Ar ir jūsų gaubtinėje žarnoje yra tokių navikų? Sužinokime apie (vamzdelines adenomas)!

Kartais, atlikdami „(kolonoskopiją)“, gydytojai gali aptikti mažų darinių mūsų gaubtinėje žarnoje. Tai vadinama „(polipais)“. Šios „(vamzdelinės adenomos)“ taip pat yra mažų darinių, kurie susidaro gaubtinėje žarnoje prieš jiems tampant vėžiu, rūšis. Išgirdę apie juos, galite šiek tiek išsigąsti, bet nesijaudinkite. Mažiau nei 9 % šių atvejų virsta vėžiu. Tačiau tai yra tarsi labai ankstyvas įspėjimas. Šis įspėjimas gali labai padėti sumažinti kolorektalinio vėžio išsivystymo riziką.

Ar šios (vamzdelinės adenomos) yra tokios pačios kaip (gauruotos adenomos)? Ar jos skiriasi?

Dabar jums gali kilti klausimas, ar šios „(vamzdelinės adenomos)“ ir „(gauruotos adenomos)“ yra tas pats. Tiesą sakant, žiūrint pro mikroskopą, jos abi atrodo kaip maži guzeliai gaubtinės žarnos gleivinėje arba kaip maži žiedinio kopūsto gabalėliai. Įsivaizduokite juos kaip mažas žiedinio kopūsto žiedynes, pritvirtintas prie gaubtinės žarnos sienelės. Tačiau šių dviejų navikų augimo modeliai aiškiai skiriasi .

Paprastai tariant, „vamzdelinės adenomos“ atrodo kaip mažyčių mėgintuvėlių, pagamintų iš gaubtinės žarnos gleivinės, serija. Tai reiškia, kad jų ląstelės išsidėsčiusios labai tvarkinga, vamzdine forma.

Tačiau vadinamosios „gaurelinės adenomos“ yra kitokios. Jos atrodo kaip paparčio šakos, atsitiktinai išdygusios skirtingose ​​vietose, šiek tiek netvarkingos ir turi daug pirštus primenančių išsikišimų.

Dabar jums gali kilti klausimas, kodėl šis augimo modelio skirtumas yra svarbus. Šių augimo modelių supratimas leidžia gydytojams įvertinti tikimybę, kad jūsų adenoma taps vėžine. Pavyzdžiui, gaurelių adenomos auga greičiau nei kanalėlių adenomos ir yra labiau linkusios tapti vėžinėmis. Todėl svarbu žinoti skirtumą tarp šių dviejų adenomų.

Kodėl išsivysto šios (vamzdelinės adenomos)? Kokie yra rizikos veiksniai?

Iš tiesų, šiomis „(vamzdelinėmis adenomomis)“ gali susirgti bet kas. Tačiau kai kuriems žmonėms jų išsivystymo rizika yra didesnė . Pažiūrėkime, kas jie tokie:

• Jei vartojate cigaretes ar kitus tabako gaminius: rūkymas yra pagrindinė daugelio ligų priežastis. Jis tiesiogiai veikia ir šią ligą. Tabake esančios cheminės medžiagos pažeidžia storosios žarnos ląsteles, skatindamos tokių polipų augimą.
• Jei jūsų kūno svoris viršija rekomenduojamą kiekį (nutukimas): Nutukimas taip pat yra viena iš to priežasčių. Dėl antsvorio organizme vykstantys hormoniniai pokyčiai ir uždegimas gali prisidėti prie šių „adenomų“ augimo.
• Jei esate 50 metų ar vyresnis: su amžiumi didėja rizika susirgti tam tikromis ligomis. Kadangi senstant mūsų organizmo ląstelių atsinaujinimo procesas lėtėja, padidėja tikimybė, kad išsivystys nenormalios ląstelės.
• Jei esate vyras:Statistiškai nustatyta, kad vyrams šių „adenomų“ išsivystymo rizika yra šiek tiek didesnė nei moterims.
• Vėžio atvejai šeimoje: jei jūsų tėvai, broliai ir seserys ar vaikai sirgo kolorektaliniu vėžiu, tikimybė susirgti šiuo vėžiu yra maždaug dvigubai didesnė. Tai rodo genetinę įtaką.
• Tam tikros jau esamos sveikatos būklės: Pavyzdžiui, jei sergate uždegimine žarnyno liga (UŽL), pvz., Krono liga ar opiniu kolitu, sirgote gaubtinės žarnos vėžiu arba kiaušidžių vėžiu, jums taip pat gresia pavojus.
• Kai kurie paveldimi genų pokyčiai: Yra keletas retų ligų, kurios gali sukelti gaubtinės žarnos vėžį ir polipus, pavyzdžiui, šeiminė adenomatozinė polipozė (ŠAP) arba su MUTYH susijusi polipozė (MAP). Tai genetinės būklės, galinčios paveikti šeimos narius.

„Nebūtina turėti visų šių rizikos veiksnių. Net jei turite vieną ar du, kartais jie gali išsivystyti be jokios aiškios priežasties. Štai kodėl taip svarbu pasikalbėti su gydytoju ir sužinoti apie „(atrankinius)“ tyrimus, ypač sulaukus 45–50 metų.“

Kokie yra (vamzdinių adenomų) simptomai? Kaip jie atpažįstami?

Dažniausiai šios „(vamzdelinės adenomos)“ nerodo jokių simptomų . Tai yra pavojingiausia. Kadangi nėra jokių simptomų, mes net nežinome, kad kažkas panašaus vyksta kūno viduje. Jos gali augti tyliai. Tačiau labai retai, jei simptomai pasireiškia, dažniausias simptomas yra neskausmingas tamsiai raudono arba šviesiai raudono kraujo pasišalinimas tuštinantis. Šis kraujas gali būti sumaišytas su išmatomis arba išteptas ant išmatų paviršiaus.

Be šių simptomų, gali būti ir kitų, tačiau jie nėra labai dažni:

• Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas: jei kelias savaites staiga ir be priežasties pasikeitė jūsų tualeto įpročiai.
• Netyčinis svorio kritimas: jei numetate svorio nesilaikydami dietos, net jei valgote kaip įprasta.
• Apetito praradimas: jausmas, kad nenori valgyti.
• Skrandžio skausmas: Nuolatinis, neaiškus skrandžio diskomfortas ar skausmas.
• Geležies trūkumo anemija: Kadangi polipai kraujuoja po truputį, kartais organizme sumažėja geležies kiekis, todėl atsiranda tokių simptomų kaip nuovargis ir blyškumas.

Tačiau atminkite, kad vien dėl to, jog jaučiate šiuos simptomus, dar nereiškia, kad sergate kanalėlių adenoma. Šiuos simptomus taip pat gali sukelti kitos sveikatos problemos, tokios kaip hemorojus ir kitos žarnyno infekcijos. Todėl, jei ir toliau jaučiate kažką panašaus, tikrai geriausia kreiptis į gydytoją ir gauti patarimų. Nediagnozuokite savęs.

Kaip gydytojai aptinka šias (vamzdines adenomas)?

Paprastai, kai gydytojas jus apžiūri, atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, galima aptikti kanalėlių adenomą, jei ji yra netoli tiesiosios žarnos. Tačiau dažniausiai kanalėlių adenomos aptinkamos kolonoskopijos – kolorektalinio vėžio atrankinio tyrimo – metu.

„(Kolonoskopija)“ – tai procedūra, kurios metu per išangę įkišamas lankstus, plonas, į vamzdelį panašus instrumentas (su maža kamera ir prie galo pritvirtinta lempa) ir apžiūrima visa storoji žarna (gaubtinė ir tiesioji žarnos). Šios procedūros metu gydytojas monitoriuje gali aiškiai matyti net ir mažus žarnyno pokyčius, tokius kaip „(polipai)“. Taigi, būtent žiūrint į jį, šios „(adenomos)“ yra aptinkamos. Prieš šį tyrimą reikia kruopščiai išvalyti žarnyną, o tam gydytojas duos specialaus gėrimo ar vaistų.

Kokie yra tubulinių adenomų gydymo būdai?

Pagrindinis ir veiksmingiausias šios ligos gydymo būdas yra pašalinti šias „(adenomas)“ iš storosios žarnos. Geros žinios yra tai, kad dažniausiai šios „(adenomos)“ pašalinamos tuo pačiu metu, kaip ir atliekant „(kolonoskopijos)“ tyrimą, kurio metu jos buvo aptiktos. Tai reiškia, kad jums nereikia atlikti atskiros, didelės operacijos atskirą dieną. Ši procedūra vadinama „(polipektomija)“.

Gydytojai adenomai iš gaubtinės žarnos gleivinės pašalinti paprastai naudoja specialius instrumentus, tokius kaip vielinė kilpelė arba biopsijos žnyplės, kurios įkišamos per kolonoskopą. Dideli polipai gali būti supjaustyti į kelias dalis ir pašalinti. Galite jausti nedidelį spaudimą ar tempimą, tačiau kadangi kolonoskopija paprastai atliekama vartojant skausmą malšinančius vaistus ir sedaciją , didelio skausmo nejausite.

Tada gydytojas paima pašalintas adenomos dalis ir siunčia jas į laboratoriją mikroskopiniam tyrimui (histopatologijai / biopsijai). Čia jie gali tiksliai patvirtinti, ar joje yra vėžio ląstelių ir kokio tipo tai adenoma. Tai įprasta procedūra.

Ar galiu sumažinti tubulinių adenomų išsivystymo riziką?

Kai sužinote, kad sergate (vamzdelinėmis adenomomis), tai reiškia, kad jums yra šiek tiek didesnė rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu.Teisingai. Bet nesijaudinkite. Su gaubtinės žarnos vėžiu susiję daug rizikos veiksnių. Kai kuriuos iš jų galime pakeisti, o kai kurių – ne (pvz., amžius, šeimos istorija, genai).

Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką :

• Jei geriate alkoholį, sumažinkite jo kiekį arba visiškai nutraukite: geriausia jį kuo labiau apriboti.
• Visiškai mesti rūkyti ir vartoti tabako gaminius: tai būtinai reikia padaryti. Jei jums reikia pagalbos, kreipkitės į gydytoją.
• Pasiekite sveiką svorį: mankšta ir subalansuota mityba gali padėti tai pasiekti. Galite pradėti nuo kažko tokio paprasto, kaip 30 minučių pasivaikščiojimas per dieną.
• Valgykite sveikai: valgykite daugiau skaidulų turinčių daržovių, vaisių, ankštinių daržovių ir neskaldytų grūdų. Ribokite raudonos mėsos (pvz., jautienos, kiaulienos) ir perdirbtos mėsos (pvz., dešrelių, šoninės) vartojimą.
• Reguliariai mankštinkitės: bent kelias dienas per savaitę užsiimkite vidutinio intensyvumo mankšta.

„Šie veiksmai gali visiškai nesustabdyti „(vamzdelinių adenomų)“ pasikartojimo, tačiau tai labai padės sumažinti bendrą gaubtinės žarnos vėžio išsivystymo riziką. Be to, labai svarbu atlikti „(kolonoskopijos)“ tyrimus numatytu laiku, kaip nurodo gydytojas.“

Jei sergu (vamzdelinėmis adenomomis), ko turėčiau tikėtis?

Vamzdinės adenomos yra ikivėžinių navikų rūšis gaubtinėje ir tiesiojoje žarnoje. Paprastai jos aptinkamos atliekant kolonoskopiją – tyrimą, skirtą gaubtinės žarnos vėžiui nustatyti. Taigi, jei gydytojas aptinka šiuos polipus kolonoskopijos metu, jums greičiausiai reikės atlikti kolonoskopiją šiek tiek dažniau nei kitiems. Tai reiškia, kad nors asmeniui, nesergančiam kiaušintakių adenoma, gali būti rekomenduojama atlikti kolonoskopiją kas 5–10 metų, jūsų gali būti paprašyta atvykti rečiau, pavyzdžiui, kas 1–3 metus.

Šį „stebėjimo“ intervalą nustato gydytojas. Jam įtakos turi keli veiksniai:

• Jumyse rastų „(adenomų)“ skaičius.
• Jų dydis.
• Jų mikroskopinė išvaizda („histologija“), t. y. ar jie turi „gaureatinių“ požymių, ar yra rimtų pakitimų, tokių kaip „aukšto laipsnio displazija“.
• Jūsų šeimos istorija apie gaubtinės žarnos vėžį.
• Jūsų bendra sveikata.

Taigi, svarbiausia atlikti kolonoskopiją pagal gydytojo nurodytą grafiką.

Ar kanalėlių adenomos gali pasikartoti?

Taip, deja, kanalėlių adenomos gali pasikartoti.Negalima teigti, kad kolonoskopijos metu atliktas darinys neataugs vien dėl to, kad jis buvo pašalintas vieną kartą. Ypač jei rūkote arba vis dar turite anksčiau minėtų rizikos veiksnių, šio darinio rizika yra dar didesnė. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti „kolonoskopiją“, kad būtų galima patikrinti, ar neatsirado naujų darinių. Ši „kontrolinė kolonoskopija“ arba „papildoma kolonoskopija“ yra svarbi, nes ji gali nustatyti ir pašalinti naujus darinius ankstyvoje stadijoje, kol jie netapo vėžiniais.

Kaip turėčiau savimi pasirūpinti, jei sergu (vamzdinėmis adenomomis)?

Iš tiesų, atlikę „(kolonoskopiją)“ ir sužinoję, kad sergate „(vamzdelinėmis adenomomis)“, žengėte didelį žingsnį rūpindamiesi savimi. Jei šiek tiek nerimaujate ar bijote „(kolonoskopijos)“ rezultatų, gali būti naudinga prisiminti šiuos kelis faktus apie „(vamzdelines adenomas)“:

• Gydytojai, atliekantys kolonoskopiją, paprastai pašalina ir kanalėlių adenomas tuo pačiu metu, kai atlieka tyrimą. Taigi didelė problema išsprendžiama iš karto.
• Maždaug 90 % aptiktų „(vamzdelinių adenomų)“ netampa vėžinėmis. Tai didžiulis palengvėjimas, ar ne? Tai reiškia, kad dauguma jų nėra pavojingos.
• Reguliariai atliekant kolonoskopiją, gydytojai gali nustatyti ir pašalinti naujas kanalėlių adenomas, kol jos dar netapo vėžinėmis. Tai reiškia, kad esate saugioje ankstyvos diagnostikos sistemoje.

„Taigi, svarbiausia tiksliai laikytis gydytojo nurodymų. Laiku atlikti papildomus tyrimus, atlikti būtinus gyvenimo būdo pokyčius (pvz., mesti rūkyti, sveikai maitintis, sportuoti) yra geriausi dalykai, kuriuos galite padaryti dėl savęs. Jei turite klausimų ar rūpesčių, pasitarkite su gydytoju.“

Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Laukdami suplanuotos „kontrolinės kolonoskopijos“, jei pastebite kokių nors naujų kūno pokyčių, ypač jei manote, kad galite turėti naujų „kanalėlių adenomų“ arba jei manote, kad galite turėti gaubtinės žarnos vėžio simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad dažniausiai kanalėlių adenomos nesukelia jokių simptomų. Tačiau jei simptomai ir pasireiškia, dažniausias simptomas yra neskausmingas, tamsiai raudonas arba šviesiai raudonas kraujas po tuštinimosi. Jei pastebėjote ką nors panašaus, neignoruokite. Būtinai pasakykite gydytojui. Taip pat atkreipkite dėmesį į visus naujus ar pasunkėjusius anksčiau minėtus simptomus (pvz., pilvo skausmą, tuštinimosi įpročių pokyčius, svorio kritimą).

Kada po kolonoskopijos turėčiau kreiptis į skubios pagalbos skyrių (SSI) ?

Didelės komplikacijos po kolonoskopijos yra retos. Tačiau jei jos vis dėlto atsiranda, svarbu veikti greitai. Jei po kolonoskopijos (paprastai per kelias dienas) pasireiškia bet kuri iš šių problemų, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių arba kreipkitės į gydytoją :

• Stiprus skausmas arba spazmai skrandyje, kurie stiprėja. (Nedidelis pilvo pūtimas arba dujų kaupimasis po tyrimo yra normalu, bet ne stiprus skausmas.)
• Jei jūsų skrandis kietas, tarsi akmuo, ir skausmas stiprus, kai jį paspaudžiate ranka.
• Nuolatiniai sunkumai išskiriant dujas ar tuštinantis.
• Aukšta temperatūra (paprastai aukštesnė nei 38 °C arba 100,4 °F).
• Jei jaučiate galvos svaigimą ar alpimą.
• Jei nuolat vemiate.
• Dažnas arba labai kruvinas tuštinimasis.
• Jei nepavyksta sustabdyti kraujavimo iš tiesiosios žarnos arba jei išteka daugiau nei pora šaukštų kraujo.

Šie simptomai rodo galimą, bet labai retą komplikaciją (pvz., žarnyno perforaciją, gausų kraujavimą) po kolonoskopijos. Todėl atkreipkite į tai dėmesį.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui apie kanalėlių adenomą?

Jei įprastinės kolonoskopijos metu sužinosite, kad sergate kanalėlių adenoma, galite užduoti savo gydytojui šiuos klausimus. Šių klausimų uždavimas gali padėti geriau suprasti būklę ir sumažinti savo baimes:

• „Gydytojau, kas tiksliai yra „(vamzdelinė adenoma)“? Gal galite man paaiškinti paprastai?“
• „Ar tai reiškia, kad sergu kolorektaliniu vėžiu? Ar susirgsiu juo ateityje?“
• „Kokie yra šių „(vamzdelinių adenomų)“ gydymo būdai? Ar tos, kurios buvo rastos mano kūne, buvo pašalintos? Ar jos visos buvo pašalintos?“
• „Ką biopsijos ataskaita sakė apie pašalintas adenomas? Ar buvo kokių nors pavojingų pokyčių, tokių kaip aukšto laipsnio displazija?“
• „Ar dėl šios būklės turiu genetinį polinkį susirgti gaubtinės žarnos vėžiu? Ar turėčiau apie tai informuoti ir savo šeimą?“
• "Kada netrukus man reikia atlikti kitą kolonoskopiją?"
• "Ką galiu padaryti, kad sumažintų gaubtinės žarnos vėžio riziką? Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau atlikti?"
• "Kokia tikimybė, kad šios „(adenomos)“ ataugs?"

„Niekada nebijokite ir nedvejokite užduoti šių klausimų. Jūs turite visišką teisę žinoti apie savo sveikatą. Gydytojas jums viską paaiškins. Jei nesuprantate, klauskite dar kartą.“

Galiausiai, ką turime prisiminti iš viso to (žinutė namo)

Vamzdinės adenomos gali būti laikomos ankstyvu kolorektalinio vėžio požymiu . Vamzdinės adenomos nėra vėžys, todėl jų supiktinimo tikimybė yra labai maža, ypač jei jos yra mažos ir nesukelia jokių simptomų.

Tačiau turėdami šiuos dalykus, sakote: „Ei, man reikia atlikti tyrimus, ką galiu padaryti, kad sumažintų gaubtinės žarnos vėžio riziką, ir atlikti gydytojo nurodytus tolesnius tyrimus.“ Pasikalbėkite su savo gydytoju ir paklauskite, ką galite padaryti. Jis gali papasakoti apie programas ir paslaugas, kurios gali jums padėti. Tai gali būti pagalba metant rūkyti, palaikant sveiką svorį ar priprantant prie sveikos mitybos.

Svarbiausia nebijoti, nepanikuoti, o laikytis teisingų medicininių patarimų ir nepraleisti reikiamų tyrimų. Tuomet galėsite gerai valdyti šią riziką, išlikti sveiki ir laimingi!

` Tubulinė adenoma, gaubtinės žarnos polipai, kolonoskopija, gaubtinės žarnos vėžys, polipai, gaubtinės žarnos polipai, kraujas išmatose, vėžio rizika, sveikatos patikrinimai