Kai gydytojas pasako, kad kakle yra guzelis ir reikia atlikti biopsiją, normalu jausti šiek tiek baimės ir nervingumo. Dauguma mūsų, išgirdę žodį „biopsija“, iš karto pagalvojame apie vėžį. Bet ar tikrai to reikėtų bijoti? Kas nutiks atlikus šį tyrimą? Pakalbėkime apie visa tai aiškiai ir taip, kad jaustumėtės ramiai.
Paprastai tariant, kas yra skydliaukės biopsija?
Įsivaizduokite, kad iškepėte didelį tortą. Nereikia perpjauti viso torto, kad pamatytumėte, kas viduje ir ar jis tinkamai iškepęs, tiesa? Galime susidaryti vaizdą atpjovę nedidelį gabalėlį ir jį suvalgę.
Skydliaukės biopsija yra panaši procedūra. Skydliaukės biopsija – tai procedūra, kurios metu iš drugelio formos mazgelio kakle paimamas labai mažas ląstelių mėginys. Tai atliekama siekiant tiksliai išsiaiškinti, iš kokio tipo ląstelių mazgelis sudarytas.
Kodėl norite atlikti šią biopsiją?
Ne visoms skydliaukės ligoms reikalinga biopsija. Kartais diagnozuoti galima atlikti kraujo tyrimą ir skenavimą.
Vis dėlto, jei turite skydliaukės mazgelių, gydytojas gali pasiūlyti atlikti biopsiją. Šie mazgeliai yra maži, kieti arba skysčiu užpildyti gumbeliai, kurie susidaro skydliaukės viduje. Svarbu atsiminti, kad daugiau nei 90 % šių mazgelių nėra vėžiniai (gerybiniai). Tai reiškia, kad jie nekelia jokios didelės žalos organizmui.
Tačiau labai maža dalis (apie 5–15 %) gali būti vėžiniai (piktybiniai). Gydytojai atlieka šį biopsijos tyrimą, kad pašalintų šią nedidelę tikimybę.
Paprastai, jei turite didesnį nei 1 centimetro guzelį, biopsijos gali prireikti dažniau. Taigi, vien dėl to, kad jūsų paprašoma atlikti biopsiją, dar nereiškia , kad sergate vėžiu. Tai daroma siekiant įsitikinti, kad nesergate vėžiu.
Kaip atliekama ši biopsija? Yra trys pagrindiniai metodai.
Šiam tyrimui atlikti gydytojai daugiausia naudoja tris metodus.
1. Plona adata aspiracija (PDA) – dažniausiai atliekamas metodas
Tai paprasčiausias ir saugiausias metodas, kurį naudoja 99 % žmonių. Štai kas nutinka:
- Gydytojas ultragarso aparatu nustatys tikslią guzelio vietą jūsų kakle.
- Tada į guzelį įkišama labai plona adata (panaši į adatą, naudojamą kraujui paimti) ir ištraukiamas (aspiruojamas) nedidelis kiekis ląstelių ir skysčio.
- Nėra didelio pjūvio, pjūvio ir didelio skausmo.
2. Šerdinės adatos biopsija (ŠAB)
Tai labai panašu į aukščiau minėtą FNA metodą. Tačiau čia naudojama adata yra šiek tiek storesnė. Šis metodas naudojamas, jei FNA tyrimas neduoda vienareikšmių rezultatų ir reikia didesnio audinio mėginio. Tai taip pat paprastai daroma labai retai.
3. Chirurginė biopsija
Tai daroma labai, labai retai. Tai svarstoma tik tuo atveju, jei kiti du metodai neduoda aiškios išvados. Šiuo atveju kakle padaromas nedidelis pjūvis, dalis arba visas guzelis pašalinamas ir siunčiamas tyrimams.
Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?
Jei ketinate atlikti įprastą FNA arba CNB testą, jam nereikia daug pasiruošimo.
- Jei gydytojas nepataria kitaip, galite valgyti ir gerti įprastai.
- Bet svarbiausia, jei vartojate kokių nors kraują skystinančių vaistų (pvz., aspirino, varfarino, klopidogrelio), būtinai prieš tai pasakykite gydytojui. Jis arba ji gali paprašyti nutraukti vaistų vartojimą kelias dienas prieš tyrimą.
- Jums bus atlikta chirurginė biopsija, o gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip jai pasiruošti.
Kas vyksta testo metu?
