Ką daryti, jei slėgis per žemai nukrenta? Sužinokime apie gyvybę gelbstinčius vaistus (vazopresorius).

Visi esame girdėję apie aukštą kraujospūdį. Bet ar žinojote, kad žemas kraujospūdis gali būti toks pat pavojingas, o galbūt net pavojingesnis? Tikriausiai esate girdėję apie žmogų, kuris staiga sunkiai suserga ir yra paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių (ITS). Tokiu atveju to žmogaus kraujospūdis gali būti gerokai sumažėjęs. Kai taip nutinka, svarbiausi organizmo organai, tokie kaip smegenys, širdis ir inkstai, negauna jiems reikalingo deguonimi prisotinto kraujo. Šiandien kalbėsime apie specialų, labai stiprų vaistą, kurį gydytojai naudoja gyvybėms gelbėti tokiose gyvybei pavojingose ​​situacijose. Medicinoje tai vadinama vazopresoriais .

Kas yra vazopresoriai paprastai?

Paprastai tariant, vazopresorius yra vaistas, kurį gydytojai naudoja žmonėms, kurių kraujospūdis labai žemas, kad jis sugrįžtų į normalų lygį. Šie vaistai veikia suspausdami arba siaurindami mūsų kūno kraujagysles.

Pagalvokite apie tai šitaip. Kraujas, cirkuliuojantis po mūsų kūnus, yra tarsi vandens vamzdžių sistema. Jei šie vamzdžiai (kraujagyslės) staiga išsiplečia arba atsipalaiduoja, jais tekančio vandens (kraujo) slėgis sumažėja. Tai vadiname šoko būsena. Tokiais atvejais kraujas nustoja tekėti į gyvybiškai svarbius organizmo organus. Be deguonies šie organai nustoja veikti ir netgi gali kilti pavojus žmogaus gyvybei.

Paprastai, kai slėgis taip sumažėja, pirmiausia reikia suleisti fiziologinio tirpalo (į veną leidžiamų skysčių). Tačiau jei slėgis net ir su fiziologiniu tirpalu negrįžta į normalią padėtį, gydytojai skiria vaistus, vadinamus vazopresoriais. Tai vaistai, kurie suleidžiami tiesiai į veną. Paprastai jie leidžiami per specialų vamzdelį, įkištą į didelę veną kakle arba krūtinėje, vadinamą centriniu veniniu kateteriu. Tada vaistas greitai patenka į širdį ir pasklinda po visą kūną.

Kaip šis vaistas veikia organizme?

Vazopresoriniai vaistai, patekę į organizmą, atlieka du pagrindinius veiksmus.

1. Susiaurinti kraujagysles: tai yra pagrindinis dalykas. Tai susiaurina kraujagysles visame kūne. Kaip ir suspaudus vandens vamzdį, vanduo teka greičiau, taip ir susiaurėjus kraujagyslėms, padidėja kraujospūdis jose.

2. Padidinti širdies susitraukimus: Kai kurie vazopresoriai veikia širdį, padidindami kraujo kiekį, kurį ji pumpuoja su kiekvienu susitraukimu. Tai reiškia, kad jie laikinai padidina širdies pumpavimo gebėjimą.

Abu šie metodai greitai atkuria žemą kraujospūdį ir atkuria kraujotaką gyvybiškai svarbiuose organuose, tokiuose kaip smegenys, širdis ir inkstai .

Kokie yra dažniausiai naudojami vazopresorių tipai?

Vazopresoriai naudojami intensyviosios terapijos skyriuose (ITS) dėl įvairių priežasčių sumažėjusiam kraujospūdžiui gydyti. Gydytojas parenka tinkamiausią vaistą, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Ar mes vartojame tokius vaistus kasdieniame gyvenime?

Taip. Mes kasdien vartojame kai kuriuos vaistus, kurie veikia taip pat kaip ir šis vaistas, nors ir ne tokie stiprūs.

• Nosies dekongestantai: peršalus, užsikemša nosis. Kai kuriuose nosies lašuose ar pastilėse, kurias vartojame, yra tokių medžiagų kaip „(efedrinas)“ ir „(pseudoefedrinas). Jos veikia suspausdamos nosies kraujagysles, mažindamos patinimą ir palengvindamos kvėpavimą.
• EpiPen®: EpiPen®, kuris naudojamas esant sunkiai alergijai, pvz., anafilaksijai, kurią sukelia bitės ar vapsvos įgėlimas, arba valgant tam tikrus maisto produktus, sudėtyje yra to paties vaisto, vadinamo epinefrinu.
• Kai kurie vaistai nuo peršalimo: Kai kuriuose peršalimo vaistų paketėliuose gali būti „(fenilefrino)“. Jis taip pat priklauso šiai kraujagysles sutraukiančių vaistų kategorijai.

Ar vazopresoriai ir inotropai yra tas pats?

Taip, tai yra dviejų rūšių vaistai. Tačiau gydytojai dažnai vartoja abu šiuos tipus kartu. Supraskime skirtumą paprastai.

• Vazopresoriai: Šie vaistai veikia suspausdami kraujagysles ir didindami kraujospūdį.
• Inotropai: Šie vaistai padidina vandens variklio (širdies) galią , todėl jis vienu metu pumpuoja daugiau vandens.

Taigi, jei kažkieno kraujospūdis yra žemas, o širdis silpna, gydytojai skiria abu šiuos vaistus kartu, padidindami slėgį suspausdami vamzdelį vienoje pusėje ir padidindami variklio galią kitoje pusėje, kad kraujas būtų pumpuojamas į organizmą kuo efektyviau.

Kokiais atvejais reikalingi vazopresoriai?

Vazopresoriai yra gyvybę gelbstintys vaistai, skiriami pacientui, esančiam tarp gyvenimo ir mirties. Tai nėra vaistai, skirti įprastai ligai gydyti. Štai keletas pagrindinių situacijų, kai jų reikia.

Ar yra kokių nors šio vaisto šalutinių poveikių?

Taip. Vazopresoriai yra labai stiprūs vaistai . Todėl jie gali sukelti šalutinį poveikį. Dėl šios priežasties šie vaistai skiriami intensyviosios terapijos skyriuje (ITS), nuolat stebint paciento būklę . Gydytojai ir slaugos personalas nuolat stebi paciento širdies ritmą, kraujospūdį ir deguonies kiekį.

Kai kurie galimi šalutiniai poveikiai yra šie:

• Nerimas ir neramumas
• Galvos skausmas
• Krūtinės skausmas
• Kvėpavimo sutrikimas
• Nenormaliai lėtas širdies ritmas (bradikardija)
• Nenormaliai padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija)
• Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
• Didesnis nei būtina kraujospūdis. (Tai gali sukelti net rimtą būklę, pvz., kraujavimą smegenyse.)
• Dėl per didelio kraujagyslių susiaurėjimo sumažėja kraujotaka pirštų ir kojų galiukuose, todėl tos vietos pajuoduoja.

Nors šie šalutiniai poveikiai yra pavojingi, svarbu nepamiršti, kad šie vaistai skiriami dar pavojingesnėse, gyvybei pavojingose ​​situacijose. Gydytojai visada stengiasi pasverti privalumus ir trūkumus ir daryti tai, kas geriausia pacientui.

Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Sunku pateikti vienareikšmišką atsakymą į šį klausimą, nes laikas, per kurį pasveikstate, priklauso ne nuo jums paskirtų vazopresorinių vaistų, o nuo pagrindinės sveikatos būklės, dėl kurios jie buvo skirti .

Pavyzdžiui, žmogui, kurį dėl sunkios infekcijos ištiko septinis šokas, gali tekti likti ligoninėje kelias savaites ar net mėnesius, kad pasveiktų. Tačiau asmuo, kuriam šio vaisto trumpam skiriama operacijos metu, siekiant sumažinti anestezijos sukeltą spaudimą, gali pasveikti greičiau.

Grįžę iš ligoninės, neskubėkite grįžti prie įprastos rutinos. Laiku išgerkite gydytojo paskirtus vaistus. Taip pat būtinai laikykitės paskirtų vizitų. Jei vėl pasijutote blogai, pavyzdžiui, pasunkėjo kvėpavimas, skauda krūtinę arba jaučiatės blogai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.