Kiekvienas, kam sunku kvėpuoti, šiek tiek išsigąsta pasakęs, kad ketina padaryti skylę kakle ir per ją įkišti vamzdelį, tiesa? Medicinoje tai vadiname tracheostomija . Tačiau tai labai svarbus gydymas, atliekamas siekiant išgelbėti gyvybes, ir dažnai yra laikinas. Net jei apie tai girdėjote, galite turėti didelių klausimų ir baimių, nes tiksliai nežinote, kas tai yra. Taigi, šiandien pakalbėkime apie viską aiškiai ir paprastai.
Kas tiksliai yra tracheostomija?
Paprastai tariant, tracheostomija yra chirurginė procedūra, kurios metu kaklo priekyje, tiesiai į trachėją (bronchus) , sukuriama anga arba skylė. Per šią angą į trachėją įkišamas tracheostomijos vamzdelis . Tai iš esmės leidžia asmeniui, kuriam sunku kvėpuoti per burną ir nosį, įkvėpti oro (deguonies) tiesiai į plaučius per šį vamzdelį kakle, apeinant šiuos du kelius.
Šios skylės sukūrimo operaciją taip pat vadiname tracheotomija . Tačiau bendrinėje kalboje net gydytojai abu žodžius vartoja pakaitomis.
Kada būtina tracheostomija?
Yra daug priežasčių, kodėl gali būti atliekama tracheostomija. Nors tai dažnai yra planinė operacija, kartais ji būtina kritiniais atvejais. Žemiau pateikta lentelė suteiks jums gerą supratimą apie tai.
| Priežastis, kodėl reikia gydymo | Paprastai paaiškinta |
|---|---|
| Kvėpavimo takų obstrukcija | Jei kvėpavimo takai užblokuoti dėl gerklės naviko, sunkios infekcijos ar nelaimingo atsitikimo, intubacija neįmanoma. |
| Ilgalaikiai kvėpavimo sutrikimai | Jei negalite savarankiškai kvėpuoti dėl tokių ligų kaip sunki plaučių liga, paralyžius ar sunkūs galvos ar kaklo sužalojimai. |
| Prijungimas prie ventiliatoriaus | Jei kam nors reikia būti prijungtam prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato ilgiau nei savaitę, šis metodas yra paprastesnis ir saugesnis. |
| Sunkumas išvalyti gleives | Dėl kai kurių sveikatos sutrikimų kosulys negali pašalinti gleivių iš plaučių. Gleivių išsiurbimas per šį vamzdelį yra labai paprastas. |
| Po gerklės operacijos | Po gerklės ar balso aparato operacijos, kaip kvėpavimo priemonė, kol pažeista sritis užgis. |
Svarbu tai, kad, priklausomai nuo jūsų būklės, ši tracheostomija gali būti laikina arba nuolatinė . Jūsų gydytojas jums tai išsamiai paaiškins.
Kaip turėčiau pasiruošti prieš šią operaciją?
Jei tai planinė operacija, gydytojas pasakys, kaip jai pasiruošti. Kadangi ji paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą , jūsų gali būti paprašyta kelias valandas prieš procedūrą nevalgyti ir negerti, taip pat nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
Kadangi po operacijos kelias dienas ar savaites praleisite ligoninėje, turite pasiimti nedidelį krepšį.
- Drabužiai ir asmeniniai daiktai: patogūs patalynės užvalkalai, tokie daiktai kaip dantų šepetėlis.
- Vartojami vaistai: Atsineškite visus vaistus ir vitaminus, kuriuos šiuo metu vartojate.
- Kažkas pramogai: knygos ar žurnalo nešiojimas gali būti raminanti patirtis atsigavimo metu.
- Ryšio įranga: tai labai svarbu. Kelias dienas po operacijos jums gali būti sunku kalbėti. Todėl užrašų knygelė ir rašiklis arba išmanusis telefonas ar planšetinis kompiuteris bus labai naudingi bendraujant su gydytojais, slaugytojais ir šeima.
Kaip atliekama operacija?
Yra du pagrindiniai metodai.
1. Atvira chirurgija (atvira tracheotomija)
Tai tradicinis metodas. Jis atliekamas operacinėje. Jūs būsite užmigdyti, o tada chirurgas padarys nedidelį pjūvį jūsų kakle, tiesiai po Adomo obuoliu. Pjūvis atsivers į trachėją (Trachėja (bronchai) atidengiama ir jame padaroma maža anga. Tada per angą įkišamas tracheostomijos vamzdelis ir pritvirtinamas tracheostomijos apykakle. Jei negalite savarankiškai kvėpuoti, šis vamzdelis prijungiamas prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
2. Perkutaninė tracheostomija
Tai naujas metodas. Jį dažnai galima atlikti ligoninės lovoje. Nėra didelio pjūvio. Vietoj to, adata padaroma skylė kakle ir trachėjoje. Tada skylė palaipsniui didinama ir įkišamas vamzdelis. Tai padaro mažiau žalos audiniams.
