Kai gydytojas jums ar jūsų pažįstamam praneša, kad sergate kepenų vėžiu, ir sako, kad operacija neįmanoma, normalu jausti didelę baimę ir nerimą. Galite galvoti: „Ką man dabar daryti?“ Tačiau, tobulėjant šiuolaikinei medicinai, yra gydymo būdų, kurie net ir tokiais atvejais gali suteikti didelį palengvėjimą ir vilties. Šiandien kalbėsime apie vieną tokį specialų, pažangų gydymo būdą. Tai yra Y-90 gydymas.
Gerai, tai kas gi tas Y-90 gydymas?
Paprastai tariant, Y-90 terapija yra spindulinės terapijos rūšis, specialiai skirta kepenų vėžiui gydyti. „Y-90“ yra radioaktyviosios medžiagos „itrio-90“ trumpinys.
Įsivaizduokite vėžinį auglį kaip pikto priešo stovyklą. Kraujagyslės, tiekiančios kraują tai stovyklai, yra tarsi keliai, kuriais į tą stovyklą atgabenamas maistas ir gėrimai. Šio gydymo metu gydytojai į pagrindinę kraujagyslę, tiekiančią kraują vėžiniam augliui, suleidžia milijonus mikroskopinių granulių, kuriose yra radioaktyviosios medžiagos, vadinamos Y-90, kurios yra tokios mažos , kad jų net neįmanoma pamatyti plika akimi.
Šios mažytės dalelės keliauja kraujotaka ir nusėda mažytėse naviko viduje esančiose kraujagyslėse. Patekusios ten, jos didelę radiacijos dozę tiesiogiai nukreipia į vėžio ląsteles. Geriausia tai, kad ši spinduliuotė sutelkta labai mažame plote, todėl sveikas kepenų audinys aplink naviką beveik nepažeidžiamas.
Svarbu tai, kad gydymas Y-90 gali ne visiškai išgydyti kepenų vėžio. Tačiau jis gali sumažinti navikus , kontroliuoti ligą ir suteikti pacientui didesnę tikimybę gyventi ilgiau be simptomų ir kokybiškai.
Šis gydymo būdas žinomas ir keliais kitais pavadinimais, pavyzdžiui, „transarterinė radioembolizacija – TARE“ ir „selektyvi vidinė spindulinė terapija – SIRT“, kuriuos gali skirti jūsų gydytojas.
Kam šis gydymo būdas tinkamiausias?
Jūsų gydytojas nuspręs, ar šis gydymas Jums tinka. Paprastai Y-90 gydymas rekomenduojamas šiais atvejais:
- Tiems, kurie serga kepenų vėžiu (pirminiu vėžiu).
- Tiems, kurie serga vėžiu, kuris išplito į kepenis (metastaziniu vėžiu) iš kitos vietos.
- Jis taip pat vartojamas kai kuriems tulžies latakų vėžio tipams.
Šis gydymo būdas dažnai taikomas , kai operacijos metu neįmanoma pašalinti vėžio.Kai kuriais atvejais vėžys yra labai arti pagrindinių kraujagyslių, todėl operacija gali smarkiai pažeisti kepenis. Tokiais atvejais Y-90 terapija gali kontroliuoti vėžio augimą ir išsaugoti kepenų funkciją.
Dar vienas svarbus dalykas yra tai, kad kai kuriems žmonėms po pradinio gydymo Y-90 sumažinant naviką, vėliau jiems gali būti atlikta operacija arba kepenų transplantacija . Tai gali būti svarbus žingsnis sveikimo kelyje.
Kaip pasiruošti prieš gydymą?
Prieš gydymą gydytojas atidžiai jus apžiūrės, kad įsitikintų, jog esate fiziškai sveikas. Paprastai tai apima:
- Fizinė apžiūra
- Kraujo tyrimai
- Kepenų funkcijos tyrimai
Be to, prieš gydymą gydytojas aiškiai aptars su jumis šiuos dalykus:
- Jūsų išsami ligos istorija, bet kokios alergijos ir ar esate nėščia.
- Kokius vaistus šiuo metu vartojate ir kuriuos vaistus reikia nutraukti prieš gydymą.
- Jums reikia pasirūpinti, kad kas nors jus parvežtų namo po gydymo.
- Prieš gydymą laikas nustoti valgyti ir gerti.
- Apie visą gydymo procesą.
Tai geriausias laikas užduoti gydytojui visus rūpimus klausimus ar abejones .
Gal pakalbėkime apie tai, kaip vyksta gydymas?
Y-90 gydymas susideda iš dviejų pagrindinių etapų. Šie du etapai paprastai atliekami maždaug dviejų savaičių intervalu. Šiam procesui vadovauja gydytojas specialistas.
| Žingsniai | Kas vyksta? |
|---|---|
| 1 veiksmas: angiogramos kartografavimas | Tai tarsi repeticija prieš tikrą gydymą. Čia kirkšnyje arba rieše padaromas labai mažas pjūvis, o per jį išilgai kraujagyslių, tiekiančių kraują į vėžį, įkišamas labai plonas vamzdelis (kateteris) . Tada suleidžiamas specialus dažiklis .Tiksliai nustatomas vėžį pernešančių kraujagyslių žemėlapis. Tai naudojama norint pasirinkti tikslų Y-90 dalelių pateikimo būdą. Tai gali užtrukti apie 2–4 valandas. |
| 2 veiksmas: Y-90 infuzija | Tai yra tikrasis gydymas. Kaip ir anksčiau, įkišamas kateteris ir milijonai radioaktyviųjų Y-90 dalelių suleidžiamos numatytu keliu. Šios dalelės įstringa naviko viduje ir pradeda skleisti spinduliuotę. Šis procesas paprastai trunka valandą ar dvi. 90 % šių dalelių spinduliuotės išsiskiria per 10 dienų. Tada dalelės organizme lieka nekenksmingos. |
Kokie Y-90 gydymo privalumai?
Y-90 terapija turi keletą pranašumų, palyginti su tradicine spinduline terapija (EBRT).
- Tikslinė terapija: Kadangi spindulinė terapija tiesiogiai veikia vėžį, sveiki audiniai pažeidžiami labai mažai, todėl šalutinis poveikis yra mažesnis.
- Minimaliai invazinis: nėra didelių chirurginių pjūvių. Atliekama per labai mažą pjūvį, tarsi įduriant adatą. Todėl gijimo laikas trumpas ir randų beveik nelieka.
- Greitas atsigavimas: Į normalų gyvenimą galite grįžti greičiau nei po didelės operacijos.
Ar yra kokių nors šalutinių poveikių ar pavojų?
Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis ir labai retos komplikacijos.
Dažnai pastebimos būklės
Normalu, jei po gydymo savaitę ar dvi jaučiamas nuovargis . Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti būklė, vadinama poembolizacijos sindromu (PES) . Tai apima:
- Pykinimas ir vėmimas
- Apetitas
- Skrandžio skausmas
- Karščiavimas
Šie simptomai paprastai prasideda maždaug po trijų dienų ir išnyksta per savaitę. Jei jaučiate šiuos simptomus, pasakykite gydytojui, kad jis galėtų paskirti reikiamus vaistus.
Retos komplikacijos
- Infekcija: Kateterio įvedimo vietoje gali išsivystyti infekcija. Dėl to gali prireikti antibiotikų.
- Alergijos: Gali būti alergija kažkam, pavyzdžiui, naudojamiems dažams. Todėl gydytojas iš anksto paklaus apie jūsų alergijas.
- Skrandžio opos: labai retai tai gali nutikti, jei Y-90 dalelės patenka į skrandį arba plonąją žarną. Tačiau ši rizika yra labai maža, nes gydytojas kartografinės angiogramos metu blokuoja kraujagysles tose vietose.
Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po gydymo?
Gerai pailsėkite kelias dienas po gydymo. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, ypač dėl bet kokių vairavimo ir fizinio krūvio apribojimų.
Kitas svarbus dalykas yra apie radioaktyvumą. Net ir grįžus iš ligoninės, nedidelis Y-90 dalelių radiacijos kiekis bus skleidžiamas dar kelias dienas. Todėl gydytojas gali duoti jums keletą patarimų, tokių kaip:
- Venkite miegoti toje pačioje lovoje su savo partneriu kelias dienas.
- Venkite ilgai sėdėti arti žmogaus.
- Ribokite artimą kontaktą su nėščiomis moterimis ir asmenimis su nusilpusia imunine sistema.
Bet nesijaudinkite. Kadangi Y-90 yra tikslinis gydymas, didžiąją dalį radiacijos absorbuoja pats vėžys. Todėl rizika kitiems dėl jūsų yra labai maža.
Jei karščiuojate, jaučiate šaltkrėtį, kateterio įvedimo vietoje atsirado patinimas, paraudimas ar karštis, stiprus skrandžio skausmas ar kojų tirpimas, nedelsdami praneškite gydytojui .
Normalu jausti baimę, kai pagalvojate apie radioaktyvios medžiagos patekimą į savo kūną. Tačiau Y-90 terapija yra labai saugus ir veiksmingas kepenų vėžio gydymo būdas. Ji taip pat gali suteikti jums jėgų gyventi ilgiau be vėžio simptomų. Taigi, jei gydytojas jums rekomenduoja šį gydymą, atidžiai su juo pasikalbėkite ir užduokite visus rūpimus klausimus.
Žinutė namo
- Y-90 yra specialus gydymo metodas, kurio metu radioaktyviosios dalelės siunčiamos tiesiai į kepenų navikus.
- Nors tai visiškai neišgydo vėžio, tačiau gali sumažinti naviko dydį, kontroliuoti ligą, prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę.
- Tai nėra didelė operacija. Kadangi ji atliekama per mažą pjūvį, atsigavimo laikas yra trumpas, o šalutinis poveikis minimalus.
- Svarbu laikytis nurodymų, kaip apsisaugoti nuo radiacijos kelias dienas po gydymo.
- Jei turite klausimų apie šį gydymą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න