Sunku žodžiais apsakyti baimę ir nerimą, kurį jaučia žmogus, diagnozavęs vėžį. Tačiau tobulėjant medicinos mokslui, šiandien yra labai pažangių ir sėkmingų vėžio gydymo metodų. Kitaip nei anksčiau, dabar yra specifinių gydymo būdų, kurie veikia tik vėžio ląsteles. Šiandien kalbame apie labai svarbų kolorektalinio vėžio gydymo metodą – monokloninių antikūnų terapiją.
Kas yra šie monokloniniai antikūnai?
Prieš tai suprasdami, pažvelkime į natūralią mūsų kūno gynybos sistemą. Kai į mūsų kūną patenka išorinis įsibrovėlis, pavyzdžiui, mikrobas ar virusas, mūsų imuninė sistema gamina specialius baltymus, kad juos surastų ir sunaikintų. Mes juos vadiname antikūnais. Tai tarsi armija, sauganti šalį.
Įsivaizduokite, kad ši armija turi specialiai apmokytą „specialiųjų pajėgų komandą“, kuri žino, kaip pulti tik vieną taikinį. Monokloniniai antikūnai yra kažkas panašaus. Tai specifiniai antikūnai, dirbtinai sukurti laboratorijoje. Jie skirti surasti vieną taikinį, prie jo prisitvirtinti ir jį sunaikinti. Šiuo atveju tas taikinys yra vėžio ląstelė.
Didžiausias šio gydymo privalumas yra jo tikslumas . Tradicinė chemoterapija yra tarsi bomba. Nors ji naikina vėžio ląsteles, ji taip pat gali pažeisti sveikas mūsų kūno ląsteles. Štai kodėl chemoterapija sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, plaukų slinkimą ir nuovargį. Tačiau monokloninių antikūnų gydymas yra tarsi „valdoma raketa“. Ji skrieja tiesiai į vėžio ląstelę. Todėl galite tikėtis mažiau šalutinių poveikių.
Vaistai, kurie sustabdo vėžio „gyvybės ratą“
Vėžys nėra tiesiog ląstelių krūva. Jis tarsi mažas fabrikėlis. Jam reikia maisto, kad augtų, didėtų. Norėdamos gauti šio maisto, vėžio ląstelės sukuria naujas kraujagysles. Medicinoje šį procesą vadiname angiogeneze . Būtent per šias kraujagysles vėžys gauna maisto, kurio jam reikia išgyventi.
Taigi, kai kurie monokloniniai antikūnai sustabdo šių kraujagyslių formavimąsi. Tai tarsi nutraukia „kuro tiekimą“ vėžiui. Pagrindinis šios klasės vaistas yra bevacizumabas (Avastinas) .
Kaip veikia Avastin?
Vėžio ląstelės išskiria specialų signalą, vadinamą kraujagyslių endotelio augimo faktoriumi (VEGF) . Gavęs šį signalą, organizmas pradeda gaminti naujas kraujagysles. Vaistas Avastin veikia blokuodamas šį VEGF signalą. Tai neleidžia vėžiui formuotis naujoms kraujagyslėms. Tada, negaunant mitybos, vėžio augimas sulėtėja arba sustoja.
Avastin yra patvirtintas vaistas nuo gaubtinės žarnos vėžio, išplitusio (metastazavusio) į kitas kūno dalis. Nors jis visiškai neišgydo vėžio, tyrimai parodė, kad Avastin, vartojamas kartu su chemoterapija, pailgino pacientų išgyvenamumą maždaug penkiais mėnesiais.
Kai kurie naujesni šios klasės vaistai yra „Fruquintinib“ (Fruzaqla), „ramucirumab“ (Cyramza) ir „ziv-aflibercept“ (Zaltrap). Jie taip pat veikia trikdydami VEGF signalizacijos sistemą.
Kaip vartoti Avastin ir koks jo šalutinis poveikis
Avastin yra vaistas, leidžiamas į veną arba IV. Paprastai jis skiriamas kas dvi tris savaites kartu su chemoterapija. Svarbu atsiminti, kad šis vaistas sustiprina chemoterapijos poveikį, tačiau nebuvo įrodyta, kad jis būtų toks pat veiksmingas, kai skiriamas vienas pacientams, sergantiems gaubtinės žarnos vėžiu.
Prieš pradedant šį gydymą ir jo metu labai svarbu atvirai pasikalbėti su gydytoju apie bet kokį diskomfortą, kurį galite patirti.
| Galimas Bevacizumabo (Avastin) šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Dažnas šalutinis poveikis, kuris dažnai pasireiškia | |
| Jaučiasi pavargęs ir be gyvybės ženklų | Galvos skausmas |
| Aukštas kraujospūdis | Apetitas |
| Viduriavimas (skrandžio skausmas) | |
| Rimtas šalutinis poveikis, apie kurį reikia nedelsiant pranešti gydytojui | |
| Storosios žarnos perforacija (gali prireikti operacijos) | Inkstų pažeidimas ir padidėjęs baltymų kiekis šlapime |
| Širdies priepuolis arba krūtinės skausmas | Sulėtėjęs žaizdų gijimas (todėl negalima vartoti iškart po operacijos) |
| Per didelis kraujavimas arba kraujo krešėjimo problemos | |
Vaistai, kurie išjungia vėžio ląstelių „augimo jungiklį“
Pakalbėkime apie kitą monokloninių antikūnų tipą. Jie neveikia taip, kaip minėjome anksčiau. Šie vaistai tiesiogiai veikia specifinį baltymą vėžio ląstelių paviršiuje. Jis vadinamas epidermio augimo faktoriaus receptoriumi (EGFR) .
Paprastai tariant, šis EGFR yra tarsi „jungiklis“, kuris liepia vėžio ląstelei „augti, augti“. Apie 75 % gaubtinės žarnos vėžio atvejų turi šį EGFR baltymą.
Vaistai cetuksimabas (Erbitux) ir panitumumabas (Vectibix) veikia prisijungdami prie to „jungiklio“, vadinamo EGFR, ir jį išjungdami. Tai neleidžia natūraliam signalui, kuris liepia ląstelėms augti, liestis su jungikliu. Dėl to vėžio ląstelės nustoja augti.
Kam vartojami Erbitux ir Vectibix?
Abu šie vaistai yra patvirtinti gydyti gaubtinės žarnos vėžį, kuris išplito (metastazavo) į kitas kūno dalis. Tačiau yra vienas labai svarbus dalykas . Prieš pradedant šį gydymą, reikia atlikti specialų genetinį vėžio ląstelių tyrimą („genetinių mutacijų tyrimą“). Šis tyrimas lemia, ar šie vaistai veiks jūsų vėžiui gydyti, ar ne. Tai tinka ne visiems.
Erbitux leidžiamas į veną kartą per savaitę. Jis skiriamas vienas arba kartu su chemoterapiniu vaistu irinotekanu (Camptosar). Vectibix skiriamas kas dvi savaites, paprastai kartu su keliais kitais chemoterapiniais vaistais.
| Galimas Erbitux ir Vectibix šalutinis poveikis | |
|---|---|
| Odos problemos: į spuogus panašios pūslės, odos bėrimai, sausa oda. (Atminkite, kad kartais šios odos reakcijos gali būti ženklas, jog vaistas veikia prieš vėžį!) | Karščiavimas |
| Jaučiasi pavargęs ir be gyvybės ženklų | Vidurių užkietėjimas |
| Skrandžio skausmas | Alerginės reakcijos, tokios kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir žemas kraujospūdis |
| Reakcijos, atsirandančios, kai vaistas patenka į organizmą | |
Visi šie gydymo būdai yra labai specifiniai. Tik jūsų gydytojas gali nustatyti geriausią gydymą, atsižvelgdamas į vėžio tipą ir jūsų sveikatos būklę. Nepriimkite sprendimų remdamiesi tuo, ką perskaitėte internete ar ką pasakė kažkas kitas.
Žinutė namo
- Monokloninis antikūnas yra specializuotas laboratorijoje sukurtas gydymas, kuris veikia ir atakuoja tik vėžio ląsteles.
- Šie vaistai veikia skirtingais būdais. Kai kurie vaistai blokuoja kraujo tiekimą į vėžį, o kiti sustabdo signalus, kuriuos vėžio ląstelės skleidžia augimui.
- Šie gydymo būdai ne visiems vienodi. Prieš skiriant kai kuriuos vaistus, gali tekti atlikti specialius genetinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti, ar vaistas veiks jūsų vėžiui gydyti.
- Kaip ir visi vaistai, šis turi šalutinį poveikį. Nebijokite jo, bet prieš pradėdami gydymą aiškiai pasikalbėkite apie jį su gydytoju.
- Tik jus gydantis gydytojas gali suteikti jums geriausius patarimus ir nurodymus dėl vėžio gydymo, todėl labai svarbu laikytis jo nurodymų.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą