Būsimai mamai gimdymas yra didelių vilčių ir šiek tiek baimės metas. Visos viliasi, kad viskas klostysis gerai ir galės laikyti sveiką kūdikį ant rankų. Dažniausiai viskas vyksta pagal planą, tačiau kartais gali kilti nedidelių ekstremalių situacijų. Tačiau nesijaudinkite, gydytojai ir slaugytojos, kurie rūpinsis jumis ir jūsų kūdikiu, yra apmokyti ir pasiruošę visoms šioms situacijoms. Šiandien kalbėsime apie specialią procedūrą, kuri naudojama tokioje situacijoje.
Kas tiksliai yra McRobertso manevras?
Paprastai tariant, McRobertso manevras yra speciali technika, naudojama gimdymo metu, siekiant išlaisvinti kūdikio petį arba abu pečius, kai jie įstringa motinos dubenyje. Įsivaizduokite, kad nors kūdikio galva išlenda iš makšties, likusi kūno dalis sulaikoma. Taip yra todėl, kad kūdikio petys įstrigęs.
Šiuo metu gydytojas arba akušerė sulenks jūsų kojas per kelius ir tvirtai prispaus jas prie pilvo. Šis judesys šiek tiek pakeis dubens kaulo padėtį, todėl kūdikiui bus lengviau išlįsti iš įstrigusios padėties. Nors iš išorės tai paprastas veiksmas, jis padės kūdikiui išlįsti iš vidaus.
Ką reiškia „pečių sustingimas“? Ar tai reiškia peties distociją?
Taip, teisingai. Medicinoje tai vadinama peties distocija . Įprasto gimdymo metu, išlindus kūdikio galvai, pečiai lengvai išlenda. Tačiau kartais vienas ar abu pečiai gali įstrigti už gaktos simfizės , kur susijungia du priekiniai motinos dubens kaulai.
Tai gali būti rimta situacija. Kadangi kūdikio kūnas vėluoja išeiti, jam gali trūkti deguonies. Tačiau svarbiausia yra tai, kad daugeliu atvejų kūdikį galima išgelbėti be jokios žalos dėl greitų gydytojų veiksmų. McRobertso manevras yra pirmasis ir sėkmingiausias metodas, naudojamas tokioje situacijoje.
Gydytojas diagnozuos peties distociją, kai:
- Jei kūdikio galva išlindo iš makšties, bet likusi kūno dalis maždaug po minutės neišlindo.
- Jei kūdikio galva, atrodo, išlenda, o paskui šiek tiek vėl grįžta (tai vadinama „vėžlio ženklu“).
Kam tai labiau gresia?
Nors sunku tiksliai nustatyti peties distocijos priežastį, kai kuriems žmonėms yra šiek tiek didesnė rizika ja susirgti. Tačiau atminkite, kad ši būklė gali pasireikšti net ir žmonėms, neturintiems šių rizikos veiksnių. Ir ne visiems, turintiems šiuos rizikos veiksnius, ji išsivystys.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Mažasis dubuo | Jei motinos dubens dugnas yra santykinai mažas, kūdikiui gali nepakakti vietos išlįsti. |
| Vaisiaus makrosomija (didelis kūdikio svoris) | Paprastai, jei laukiatės kūdikio, sveriančio daugiau nei 4 kilogramus, yra didesnė tikimybė įstrigti dėl didelių pečių. |
| Ankstesnio gimdymo metu gimęs kūdikis su dideliu gimimo svoriu | Jei anksčiau buvo gimęs kūdikis su antsvoriu, yra tikimybė, kad tai pasikartos. |
| Per didelis svorio padidėjimas nėštumo metu | Nekontroliuojamas motinos svorio padidėjimas taip pat gali turėti įtakos kūdikio svorio augimui. |
| Diabetas | Motinos, sergančios gestaciniu diabetu, dažniau turi antsvorio turinčių kūdikių. |
Kiek sėkmingas yra McRobertso manevras?
Šis metodas yra labai sėkmingas. Kai atliekamas vien tik McRobertso manevras, jo sėkmės rodiklis siekia apie 42 % .
Tačiau kartu su tuo naudojamas ir kitas metodas. Jis vadinamas suprapubiniu spaudimu . Tai reiškia, kad gydytojas arba slaugytoja delnu spaudžia bambą, tiesiai po bambą, tiesiai virš dubens kaulo. Šis spaudimas naudojamas įstrigusiam kūdikio petiui paspausti ir išlaisvinti.
Svarbu tai, kad kai kartu naudojami ir McRobertso manevras, ir suprapubinis slėgis,Sėkmės rodiklis siekia iki 90%! Tai rodo, koks naudingas šis metodas.
Kas nutinka, kai tai padarysite?
1. Diagnozė: Pirmiausia gydytojas patvirtina, kad tai būklė, vadinama peties distocija.
2. Padėties koregavimas: Paprastai du žmonės (gydytojai, slaugytojos) sulenkia jūsų kojas per kelius ir prispaudžia jas kuo arčiau pilvo. Šiuo metu galite jaustis šiek tiek nepatogiai, bet tai daroma siekiant išgelbėti kūdikį, todėl būkite kantrūs.
3. Spaudimo taikymas (jei reikia): Tuo pačiu metu kitas asmuo iš viršaus spaudžia pilvą virš gaktos.
4. Kūdikio pristatymas: Šis procesas padidina erdvę dubens viduje, atlaisvina įstrigusį petį ir leidžia likusiai kūdikio kūno daliai išlįsti per makštį.
Kokie šio metodo privalumai?
„McRoberts“ manevras turi keletą pagrindinių privalumų:
- Galimybė pagimdyti normaliai: tai sumažina skubaus cezario pjūvio (C pjūvio) poreikį.
- Galimos žalos kūdikiui sumažinimas: Peties pažeidimas labai sumažina rimtų komplikacijų, tokių kaip kūdikio rankos kaulų lūžiai, nervų pažeidimas ar deguonies trūkumas (asfiksija), riziką.
- Sumažinta žala motinai: sumažėja epiziotomijos (pjūvio tarp makšties ir išangės) rizika.
- Paprasta ir greita: Tai labai paprastas metodas, kurį galima atlikti greitai, be jokios įrangos.
Ar tai gali sukelti komplikacijų?
Kai šis metodas atliekamas teisingai, komplikacijos yra labai retos. Svarbiausia taisyklė – niekada netraukti kūdikio galvos. Tai darydami galite pažeisti kūdikio kaklą ar stuburą. Kvalifikuota medicinos komanda tai puikiai žino.
Labai retai motinai gali pasireikšti dubens kaulų jungties nepraeinamumas arba laikina neuropatija kojose. Tačiau tai labai reta.
Po sėkmingo McRobertso manevro jūsų kūdikis gimsta sveikas ir normaliai išeina per makštį. Tada gydytojas atidžiai apžiūrės kūdikį, kad įsitikintų, jog petys ar ranka nepažeisti. Dažniausiai viskas klostosi gerai.
Žinutė namo
- McRobertso manevras yra paprastas, saugus ir labai efektyvus metodas, naudojamas kūdikio peties atpalaidavimui gimdymo metu (peties distocija).
- Tai reiškia, kad motinos kojos spaudžiamos prie pilvo, padidinama erdvė dubenyje ir sudaromos sąlygos kūdikiui išeiti.
- Kai naudojamas kartu su suprapubinio slėgio metodu, jo sėkmės rodiklis padidėja iki 90%.
- Nors tai yra kritinė situacija, panikuoti nereikia, nes jūsų medicinos komanda yra gerai apmokyta tokiems atvejams.
- Nors yra peties distocijos rizikos veiksnių, daugelį dalykų galima suvaldyti iš anksto pasikalbėjus su gydytoju ir laikantis reikiamų nurodymų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą