Ką reikia žinoti apie kepenų nepakankamumą

Kepenys yra vienas svarbiausių organų mūsų kūne. Tiesą sakant, mes negalime gyventi be jų. Kaip didelė gamykla mūsų kūne, kepenys atlieka šimtus darbų. Tad įsivaizduokite, kas nutiks, jei ši gamykla negalės tinkamai atlikti savo darbo? Viso organizmo veikla sutrikdyta, tiesa? Todėl mes tai tiesiog vadiname kepenų nepakankamumu. Tai reiškia, kad jūsų kepenys nebegali pakankamai gerai funkcionuoti, kad patenkintų jūsų kūno poreikius.

Ar tai įvyks iš karto? Ar tai įvyks palaipsniui?

Kepenų nepakankamumas neatsiranda iš karto. Tai procesas. Jis gali įvykti greitai arba lėtai. Atitinkamai kalbame apie du pagrindinius tipus.

• Ūminis kepenų nepakankamumas: tai būklė, kuri pasireiškia labai greitai, per kelias dienas ar savaites. Paprastai tai atsitinka, kai kepenis perkrauna, pavyzdžiui, dėl stipraus apsinuodijimo. Kartais tai gali sukelti ir sunki virusinė infekcija. Tai rimta būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba .
• Lėtinis kepenų nepakankamumas: tai labiausiai paplitęs tipas. Jis pasireiškia lėtai, palaipsniui, per mėnesius, kartais metus. Jį sukelia ilgalaikis kepenų pažeidimas. Ilgainiui pažeidimas tampa negrįžtamas.

Kelionė į kepenų nepakankamumą: 4 pagrindiniai etapai

Lėtinė kepenų liga progresuoja per kelis etapus, dėl kurių atsiranda kepenų nepakankamumas. Tai tarsi lipimas kopėčiomis. Tačiau atminkite, kad šie etapai nėra griežtai atskirti vienas nuo kito. Žmogus, esantis vienoje stadijoje, gali jausti ir kitos stadijos simptomus.

Kokie požymiai rodo, kad kepenims gresia pavojus?

Kepenų nepakankamumo simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo ir atsiradusių komplikacijų. Kai kurie simptomai pasireiškia pirmiausia, o kiti – po kurio laiko.

Bendros savybės, kurios yra svarbiausios

Jie gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis, todėl galite į juos nekreipti pakankamai dėmesio.

• Pilvo skausmas (ypač viršutinėje, dešinėje pusėje)
• Didelis nuovargis ir silpnumas
• Pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas

Kepenims būdingi įspėjamieji ženklai

Po minėtų simptomų gali pasireikšti specifiškesni kepenų ligos simptomai. Jie rodo, kad kraujyje kaupiasi toksinai, kurių kepenys negali išfiltruoti.

• Gelta: Akių baltymų ir odos pageltimas.
• Smegenų funkcijos pokyčiai (hepatinė encefalopatija): sumišimas, užmaršumas, mieguistumas.
• Niežulys: Nuolatinis odos niežėjimas, nesukeliant jokios žalos.
• Tamsus šlapimas ir šviesios išmatos.

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti lėtiniu kepenų nepakankamumu

Šie gali atsirasti palaipsniui.

• Kraujavimas net ir nuo nedidelio sužalojimo, lengvai atsirandančios mėlynės.
• Voratinklinių kraujagyslių arba mažų raudonų taškelių atsiradimas ant odos.
• Mažų, geltonų riebalinių gumulėlių atsiradimas ant odos ar vokų.
• Virškinimo problemos, ypač vartojant riebų maistą.
• Svorio kritimas ir raumenų nykimas.
• Keistas kvapas iš burnos.

Simptomai rimtos ligos atveju

Šie požymiai rodo, kad situacija blogėja.

• Pilvo patinimas (ascitas): atsiranda dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje.
• Edema: Kulkšnių, pėdų, rankų ar veido patinimas, tarsi pripildytas vandens.
• Vėmimas krauju arba vėmalais, kurie atrodo kaip kavos tirščiai.
• Raumenų kontrolės problemos (tremoras, trūkčiojimas).
• Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas.
• Sunkumas kvėpuoti.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

Kepenų nepakankamumo priežastys skiriasi priklausomai nuo to, ar jis atsiranda staiga (ūminis), ar laikui bėgant (lėtinis).

Staigaus kepenų nepakankamumo priežastys (ūminis kepenų nepakankamumas)

Tai dažniausiai nutinka žmonėms, kurie anksčiau niekada nesirgo jokiomis kepenų ligomis. Tai sukelia kažkas, kas staiga sukelia sunkų kepenų pažeidimą.

• Virusinės infekcijos: virusai, tokie kaip hepatitas A, B, D ir E.
• Vaistų perdozavimas: pagrindinė šio reiškinio priežastis yra paracetamolio perdozavimas . Taip pat kenksminga vartoti per daug kai kurių skausmą malšinančių vaistų (NVNU) ir antibiotikų.
• Nėštumo komplikacijos: Kai kurios rimtos nėštumo komplikacijos pasitaiko labai retai.
• Apsinuodijimai: Nežinomos rūšies grybo valgymas . Jei įtariate, kad prarijote nuodų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU). Prireikus taip pat galite paskambinti į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje .
• Kitos priežastys: tokie dalykai kaip vėžys, septinis šokas arba šilumos smūgis.

Lėtinio kepenų nepakankamumo priežastys

Tai yra cirozės pasekmė. Tai yra pagrindinės cirozės priežastys.

• Lėtinės virusinės infekcijos: hepatito B ir C virusinės infekcijos tęsiasi ilgą laiką.
• Per didelis alkoholio vartojimas: per didelis alkoholio vartojimas ilgą laiką gali smarkiai pažeisti kepenis.
• Riebalinė kepenų liga: tokios ligos kaip nutukimas, diabetas ir didelis cholesterolio kiekis gali sukelti riebalų kaupimąsi kepenyse, o tai galiausiai gali progresuoti iki cirozės.
• Autoimuninė liga:Ligos, kurių metu paties organizmo imuninė sistema atakuoja kepenis.
• Paveldimos ligos: Kai kurios genetinės ligos taip pat gali sukelti kepenų pažeidimą.

Kaip gydytojas gali sužinoti, ar taip yra?

Jei yra kepenų ligos simptomų, gydytojas paskirs kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę.

• Kraujo tyrimai: Kepenų funkcijos tyrimai gali patikrinti, kaip gerai veikia kepenys.
• Vaizdavimo tyrimai: ultragarsu arba MRT nuskaitymu galima patikrinti, ar kepenyse nėra patinimo, randų ar skysčių.
• Kepenų biopsija: tai procedūra, kurios metu iš kepenų paimamas nedidelis audinio gabalėlis, naudojant labai mažą adatą. Tai gali patvirtinti cirozę ir nustatyti ligos priežastį.

Ar yra koks nors gydymas? Kas daroma?

Gydymas priklauso nuo kepenų pažeidimo masto ir ligos priežasties. Yra trys pagrindiniai tikslai:

1. Iškilusių komplikacijų valdymas.

2. Gydyti pagrindinę ligos priežastį.

3. Kepenų transplantacija, jei reikia.

Skubiais atvejais ligoninėje teikiama palaikomoji priežiūra. Tai apima intraveninį fiziologinį tirpalą, mitybą, antibiotikus infekcijoms gydyti ir, jei reikia, kraujo perpylimus.

Taip pat labai svarbu gydyti ligos priežastį. Pavyzdžiui, apsinuodijus paracetamoliu, yra specifinis priešnuodis. Jei tai dėl alkoholio, alkoholio vartojimą reikia visiškai nutraukti. Jei tai virusinė infekcija, skiriami atitinkami vaistai.

Ką galime padaryti, kad apsaugotume kepenis

Yra daug dalykų, kuriuos galime padaryti, kad išvengtume kepenų nepakankamumo, ypač lėtinės ligos.

• Kontroliuokite alkoholio vartojimą: jei įmanoma, visiškai nutraukite. Jei ne, gerkite tik labai ribotais kiekiais.
• Valgykite sveiką mitybą: sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug aliejaus, cukraus ir druskos, vartojimą. Valgykite daugiau daržovių, vaisių ir žalumynų.
• Palaikykite sveiką svorį: Kūno svorio kontrolė gali padėti išvengti riebalų kaupimosi kepenyse. Reguliariai mankštinkitės.
• Vaistus vartokite atsargiai: venkite vartoti nebūtinų vaistų, pavyzdžiui, skausmą malšinančių vaistų, nepasitarę su gydytoju. Vartokite bet kokius vaistus tik nustatyta doze.
• Pasiskiepykite nuo hepatito: Yra vakcinų, skirtų apsaugoti nuo hepatito A ir B.
• Būkite atsargūs: nesidalinkite skustuvais, adatomis ir pan. Jie gali platinti per kraują plintančias ligas (hepatitą B, C).