Ar kartais jaučiatės pavargę, dusulys ar patinę kojos? Dažnai pamirštame šiuos simptomus, manydami, kad tai tiesiog normalus nuovargis arba kažkas, kas nutinka sunkiai dirbant. Tačiau kartais už šių simptomų gali slypėti reta ir retesnė širdies liga. Tai viena iš ligų, apie kurią šiandien kalbėsime, būtent restrikcinė kardiomiopatija (RKM) . Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai ir jums suprantamai.
Paprastai tariant, kas yra ribojanti kardiomiopatija?
Šis pavadinimas gali skambėti kiek sudėtingai, bet pabandykime jį paaiškinti ir suprasti.
Mūsų širdis yra nuostabus organas. Ji turi keturias pagrindines kameras. Dvi viršutinės kameros vadinamos prieširdžiais , o dvi didelės, stiprios kameros apačioje – skilveliais . Dvi apatinės kameros atlieka pagrindinę funkciją – pumpuoja kraują po visą kūną. Kad šis darbas tinkamai veiktų, kamerų raumenys turi būti stipriai ištempti, pripildyti kraujo, o tada stipriai susitraukti, kad kraujas stumtųsi į priekį.
Įsivaizduokite visiškai naują guminį kamuoliuką. Koks jis lankstus? Štai kokios turėtų būti sveikos širdies ląstelės. Jos turėtų gerai išsipūsti, kai patenka kraujas, jį sugerti, o tada gerai susitraukti, kai jį reikia išpumpuoti.
Sergant liga, vadinama restrikcine kardiomiopatija , šių ląstelių raumenų sienelės sustingsta . Tarsi senas, saulėje išdžiovintas gumos gabalas. Dėl šio sustingimo ląstelės negali tinkamai išsitempti ir prisipildyti kraujo. Tai reiškia, kad jos negali absorbuoti pakankamai į širdį patenkančio kraujo. Sumažėjus į širdį patenkančio kraujo kiekiui, sumažėja ir į organizmą pumpuojamo kraujo kiekis. Tai yra pagrindinė šios ligos problema.
Ši liga priklauso širdies raumens ligų, vadinamų kardiomiopatija , grupei. Tačiau ji laikoma rečiausia iš jų. Ja serga tik apie 5 % visų kardiomiopatija sergančių pacientų.
Kaip jaučiatės dėl šios ligos? (Simptomai)
Ankstyvosiose šios ligos stadijose galite nejausti jokių simptomų. Tačiau laikui bėgant, mažėjant širdies aprūpinimui krauju, pradeda ryškėti širdies nepakankamumo simptomai. Jie gali pasireikšti po vieną arba kelis iš karto.
Pažiūrėkime, kokie yra šie simptomai, pateiktoje lentelėje.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Kvėpavimo sutrikimas (dusulys) | Galite jausti dusulį, ypač atliekant lengvą darbą, vaikštant ar gulint. Tai gali sukelti skysčių kaupimasis plaučiuose, kai širdis negali tinkamai pumpuoti kraujo. |
| Kojų, kulkšnių ir pėdų patinimas (edema) | Dėl silpnos širdies pumpavimo veiklos skystis pradeda kauptis apatinėse kūno dalyse. Tai taip pat gali sukelti pilvo pūtimą. |
| Didelis nuovargis ir išsekimas (nuovargis) | Sumažėja kraujo kiekis, kuris aprūpina organizmo organus jiems reikalingu deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, todėl nuolat jaučiamas nuovargis ir negalėjimas nieko daryti. |
| Palpitacijos | Galite jausti, kad staiga padažnėja širdies ritmas, tvinkčioja krūtinė arba kad trūksta ritmo. |
| Galvos svaigimas arba alpimas | Šią būklę gali sukelti sumažėjęs kraujo tiekimas į smegenis, ypač staigiai atsistojus. |
| Krūtinės skausmas | Krūtinės skausmas ar spaudimas gali atsirasti fizinio krūvio metu arba ramybės būsenoje. |
Svarbu tai, kad šie simptomai gali pasireikšti ir sergant daugeliu kitų sveikatos sutrikimų. Taigi, jei turite vieną ar daugiau iš jų, geriausia nepanikuoti ir kreiptis į gydytoją patarimo.
Kodėl taip nutinka? (Priežastys)
Dažniausiai restrikcinė kardiomiopatija atsiranda kaip kitos medicininės būklės šalutinis poveikis. Tai yra, kita liga pažeidžia širdies raumenį ir sukelia jo sustingimą. Kartais konkrečios priežasties nerandama.
Štai kelios pagrindinės priežastys:
- Amiloidozė: tai liga, kai organizme gaminamas nenormalus baltymas (amiloidas) nusėda įvairiuose organuose, įskaitant širdį. Kai šis baltymas nusėda širdyje, širdies raumens sienelės tampa storos ir standžios.
- Sarkoidozė: tai būklė, kai įvairiose kūno vietose susidaro maži uždegiminių ląstelių (granulomų) gumbeliai. Kai jie susidaro širdyje, jie gali pažeisti širdies raumenį ir sukelti sustingimą.
- Hemochromatozė: tai būklė, kai organizme kaupiasi per daug geležies, kuri gali kauptis tokiuose organuose kaip širdis. Tai taip pat gali pažeisti širdį.
- Jungiamojo audinio ligos: Tokios ligos kaip sklerodermija taip pat gali sukelti širdies raumens sustingimą.
- Kai kurie vėžio gydymo būdai: Kai kurie vaistai nuo vėžio (chemoterapija) ir spindulinė terapija taip pat gali sukelti širdies raumens pažeidimą kaip šalutinį poveikį.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kai papasakosite gydytojui apie savo simptomus, pirmiausia jis atidžiai jus apžiūrės. Jis išklausys jūsų širdies plakimą, išmatuos kraujospūdį ir patikrins, ar jūsų kojos nėra patinusios.
Tada rekomenduojama atlikti kelis tyrimus, kad būtų patvirtinta tiksli diagnozė ir išsiaiškintos jos priežastys.
| Testas | Ko iš to tikimasi? |
|---|---|
| Echokardiograma | Tai svarbiausias tyrimas. Tai tarsi širdies ultragarsinis tyrimas. Jo metu galima aiškiai matyti, ar širdies kameros tinkamai prisipildo kraujo ir ar jų sienelės yra sustorėjusios ar sustingusios. |
| Kraujo ir šlapimo tyrimai | Tai gali padėti rasti priežastį. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas gali būti naudojamas norint patikrinti, ar nėra tokios būklės kaip hemochromatozė. |
| Krūtinės ląstos rentgenograma, širdies KT, širdies MRT | Šio tipo skenavimas gali suteikti išsamesnės informacijos apie širdies dydį, formą ir struktūrą. |
| Miokardo biopsija | Kai kuriais atvejais paimamas labai mažas širdies raumens gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai labai svarbu norint patvirtinti tikslią priežastį, pavyzdžiui, amiloidozę ar sarkoidozę. |
| Kiti testai | Prireikus gali būti atliekami tokie tyrimai kaip EKG (elektrokardiograma) ir fizinio krūvio testas. |
Kokie yra gydymo būdai?
Restrikcinė kardiomiopatija nėra specialiai gydoma. Yra du pagrindiniai gydymo tikslai:
1. Gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė šią būklę.
2. Kontroliuokite esamus simptomus ir palengvinkite gyvenimą.
Pavyzdžiui:
- Jei šią būklę sukelia sarkoidozė , gali būti skiriami vaistai, tokie kaip kortikosteroidai .
- Jei tai yra dėl hemochromatozės (geležies perkrovos), atliekamas gydymas, vadinamas terapine flebotomija, siekiant pašalinti šiek tiek kraujo ir pašalinti geležies perteklių iš organizmo.
- Dabar yra naujų vaistų nuo kai kurių amiloidozės tipų.
Be to, gydytojas gali rekomenduoti šiuos vaistus, kad padėtų valdyti širdies nepakankamumo simptomus:
- Diuretikai: jie dažnai vadinami „šlapimą varančiomis tabletėmis“. Jie padeda organizmui pašalinti vandens perteklių su šlapimu, o tai gali padėti sumažinti kojų patinimą ir dusulį.
- Širdies ritmą reguliuojantys vaistai: Jei jūsų širdies ritmas yra nereguliarus, gali būti skiriami vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai arba kalcio kanalų blokatoriai .
- Kraujo spaudimo vaistai.
Kai kuriems pacientams, sergantiems labai sunkiais ligos atvejais, gali prireikti širdies transplantacijos . Gydytojai taip pat rekomenduoja paliatyviąją pagalbą , kuri padeda pacientui jaustis patogiau ir sumažina simptomų sukeltą diskomfortą.
Kaip išlikti sveikiems šioje situacijoje?
Normalu jausti baimę sužinojus, kad sergate šia liga. Tačiau tinkamai gydydami ir šiek tiek pakeisdami savo gyvenimo būdą, galite sumažinti širdies apkrovą ir gyventi geresnį gyvenimą.
Gyvenimo būdo pokyčiai
- Druskos kiekio kontrolė: sumažinkite į maistą dedamą druskos kiekį. Druska gali padidinti vandens susilaikymą organizme, dėl to gali atsirasti patinimas ir pasunkėti kvėpavimas. Konservuoti maisto produktai, pirktiniai padažai ir dešrelės yra daug druskos.
- Sveika mityba: valgykite daugiau šviežių daržovių, vaisių ir skaidulų turinčio maisto. Sumažinkite gyvūninių riebalų, saldumynų ir miltinių produktų vartojimą.
- Pratimai: pasitarkite su gydytoju, kokie pratimai jums tinkamiausi. Intensyvus fizinis krūvis gali būti netinkamas, tačiau lengvas fizinis krūvis, pavyzdžiui, vaikščiojimas, dažnai tinka.
- Sumažinkite stresą: stresas kenkia širdžiai. Atpalaiduokite protą tokiais dalykais kaip meditacija, kvėpavimo pratimai ir užsiėmimas mėgstamu hobiu.
Visada nepamirškite tiksliai laikytis gydytojo nurodymų. Vartokite vaistus laiku. Jei turite kokių nors abejonių, niekada nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?
Jei sergate restrikcine kardiomiopatija, yra tam tikrų simptomų, į kuriuos turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį. Tai gali būti kritinė situacija.
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU):
- Stiprus arba staigus krūtinės skausmas
- Staigus, stiprus kvėpavimo pasunkėjimas
- Alpimas arba sąmonės netekimas
Tai gali būti rimto širdies streso požymiai, todėl gydymas negaištant laiko gali išgelbėti gyvybę.
Žinutė namo
- Restrikcinė kardiomiopatija yra reta būklė, kai apatinių širdies kamerų (kamerų) raumenys sustingsta ir negali tinkamai prisipildyti krauju.
- Pagrindiniai simptomai yra pasunkėjęs kvėpavimas, kojų patinimas, didelis nuovargis ir nereguliarus širdies plakimas.
- Šios ligos priežastis dažnai yra kita medicininė būklė, pavyzdžiui, amiloidozė arba sarkoidozė.
- Gydymas pirmiausia skirtas simptomų kontrolei, kartu gydant priežastį.
- Sveikesnį gyvenimą galite gyventi laikydamiesi mažai druskos turinčios dietos, sportuodami, kaip rekomendavo gydytojas, ir laiku vartodami paskirtus vaistus.
- Jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą, pasunkėjusį kvėpavimą ar alpimą, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą