Ar kada nors patyrėte rimtą nelaimingą atsitikimą ar jums teko atlikti didelę operaciją? Gydytojas galėjo jums skirti labai stiprų skausmą malšinantį vaistą, kad padėtų numalšinti nepakeliamą skausmą. Šie skausmą malšinantys vaistai taip pat vartojami lėtiniam, stipriam skausmui, pavyzdžiui, vėžiui, gydyti. Šiandien kalbėsime apie šią galingą skausmą malšinančių vaistų klasę, vadinamą opioidais. Nors jie puikiai malšina skausmą, svarbu, kad visi žinotume kitą medalio pusę ir jų keliamą riziką.
Paprastai tariant, kas yra tie opioidai?
Opioidai yra vaistų klasė, vartojama vidutinio stiprumo ir stipriam skausmui malšinti. Jie kartais vadinami „narkotiniais vaistais“. Kai kurie iš šių opioidų yra gaminami natūraliai ( pavyzdžiui , iš aguonų augalo), o kiti – sintetiniu būdu laboratorijoje.
Jie veikia labai keistai. Įsivaizduokite, kai susižeidžiate kažkur savo kūne, iš tos vietos per nervus į smegenis sklinda pranešimas: „Tai skausmas“. Opioidų veikimas yra tas, kad jie veikia nervines ląsteles, kurios perneša tą pranešimą, ir neleidžia jam patekti į smegenis. Jie tarsi blokuoja pranešimą. Taigi, nejaučiate skausmo, kol vaistas nepradeda veikti.
Tačiau šie vaistai daro kai ką kita. Jie stimuliuoja atlygio sistemą mūsų smegenyse, todėl kai kurie žmonės, vartodami šiuos vaistus, gali patirti didelį laimės, lengvumo ir plūduriavimo (euforijos) jausmą.
Štai kodėl priklausomybės nuo opioidų rizika yra tokia didelė. Net jei norite nustoti vartoti šį narkotiką, jūsų smegenys to neleis. Jos nuolat prašo to laimės jausmo. Laikui bėgant, galite tapti protiškai ir fiziškai priklausomi nuo šio narkotiko.
Kita problema yra ta, kad laikui bėgant organizmas pripranta prie šio vaisto (tolerancija). Tai reiškia, kad pradinės dozės skausmo malšinimas nebepakankamas. Norint gauti tokį patį palengvėjimą, vaisto dozę reikia palaipsniui didinti. Tokia situacija padidina pavojingo perdozavimo riziką.
Dėl šios didelės priklausomybės rizikos, jei gydytojas jums paskirs opioidų, jis tai darys labai atsargiai. Jis atidžiai jus stebės ir palaipsniui mažins dozę, kad sumažintų abstinencijos simptomus.
Kokie yra pagrindiniai opioidų tipai?
Yra daugiau nei šimtas opioidų rūšių. Juos galima suskirstyti į tris pagrindines grupes pagal tai, kaip jie gaminami:
- Natūralūs: jie gaminami iš medžiagų, išgautų iš aguonų augalo sėklų. Jie dar vadinami opiatais (pvz.: morfinas, kodeinas).
- Pusiau sintetinis:Jie gaminami modifikuojant natūralius opioidus laboratorijoje (pvz., heroiną, hidrokodoną).
- Sintetiniai: jie gaminami tik laboratorijoje be jokių natūralių ingredientų (pvz., fentanilio).
Žemiau esančioje lentelėje pateikiami kai kurie dažniausiai vartojami ir aptariami opioidai.
| Opioidinio vaisto pavadinimas | Trumpas įvadas |
|---|---|
| Kodeinas | Paprastai jis skiriamas lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti ir kai kuriems kosulio tipams kontroliuoti. |
| Morfinas | Jis plačiai naudojamas esant stipriam skausmui, ypač po operacijos ir vėžio skausmui. |
| Oksikodonas | Kitas veiksmingas vaistas nuo vidutinio ir stipraus skausmo. |
| Fentanilis | Tai vaistas, kuris yra 50–100 kartų stipresnis už morfiną ir skiriamas tik labai stipriam skausmui malšinti prižiūrint gydytojui. |
| Metadonas | Jis taip pat vartojamas kaip skausmą malšinantis vaistas ir gydant žmones, priklausomus nuo kitų opioidų (ypač heroino). |
| Heroinas | Tai nelegalus vaistas, kurio negalima įsigyti be recepto. Jis turi labai didelį priklausomybės potencialą. |
Kokiais atvejais gydytojai skiria opioidinius vaistus?
Gydytojas be reikalo neišrašytų tokio stipraus vaisto. Jie skiriami tik esant stipriam skausmui, kurio negalima numalšinti kitais skausmą malšinančiais vaistais.
- Ūminis skausmas: trumpalaikis, stiprus skausmas, atsirandantis po sunkios nelaimingo atsitikimo, lūžio ar didelės operacijos.
- Su vėžiu susijęs skausmas: malšinti stiprų ir ilgalaikį vėžiu sergančių pacientų skausmą.
- Lėtinis skausmas: Kai kuriais atvejais, ilgalaikiam skausmui, kurio negalima kontroliuoti kitais gydymo būdais.
- Paliatyvioji priežiūra: skirta sumažinti nepagydoma liga sergančio paciento skausmą ir diskomfortą bei padėti jam išlikti patogiai.
Šie opioidai būna įvairių formų, tokių kaip tabletės / kapsulės, geriamieji tirpalai, injekcijos ir žvakutės.
Ko negalima vartoti kartu su opioidais?
Tai labai svarbu. Jei vartojate opioidus, svarbu pasakyti gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant vitaminus ir vaistažoles. Taip pat būkite sąžiningi dėl visų kitų vartojamų medžiagų, pavyzdžiui, alkoholio. Kai kurios iš jų gali turėti neįsivaizduojamai pavojingą poveikį, vartojamos kartu su opioidais.
Žemiau pateikiami keli dalykai, kurie gali neigiamai sąveikauti su opioidais.
| Interaktyvi medžiaga | Galima rizika |
|---|---|
| Alkoholis | Gali ištikti stiprus mieguistumas, sąmonės netekimas, labai lėtas arba sustojęs kvėpavimas ir net mirtis. Niekada negerkite alkoholio kartu su opioidais. |
| Benzodiazepinai ir migdomieji vaistai | Tai taip pat pavojinga kaip ir alkoholis. Tai sukelia kvėpavimo pasunkėjimą ir didelį mieguistumą. |
| Raumenų relaksantai | Padidina mieguistumą ir galvos svaigimą. |
| Kai kurie antibiotikai ir priešgrybeliniai vaistai | Šie vaistai gali pavojingai padidinti opioidų kiekį organizme. |
| Kai kurie vaistai nuo traukulių | Gali sumažinti opioidų skausmą malšinantį poveikį arba sustiprinti šalutinį poveikį. |
Kokie yra opioidų šalutiniai poveikiai ir komplikacijos?
Kaip ir bet kurie vaistai, opioidai turi šalutinį poveikį. Kai kurie yra nedideli, o kiti gali būti labai pavojingi.
| Šalutinis poveikis ir sunkios opioidų vartojimo komplikacijos | |
|---|---|
| Dažnas šalutinis poveikis | |
| Mieguistumas ir lėtumas | Sulėtėjęs mąstymas ir veiksmai. |
| Pykinimas ir vėmimas | Ypač dažnai tai pasireiškia, kai pirmą kartą pradedate vartoti vaistą. |
| Vidurių užkietėjimas | Tai labai dažnas šalutinis poveikis, nes jis sumažina žarnyno funkciją. |
| Galvos svaigimas (vertigo) | Gali būti sutrikdyta organizmo pusiausvyra. |
| Rimtos komplikacijos, į kurias reikia atkreipti dėmesį | |
| Perdozavimas | Tai yra medicininė skubi situacija. Simptomai yra labai paviršutiniškas kvėpavimas, lėtas širdies plakimas ir sąmonės netekimas. Jus reikia nedelsiant nuvežti į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STT). |
| Fizinė priklausomybė | Nutraukus vaisto vartojimą arba sumažinus dozę, atsiranda nutraukimo simptomų, tokių kaip prakaitavimas, kūno skausmai ir neramumas. |
| Kvėpavimo slopinimas | Plaučiai gali negauti pakankamai oro. Gali padidėti anglies dioksido kiekis kraujyje. |
| Tolerancija | Laikui bėgant, norint pasiekti tą patį skausmo malšinimą, reikia didesnės dozės. |
Jei įtariate, kad kas nors, ypač mažas vaikas, netyčia prarijo vieną iš šių vaistų, tai yra skubi situacija. Nedelsdami veždami juos į ligoninę, paskambinkite į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje ir gaukite patarimų.
Kas atsitiks, jei opioidai bus vartojami ilgą laiką?
Ilgalaikis opioidų vartojimas gali sukelti daug kitų problemų.
- Lėtinis vidurių užkietėjimas
- Susilpnėjusi imuninė sistema
- Depresija
- Padidėjusi širdies priepuolio rizika
- Labai didelė priklausomybės ir perdozavimo rizika
- Seksualinė disfunkcija ir sumažėjęs noras
- Su miegu susijusios problemos
- Opioidų sukelta hiperalgezija: tai šiek tiek keistas dalykas. Vartojant skausmą malšinančius vaistus, dėl jų padidėja organizmo jautrumas skausmui. Tai reiškia, kad net ir lengvas skausmas tampa daug intensyvesnis.
Opioidai yra labai galinga ir naudinga vaistų klasė, tačiau juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, nustatyta doze ir nustatytą laiką.Jei jaučiate, kad tampate priklausomi nuo šio vaisto arba kad jis veikia jūsų gyvenimą, nesigėdykite ir nebijokite. Nedelsdami pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Yra būdų, kaip gauti pagalbos.
Žinutė namo
- Opioidai yra labai stiprūs skausmą malšinantys vaistai, kurie skiriami tik esant stipriam skausmui.
- Priklausomybės nuo šių vaistų rizika yra labai didelė. Todėl niekada nevartokite didesnės dozės, nei paskyrė gydytojas, ir ilgiau nei paskirtą laiką.
- Niekam kitam dėl jokios priežasties neduokite Jums paskirtų opioidų. Tai gali būti pavojinga gyvybei.
- Jei vartojate opioidus, būkite sąžiningas su savo gydytoju apie visus kitus vaistus, alkoholį ir kitas medžiagas, kurias vartojate.
- Jei jaučiatės priklausomi nuo narkotikų ar esate nuo jų priklausomi, nedvejodami kreipkitės į gydytoją ir kreipkitės pagalbos.
- Jei pastebėjote perdozavimo požymių, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas, didelis mieguistumas ar sąmonės netekimas, laikykite tai kritine situacija ir nedelsdami nuvežkite pacientą į ligoninės skubios pagalbos skyrių (STT).
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą