Vai jūsu mazulim visu laiku sāp locītavas? Parunāsim par juvenīlo reimatoīdo artrītu (JIA)!

Vai jūsu bērns sūdzas par locītavu sāpēm? Vai viņam dažreiz ir grūtības staigāt no rītiem? Ja tā, šī informācija jums būs ļoti svarīga. Šodien mēs runāsim par nedaudz sarežģītu, bet viegli pārvaldāmu stāvokli, kas skar mazus bērnus. Tas ir juvenīls idiopātisks artrīts jeb, kā mēs, ārsti, to saucam, "(juvenīls idiopātisks artrīts)" jeb "(JIA)".

Kas ir juvenīlais reimatoīdais artrīts (JIA)? Izpratīsim to vienkārši!

Vienkārši sakot, "(JIA)" ir visizplatītākais artrīta veids bērniem. Tā ir hroniska slimība, kas nozīmē, ka tā var ietekmēt bērnu ilgstoši. Tā var skart jebkuru locītavu bērna ķermenī.

Padomājiet par to, mūsu ķermenim ir imūnsistēma. Tā mūs pasargā no slimībām. Bet "(JIA)" ir "autoimūna slimība" . Tas nozīmē, ka bērna imūnsistēma kļūdaini uzbrūk sava ķermeņa daļām, īpaši "(sinovija)" audiem un locītavu šķidrumam locītavās. Tas ir kā zaglis, kas ielaužas jūsu paša mājā.

Šī trieciena dēļ sinovijs ražo vairāk locītavu šķidruma. Šajā gadījumā locītavas pietūkst, kļūst sāpīgas un stīvas.

Šī imūnsistēmas reakcija un tās izraisītais iekaisums var ietekmēt arī apkārtējos audus, galu galā bojājot skrimšļus un kaulus. Šis iekaisums var ietekmēt arī citas bērna ķermeņa daļas, īpaši acis. Ja JIA netiek ārstēta, tā var traucēt bērna normālu augšanu un attīstību. Tomēr ar labu ārstēšanu bērna dzīves kvalitāte var ievērojami uzlaboties.

JIA ir visizplatītākais artrīta veids bērniem. Tiek lēsts, ka tikai Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni vienam no 1000 bērniem ir šī slimība.

Kādi ir galvenie (JIA) veidi?

Ir vairāki galvenie JIA veidi. Tie tiek klasificēti, pamatojoties uz simptomiem un skarto locītavu skaitu. Apskatīsim, kas tie ir.

Oligoartikulāra JIA

To sauc arī par "(oligoartrītu)". Šāda veida gadījumā tiek skartas mazāk nekā piecas locītavas . Visbiežāk tiek skartas tādas locītavas kā ceļgali, potītes un elkoņi. Tas var skart arī acis, ko sauc par "(uveītu)". Dažreiz to ir grūti atklāt bez acu pārbaudes. Apmēram puse bērnu ar "(JIA)" pieder pie šī tipa. Tas biežāk sastopams meitenēm. Lielākā daļa bērnu var atbrīvoties no šī stāvokļa līdz pilngadībai. Tomēr dažiem bērniem tas var izplatīties uz daudz vairāk locītavām.

Poliartikulāra JIA

To sauc arī par "poliartrītu". Šāda veida gadījumā tiek skartas piecas vai vairāk locītavas.Tas skar vienas un tās pašas locītavas abās ķermeņa pusēs. Tas var skart arī kakla, žokļa locītavas un mazās locītavas rokās un kājās. Tas ir arī biežāk sastopams meitenēm. Apmēram 20% pacientu ar "(JIA)" pieder pie šī tipa.

Psoriātiska JIA

To sauc arī par "(psoriātisko artrītu)". Tas nozīmē, ka bērnam ir artrīts kopā ar ādas slimību "(psoriāzi)" (stāvoklis, kas izraisa sarkanus plankumus uz ādas, piemēram, sudrabainas zvīņas uz ādas virsmas). Tomēr, ja bērnam nav "(psoriāzes)", bet ir citi simptomi, piemēram, pirksta vai kājas pirksta pietūkums, noteiktas izmaiņas nagos vai ja ģimenes pirmās pakāpes radiniekam ir "(psoriāze)", šo stāvokli var diagnosticēt kā "(psoriātisku JIA)".

Juvenīls spondiloartrīts

To sauc arī par "(aksiālo spondiloartrītu)." Šis artrīta veids ietekmē mugurkaulu, gūžas locītavas un "(entēzes)" (vietas, kur cīpslas un saites piestiprinās pie kauliem). Tas var izraisīt arī acu apsārtumu un sāpes. To galvenokārt novēro zēniem, kas vecāki par 7 gadiem.

Sistēmisks JIA

To dažreiz sauc par "(juvenīlo Stilla slimību)". Apmēram 10–20 % bērnu ar (JIA) ir šis veids. "Sistēmisks" nozīmē , ka var tikt skarts viss ķermenis vai vairākas ķermeņa sistēmas. Papildus artrītam sistēmiskais (JIA) parasti izraisa pastāvīgi augstu drudzi un izsitumus uz ādas . Šie izsitumi parādās uz rumpja, rokām un kājām, īpaši drudža laikā. Tas var skart arī iekšējos orgānus, piemēram, sirdi, aknas, liesu un limfmezglus. Šis (JIA) veids ļoti reti skar acis. Tas vienlīdz skar gan vīriešus, gan sievietes.

Kādi ir (JIA) simptomi?

JIA simptomi var atšķirties atkarībā no veida. Biežākie simptomi ir:

• Apsārtums, acu sāpes un neskaidra redze (īpaši, ja Jums ir uveīts)
• Nogurums vai bieža aizkaitināmība
• Drudzis (īpaši sistēmiska JIA gadījumā)
• Staigāšana ar klibumu (locītavu sāpju dēļ)
• Rīta locītavu stīvums (sajūta, ka, pamostoties no rīta, ir grūti saliekt locītavas)
• Sāpes, pietūkums vai siltuma sajūta locītavās
• Ādas izsitumi
• Pietūkuši limfmezgli
• Svara zudums vai augšanas aizture

Atcerieties, ka ne visas šīs īpašības piemīt katram bērnam. Dažiem bērniem var būt tikai dažas no tām.

Kādi ir JIA cēloņi?

Patiesībā eksperti joprojām nav atraduši precīzu JIA cēloni. " Idiopātisks "Vārds "idiopātisks" nozīmē "nezināma iemesla". Tomēr pastāv vairāki faktori, kas, domājams, veicina šo procesu:

• Vides faktori: lietas vidē, kas ietekmē bērna imūnsistēmu.
• Ģenētiskie faktori: predispozīcija, kas rodas no iedzimtības.
• Infekcijas: Pastāv aizdomas, ka šis stāvoklis var rasties imūnsistēmas izmaiņu dēļ pēc noteiktām infekcijām.

Kādas ir iespējamās (JIA) komplikācijas, ja to neārstē?

Ja stāvoklis netiek pareizi ārstēts, bērnam var attīstīties dažādas komplikācijas. Tāpēc ir svarīgi to diagnosticēt un sākt ārstēšanu agri.

• Hronisks artrīts un funkcionāli traucējumi: nepārtrauktas locītavu sāpes un grūtības veikt normālas aktivitātes.
• Sirdi apjozošo membrānu iekaisums (perikardīts) vai plaušas apjozošo membrānu iekaisums (pleirīts) .
• Kaulu un augšanas traucējumi bērnam.
• Pastāvīgi locītavu bojājumi.
• Redzes problēmas: īpaši uveīts (iekaisums acs iekšpusē) un tā rezultātā radusies redzes zudums.

Kā tiek diagnosticēts (JIA)?

Ja Jūsu bērnam ir aizdomas par JIA, ārsts diagnozi noteiks šādi:

• Bērna locītavu pārbaude.
• Pilnīgas bērna medicīniskās vēstures pārskatīšana.
• Saruna par simptomiem ar sevi un savu bērnu.

Nav specifiskas asins analīzes, lai diagnosticētu JIA. Tādēļ ārsts izslēdz citas slimības un secina, ka cēlonis ir JIA.

Turklāt ārsts var noteikt arī tādus testus kā:

• Attēlveidošanas testi: Lai pārbaudītu bērna locītavu stāvokli, var izmantot tādus testus kā rentgena starus, ultraskaņu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
• Laboratorijas testi: Tie var palīdzēt diagnosticēt artrīta veidu, pārbaudot asinis, urīnu un/vai locītavu šķidrumu un meklējot citus cēloņus, piemēram, infekciju, traumas vai vēzi.

Kā ārstē (JIA)?

Medikamenti un fiziskās aktivitātes parasti ir "(JIA)" ārstēšanas pamatā. Galvenie ārstēšanas mērķi ir:

• Palielinot locītavu kustīgumu un spēku.
• Locītavu bojājumu un komplikāciju novēršana.
• Sāpju mazināšana.
• Tūskas mazināšana.

Medikamenti

Ja Jūsu bērnam tiek diagnosticēts JIA, ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Šīs zāles mazina sāpes un pietūkumu, bet tām nav būtiskas ietekmes uz JIA gaitu vai iznākumu.
• Kortikosteroīdi: Ārsti šīs zāles bieži ievada injekcijas veidā vienā skartajā locītavā. Dažreiz, ja ir skartas daudzas locītavas vai ja bērnam ir sistēmisks JIA, viņi steroīdu ievada arī tablešu vai šķidruma veidā iekšķīgai lietošanai.
• Slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD): Šīs zāles darbojas, mainot artrīta slimības procesu. DMARD ārstēšanas mērķis ir nomākt imūnsistēmas uzbrukumu bērna kauliem un locītavām.
• Bioloģiskie modificējošie līdzekļi: Šīs zāles ir vērstas uz molekulām vai olbaltumvielām, kas izraisa iekaisumu. Šīs ārstēšanas metodes bieži ieteicams bērniem ar smagiem simptomiem, kuri nav reaģējuši uz citām zālēm.

Vingrinājums

Vingrojumi (kas ietver fizioterapiju un ergoterapiju) var palīdzēt mazināt sāpes, stiprināt muskuļus, uzlabot kustīgumu un novērst pastāvīgas komplikācijas. Dažos gadījumos ārsts var izmantot arī šinas vai ortozes, lai palīdzētu aizsargāt locītavas, bērnam augot.

Vai JIA var novērst?

Tā kā ārsti precīzi nezina, kas izraisa JIA, pašlaik nav iespējams to novērst. Eksperti turpina pētīt JIA cēloņus un profilaksi.

Kāda ir bērnu un jauniešu ar (JIA) nākotne?

JIA neskar visus bērnus vienādi. Dažiem tas skar tikai vienu vai divas locītavas un ir viegli ārstējams. Citiem JIA var skart vairākas locītavas un izraisīt smagus vai ilgstošus simptomus.

Ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu daudzi bērni ar JIA var kontrolēt savu artrītu, novērst locītavu bojājumus un atgriezties normālā vai gandrīz normālā funkcionālā līmenī.

Cik ilgi ilgst (JIA)?

JIA var ilgt mēnešus vai gadus. Dažiem bērniem iestājas pilnīga remisija, savukārt citiem simptomi var saglabāties arī pieaugušā vecumā. Ārsti to sauc par JIA "novecošanos" un kļūšanu par pieaugušo artrītu. Nav iespējams paredzēt, kad tas faktiski notiks. Taču ārsts var palīdzēt jums pārvaldīt bērna stāvokli, atrast efektīvas ārstēšanas metodes un palīdzēt veidot veiksmīgu nākotni.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja bērnam šie simptomi ir sešas nedēļas vai ilgāk , noteikti jāvēršas pie ārsta:

• Locītavu sāpes
• Locītavu stīvums
• Pietūkums ap locītavām

Kādu padomu jūs varat sniegt bērniem un jauniešiem, kas dzīvo ar (JIA)?

Ja jūsu bērnam ir JIA, mudiniet viņu dzīvot pēc iespējas normālāk. Ir svarīgi, lai viņš apmeklētu skolu, spēlētu sportu, piedalītos ārpusstundu aktivitātēs un ģimenes aktivitātēs. Dažreiz ārsti iesaka īpašus pielāgojumus, lai palīdzētu viņam tikt galā ar artrīta un mācību ierobežojumiem.

Vissvarīgākais ir zināt, ka fiziskās aktivitātes nepastiprina artrīta simptomus. Patiesībā fiziskās aktivitātes var palīdzēt novērst muskuļu dekondicionēšanu un palielināt muskuļu spēku un izturību, kas atbalsta locītavas.

Runājot par uztura vajadzībām, nav pierādījumu, ka īpaši ēdienreižu plāni palīdzētu mazināt artrīta simptomus. Tāpēc mudiniet savu bērnu ēst normālu, sabalansētu uzturu.

Kā vecāks, jūs vēlaties, lai jūsu bērns būtu vesels un bez sāpēm. Taču informācija par to, ka jūsu bērnam ir JIA, var būt satraucoša, nomācoša un pat netaisnīga. Jūsu ārsts ir šeit, lai palīdzētu. JIA diagnoze var šķist kā liels šķērslis ceļā. Taču ārstēšanas laikā tā ir kā ātruma ierobežotājs ceļā. Sākumā ir normāli justies nedaudz nestabili. Uzticieties, ka ārsts var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un izveidot labu ārstēšanas plānu, lai jūsu bērns atgrieztos uz pareizā ceļa.

Vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, tātad šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jāpatur prātā no tā, par ko mēs šodien runājām:

• ``(JIA)`` ir hroniska locītavu iekaisuma slimība, kas rodas bērniem. To izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi.
• Ir vairāki šīs slimības veidi, un simptomi katram bērnam var atšķirties.
• Ir ļoti svarīgi slimību diagnosticēt agrīnā stadijā un uzsākt atbilstošu ārstēšanu. Tas var mazināt locītavu bojājumus un nodrošināt bērnam labu dzīves kvalitāti.
• Galvenās ārstēšanas metodes ir medikamenti un vingrinājumi.
• Ir svarīgi mudināt bērnu ar JIA dzīvot pēc iespējas normālāku un aktīvāku dzīvi.
• Jūs neesat viens. Ārsti, fizioterapeiti un daudzi citi ir klāt, lai palīdzētu jums un jūsu mazulim.

Ceru, ka šī informācija ir palīdzējusi jums labāk izprast `(JIA)`. Ja jūsu bērnam ir kāds no šiem simptomiem, lūdzu, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Juvenīlais artrīts, JIA, locītavu sāpes bērniem, locītavu pietūkums, artrīts, bērnu slimības, autoimūnas slimības