūpintis savo stooma.

Kaip vyksta atsigavimo laikas grįžus namo?

Grįžus namo, visiškai atsigauti prireiks šiek tiek laiko. Tuo metu įsiklausykite į savo kūną. Jei esate pavargę, pailsėkite.

Jei dirbate, grįžimas į darbą gali užtrukti kelias savaites ar mėnesį, priklausomai nuo to, kaip gyja jūsų traumos ir koks yra jūsų darbo pobūdis.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei atsigavimo metu kyla kokių nors problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ligoninę, kurioje buvote operuota. Būtinai praneškite apie bet kurį iš šių simptomų:

• Stiprus skrandžio skausmas, kurio negalima numalšinti net skausmą malšinančiais vaistais.
• Karščiavimas. Karščiavimas , kurio temperatūra yra 38,6 laipsnių Celsijaus (101,5 laipsnių Farenheito) ar aukštesnė.
• Jei vėmimas ir pykinimas nepraeina.
• Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
• Jei pjūvio vietos yra paraudusios, patinusios arba skausmingos .
• Jei jaučiate diskomfortą ar problemų dėl stomos .

APR operacija yra gyvenimą keičianti patirtis. Prireiks laiko prie jos priprasti. Pasikalbėkite su savo gydytoju, šeima ir draugais apie savo rūpesčius, baimes ir jausmus. Jums nereikia šios kelionės išgyventi vienam.