Žingsnis po žingsnio panagrinėkime, kas vyksta įprasto FNA testo metu. Paprastai jis atliekamas per trumpą laiką, apie 10–20 minučių.
1. Pirmiausia jus paguldys į lovą.
2. Tada suleidžiamas nedidelis kiekis vietinio anestetiko, kad būtų nuskausminta vieta, į kurią bus įdurta adata. Tai padės išvengti didelio skausmo.
3. Toliau gydytojas uždės ultragarso skenavimo aparato (keitiklio) galvutės formos dalį ant jūsų kaklo ir, žiūrėdamas į monitorių, pažymės tikslią guzelio vietą.
4. Tada labai atsargiai plona adata įduriama per odą pažymėtame taške ir į mazgą.
5. Jūsų bus paprašyta nejudėti , kol bus imamas mėginys. Šiuo metu nekalbėkite ir nenurykite.
6. Paėmus mėginį, adata ištraukiama ir ant pažeistos vietos uždedamas nedidelis pleistras arba tvarstis.
7. Jei turite daugiau nei vieną mazgą, galite imti pavyzdžius iš kitų mazgų tokiu pačiu būdu.
8. Paimtas mėginys siunčiamas tyrimui pas ląstelių specialistą (citologą).
Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti po tyrimo?
Tai labai saugus testas. Rimtas šalutinis poveikis yra retas. Dažnas šalutinis poveikis:
- Auskaro vėrimo vietoje atsiranda maža žaizdelė arba mėlynė.
- Tokiam nedideliam skausmui malšinti galite vartoti skausmą malšinantį vaistą, pavyzdžiui, paracetamolį. Vis dėlto, prieš vartojant bet kokius vaistus, geriausia pasitarti su gydytoju.
Labai retos komplikacijos:
- Kraujavimas
- Infekcija
- Cistos susidarymas
Ką sako biopsijos ataskaita?
Paprastai ataskaitą gausite per savaitę. Ataskaitos rezultatus galima suskirstyti į maždaug 6 pagrindines kategorijas. Pažiūrėkime, ką kiekviena iš jų paprastai reiškia.
| Rezultatų kategorija | Paprasta reikšmė |
|---|---|
| Gerybinis (ne vėžinis) | Geros naujienos! Guzelis nėra vėžinis. Nėra ko nerimauti. Gydytojas pataria atlikti dar vieną skenavimą maždaug po 12 mėnesių. |
| Piktybinis (vėžinis) | Guzelį sudaro vėžio ląstelės. Dažnai reikia operacijos, kad būtų pašalintas guzelis. |
| Įtariamas piktybinis navikas | Yra vėžio galimybė. Šiuo metu gydytojas greičiausiai siūlys operaciją. |
| Atipija / FLUS (sunku tiksliai pasakyti) | Ląstelės yra šiek tiek nenormalios, tačiau nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima užtikrintai teigti, jog tai vėžys. Tokiais atvejais gydytojas gali paprašyti atlikti dar vieną biopsiją arba palaukti. |
| Folikulinis navikas / įtartinas (kito tipo guzelis) | Tai gali būti vėžys, o gali ir ne. Vien ši biopsija negali tiksliai pasakyti. Norint sužinoti tiksliai, guzelis turės būti pašalintas chirurginiu būdu ir ištirtas. |
| Nediagnostinis (nepakanka ląstelių) | Paimtame mėginyje nebuvo pakankamai ląstelių tyrimui, kad būtų galima padaryti išvadą. Todėl jums reikės pakartoti biopsiją. |
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Infekcija po biopsijos yra labai reta. Tačiau jei pasireiškia kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jei karščiuojate
- Jei jaučiate šaltį ir drebate
- Jei auskarų vėrimo vieta paraudusi, patinusi ir iš jos teka pūlių pavidalo skystis
Žinutė namo
- Nebijokite žodžio „biopsija“. Tai nereiškia, kad sergate vėžiu. Tai tik padeda tiksliai išsiaiškinti, kokia jūsų būklė.
- Daugiau nei 90 % skydliaukės mazgelių nėra vėžiniai.
- Dažniausiai atliekamas FNA testas yra labai paprastas, saugus, trunka vos kelias minutes ir nėra labai skausmingas.
- Prieš ir po tyrimo atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų.
- Gavę ataskaitą, aiškiai aptarkite ją su savo gydytoju ir ką daryti toliau.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą