Ar esate girdėję apie didžiausią ir svarbiausią mūsų kūno kraujagyslę? Mes ją vadiname aorta. Kaip ir pagrindinis vandens vamzdis, tiekiantis vandenį į mūsų namus, ši aorta neša švarų kraują iš širdies į visą kūną. Tačiau kartais šios aortos sienelėje atsiranda silpna vieta, ir ta vieta pradeda išsipūsti kaip balionas. Tai vadiname „aneurizma“. Jei šis išsipūtimas atsiranda krūtinės ląstos aortoje, jis vadinamas „krūtinės ląstos aortos aneurizma“. Tai gali skambėti šiek tiek bauginančiai, bet nesijaudinkite. Pakalbėkime apie viską aiškiai ir paprastai.
Kas yra krūtinės ląstos aortos aneurizma?
Paprastai tariant, tai išsipūtimas, atsirandantis krūtinės aortos dalyje, esančioje mūsų krūtinės ląstoje. Įsivaizduokite seną vandens vamzdį, kurio viena dalis yra silpna ir šiek tiek išsipučia. Taip nutinka ir čia. Tai iš tikrųjų gana reta būklė, ja serga tik vienas iš dešimties tūkstančių žmonių.
Dažniausiai niekas nežino, kad turi šį patinimą. Jis atsitiktinai aptinkamas atliekant tyrimą, pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją, kuri atliekama dėl kitos priežasties.
Ar visiems reikia atlikti šią operaciją?
Ne. Ne visiems, kuriems pasireiškia tokio tipo patinimas, reikės operacijos. Yra keletas veiksnių, kurie nulems, ar jums reikės operacijos, ar ne.
- Išsipūtimo dydis: labai svarbu, koks jis didelis. Paprastai, jei jis didesnis nei 5,5 centimetro, reikėtų apsvarstyti operaciją.
- Augimo greitis: Jei šis patinimas per šešis mėnesius išauga greičiau nei 0,5 centimetro, tai taip pat yra priežastis kreiptis į operaciją.
- Jūsų simptomai: Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti tokie simptomai kaip krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
- Jūsų bendra sveikatos būklė: Jūsų amžius ir tai, ar turite kitų sveikatos sutrikimų, taip pat turi įtakos sprendimui dėl operacijos.
Apsvarstęs visa tai, gydytojas nuspręs, kas jums geriausiai tinka.
Yra dviejų tipų operacijos: pažiūrėkime, kas jos yra
Šiai būklei gydyti yra dvi pagrindinės chirurginės procedūros. Žr. toliau pateiktą lentelę, kad suprastumėte skirtumą tarp jų.
| Funkcija | 1. Atvira krūtinės ląstos aneurizmos operacija | 2. TEVAR metodas (krūtinės ląstos endovaskulinė aortos rekonstrukcija) |
|---|---|---|
| Kaip tai padaryti | Krūtinės šone padaromas ilgas pjūvis, pašalinama pažeista arterijos dalis, o jos vietoje implantuojamas dirbtinis vamzdelis (transplantas). | Kirkšnyje padaromas nedidelis pjūvis, per jį išilgai kraujagyslės įkišamas plonas vamzdelis (kateteris), o į patinusią vietą įkišamas tinklelio formos įtaisas (stentas), kad ji sutvirtėtų iš vidaus. |
| Iškirpti | Reikalingas didelis, ilgas pjūvis. | Reikia tik labai mažo pjūvio. |
| Laikas ligoninėje | Tai gali užtrukti iki 10 dienų. | Paprastai apie 3 dienas. |
| Laikas išgyti | Grįžti į normalų gyvenimą užtrunka apie 2–3 mėnesius. | Įprastą darbą galėsite atlikti po kelių savaičių. Sunkių darbų reikės palaukti apie mėnesį. |
Kodėl ši operacija tokia svarbi?
Pagrindinė šios operacijos priežastis – sumažinti aneurizmos plyšimo riziką . Ne visos aneurizmos plyšta. Tačiau jei jos plyšta, tai yra pavojinga gyvybei situacija.
Nors operacija yra susijusi su tam tikra rizika, arterijos plyšimo rizika yra daug didesnė. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja operaciją atlikti tinkamu laiku.
Kas vyksta prieš operaciją?
Prieš operaciją gydytojas pateiks reikiamus nurodymus.
- Tyrimai: Patinimo dydis ir būklė nuolat stebimi atliekant tokius tyrimus kaip kompiuterinė tomografija.
- Vaistas:Kelias dienas prieš operaciją jums gali būti skirti vaistai kraujospūdžiui kontroliuoti ir kraujagyslėms atpalaiduoti.
- Antikoaguliantai: jei vartojate antikoaguliantus, gydytojas patars nutraukti jų vartojimą prieš pat operaciją. Niekada nenutraukite jų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Kas nutinka po operacijos?
Po atviros operacijos būsite stebimi intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) dieną ar dvi. Tada būsite perkeltas į įprastą palatą ir turėsite praleisti ligoninėje apie 10 dienų.
Po TEVAR operacijos ligoninėje paprastai turėsite praleisti apie tris dienas. Gydytojai skirs vaistų skausmui malšinti, kuris gali atsirasti po operacijos.
Kokia galima šios operacijos rizika?
Nors tai yra gyvybę gelbstinti operacija, kaip ir bet kuri didelė operacija, ji turi tam tikrų rizikų. Tačiau gydytojų komanda deda visas pastangas, kad sumažintų šią riziką.
- Kraujavimas
- Plaučių infekcijos (pneumonija) arba kitos kvėpavimo problemos
- Širdies priepuolis
- Insultas
- Sumažėjusi inkstų funkcija
- Infekcija chirurginėje vietoje
- Kojų silpnumas dėl sutrikusio kraujo tiekimo į stuburą
Neišsigąskite išgirdę tokius dalykus. Tai tiesiog galimi dalykai . Atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju ir užduokite visus rūpimus klausimus.
Kada po operacijos kreiptis į gydytoją
Grįžus namo po operacijos, labai svarbu kuo greičiau atkreipti dėmesį į bet kokius komplikacijų požymius. Jei pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Simptomas | Į ką atkreipti dėmesį |
|---|---|
| Karščiavimas | Jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 100,4 F (38 C). |
| Pokyčiai aplink pjovimo kelią | Stiprus paraudimas, patinimas arba guzelio susidarymas aplink pjūvį. |
| Skausmas | Stiprus skausmas, kuris išlieka net ir vartojant vaistus. |
| Patinimas | Neįprastas patinimas chirurginėje srityje arba kojose. |
Abi šios operacijos yra labai sėkmingos. TEVAR procedūros metu stentas gali būti įdėtas 99 % sėkmingumo. Atvira operacija taip pat yra labai sėkminga. Svarbiausia suprasti, kad tai daroma siekiant išgelbėti gyvybę.
Žinutė namo
- Krūtinės ląstos aortos aneurizma yra pagrindinės kraujagyslės, einančios iš širdies, krūtinės dalies susilpnėjimas ir išsipūtimas.
- Pagrindinė šios būklės priežastis yra arterijų sienelių susilpnėjimas.
- Ar reikalinga operacija, priklauso nuo iškilimo dydžio, jo augimo greičio ir jūsų sveikatos būklės.
- Yra du gydymo metodai: atvira chirurgija ir TEVAR, kurios metu per kirkšnį įkišamas plonas vamzdelis.
- Pagrindinė šios operacijos atlikimo priežastis yra užkirsti kelią išsiplėtusios arterijos plyšimui ir gyvybei pavojingos žalos atsiradimui.
- Labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų po operacijos ir nedelsiant pranešti gydytojui, jei pastebite kokių nors neįprastų simptomų.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą