Nauja viltis gydant vėžį: pakalbėkime paprastai apie PARP inhibitorius

Žinome, kaip sunku gyventi su vėžiu. Tačiau tobulėjant medicinos mokslui, šiandien vėžio gydymo metodai labai patobulėjo. Vietoj chemoterapijos ar spindulinės terapijos, kaip anksčiau, dabar yra specifinių gydymo būdų, kurie veikia tik vėžio ląsteles. PARP inhibitoriai yra vaistų rūšis, suteikusi naujos vilties vėžio gydymo pasaulyje. Šiandien apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.

Paprastai tariant, kas yra šie PARP inhibitoriai?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia pagalvokime apie mūsų kūno ląsteles. Kiekvienoje mūsų kūno ląstelėje yra kažkas, vadinama DNR. Ši DNR yra tarsi „generalinis planas“, kuriame yra visos ląstelės funkcionavimui reikalingos instrukcijos. Kartais ši DNR gali būti pažeista. Kai ji pažeidžiama, mūsų kūnas turi specialų mechanizmą jai atkurti.

Vienas iš pagrindinių šio taisymo proceso dalyvių yra baltymas, vadinamas PARP. PARP reiškia poli(ADP-ribozės) polimerazę. Nors pavadinimas skamba sudėtingai, jo funkcija paprasta: jei DNR įtrūksta ar nutrūksta, PARP baltymas įsijungia ir ją pataiso. Tai būtina sveikoms ląstelėms.

Tačiau problema slypi štai kur. Vėžio ląstelės taip pat naudoja šį PARP baltymą savo naudai. Kai vėžio ląstelės greitai dalijasi, jų DNR yra pažeidžiama. Tuomet vėžio ląstelė panaudoja šį PARP „bosą“, kad pataisytų savo DNR, toliau augtų ir pradėtų plisti po visą kūną.

Tai dar vadinama tiksline terapija , nes šie vaistai veikia ir atakuoja vėžio ląstelių, o ne sveikų ląstelių silpnybes.

Kokio tipo vėžiui gydyti vartojami šie vaistai?

PARP inhibitoriai paprastai vartojami labiau išplitusiam arba metastazavusiam vėžiui gydyti. Tačiau jie neskiriami visų rūšių vėžiui gydyti. Jie veiksmingiausi gydant vėžį, susijusį su specifine genetine mutacija.

BRCA geno ir PARP inhibitorių ryšys

Mūsų kūne yra apsauginių genų, kurie neleidžia susidaryti vėžiniams navikams. Vienas iš pagrindinių yra BRCA genas . Viena iš šio BRCA geno funkcijų yra atkurti DNR pažeidimus. Tai reiškia, kad mūsų ląstelėse yra dvi pagrindinės DNR atkūrimo sistemos: viena yra PARP, o kita – BRCA.

Įsivaizduokite, kad žmogus gimsta su BRCA geno mutacija.Tai reiškia, kad viena iš jo DNR atkūrimo sistemų jau yra nusilpusi. Tuomet jo vėžio ląstelė beveik visiškai priklauso nuo tos PARP sistemos, kad atkurtų DNR.

Taigi, kas nutinka, kai tokiam žmogui duodame PARP inhibitoriaus? Be jau pažeistos BRCA sistemos, mes taip pat sustabdome gerai funkcionuojančią PARP sistemą. Tuomet vėžio ląstelė neturi galimybės atkurti savo DNR. Dėl šio „dvigubo smūgio“ vėžio ląstelė labai lengvai sunaikinama.

Todėl PARP inhibitoriai yra labai veiksmingas vėžio, turinčio BRCA genų mutacijas, gydymo būdas.

Kaip atliekamas šis gydymas ir kiek laiko jis trunka?

Vienas iš šio gydymo privalumų yra tas, kad jo nereikia švirkšti. Visi šie PARP inhibitoriai yra tablečių arba kapsulių pavidalu. Paprastai jie skiriami vartoti vieną ar du kartus per dieną.

Kartais, priklausomai nuo vėžio tipo, šis vaistas gali būti skiriamas kaip vienintelis gydymas. Arba jis gali būti skiriamas kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, chemoterapija. Pavyzdžiui, po to, kai žmogui buvo taikyta chemoterapija ir buvo pažeistos vėžio ląstelės, pradedamas vartoti šis PARP inhibitorius. Tada jis visiškai panaikina galimybę toms pažeistoms vėžio ląstelėms atsistatyti.

Gydymo trukmė kiekvienam žmogui skiriasi. Kai kuriems šis vaistas skiriamas tam tikrą laikotarpį, pavyzdžiui, dvejus trejus metus po chemoterapijos pabaigos. Kitiems jis tęsiamas tol, kol vaistas veikia, tai reiškia, kad vėžys yra kontroliuojamas. Geriausias sprendimas šiuo klausimu yra pasikalbėti su gydytoju ir pasverti gydymo naudą bei galimą šalutinį poveikį.

Šio gydymo privalumai ir galimas šalutinis poveikis

PARP inhibitoriai gali ne visiškai išgydyti vėžio. Tačiau didžiausias jų privalumas yra tas, kad jie padidina „išgyvenamumą be ligos progresavimo“. Paprastai tariant, šie vaistai padeda kontroliuoti vėžį ir ilgiau jį kontroliuoti. Tai reiškia, kad pacientas turi daugiau laiko gyventi santykinai sveiką gyvenimą ligai neprogresuojant .

Kaip ir bet kuris vėžio gydymas, šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį, tačiau jis pasireiškia ne visiems.

Kada reikia nedelsiant kviesti gydytoją?

Labai svarbu palaikyti glaudų ryšį su gydytoju viso gydymo metu. Jei atsiranda naujų simptomų arba pablogėja esami simptomai, nedelsdami praneškite gydytojui. Jis arba ji gali pakoreguoti dozę arba paskirti kitų vaistų, kad palengvintų šalutinį poveikį, pvz., pykinimą.

Jei pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Infekcijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis ir drebulys.
• Plaučių infekcijos (pneumonito) simptomai: pasunkėjęs kvėpavimas, krūtinės spaudimo jausmas arba švokštimas.
• Kraujo krešulio požymiai: staigus kojos patinimas, paraudimas ir skausmas arba staigus krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Jei pasireiškė bet kuris iš šių sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU) .