Sužinokime apie paratiroidektomiją paprastais terminais!

Mūsų kakle, konkrečiai už skydliaukės, yra keturios mažytės, į kaulą panašios liaukos. Jas vadiname „prieskydinėmis liaukomis“. Nors jos yra mažo dydžio, jos atlieka labai svarbią funkciją mūsų organizmui. Tai yra, jos kontroliuoja kalcio kiekį mūsų kraujyje. Kartais viena ar kelios iš šių liaukų pradeda dirbti per daug. Tuomet reikia atlikti operaciją, kad būtų pašalinta ta konkreti liauka ar liaukos. Ši operacija vadinama paratiroidektomija . Taigi, jei ir jūs norite sužinoti apie tai, pakalbėkime apie tai išsamiau.

Kas yra paratiroidektomija?

Paprastai tariant, paratiroidektomija yra chirurginė vieno ar kelių prieskydinių liaukų pašalinimo operacija.

Pagalvokite, kalcis yra būtinas mūsų organizmui, kad kaulai būtų stiprūs, nervų sistema tinkamai veiktų, o raumenys – kad veiktų tinkamai. Pagrindinė prieskydinių liaukų funkcija yra palaikyti tinkamą kalcio kiekį kraujyje. Šios liaukos gamina cheminę medžiagą, vadinamą parathormonu (PTH) . Šis hormonas kontroliuoja kalcio kiekį kraujyje.

Jei dėl kokių nors priežasčių viena ar kelios iš šių liaukų tampa pernelyg aktyvios, PTH hormono gaminama per daug . Tuomet kalcio kiekis kraujyje be reikalo padidėja. Mediciniškai šią būklę vadiname hiperparatiroidizmu . Būtent tada gydytojai rekomenduoja šią operaciją.

Kodėl jums reikia šios operacijos?

Yra kelios hiperparatiroidizmo priežastys. Atsižvelgiant į jas, sprendžiama, ar būtina operacija, ar ne. Panagrinėkime pagrindines priežastis.

Kaip ruošiatės prieš operaciją?

Gerai, tarkime, kad jūsų gydytojas nusprendė atlikti jums operaciją. Prieš tai turite daug klausimų, tiesa? Nesijaudinkite, tai normalu. Svarbiausia – pasikalbėti su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ir abejones. Dieną prieš operaciją jums bus duoti specialūs nurodymai. Tačiau prieš tai galite užduoti gydytojui šiuos klausimus.

• Ar operacijos rytą turiu pasninkauti (nevalgyti ir negerti)? Paprastai prašoma nustoti valgyti ir gerti kelias valandas prieš operaciją.
• Ar operacijos dieną galiu vartoti įprastus kasdienius vaistus ir vitaminus? Kai kurių vaistų (pvz., kraują skystinančių vaistų) vartojimą gali tekti nutraukti likus kelioms dienoms iki operacijos. Todėl būtinai pasiteiraukite apie tai.
• Ar man reikia, kad kas nors mane parvežtų namo po operacijos? Kadangi man taikoma anestezija, tą dieną galiu negalėti vairuoti. Todėl saugiau, kad kas nors mane parvežtų namo.

Kaip atliekama operacija?

Chirurgai šiai operacijai atlikti naudoja kelis metodus. Jūsų chirurgas paaiškins, kuris metodas tinkamiausias jūsų situacijai.

• Tradicinė chirurgija: Taikant šį metodą, atliekamas nedidelis pjūvis išilgai kaklo odos raukšlės ir pašalinamos liaukos. Kadangi pjūvis atliekamas išilgai odos raukšlės, randas po sugijimo nėra labai matomas.
• Minimaliai invazinė chirurgija:Šiuo atveju operacija atliekama per labai mažą pjūvį, kartais naudojant tokį prietaisą kaip kamera.
• Be randų atliekama chirurgija: tai labai unikalus metodas. Jos metu kakle nedaromas pjūvis. Vietoj to, pjūvis atliekamas burnos viduje, ant apatinės lūpos. Tuomet iš išorės rando nematyti.

Operacijos dieną paprastai atliekami šie veiksmai:

1. Anestezija: Iš pradžių jums bus suleista anestezija, kad operacijos metu nejaustumėte skausmo ir jaustumėtės patogiai. Dažnai būsite užmigdomas (bendroji anestezija).

2. Pjūvio atlikimas: chirurgas padaro nedidelį pjūvį (kakle arba burnos viduje), priklausomai nuo pasirinkto metodo prieskydinėms liaukoms pasiekti.

3. Liaukų pašalinimas: kruopščiai identifikuojamos ir pašalinamos probleminės, pernelyg aktyvios prieskydinės liaukos arba liaukos.

4. Pjūvio uždarymas: Galiausiai pjūvis uždaromas tirpstančiais arba įprastais siūlais.

Kas nutinka po operacijos?

Namo galėsite grįžti tą pačią arba kitą dieną po operacijos. Šiais dalykais pasirūpinkite grįžę namo.

• Valgymas ir gėrimas: Galite valgyti ir gerti įprastai. Tačiau galite jausti nedidelį gerklės skausmą. Jei taip atsitiktų, geriausia dieną ar dvi valgyti minkštą, lengvai nuryjamą maistą, pavyzdžiui, košę, jogurtą ir sriubą.
• Veikla: Vaikščiojimas ir lengvų namų ruošos darbų atlikimas yra gerai, tačiau reikėtų vengti sunkaus kėlimo, mankštos ir bėgimo, kol gydytojas jums duos leidimą.
• Kalcio papildai: kartais užtrunka, kol likusios prieskydinės liaukos vėl pradeda tinkamai veikti. Šiuo laikotarpiu kalcio kiekis kraujyje gali sumažėti. Kad jis būtų tinkamas, gydytojas gali patarti kurį laiką vartoti kalcio papildus.

Kokie šios operacijos privalumai?

Dėl hiperparatiroidizmo galėjote turėti įvairių problemų. Po šios operacijos, kai kalcio kiekis kraujyje sunormalėja, jūsų gyvenimo kokybė gali gerokai pagerėti.

Ar yra kokių nors operacijų rizikų?

Paratiroidektomija paprastai yra labai saugi operacija . Tačiau, kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelių komplikacijų rizika. Vis dėlto jos dažnai būna laikinos ir gali būti gydomos.

Trumpalaikės komplikacijos

• Gerklės skausmas: Po operacijos kelias dienas gali skaudėti gerklę.
• Balso užkimimas: Kadangi šios liaukos yra šalia balso stygų, balsas kartais gali šiek tiek užkimti. Tai paprastai išnyksta per kelias dienas ar savaites.
• Infekcija: pjūvio vietoje yra nedidelė infekcijos rizika.
• Hematoma: Labai retai kraujas gali kauptis po oda po pjūviu.

Ilgalaikės komplikacijos

• Alkanų kaulų sindromas: tai kiek keistas pavadinimas. Jam esant, kaulai negauna reikiamo kalcio, nes prieš operaciją kalcio kiekis kraujyje yra didelis. Po operacijos, kai kalcio kiekis kraujyje normalizuojasi, kaulai pradeda greitai absorbuoti kalcį, tarsi „badautų“. Dėl to kalcio kiekis kraujyje gali išlikti žemas. Šią būklę vadiname lėtine hipokalcemija . Tačiau nesijaudinkite, tam yra gydymas.
• Pasikartojantis hiperparatiroidizmas: ši būklė gali atsinaujinti, jei kita liauka, kuri vėliau nebuvo pašalinta, pradeda dirbti per daug. Tačiau tai labai reta.

Kiek laiko užtrunka visiškai atsigauti?

Visiškas pasveikimas gali užtrukti nuo savaitės iki trijų savaičių . Tačiau įprastą veiklą (išskyrus sunkių daiktų kilnojimą) turėtumėte galėti atnaujinti per kelias dienas. Operacijos sėkmės rodiklis yra puikus. Sėkmės rodiklis viršija 95 %.Ši operacija turi. Tiesą sakant, ši operacija yra vienintelis nuolatinis hiperparatiroidizmo gydymas.

Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?

Grįžę namo po operacijos, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus. Jei pasireiškė kuris nors iš jų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Jei karščiavimas yra didesnis nei 38,3 Celsijaus (101 Farenheito).
• Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina net po skausmą malšinančių vaistų vartojimo.
• Jei sunku nuryti maistą ar gėrimus.
• Jei pjūvio vieta paraudusi, patinusi, šilta arba iš jos išbėga pūlių pavidalo skystis (tai infekcijos požymiai).
• Jei pastebite kokių nors sumažėjusio kalcio kiekio kraujyje simptomų , pavyzdžiui:
• Tirpimas rankose, kojose ar aplink lūpas.
• Jei jaučiate raumenų trūkčiojimą ar mėšlungį.
• Jei jaučiatės labai pavargę.

Ar tai didelė operacija?

Ne, paratiroidektomija nelaikoma didele operacija. Tradicinis pjūvis kakle paprastai būna mažas, apie 5 centimetrus. Todėl per daug to nebijokite.

Apibendrinant galima teigti, kad kai prieskydinės liaukos gamina per daug hormonų, tai gali sukelti įvairių simptomų. Paratiroidektomija yra labai veiksminga ir saugi operacija šiai būklei gydyti. Jei jaučiate šiuos simptomus, geriausia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų priežastį ir gautų tinkamą gydymą.