Kokia nauda ir galima rizika?
Pagrindinis privalumas yra tas, kad jis suteikia išgyventi reikalingo oro žmogui, kuris negali kvėpuoti pro nosį ir burną. Tai taip pat daug patogiau pacientui nei ilgą laiką turėti vamzdelį burnoje. Tai taip pat labai padeda tiems, kurie pradeda kvėpuoti patys po to, kai buvo atpratinti nuo dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
Tačiau, kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika.
| Galima komplikacija |
|---|
| • Kraujavimas ir infekcija. |
| • Stemplės arba trachėjos pažeidimas. |
| • Kvėpavimo takų susiaurėjimas dėl randinio audinio. |
| • Balso stygas kontroliuojančio nervo (grįžtamojo gerklų nervo) pažeidimas. |
| • Tracheostomijos vamzdelio užsikimšimas dėl gleivių ar kraujo krešulių. |
| • Oro kaupimasis plaučiuose, krūtinėje arba po oda. |
Daugelį šių rizikų galima sumažinti tiksliai laikantis medicininių nurodymų ir palaikant vamzdelio švarą.
Kaip gyvenimas po operacijos?
Medicinos komanda atidžiai stebės jūsų atsigavimą po operacijos. Pjūvio visiškas užgijimas gali užtrukti iki dviejų savaičių. Šiuo laikotarpiu normalu jausti šiokį tokį kaklo skausmą. Prireiks dienos ar dviejų, kol priprasite kvėpuoti per vamzdelį.
Kalbėjimas
Po kurio laiko, kol pasveiksite, galėsite kalbėti, pasipraktikavę. Garsas išgaunamas uždengus vamzdelio skylę pirštu ir pučiant orą per burną. Jums gali padėti logopedas . Taip pat yra specialių kalbos vožtuvų, kurie padeda kalbėti neuždengiant piršto.
Valgymas
Prireiks šiek tiek laiko, kol priprasite prie rijimo. Iš pradžių galite būti maitinami per zondą arba zondą. Jūsų logopedas taip pat padės jums normaliai valgyti, atlikdamas rijimo pratimus.
Vamzdžio nuėmimas
Jei jūsų tracheostomija yra laikina, gydytojas pašalins vamzdelį, kai jūsų kvėpavimo takai bus normalūs. Tai vadinama dekanuliacija . Kartais skylė užsidaro savaime arba gali prireikti nedidelės operacijos, kad ją uždarytumėte. Jums gali likti nedidelis randas.
| Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ligoninę! |
|---|
| - Jei Jums pasireiškia bet koks kvėpavimo sutrikimas. |
| - Jei jaučiate nereguliarų širdies plakimą. |
| - Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina net pavartojus vaistų. |
| - Jei aplink vamzdelį yra patinimas, sąaugos ar infekcijos požymių (karščiavimas, paraudimas, pūliai). |
| - Jei tracheostomijos vamzdelis išniro arba visiškai išniro. Tai yra skubi situacija. Nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių (SST). |
Kai jums pasakoma, kad jums reikia tracheostomijos, normalu jausti baimę ir netikrumą. Tačiau atminkite, kad padedant jūsų medicinos komandai, daugelis žmonių gali išmokti normaliai kvėpuoti, valgyti, gerti ir kalbėti atlikdami šią procedūrą. Nesvarbu, ar ji laikina, ar nuolatinė, neleiskite, kad tai sutrukdytų jums daryti tai, ką mėgstate, ir gyventi laimingą gyvenimą. Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jūsų rūpesčius ar baimes.
Žinutė namo
- Tracheostomija yra chirurginė anga, padaryta kaklo trachėjoje, siekiant palengvinti kvėpavimą.
- Tai daroma dėl rimtų priežasčių, tokių kaip kvėpavimo takų obstrukcija ir ilgas prijungimas prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
- Daugumai žmonių tai laikina, o vamzdelis pašalinamas po gijimo.
- Tinkamas vamzdelio valymas ir priežiūra namuose yra būtina norint išvengti komplikacijų.
- Pasitelkus logopedą ir medicinos komandą, galite grįžti prie kalbėjimo ir valgymo.
- Labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasunkėja kvėpavimas, atsiranda infekcijos požymių arba išnyra vamzdelis.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą