Ar žinote apie šią keistą plaučių uždegimą? (Legionierių ligą) Pakalbėkime!

Visi esame girdėję apie „pneumoniją“, tiesa? Kai kurie iš mūsų galbūt yra. Paprastai plaučių uždegimą laikome viena liga. Tačiau iš tikrųjų yra daug skirtingų rūšių mikrobų, kurie gali sukelti plaučių uždegimą. Šiandien kalbėsime apie šiek tiek ypatingesnį ir potencialiai pavojingą plaučių uždegimo tipą. Jis vadinamas „legionierių liga“. Galbūt negirdėjote šio pavadinimo, bet svarbu apie jį žinoti.

Paprastai tariant, kas yra legioneliozė?

Legioneliozė yra plaučių infekcija, tiksliau, plaučių uždegimo rūšis. Ją sukelia bakterija, vadinama Legionella . Liga užsikrečiama įkvėpus mažyčių vandens lašelių, kuriuose yra šios bakterijos.

Ši liga daugiausia pažeidžia plaučius. Tačiau kartais ji gali paveikti ir smegenis bei virškinimo sistemą (žarnyną). Legionelės bakterija sukelia dar vieną lengvą ligą – Pontiako karštligę . Ji nėra tokia rimta, prasideda kaip paprastas peršalimas ir praeina. Tačiau legioneliozė gali būti pavojinga gyvybei, todėl turime būti atsargūs.

Kam kyla didžiausia rizika susirgti šia liga?

Iš tiesų, nors aplinkoje yra Legionella bakterijų, ne kiekvienas, jas įkvėpęs, susirgs šia liga. Jei mūsų organizmo imuninė sistema stipri, ji kovos su šiomis bakterijomis ir mus apsaugos. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika užsikrėsti šia liga yra didesnė nei kitiems. Pažiūrėkime, kas jie tokie.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Legionelės simptomai pradeda pasireikšti praėjus dviem–keturioliktai dienų po užsikrėtimo bakterijomis. Nors jie panašūs į plaučių uždegimo simptomus, yra keletas unikalių savybių.

• Aukšta temperatūra:Karščiavimas paprastai gali būti didesnis nei 40 laipsnių Celsijaus (104 Farenheito).
• Kosulys: Gali prasidėti sausu kosuliu. Kartais su skrepliais gali atsirasti šiek tiek kraujo (hemoptizė).
• Kvėpavimo sutrikimas: galite jausti dusulį net ir esant lengvam krūviui (dusulys).
• Raumenų skausmas: Kūne gali atsirasti stiprus skausmas.
• Galvos skausmas: gali pasireikšti stiprus galvos skausmas.

Be to, yra ir kitų šiai ligai būdingų savybių.

• Viduriavimas: Viduriavimas kartu su plaučių uždegimu yra pagrindinis legioneliozės simptomas.
• Vėmimas ir pykinimas: Vėmimas gali lydėti skrandžio sutrikimus.
• Sumišimas: Gali pasireikšti su smegenimis susiję simptomai, tokie kaip sumišimas, sujaudinimas ir nesugebėjimas prisiminti, kur esate ar kiek valandų.

Matote, kad tai labai skirtingas ir rimtesnis simptomas nei įprastas peršalimas.

Kaip ši liga perduodama? Svarbiausia!

Tai svarbiausias dalykas, kurį kiekvienas turi žinoti. Legioneliozė nėra liga, kuria galima užsikrėsti nuo žmogaus žmogui. Tai reiškia, kad negalite ja užsikrėsti būdami šalia sergančiojo, kai jis kosėja ar čiaudėja. Ji plinta per aplinką.

Legionelės bakterijos natūraliai randamos ežeruose, tvenkiniuose, upėse ir dirvožemyje. Tačiau jos nedaro mums daug žalos, kai yra tose vietose. Problema prasideda, kai ši bakterija patenka į žmogaus sukurtas vandens sistemas ir pradeda sparčiai daugintis šiltoje aplinkoje.

Įsivaizduokite oro kondicionavimo sistemą (AC) dideliame viešbutyje, biure ar ligoninėje. Šios didelės sistemos naudoja vandenį vėsinimui. Temperatūra šiuose vandens rezervuaruose yra šių bakterijų veisimosi vieta. Iš to vandens susidarantys mažyčiai vandens lašeliai (aerozolinis vanduo) per oro kondicionavimo sistemą gali pasklisti po visą pastatą. Kai žmonės kvėpuoja tuo oru, bakterijos patenka tiesiai į jų plaučius.

Taip pat kartais, gerdami vandenį ar skalaudami burną, jei netyčia „įkvepiame“ šiek tiek vandens, tai yra, jei jis patenka į kvėpavimo takus, tai gali sukelti infekciją, jei tame vandenyje yra bakterijų.

Dažniausiai ši bakterija randama:

• Kubilas: ši bakterija gerai auga karštame vandenyje.
• Dušo galvutės ir maišytuvai: ypač kai naudojate dušą, kuris nebuvo naudojamas ilgą laiką.
• Oro kondicionavimo (AC) ir vandens sistemos dideliuose pastatuose: viešbučiuose, ligoninėse, biurų kompleksuose.
• Dekoratyviniai vandens elementai: vandens elementai, randami prekybos centruose.
• Drėkintuvai: prietaisai, kurie papildo orą drėgme.
• Penki:Labai retai tai taip pat gali sukelti įkvepiant dirvožemio dulkes dirbant sode.

Kaip diagnozuoti ligą?

Jei jaučiate aukščiau paminėtus simptomus, pirmiausia jus apžiūrės gydytojas. Jis arba ji taip pat paklaus apie jūsų neseniai vykusias keliones (pvz., ar apsistojote viešbutyje?), darbo istoriją ir kitas galimas sveikatos būkles.

Siekiant patvirtinti ligą, atliekami keli tyrimai.

• Šlapimo ir skreplių tyrimai: tai dažniausiai atliekamas tyrimas. Jūsų šlapimo mėginys gali būti ištirtas dėl Legionella antigenų. Taip pat gali būti paimtas jūsų skreplių mėginys ir ištirtos bakterijos.
• Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimais ieškoma antikūnų prieš bakterijas kraujyje. Kraujo tyrimai taip pat padeda pamatyti, kaip veikia organizmo organai (inkstai, kepenys).
• Krūtinės ląstos rentgeno arba KT tyrimas: šie tyrimai padeda pamatyti, kokia yra plaučių uždegimo būklė plaučiuose ir kiek ji išplito.
• Bronchoskopija: kai kuriais sunkiais atvejais plonas vamzdelis su pritvirtinta maža kamera per nosį arba burną įkišamas į plaučius, kur paimamas ir tiriamas ląstelių mėginys.
• Toracentezė: jei aplink plaučius yra skysčio (pleuros efuzija), į krūtinę įkišama plona adata ir nedidelis kiekis skysčio pašalinamas, kad būtų galima ištirti bakterijas.

Kaip tai gydoma?

Geros žinios yra tai, kad legioneliozė yra visiškai išgydoma antibiotikais , tačiau svarbu pradėti gydymą kuo greičiau.

Pacientai paprastai gydomi hospitalizuojant.

• Antibiotikai: Iš pradžių jie skiriami į veną. Kai pasijusite geriau, pereisite prie geriamųjų antibiotikų. Dažniausiai vartojami antibiotikai yra azitromicinas, levofloksacinas ir doksiciklinas .
• Deguonies tiekimas: Jei sunku kvėpuoti, papildomas deguonis tiekiamas per nosies vamzdelį arba kaukę.
• Mechaninė ventiliacija: jei liga yra labai sunki ir plaučiai negali patys funkcionuoti, pacientas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS) ir prijungiamas prie aparato, kuris padeda jam kvėpuoti.

Kas nutinka po pasveikimo?

Net ir grįžus namo iš ligoninės, būtina vartoti visą gydytojo paskirtą antibiotikų kursą. Tai padės infekcijai visiškai išgyti.

Be to, organizmui reikia laiko atsigauti po tokios sunkios infekcijos. Kelis mėnesius galite patirti šiuos simptomus:

• Nuovargis
• Kūno skausmas
• Balanso problemos einant
• Nedidelis sunkumas kalbant

Jei šie simptomai išlieka, pasitarkite su gydytoju.

Galimos šios ligos komplikacijos

Jei liga negydoma laiku arba jos eiga tampa labai sunki, gali kilti daug gyvybei pavojingų komplikacijų.

• Kvėpavimo nepakankamumas: plaučiai negali aprūpinti kraujo reikiamu deguonies kiekiu. Tokiu atveju būtina mechaninė ventiliacija.
• Ūminis inkstų pažeidimas (ŪIP): Inkstai negali filtruoti atliekų iš kraujo. Tam reikia vaistų arba dializės.
• Encefalopatija: tokie simptomai kaip sumišimas ir pusiausvyros problemos gali sustiprėti.
• Sepsinis šokas: infekcija išplito po visą kraują, todėl kraujospūdis pavojingai sumažėja ir atsiranda organų nepakankamumas.
• Rabdomiolizė: Raumenys yra pažeisti, o jų baltymai gali kauptis kraujyje ir pažeisti inkstus.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją? Kada reikėtų vykti į ETU?

Jei jaučiate legioneliozės simptomus, ypač aukštą karščiavimą, kosulį ir viduriavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Be to, jei neseniai apsistojote viešbutyje ar nakvynės namuose ir pasirodė naujienų, kad ten plinta legioneliozė, net jei nejaučiate jokių simptomų, patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų sunkių simptomų, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).

• Labai aukšta temperatūra
• Labai sunku kvėpuoti
• Kraujo kosėjimas
• Sumišimas, psichinė sumišimas ar kalbos sutrikimai
• Stiprus krūtinės skausmas