Ar turite baltų dėmių burnoje? Pakalbėkime apie leukoplakiją.

Ar kada nors žiūrėjote į veidrodį ir pastebėjote baltą dėmę ar pleistrą burnoje, galbūt ant liežuvio, skruostų vidinėje pusėje ar ant dantenų? Paprastai į tokius dalykus nekreipiame daug dėmesio. Tačiau jei turite baltą dėmę, kuri neišnyksta net ją nuvalius ar pažiūrėjus, turėtume šiek tiek sunerimti. Nes kartais tai gali būti pirmieji rimtos ligos požymiai. Šiandien kalbame apie šią būklę, kuri medicinos moksle vadinama leukoplakija.

Paprastai tariant, kas yra leukoplakija?

Leukoplakija – tai baltos dėmės arba dėmės, atsirandančios burnos viduje. Paprastai jos neskauda. Tačiau svarbiausia, kad jų nepavyksta nuvalyti, kad ir kaip stengtumėtės . Ši būklė paprastai atsiranda, kai kažkas nuolat pažeidžia arba, kaip mes vadiname, „dirgina“ gležnus burnos audinius. Svarbiausia, kad kai kurios leukoplakijos rūšys laikui bėgant gali išsivystyti į burnos vėžį. Todėl, jei pamatote tokią dėmę, labai svarbu apie tai informuoti gydytoją.

Kokie yra pagrindiniai leukoplakijos tipai?

Leukoplakiją galima suskirstyti į du pagrindinius tipus. Yra aiškus skirtumas tarp šių dviejų ligų išvaizdos ir vėžio rizikos. Panagrinėkime tai, kad būtų lengviau suprasti.

Ar yra kitų šių potipių?

Taip, yra dar du potipiai, kuriuos reikia aptarti išsamiau.

Proliferacinė kopūstinė leukoplakija (PVL) – didžiausios rizikos tipas

Tai šiek tiek rimtesnis, didesnės rizikos potipis. Remiantis kai kuriais tyrimais, daugiau nei 60 % žmonių, sergančių šia liga (PVL), galiausiai susirgs burnos vėžiu. Jis gali prasidėti kaip mažos baltos dėmės burnos viduje ir išplisti į kitas sritis, pvz., liežuvį, dantenas ir skruostų vidų. Šios dėmės gali labai greitai augti ir išsivystyti į mažus iškilimus paviršiuje.

Burnos plaukuotoji leukoplakija – tipas, kuris atrodo kaip „plaukai“

Kaip rodo pavadinimas, šios dėmės atrodo kaip balti plaukai arba plaukuotos raukšlės. Dažniausiai jos randamos liežuvio šonuose. Tačiau geriausia šio tipo dėmių savybė yra ta, kad jos nevirsta vėžiu . Ši būklė dažniausiai pasireiškia žmonėms su nusilpusia imunine sistema. Ši būklė ypač gali pasireikšti sergantiems ŽIV/AIDS ir užsikrėtusiems Epšteino-Baro virusu.

Ar visos baltos dėmės virsta burnos vėžiu?

Iš tiesų, burnos vėžiu suserga mažiau nei 15 % žmonių, sergančių leukoplakija. Šią riziką lemia keli veiksniai. Pavyzdžiui, dėmė ant liežuvio ar burnos dugno yra labiau linkusi tapti vėžine nei dėmė ant dantenų. Jei turite vieną iš šių dėmių, gydytojas tiksliai paaiškins, kokia yra jūsų rizika.

Kokios yra leukoplakijos priežastys ir rizikos veiksniai?

Pagrindinė to priežastis – nuolatinis burnos audinių pažeidimas. Įsivaizduokite, kad nešiodami netinkamai sureguliuotus dantų protezus, jie nuolat trinasi į dantenas ar skruostą. Arba kai kurie žmonės turi įprotį kramtyti vidinę skruostų pusę. Tokie dalykai gali sukelti leukoplakiją.

Be to, tam tikri genų, kurie reguliuoja mūsų kūno ląsteles, pokyčiai gali sukelti burnos ląstelių dalijimąsi greičiau nei įprastai, todėl atsiranda tokių dėmių.

Yra keletas pagrindinių veiksnių, kurie padidina šios būklės riziką:

• Pagrindinės priežastys yra rūkymas, betelio riešutų valgymas ir kramtomasis tabakas .
• Dažnas ir per didelis alkoholio vartojimas.
• Ligos, silpninančios imuninę sistemą, tokios kaip ŽIV.

Kaip gydytojas tai diagnozuoja?

Kai lankotės pas gydytoją, pirmiausia jis atidžiai apžiūrės jūsų burną, ar nėra kokių nors neįprastų baltų dėmelių. Tada jis bandys išsiaiškinti, kas jas sukelia. Pavyzdžiui, jei naudojate dantų protezą, jis patikrins, ar jis tinkamai priglunda ir ar nekelia jokios žalos.

Tačiau vienintelis būdas tiksliai žinoti, ar tai vėžinis navikas, yra atlikti biopsiją. Tai reiškia, kad iš pažeistos vietos paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti ląstelių pobūdį.

Kokie yra gydymo būdai?

Pagrindinis leukoplakijos gydymo būdas yra visiškai pašalinti dėmę. Tam yra keli metodai.

• Apgamas pašalinamas paprastu skalpeliu.
• Dėmės pašalinimas lazeriu .
• Apgamo šalinimas naudojant šviesa aktyvuojamus vaistus (fotodinaminė terapija) .
• Krioterapija – tai metodas, kurio metu sunaikinamos nenormalios ląstelės, naudojant itin stiprų šaltį .
• Apgamo pašalinimas deginant jį elektra šildomu prietaisu (elektrokauterizacija) .

Jūsų gydytojas nuspręs, kuris gydymo metodas jums tinkamiausias.

Ar po gydymo jie gali atsinaujinti? Kaip jų išvengti?

Taip, kartais net ir po gydymo bei pašalinimo yra nedidelė tikimybė, kad leukoplakija pasikartos (apie 15 %). Todėl svarbu ir toliau lankytis pas gydytoją paskirtuose profilaktiniuose tyrimuose net ir po gydymo. Šios dėmės pačios savaime neužgyja, todėl gydymas yra būtinas.

Norėdami to išvengti, turime vengti rizikos veiksnių.

• Visiškai venkite visų tabako formų, įskaitant rūkymą, kramtomąjį tabaką ir betelio riešutų kramtymą.
• Ribokite alkoholio vartojimą. Pasak Amerikos vėžio draugijos, vyrams rekomenduojama suvartoti ne daugiau kaip du alkoholio vienetus per dieną, o moterims – ne daugiau kaip vieną.