Ar jus vargina dusulys, krūtinės skausmas ar greitai jaučiatės pavargę? Gydytojas galėjo jums pasakyti, kad turite nedidelį vieno iš širdies vožtuvų silpnumą. Daugelis žmonių bijo širdies operacijos. Tačiau šiandien kalbėsime apie šiuolaikinę operaciją, kurios metu širdies vožtuvas taisomas per labai mažą pjūvį, nedarant didelio pjūvio krūtinės viduryje.
Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra mitralinis vožtuvas?
Gerai, pagalvokite apie tai šitaip: mūsų širdis yra kaip mažas namas su keturiomis kameromis. Tarp šių kamerų yra keturi vartai, padedantys kraujui tekėti tik viena kryptimi. Tai vadiname širdies vožtuvais.
Mitralinis vožtuvas yra vienas iš tokių specialių vartų. Jis yra tarp viršutinės kameros (kairiojo prieširdžio) ir apatinės kameros (kairiojo skilvelio), kairėje širdies pusėje. Jo pagrindinė funkcija – leisti kraujui tekėti iš viršutinės kameros į apatinę ir neleisti jam tekėti atgal. Tai tarsi durys, kurios atsidaro tik viena kryptimi.
Taigi, kokios yra pagrindinės ligos, galinčios paveikti šį vožtuvą?
Mitralinio vožtuvo sutrikimai gali pasireikšti dviem pagrindiniais būdais. Jų supratimas padės geriau suprasti šią operaciją.
| Būklė | Paprastai tariant, kas nutinka? |
|---|---|
| Mitralinio vožtuvo regurgitacija | Kas nutinka taip, kad širdžiai plakant, abu vožtuvo atvartai tinkamai neužsidaro. Tai tarsi durys, kurios tinkamai neužsidaro. Tada šiek tiek kraujo nuteka atgal į viršutinę kamerą. Dėl to širdis dirba sunkiau. |
| Mitralinio vožtuvo stenozė | Čia nutinka taip, kad vožtuvų sklendės tampa storos, standžios ir netinkamai atsidaro. Dėl to susiaurėja kraujo tekėjimo kelias. Dėl to širdžiai sunku pumpuoti pakankamai kraujo į kūną. |
Kuo skiriasi „remontas“ ir „keitimas“?
Tai taip pat labai svarbus klausimas.
- Remontas: Tai reiškia, kad reikia patiems pasilikti savo vožtuvą ir sutaisyti defektą. Tai tarsi sugedusios kėdės remontas. Gydytojai stengiasi taikyti šį metodą, kai tik įmanoma.
- Pakeitimas: Šios procedūros metu jūsų susilpnėjęs vožtuvas visiškai pašalinamas ir pakeičiamas nauju vožtuvu (dirbtiniu arba pagamintu iš gyvūninio audinio).
Geriausia, kad kūnas, kai tik įmanoma, taisytų ir naudotų savo natūralų vožtuvą, todėl šios „taisymo“ operacijos dabar tokios populiarios.
Kas yra minimaliai invazinė chirurgija?
Tradicinės atviros širdies operacijos metu krūtinės ląstos viduryje padaromas didelis, kelių colių ilgio pjūvis, perpjaunant krūtinkaulį, kad būtų pasiekta širdis. Tai labai didelė operacija.
Tačiau taikant šį modernų metodą, vadinamą minimaliai invazine chirurgija, toks didelis pjūvis nedaromas. Vietoj to, dešinėje krūtinės pusėje, tarp šonkaulių, maždaug 4–6 centimetrų gylyje, padaromas mažas pjūvis . Tada per tą pjūvį įkišamas plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera („endoskopas“) ir labai smulkūs chirurginiai instrumentai, ir, prižiūrint monitoriui, labai subtiliai sutvarkomas vožtuvas. Kartais tam naudojama ir robotinė technologija.
Kokie korekcijos atliekami šios operacijos metu?
Gydytojas gali daryti skirtingus dalykus, priklausomai nuo jūsų vožtuvo problemos.
- Aplink vožtuvą uždedama žiedo formos konstrukcija, kad kraujas nepratekėtų (anuloplastika).
- Jei vožtuvų sklendės yra sujungtos, jos yra atskirtos.
- Jei vožtuve yra skylė, jis uždarytas.
- Pašalinamas nereikalingas audinys, kuris neleidžia vožtuvui tinkamai užsidaryti.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri operacija, yra ir privalumų, ir pavojų, todėl svarbu apie juos žinoti.
| 👍 Privalumai | 👎 Rizikos |
|---|---|
| Atsigavimo laikas trumpas. | Kraujavimas ir kraujo krešėjimas. |
| Skausmas mažesnis. | Infekcija. |
| Ligoninėje praleidžiama nedaug dienų (apie 5 dienas). | Nereguliarus širdies plakimas („(aritmijos)“). |
| Randas labai mažas. | Maža insulto tikimybė. |
| Infekcijos ir kraujavimo rizika yra maža. |
Kas nutinka po operacijos?
Operacija paprastai trunka apie dvi–keturias valandas. Po to dieną ar dvi būsite stebimi intensyviosios terapijos skyriuje. Po to būsite perkeltas į įprastą palatą.
- Ankstyvosios dienos: gydytojai ir slaugytojai padės jums atsikelti ir vaikščioti. Jei plaučiuose yra gleivių, jie lieps atlikti specialius kvėpavimo pratimus, kad jų atsikratytumėte.
- Grįžę namo: kelias savaites jausitės šiek tiek pavargę. Venkite kelti sunkių daiktų. Sportuokite, kaip nurodė gydytojas.
- Širdies reabilitacija: daugeliu atvejų būsite nukreipti į širdies reabilitacijos programą. Tai padės jums palaipsniui atgauti jėgas ir prisitaikyti prie sveiko gyvenimo būdo.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją!
Jei grįžę namo pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
- Jei iš chirurginio pjūvio teka pūlingas skystis.
- Jei aplink pjūvį yra per didelis patinimas ir paraudimas.
- Jei karščiuojate ir krėčiate šaltkrėtį.
- Jei jaučiate padažnėjusį širdies plakimą (širdies permušimus).
- Jei kojos neįprastai patinsta („(Edema)“).
- Jei per savaitę priaugate daugiau nei 1,5 kg (3 svarus).
Atminkite, kad ne visi gali atlikti šią operaciją. Jūsų širdies chirurgas nuspręs, ar esate tinkamas kandidatas šiai operacijai, atsižvelgdamas į jūsų širdies būklę, kitas sveikatos būkles, amžių ir gyvenimo būdą (pvz., rūkymą).
Žinutė namo
- Minimaliai invazinė mitralinio vožtuvo operacija yra moderni širdies operacija, atliekama per mažą pjūvį, visiškai neatveriant krūtinės ląstos.
- Pagrindiniai šio metodo privalumai yra skausmo sumažėjimas, greitesnis atsigavimas ir trumpesnis buvimas ligoninėje.
- Tai gali padėti atkurti ir apsaugoti jūsų natūralų vožtuvą.
- Ši operacija tinka ne visiems. Jūsų širdies chirurgas yra geriausias asmuo, galintis priimti sprendimą dėl jos.
- Jei po operacijos atsiranda kokių nors rizikos simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą