Pasikartojančių Bartolino cistų sprendimas: viskas apie marsupializacijos operaciją

Daugeliui moterų makštyje kartais atsiranda nedidelis guzelis. Tai gali būti šiek tiek skausminga ir nepatogu sėdint ar vaikštant. Medicinoje tai vadiname Bartolino cistomis. Kartais šios cistos po gydymo atsinaujina. Taigi, šiandien kalbėsime apie specialų ir labai veiksmingą šių užsispyrusių cistų gydymą. Jis vadinamas „(marsupializacija)“.

Paprastai tariant, kas yra marsupializacija?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kaip susidaro šios Bartolino cistos. Abiejose makšties angos pusėse yra dvi labai mažos liaukos, vadinamos Bartolino liaukomis. Jų pagrindinė funkcija – išskirti tepalą, kuris palaiko makštį drėgną. Jei dėl kokių nors priežasčių skystis iš šių liaukų užsikemša, jis kaupiasi viduje ir išsipučia kaip cista. Tai vadiname Bartolino cistomis.

Štai kas vyksta operacijos, vadinamos „marsupializacija“, metu.

Gydytojas padarys nedidelį pjūvį virš cistos ir išpumpuos visą viduje esantį skystį. Tada atliekamas svarbiausias dalykas. Norint uždaryti pjūvį ir išvengti kitos cistos susidarymo, du nupjauti cistos kraštai atlenkiami atgal į aplinkinę odą ir atidaromi kaip mažas maišelis.

Tai labai sumažina skysčių kaupimosi toje srityje ir naviko susidarymo riziką.

Kokiais atvejais rekomenduojama ši operacija?

Ne kiekvienam, turinčiam Bartolino cistą, atliekama ši operacija. Tiesą sakant, tai paprastai nėra pirmas gydytojų rekomenduojamas gydymo būdas. Yra paprastesnių gydymo būdų. Pavyzdžiui, pirmieji dalykai, kuriuos galite išbandyti, yra kelias dienas pasėdėjimas karštame vandenyje (sėdimos vonios) arba cistos perpjovimas ir skysčio nuleidimas.

Tačiau kartais gali būti svarstoma marsupializacijos operacija.

Kitas gydymo būdas – Word kateteris. Tai reiškia, kad į cistą kelioms dienoms įkišamas mažas vamzdelis skysčiui nutekėti. Tai šiek tiek paprasčiau nei ši operacija, todėl gydytojas gali pirmiausia pabandyti tai padaryti. Tačiau jei tai nepadeda, galima apsvarstyti marsupializaciją.

Kas vyksta prieš operaciją?

Jei gydytojas nuspręs atlikti šią operaciją, jis aiškiai viską paaiškins ir gaus jūsų sutikimą.

• Bus peržiūrėta jūsų sveikatos istorija: jie paklaus apie visas kitas ligas, kuriomis sergate, ir vaistus, kuriuos vartojate, kad įsitikintų, jog ši operacija jums tinka.
• Kalbama apie riziką: Kaip ir bet kurios operacijos atveju, būsite informuoti apie nedidelę galimą riziką.
• Pasiruošimo instrukcijos: instrukcijos, ką daryti prieš operaciją ir kuo pasirūpinti atsigavimo laikotarpiu po jos. Pavyzdžiui, jei jums atliekama operacija taikant bendrąją nejautrą, jūsų bus paprašyta atsivežti ką nors, kas po operacijos jus parvežtų namo, nes negalėsite vairuoti. Jums taip pat bus pasakyta, kad turėsite pasiimti kelias dienas laisvadienių nuo darbo .

Kas vyksta operacijos metu?

Tai iš tikrųjų daug paprastesnė ir mažesnė operacija, nei galite pamanyti. Paprastai ji trunka nuo 10 iki 15 minučių . Ji atliekama operacinėje, bet tą pačią dieną galėsite grįžti namo.

Pažiūrėkime, kas vyksta operacijos metu, tokia tvarka:

1. Padėtis: Jūs būsite paguldyti ant specialios lovos sulenktomis ir paremtomis kojomis (nugaros litotomijos padėtis).

2. Anestezija:Anestezija skiriama norint nuskausminti pažeistą vietą. Tai gali būti vietinė nejautra arba gali būti visiškai užmigdoma (bendroji nejautra). Jūsų gydytojas nuspręs.

3. Valymas: Siekiant išvengti infekcijos, chirurginė sritis (įskaitant sritį tarp makšties ir išangės) kruopščiai išvaloma.

4. Cistos atidarymas: gydytojas padaro pjūvį virš cistos, pašalina visą viduje esantį skystį ir kruopščiai išskalauja vidų druskos vandeniu.

5. „Maišelio“ susiuvimas: Toliau du nupjautos sienelės kraštai atlenkiami į išorę, uždedami ant aplinkinės odos ir susiuvami tirpstančiais siūlais. Taip sukuriamas mažas, atviras maišelis, apie kurį kalbėjome anksčiau.

Atidaręs cistą, gydytojas apžiūrės cistos vidines sieneles, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra kokių nors nenormalių audinių. Kilus abejonių, gali būti paimtas nedidelis jo gabalėlis ir išsiųstas „biopsijai“. Tačiau nesijaudinkite, Bartolino cistos retai tampa vėžinės.

Kaip vyksta atsigavimo laikas po operacijos?

Po operacijos žaizdai visiškai užgyti gali prireikti dviejų–keturių savaičių . Šiuo laikotarpiu labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.

Ko tikėtis atsigavimo metu

• Pirmąsias dvi dienas: žaizdos vietoje galite jausti skausmą ir diskomfortą, tačiau tai palaipsniui praeis.
• Kitos 3–5 dienos: gydytojas gali rekomenduoti vieną ar du kartus per dieną atlikti sėdimąją vonią. Tai padės sumažinti skausmą ir greičiau išgydyti žaizdą.
• Per kitas dvi savaites: galite pastebėti šiek tiek tepių išskyrų arba makšties išskyrų. Jas galima uždengti įprastu įklotu. Taip pat galite jausti nedidelį nuovargį.

Kokie šios operacijos privalumai ir galimos komplikacijos?

Didžiausias šios operacijos privalumas yra tas, kad ji pasižymi labai dideliu sėkmės rodikliu užkertant kelią Bartolino cistų pasikartojimui. Tik labai nedaugeliui žmonių, nuo 2 iki 13 iš 100, po šios operacijos vėl išsivysto cista.

Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika, tačiau komplikacijos yra labai retos.

• Skausmas
• Infekcija
• Randų susidarymas
• Hematoma (kraujo kaupimasis aplink žaizdą)
• Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija)

Jei dėl kurio nors iš šių dalykų nerimaujate, nedvejodami pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nepraleiskite „kontrolės“ dienų po operacijos. Taip pat, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Jei karščiuojate.
• Jei gausiai kraujuojate per naudojamą įklotą.
• Jei žaizdos skausmas diena iš dienos didėja, o ne mažėja.
• Jei iš makšties išsiskiria neįprastos spalvos, tirštos arba nemalonaus kvapo.

Ši operacija padės beveik visiškai atsikratyti užsispyrusios, skausmingos Bartolino cistos. Kadangi Bartolino liauka nepašalinama, ji neturės įtakos jos natūraliai funkcijai.